व्यवहार चिकित्सा और तीसरी पीढ़ी के उपचारों की उत्पत्ति।

हाल के वर्षों में, हमने व्यवहार दृष्टिकोण या परंपरा के भीतर बड़ी संख्या में मनोवैज्ञानिक उपचारों के उद्भव को देखा है। स्टीवन हेस (2004) ने बड़ी संख्या में उभरती हुई चिकित्साओं को फिर से संगठित करने या पुनर्गठित करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला है और साथ ही उन्हें मौजूदा किसी भी वर्गीकरण में शामिल करने में कठिनाई का सामना करना पड़ा है।.

इसलिए, यह लेखक अभिव्यक्ति का उपयोग करता है "व्यवहार चिकित्सा की तीसरी लहर", उपचारों के एक विशिष्ट समूह का उल्लेख करने के लिए, हाल ही में व्यवहार परंपरा से उभरे हुए उपचारों के एक व्यापक समूह के भीतर, जो कुछ सामान्य तत्वों और विशेषताओं को साझा करते हैं। थैरेपी के इस समूह को "थर्ड जेनरेशन थैरेपी" के रूप में जाना जाता है।.

साइकोलॉजीऑनलाइन के इस लेख में हम बात करेंगे व्यवहार चिकित्सा और तीसरी पीढ़ी के उपचारों की उत्पत्ति.

व्यवहार थेरेपी की शुरुआत से लेकर वर्तमान तक की संक्षिप्त समीक्षा

इन नए उपचारों के उद्भव का बेहतर कारण समझने के लिए, व्यवहार चिकित्सा की पहली दो तरंगों को समझना सुविधाजनक है।.

अपनी स्थापना के बाद से, तथाकथित व्यवहार थेरेपी को मानव व्यवहार के अध्ययन के लिए एक अद्वैत, प्रत्यक्ष, उद्देश्य और तर्कसंगत दृष्टिकोण बनाकर प्रस्तुत किया गया है और जिसे प्रायोगिक और अनुप्रयुक्त व्यवहार विश्लेषण (AEAP) के रूप में जाना जाता है। AEAP मूल स्तर (प्रयोगात्मक विश्लेषण) पर अनुसंधान के माध्यम से अनुभवजन्य रूप से प्राप्त आंकड़ों के सेट का परिणाम है और एस्किनेसियानो रेडिकल व्यवहार के दर्शन के तहत लागू (लागू विश्लेषण) है। (मानास, I 2007).

सबसे पहले

व्यवहार परंपरा से लागू परिणाम, जिसका मुख्य प्रतिपादक एप्लाइड व्यवहार विश्लेषण था, ने संप्रदाय का गठन किया "पहला वीडियो" व्यवहार चिकित्सा के। इस पहली लहर या आंदोलन का मुख्य उद्देश्य और रुचि उस समय प्रचलित मनोविश्लेषणात्मक मॉडल की सीमाओं को पार करना और एक विकल्प प्रदान करना था, जो एक नैदानिक ​​दृष्टिकोण होगा, जिसका सिद्धांत और व्यवहार वैज्ञानिक विज्ञान के माध्यम से प्राप्त सिद्धांतों और व्यवहार के नियमों पर आधारित था। इसलिए, मनोवैज्ञानिक समस्याओं के कारणों के रूप में काल्पनिक या इंडीपेसिक प्रकार के चर या निर्माण की अपील करने के बजाय, मनोवैज्ञानिक समस्याओं के कारणों के रूप में बेहोशी या ओडिपस कॉम्प्लेक्स की पहचान की गई थी, जैसे कि सुदृढीकरण या भेदभाव नियंत्रण की आकस्मिकताएं। व्यवहार के बारे में कुछ उत्तेजनाएं। तत्काल व्यवहार थेरेपी समस्या या नैदानिक ​​व्यवहार पर सीधे ध्यान केंद्रित करती है, जो कि कंडीशनिंग और सीखने के सिद्धांतों पर आधारित होती है, जो सम्मोहन या आत्मनिरीक्षण जैसी तकनीकों को छोड़ देती है।.

स्पष्ट रूप से परिभाषित नैदानिक ​​उद्देश्यों जैसे कि अवलोकन योग्य व्यवहार के साथ आकस्मिकताओं के प्रत्यक्ष प्रबंधन पर आधारित इस नई नैदानिक ​​प्रक्रिया को "प्रथम-क्रम" परिवर्तन कहा गया है। इस चरण के मुख्य योगदान के बीच हम ईसेनक और उनकी प्रतिबद्धता को चिकित्सकीय रूप से मान्य करने के लिए उनकी प्रतिबद्धता को उजागर कर सकते हैं, हालांकि बाद में स्व-रिपोर्ट जैसी तकनीकों की कड़ी आलोचना की गई, मैरी कवर जोन्स और वाटसन द्वारा उपचार के लिए प्रस्तावित शिक्षण सिद्धांतों की उनकी समीक्षा। बचपन के फोबिया, वोल्पे और व्यवस्थित तानाशाही या टेदोरो आयलन और नाथन अज़रीन की उनकी तकनीक और 1968 में बनाए गए कार्डों की अर्थव्यवस्था की उनकी तकनीक.

प्रगति के बावजूद कि यह व्यवहार चिकित्सा की पहली लहर, वयस्कों द्वारा प्रस्तुत कुछ मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उपचार में न तो संघवादी सीखने या उत्तेजना-प्रतिक्रिया प्रतिमान (प्रारंभिक वाटसन व्यवहारवाद) का मॉडल और न ही व्यवहारिक विश्लेषण (रेडिकल स्किनरियन व्यवहारवाद) का मॉडल प्रभावी था।.

दूसरी लहर

ये कठिनाइयाँ, इस तथ्य के साथ कि इनमें से किसी भी दृष्टिकोण ने मानव भाषा और अनुभूति के पर्याप्त अनुभवजन्य विश्लेषण की पेशकश नहीं की, मतलब, पिछले मामले में, विभक्ति का एक बिंदु, जिसकी अभिव्यक्ति, एक बार फिर, एक दूसरे आंदोलन के माध्यम से विकसित हुई थी या लहर: तथाकथित "दूसरा चरण" व्यवहार चिकित्सा या "दूसरी पीढ़ी की चिकित्सा".

चिकित्सा की इस दूसरी लहर की विशेषता, जो पिछली शताब्दी में उभरी थी, यह तथ्य था कि विचार या अनुभूति व्यवहार का मुख्य कारण थी और इसलिए, मनोवैज्ञानिक घटना और विकारों का कारण और स्पष्टीकरण।.

यद्यपि यह चिकित्सा की नई लहर है, जिसे तथाकथित की विशाल सीमा के तहत वर्गीकृत किया जा सकता है संज्ञानात्मक-व्यवहार संबंधी उपचार, उन्होंने (या अभी भी करते हैं) आकस्मिकताओं या पहले-क्रम (चिकित्सा की पहली लहर द्वारा उत्पन्न) द्वारा परिवर्तन पर केंद्रित तकनीकों, ब्याज समानता के चर को प्रत्यक्ष कारण के रूप में, उन्हें देखते हुए संज्ञानात्मक घटनाओं में स्थानांतरित किया गया था। व्यवहार का और इसलिए, विचार को हस्तक्षेप के मुख्य उद्देश्य में बदलना.

एक परिणाम के रूप में, दोनों विश्लेषण चर के साथ-साथ उद्देश्यों को आगे बढ़ाया और कई तकनीकों में, मुख्य रूप से संशोधन, उन्मूलन, कमी या, परिवर्तन में, किसी भी रूप में, निजी घटनाओं का ध्यान केंद्रित किया। (मानास I, 2007).

सारांश में, इस अवधि के दौरान स्थापित की गई धारणा या सामान्य आधार को निम्नानुसार संक्षेपित किया जा सकता है: यदि व्यवहार का कारण सोचा जाता है (या भावना, मानसिक योजना, विश्वास, आदि), तो विचार को बदल दिया जाना चाहिए ( या भावना, योजना, विश्वास या जो भी हो) व्यवहार को बदलने के लिए। यह धारणा या मौलिक आधार हमारी संस्कृति में अधिकांश लोगों द्वारा साझा किया गया है, अर्थात्, दूसरी पीढ़ी के उपचारों का अंतर्निहित तर्क व्यापक है और अधिकांश लोग जो मानते हैं। (जब आप ऐसा सोचना बंद कर देंगे, तो आपके लिए बेहतर होगा, अपने सिर को हटा लें जो आपको अच्छा नहीं करता है, अगर आपको लगता है कि आप बकवास कर रहे हैं, तो यह सब ठीक नहीं होगा ...)। यह दृष्टिकोण या दर्शन पूरी तरह से उस चीज के अनुकूल है जो सामाजिक रूप से सही के रूप में स्थापित है या जिसे कुछ परिस्थितियों को देखते हुए किया जाना है; और, इन सबसे ऊपर, बोलने और समझाने के तरीकों के साथ कि हमारे समाज में लोग चिकित्सा या मानसिक मॉडल के साथ हैं और इसलिए, "मानसिक बीमारी" के विचार के साथ.

एक और परिणाम जो दृष्टिकोण या पिछले दर्शन से निकला है, है विचार करें कि वह सब कुछ जो असुविधा पैदा करता है या हमें पीड़ा देता है इसे जल्दी मिटाना चाहिए सभी उपलब्ध साधनों के माध्यम से; विशेष रूप से, निजी कार्यक्रमों की रणनीतियों या नियंत्रण तकनीकों (जैसे उन्मूलन, दमन, परिहार, प्रतिस्थापन, आदि) के उपयोग पर जोर देना.

दूसरी पीढ़ी की थेरेपी की विस्तृत श्रृंखला के भीतर सबसे अधिक मानकीकृत और वर्तमान में उपयोग किया जाता है, जैसे कि बेक के कॉग्निटिव थेरेपी फॉर डिप्रेशन (बेक, रश, शॉ एंड एमरी, 1979), एलिस रेशनल इमोशन थेरेपी (एलिस और मैकलारेन) , 1998), मेन्चेनबाम (मीनचेनबाम, 1977) का सेल्फ-इंस्ट्रक्शन थेरेपी, साथ ही साथ संज्ञानात्मक व्यवहार थैरेपी की छतरी के नीचे, उनमें से अधिकांश में क्रमादेशित या मानकीकृत उपचार पैकेज शामिल हैं। हालांकि ये उपचार कई मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उपचार में प्रभावी रहे हैं, लेकिन सच्चाई यह है कि कई समस्याएं अनसुलझे हैं। इनमें से कुछ समस्याएं घूमती हैं जो दूसरी पीढ़ी के उपचारों द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकों के सेट के भीतर वास्तव में प्रभावी हैं.

यह आसानी से देखा जाता है अगर हम उस पर ध्यान दें ये उपचार पहली पीढ़ी के उपचारों द्वारा उत्पन्न तकनीकों और प्रक्रियाओं को नियोजित करते रहते हैं (पहला-क्रम परिवर्तन), इसलिए वास्तविक और प्रभावी मूल्य के विपरीत मुश्किल है जो स्वतंत्र रूप से उन तत्वों या उपन्यास घटकों का उपयोग कर सकते हैं जो वे उपयोग करते हैं। इसके अलावा, इन उपचारों की प्रभावशीलता स्वयं संज्ञानात्मक घटकों की तुलना में व्यवहार घटकों से अधिक संबंधित है। ऐसा ही अल्बर्ट एलिस रेशनल इमोशनल थैरेपी (आरईटी) का मामला है, जो इन व्यवहारिक घटकों (एलिस, 1994) की अलग-अलग प्रभावशीलता की जाँच के बाद तर्कसंगत इमोशनल बिहेवियर थेरेपी (आरईबीटी) में विकसित हुआ.

का एक और सीमाओं दूसरी पीढ़ी के उपचारों में सबसे महत्वपूर्ण वर्तमान में उपलब्ध प्रायोगिक डेटा हैं जो सटीक संकेत देते हैं कि निजी घटनाओं को नियंत्रित करने, कम करने या समाप्त करने का प्रयास (इन उपचारों से स्पष्ट हस्तक्षेप के उद्देश्य) विरोधाभास पैदा करते हैं, और कई मामलों में, काउंटर प्रभाव या पलटाव प्रभाव। अवांछित निजी घटनाओं (जैसे, सिओफी और हॉलोवे, 1993; तीव्रता और आवृत्ति, अवधि, और यहां तक ​​कि पहुंच में उल्लेखनीय वृद्धि; 1993; सकल और लेवेसन, 1993; 1997) गुतिरेज़, लुसियानो, रोड्रिगेज़ और फ़िंक, 2004, सुलिवन, रोउज़, बिशप और जॉनस्टन, 1997, वेगनर और एबर, 1992)। यह डेटा, बहुत सिद्धांतों और मान्यताओं के लिए एक स्पष्ट चुनौती का प्रतिनिधित्व करता है, जिस पर दूसरी पीढ़ी के उपचार आधारित हैं, अपनी खुद की नींव या बुनियादी दर्शन का उल्लंघन करते हैं.

सारांश में, हेस (2004 ए, बी) ने कुछ मुख्य कारणों पर प्रकाश डाला है, जिससे व्यवहार उपचारों की एक नई लहर का उद्भव (एक बार फिर) हुआ है: तथाकथित "व्यवहारिक चिकित्सा की तीसरी लहर" या "थर्ड जनरेशन थैरेपीज़"। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• इस बारे में अज्ञानता कि संज्ञानात्मक चिकित्सा काम क्यों करती है या विफल रहती है.
• मानव व्यवहार की मौलिक कार्यात्मक अवधारणाओं का अस्तित्व.
• एक कार्यात्मक परिप्रेक्ष्य से भाषा और अनुभूति में बुनियादी जांच की त्वरित वक्र। यह करने के तरीकों का समूह बनाने का एक अवसर था, उनमें से कई "गैर-वैज्ञानिक" उपचारों से लिए गए, और नए तरीके बनाने के लिए.

लेकिन मूल तरीके से गहराई से समझने के लिए, सबसे महत्वपूर्ण प्रयास और मील के पत्थर, जिन्होंने आज तक व्यवहार थेरेपी के संपूर्ण विकास और निपटान को आकार दिया है, हमें कुछ हद तक अधिक व्यापक ऐतिहासिक समीक्षा करनी चाहिए जो सभी उपर्युक्त बनाता है.

यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.

अगर आप इसी तरह के और आर्टिकल पढ़ना चाहते हैं व्यवहार चिकित्सा और तीसरी पीढ़ी के उपचारों की उत्पत्ति., हम आपको हमारे संज्ञानात्मक मनोविज्ञान की श्रेणी में प्रवेश करने की सलाह देते हैं.