मनोदशा संबंधी विकार
जैसा कि इसके नाम का तात्पर्य है, मनोदशा संबंधी विकार कुछ मनोदशाओं के पैथोलॉजिकल चरम द्वारा परिभाषित किए जाते हैं - विशेष रूप से, उदासी और उत्साह की। जबकि उदासी और उत्साह सामान्य और स्वाभाविक है, वे प्रभावी और दुर्बल हो सकते हैं, और यहां तक कि आत्महत्या के रूप में या लापरवाह व्यवहार के परिणामस्वरूप मृत्यु भी हो सकती है। उसी वर्ष, लगभग 7% अमेरिकी मूड विकारों से पीड़ित हैं। यदि आप और अधिक जानना चाहते हैं तो हम आपको मनोविज्ञान-ऑनलाइन के इस लेख को पढ़ने के लिए आमंत्रित करते हैं मूड संबंधी विकार.
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के कार्डिनल लक्षण प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वे उदास मनोदशा और रुचि या खुशी के नुकसान हैं। अन्य लक्षण काफी भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, नींद और वजन में कमी को क्लासिक नमूने माना जाता है, हालांकि कई उदास रोगी वजन बढ़ाते हैं और अत्यधिक सोते हैं.
यह दो बार है पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है.
अब जिसे प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार कहा जाता है, वह सामान्य उदासी या दु: ख से मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से भिन्न होता है। डिस्फ़ोरिया (एक नकारात्मक या प्रतिकूल मनोदशा राज्य) की सामान्य स्थिति आमतौर पर कम व्यापक होती है और आमतौर पर अधिक सीमित अवधि के पाठ्यक्रम में संचालित होती है। दूसरी ओर, गंभीर अवसाद के कुछ लक्षण, जैसे कि एनाडोनिया (आनंद का अनुभव करने में असमर्थता), निराशा और मनोदशा प्रतिक्रिया की हानि (कुछ सकारात्मक के जवाब में बढ़ते मूड को महसूस करने की क्षमता) शायद ही कभी साथ देती है "सामान्य" उदासी। आत्मघाती विचार और मनोरोगी लक्षण जैसे भ्रम या दृश्य मतिभ्रम हमेशा एक रोगात्मक स्थिति का मतलब है.
जब एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह औसत 9 महीने तक रह सकता है। अस्सी से 90 प्रतिशत व्यक्तियों में पहले एपिसोड (कपूर और मान, 1992) के 2 साल के भीतर भेज दिया जाएगा। उसके बाद, कम से कम 50 प्रतिशत अवसादों को दोहराया जाएगा, और तीन या अधिक एपिसोड के बाद, रोगी का इलाज न होने पर 3 साल के भीतर पुनरावृत्ति की संभावना 70 से 80 प्रतिशत तक बढ़ जाती है। निवारक (थसे और सुलिवन, 1995).
चिंता आम तौर पर मुख्य अवसाद के रूप में [के रूप में एक ही समय में होने] के साथ हास्यप्रद है। प्रमुख अवसाद के प्रमुख निदान वाले लगभग आधे लोगों में एक चिंता विकार (बारबी, 1998, रेजियर एट अल, 1998) भी है। चिंता और अवसाद की सहानुभूति इतनी स्पष्ट है कि इसने सिद्धांतों को सोचने के लिए प्रेरित किया है कि उनके पास समान एटियलजि [कारण] हैं, जिनकी चर्चा नीचे की गई है। 24 से 40 प्रतिशत मनोदशा विकारों के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका में मादक द्रव्यों के सेवन के विकार भी होते हैं (मेरिकांगस एट अल।, 1998)। उपचार के बिना, मादक द्रव्यों के सेवन से मूड विकारों का कोर्स बिगड़ जाता है। अन्य सामान्य कॉम्बॉइड विकारों में व्यक्तित्व विकार (डीएसएम-आईवी) और चिकित्सा बीमारी, विशेष रूप से पुरानी स्थिति जैसे कि हाइपोथायरायडिज्म शामिल हैं।ertensión [उच्च रक्तचाप] और गठिया.
आत्महत्या यह प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार की सबसे अधिक आशंका है। अवसाद के लिए पहले से अस्पताल में भर्ती लगभग 10 से 15 प्रतिशत मरीज आत्महत्या करते हैं (एंगस्ट एट अल।, 1999)। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार आत्महत्या से होने वाली मौतों का लगभग 20 से 35 प्रतिशत है (एंगस्ट एट अल।, 1999)। अधिक गंभीर और / या मानसिक लक्षणों वाले लोगों में आत्महत्या अधिक सामान्य है, देर से शुरू होने के साथ, मानसिक और नशे की लत विकारों के सह-अस्तित्व के साथ (एंगस्ट और अन्य, 1999), साथ ही उन लोगों के बीच जिन्होंने तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं का अनुभव किया है, जिन्हें रोग हैं डॉक्टरों, और जिनके पास आत्मघाती व्यवहार का पारिवारिक इतिहास है (ब्लूमेंटहाल, 1988)। संयुक्त राज्य में, पुरुष महिलाओं की तुलना में चार गुना अधिक आत्महत्या करते हैं; पुरुषों की तुलना में महिलाओं में आत्महत्या का प्रयास चार गुना अधिक होता है (Blumenthal, 1988).
dysthymia अवसाद का एक पुराना रूप है [आवर्तक, आम तौर पर कम गंभीर] .
डिप्रेशन, निश्चित रूप से, से संबंधित है उदासी. दुःख कठिन परिस्थितियों के लिए एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है जिसका समाधान भागने से नहीं किया जा सकता है (जैसे डर) या समस्या पर हमला करने से (जैसे कि क्रोध)। इसके बजाय, यह समझ देता है कि किसी को समस्या को स्वयं हल करने के लिए इंतजार करना चाहिए। उदाहरण के लिए, दु: ख में, हम मानते हैं कि, केवल समय ही दर्द को कम करेगा.
हम मानते हैं कि उदासी एक विकृति बन गई है जब हम इस अर्थ को खो देते हैं कि दर्द कम हो जाएगा। हम पीड़ित रहते हैं, हमारे अंदर अपराध की भावनाएँ हैं, हम समस्या के बारे में जुनूनी सोचते हैं, हम अपनी भावनाओं को सामान्य रूप से बंद करने की कोशिश भी करते हैं। दर्दनाक घटनाएँ जैसे बीमारी या किसी प्रियजन की मृत्यु अवसाद के सामान्य कारण हैं.
लेकिन तनाव भी अवसाद का एक आम कारण है। तनाव के साथ जीवन शरीर के संसाधनों की कमी का कारण बनता है, जिसमें ऊर्जा, खुशी और शांति से जुड़े न्यूरोट्रांसमीटर की उपलब्धता में परिवर्तन शामिल हैं। बार-बार तनाव के साथ, तंत्रिका तंत्र अतिरिक्त तनाव के प्रति संवेदनशील हो जाता है, जब तक कि ऐसा लगता है कि यह अब इसके साथ सामना नहीं कर सकता है। यह कहने का एक सरल तरीका यह है कि आप भावनात्मक रूप से जीवन की कठिनाइयों से दूर हैं.
हमने पाया गरीबी, भेदभाव और शोषण में रहने वाले लोगों में अवसाद सबसे अधिक होता है. यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि 70% अवसादग्रस्त लोग महिलाएं हैं, और एक पुरुष-प्रधान समाज में रहने से महिलाओं को और अधिक तनाव बढ़ जाता है जो महिलाओं को सहना पड़ता है। यह कलंकित आबादी में लोगों के बीच अधिक आम है। सांस्कृतिक मनोवैज्ञानिक रिचर्ड कैस्टिलो ने यह भी सुझाव दिया है कि अवसाद को "मस्तिष्क रोग" के रूप में माना जाता है, जिस तरह से समाज महत्वपूर्ण सामाजिक समस्याओं को संबोधित करने से बचता है, जो अवसाद का कारण बनता है, उसी तरह से "कार्रवाई करने" पर ध्यान केंद्रित करना ड्रग एडिक्ट्स या छोटे अपराधियों में हमें उन सामाजिक स्थितियों को अनदेखा करने की अनुमति मिलती है जो लोगों को इन व्यवहारों में शामिल होने के लिए प्रेरित करते हैं.
अवसाद का एक प्रसिद्ध विवरण इसे एक मामला मानता है लाचारी सीखी. यदि हम तनाव और आघात के सामने खुद को रक्षाहीन के रूप में देखते हैं, अगर हम अपने दुख को हताश के रूप में देखते हैं, तो हम अवसाद का विकास करते हैं। यह मनोवैज्ञानिकों के लिए एक दुविधा छोड़ देता है: यह अक्सर लोगों को "मस्तिष्क रोग" के रूप में अवसाद को देखने में मदद करता है, जिसमें सेरोटोनिन का निम्न स्तर शामिल होता है, क्योंकि उन्हें अब किसी भी तरह से अपनी स्थिति के लिए जिम्मेदार नहीं माना जा सकता है। लेकिन इसका मतलब यह भी है कि वे अब अवसाद को एक ऐसी चीज के रूप में देखते हैं जिसकी मदद केवल बाहरी चिकित्सा हस्तक्षेप द्वारा की जा सकती है.
कई गैर-पश्चिमी और प्रमुख संस्कृतियों में अवसाद इतना आम नहीं है। इन संस्कृतियों में, भावनात्मक थकावट के माध्यम से व्यक्त किए जाने की अधिक संभावना है somatization, वह है, शारीरिक शिकायतों के रूप में। कैस्टिलो का सुझाव है कि आधुनिक पश्चिमी समाजों में अवसाद की व्यापकता जैसे कि यू.एस. चाहे हमारे वित्तीय सफलता, भौतिक मूल्यों पर जोर देने के कारण, और यह विचार कि प्रत्येक की अपनी खुशी के लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी है। अन्य समाजों में, लोग एक विस्तारित राज्य, परंपरा, और विस्तारित परिवार के सामाजिक समर्थन पर अधिक भरोसा करते हैं। अन्य समाजों में भी, लोग खुशी को एक अधिकार के रूप में नहीं देखते हैं. ¡अमेरिका में, यदि आप खुश नहीं हैं, तो हम मानते हैं कि कुछ बहुत गलत होता है!
द्विध्रुवी विकार
द्विध्रुवी विकार आवर्तक मनोदशा का एक विकार है जो उन्माद या अवसाद या अवसाद (DSM-IV, Goodwin और Jamison, 1990) के एक या अधिक एपिसोड प्रदान करता है। बाइपोलर डिसऑर्डर प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार से अलग है, जो एपिसोड के इतिहास (माइडर और नॉन-साइकोटिक) मैनिक या हाइपोमेनिक के कारण होता है।.
उन्माद यह एक फ्रांसीसी शब्द से लिया गया है जिसका शाब्दिक अर्थ है पागल या उन्मत्त। मनोदशा विकार शुद्ध व्यंजना [महान प्रसन्नता] या व्यग्रता से चिड़चिड़ापन या अस्थिर [अस्थिर] मिश्रण तक हो सकता है जिसमें डिस्फोरिया [दुविधा] (बॉक्स 4-4) भी शामिल है। विचार की सामग्री आम तौर पर महान है लेकिन यह भी पागल हो सकता है। भव्यता आमतौर पर ओवरवैल्यूड आइडियाज का रूप लेती है (जैसे, "मेरी किताब अब तक की सबसे अच्छी लिखी गई है") और फ्रैंच मायावी विचारों (जैसे, "मेरे सिर में प्रत्यारोपित रेडियो ट्रांसमीटर हैं और मार्टियन मेरे विचारों की निगरानी कर रहे हैं.") श्रवण और दृश्य मतिभ्रम सबसे गंभीर एपिसोड को जटिल बनाते हैं। विचारों की गति, और विचार आम तौर पर उन्मत्त व्यक्ति की चेतना के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं। आमतौर पर, ध्यान भंग और खराब एकाग्रता आमतौर पर कार्यान्वयन को बिगड़ते हैं। आप गंभीर रूप से प्रतिबद्ध भी हो सकते हैं; बाध्यकारी खर्च, आपत्तिजनक या निर्जन व्यवहार, और संकीर्णता या अन्य उद्देश्यपूर्ण लापरवाह व्यवहार भी आम हैं। विशेषण ऊर्जा, कामेच्छा [यौन इच्छा], और बढ़ी हुई गतिविधि लेकिन नींद की कम कथित आवश्यकता शारीरिक भंडार को कम कर सकती है। नींद की कमी भी [खराब] संज्ञानात्मक कठिनाइयों को बढ़ा सकती है और कैटेटोनिया के विकास में योगदान कर सकती है [जो कि लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है] या एक फूलदार [पूरी तरह से विकसित] असंतोषजनक स्थिति के लिए खतरनाक उन्माद के रूप में जाना जाता है।.
cyclothymia उन्मत्त और अवसादग्रस्तता राज्यों द्वारा चिह्नित किया गया है, लेकिन द्विध्रुवी विकार या प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के निदान के लिए पर्याप्त तीव्रता या अवधि का नहीं.
यह संभावना है कि उन्माद में एक निश्चित मात्रा शामिल है पृथक्करण - यह है, दर्दनाक स्थितियों (विशेष रूप से सामाजिक) और एक शक्तिशाली, भव्य कल्पना से दूर ध्यान का एक refocusing। द्विध्रुवी विकार कल्पना का एक ऊर्जावान चरण का मामला हो सकता है इसके बाद भावनात्मक थकावट के बाद कल्पना का एक और ऊर्जावान चरण होता है, और इसी तरह.
उन्माद कभी-कभी रचनात्मकता से जुड़ा होता है, और यह माना जाता है कि कई लेखक, कलाकार, संगीतकार और अन्य हस्तियां द्विध्रुवीय रही हैं। वे महीनों तक उदास रह सकते हैं, और फिर ऊर्जावान रचनात्मक गतिविधि के विस्फोट हो सकते हैं, केवल फिर से अवसाद में वापस आने के लिए.
माना जाता है कि जो लोग द्विध्रुवी होते हैं उनमें लुइस वॉन बीथोवेन, अब्राहम लिंकन, विंस्टन चर्चिल, इसाक न्यूटन, चार्ल्स डिकेंस, एडगर एलन पो, मार्क ट्वेन, वर्जीनिया वूल्फ, कर्ट वोनगुट, एडवर्ड मंच, विंसेंट वैन गॉग, मर्लिन मुनरो, जिमी हेंड्रिक्स, स्टिंग, ओज़ी ओसबोर्न, एडम एंट और कर्ट कोबेन.
यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.
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