लगातार अवसादग्रस्तता विकार के लक्षण, कारण और उपचार

जीवन भर यह पाया जाना आम है, कि उन्हें उदास, नकारात्मक या निरंतर उदासी के साथ देखना पड़ता है.

हालांकि, जब यह वर्षों तक रहता है और व्यक्ति के जीवन के विभिन्न पहलुओं में हस्तक्षेप करना शुरू कर देता है, तो हम लगातार अवसादग्रस्तता विकार के बारे में बात कर सकते हैं.

लगातार अवसादग्रस्तता विकार क्या है?

पहले डिस्टीमिया या डिस्टीमिक विकार के रूप में लेबल किया गया, मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम-वी) की अंतिम मात्रा इसे लगातार अवसादग्रस्तता विकार के रूप में बदल देती है.

लगातार अवसादग्रस्तता विकार एक पुरानी स्नेह स्थिति माना जाता है जो प्रतिष्ठित है क्योंकि व्यक्ति स्थायी रूप से एक उदास मनोदशा का अनुभव करता है और उदासी और बहुत कम आत्मसम्मान.

इन संकेतों के बावजूद, यह एक प्रमुख अवसाद के अनुरूप नहीं है क्योंकि यह इसके लिए सभी नैदानिक ​​आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है.

हालांकि इसकी उत्पत्ति स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं है, माना जाता है कि एक आनुवांशिक घटक है, यानी वंशानुगत, जो बचपन के दौरान मनोदशात्मक तत्वों जैसे कि टुकड़ी या उत्तेजना और पुरस्कार की कमी के साथ मिलकर, व्यक्ति को इस लगातार अवसादग्रस्तता विकार का शिकार होने का प्रस्ताव देता है.

लक्षण

लगातार अवसादग्रस्तता विकार के लक्षणों के भीतर, वह लक्षण जो इसका सबसे अधिक लक्षण वर्णन करता है, वह है निरंकुशता की स्थिति के रोगी की ओर से किया गया प्रयोग, संकट या दुःख और निराशा।; जो कम से कम दो साल तक रहता है.

जब यह विकार बच्चों या किशोरों में प्रकट होता है, तो अभिव्यक्तियाँ उदास मनोदशा से चिड़चिड़ी या क्रोधी हो जाती हैं; और कम से कम एक वर्ष तक चलना चाहिए.

साथ ही, व्यक्ति को इनमें से दो या अधिक लक्षण होने चाहिए:

• निराशा की भावना
• नींद की कमी या अत्यधिक नींद
• ऊर्जा की कमी या लगातार थकान
• कम आत्मसम्मान
• भूख की कमी या भूख की अधिकता
• थोड़ी एकाग्रता

यह लगातार अवसादग्रस्तता विकार वाले लोगों के लिए एक नकारात्मक आत्म-अवधारणा से पीड़ित होने के साथ-साथ उनके भविष्य के बारे में निराशावादी दृष्टिकोण, दूसरों की और व्यावहारिक रूप से उन्हें घेरने वाली हर चीज के लिए सामान्य है; इसलिए उनके लिए किसी भी प्रकार की समस्या या संघर्ष को हल करना मुश्किल है.

का कारण बनता है

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विशिष्ट कारण जो इस लगातार अवसादग्रस्तता विकार या पुरानी अवसाद का कारण हैं, वे अभी भी अज्ञात हैं।. हालांकि यह ज्ञात है कि यह आमतौर पर वंशानुगत है, जो महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है और यह लगभग 5% आबादी द्वारा पीड़ित है.

इसी प्रकार, यह भी स्थापित किया गया है कि लगातार अवसादग्रस्तता विकार की शुरुआत अन्य स्थितियों या मानसिक विकारों जैसे कि चिंता या मादक द्रव्यों के सेवन जैसे शराब या नशीली दवाओं की लत से संबंधित है।.

एक और आम बात जो क्रोनिक डिप्रेशन के रोगियों के पास है, वह यह है कि इनमें से कम से कम 50% जीवन भर बड़े डिप्रेशन के एक प्रकरण को झेलते हैं.

निदान

लगातार अवसादग्रस्तता विकार का एक प्रभावी निदान करने के लिए, प्रासंगिक स्वास्थ्य पेशेवर को एक नैदानिक ​​इतिहास बनाना होगा जिसमें मूड और इस स्थिति से जुड़े अन्य लक्षणों का मूल्यांकन किया जाता है।.

इसके अलावा, रोग की किसी भी संभावित भौतिक उत्पत्ति को नियंत्रित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला की जानी चाहिए.

इस विकार का एक सही निदान डीएसएम-वी द्वारा स्थापित निम्नलिखित योग्यता शर्तों को ध्यान में रखना चाहिए:

1. क्रोनिक रूप से उदास मूड

व्यक्ति को दिन के अधिकांश समय और अधिकांश दिनों में कम से कम 2 साल के लिए उदास मनोदशा प्रकट करना चाहिए। यह सीधे रोगी द्वारा संदर्भित किया जा सकता है या उसके आसपास के लोगों द्वारा देखा जा सकता है.

2. इन लक्षणों में से दो या अधिक की उपस्थिति

• भूख में कमी या वृद्धि
• अनिद्रा या हाइपर्सोमनिया
• ऊर्जा की कमी या थकान
• कम आत्मसम्मान
• निर्णय लेने में एकाग्रता या कठिनाइयों का दोष
• निराशा की भावना

3. 2 वर्ष की अवधि

दो पिछले बिंदुओं के लक्षण कम से कम दो वर्षों तक व्यक्ति में बने रहे, जिसमें अधिकतर दो महीने के अंतराल के साथ.

4. कोई प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण नहीं हैं

व्यक्ति को पहले दो वर्षों के दौरान एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का सामना नहीं करना पड़ा है और लक्षणों को अन्य प्रकार के अवसादग्रस्तता विकार की उपस्थिति से बेहतर ढंग से समझाया नहीं गया है।.

5. कोई उन्मत्त, हाइपोमेनिक, आदि एपिसोड नहीं हैं.

व्यक्ति ने कभी भी एक उन्मत्त प्रकरण, एक मिश्रित प्रकरण या एक काल्पनिक प्रकरण का अनुभव नहीं किया है। इसके अलावा, साइक्लोथैमिक विकार के मानदंड पूरे नहीं किए गए हैं.

6. एक मानसिक विकार के दौरान प्रकट नहीं होता है

लक्षण विशेष रूप से क्रोनिक साइकोटिक डिसऑर्डर जैसे सिज़ोफ्रेनिया या भ्रम संबंधी विकार में प्रकट नहीं होते हैं.

7. लक्षण दवाओं या अन्य बीमारियों के कारण नहीं होते हैं

लक्षण का उपयोग पदार्थ के शारीरिक प्रभावों या किसी भी चिकित्सा बीमारी द्वारा नहीं किया जा सकता है.

8. महत्वपूर्ण असुविधा

रोगसूचकता व्यक्ति में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण अस्वस्थता का कारण बनती है। यह बेचैनी काम, सामाजिक या रोगी के किसी अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में गिरावट पैदा करती है.

उपचार और रोग का निदान

लगातार अवसादग्रस्तता विकार एक पुरानी स्थिति है। मगर, व्यक्ति एक ऐसे उपचार से लाभान्वित हो सकता है जो एंटीडिप्रेसेंट के साथ औषधीय चिकित्सा से बना है और मनोचिकित्सा के साथ हस्तक्षेप करता है.

हालांकि अवसादरोधी दवा लगातार अवसादग्रस्तता विकार की तुलना में प्रमुख अवसाद में बेहतर काम करती है, लेकिन कई दवाएं हैं जो रोगी के लक्षणों में सुधार कर सकती हैं। ये हैं:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) जैसे फ्लुओक्सेटीन या सीतालोप्राम.
• चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI)
• bupropion
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)

इन मामलों में प्रयुक्त मनोचिकित्सा के बारे में, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि व्यक्ति अपनी भावनाओं और विचारों को बाहर करने में सक्षम है, साथ ही साथ उन्हें प्रबंधित करना सीखता है.

इसके लिए बहुत प्रभावी उपचार हैं:

• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)
• मनोदैहिक हस्तक्षेप
• सहायता समूह

अंत में, इस विकार का पूर्वानुमान या विकास एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न होता है. इसकी जीर्ण प्रकृति व्यक्ति को वर्षों तक और यहां तक ​​कि जीवन भर पीड़ित करती है, बहुत कम लोगों को पूरी तरह से ठीक होने के साथ.

एक पर्याप्त उपचार के उपयोग से व्यक्ति काफी सुधार तक पहुँच सकता है और अपनी सामान्य दिनचर्या को संतोषजनक ढंग से जारी रख सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में एक स्थायी मनोवैज्ञानिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है.