क्या सिज़ोफ्रेनिया ठीक हो जाता है?
सिज़ोफ्रेनिया मुख्य और सबसे अधिक ज्ञात मानसिक विकार है, जो दुनिया की आबादी का लगभग 1% है.
हालांकि, अपेक्षाकृत अच्छी तरह से ज्ञात होने के बावजूद इस विकार के बारे में जांच करने के लिए अभी भी बहुत सारे रहस्य और पहलू हैं। यह क्या है? इसका उत्पादन क्यों किया जाता है? और क्या शायद सबसे महत्वपूर्ण सवाल है ... क्या सिज़ोफ्रेनिया का इलाज है??
सिज़ोफ्रेनिया क्या है? नैदानिक मानदंड
सिज़ोफ्रेनिया मनोवैज्ञानिक प्रकार का एक विकार है जो छह महीने से अधिक लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है जैसे कि मतिभ्रम (सबसे प्रोटोटाइप लक्षण, विशेष रूप से श्रवण मतिभ्रम के रूप में जो लोगों या स्वयं के लिए विदेशी लोगों को जिम्मेदार ठहराया जाता है), भ्रम और वाणी का अव्यवस्था, एलोगिया और अबुलिया, अराजक व्यवहार और कैटेटोनिया जैसे लक्षण भी पेश कर सकता है। ये लक्षण आमतौर पर मानसिक प्रकोप के रूप में प्रकट होते हैं, विकार के अलग-अलग पाठ्यक्रम हो सकते हैं (प्रगतिशील गिरावट के साथ पूर्ण या आंशिक छूट के साथ ...), और सभी या लगभग सभी महत्वपूर्ण क्षेत्रों में विषय के जीवन में एक महत्वपूर्ण हस्तक्षेप उत्पन्न करते हैं.
इन लक्षणों को आमतौर पर सकारात्मक और नकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, पहले वाले जो विषय को सक्रिय करते हैं या अपने अभ्यस्त कामकाज (उदाहरण के लिए मतिभ्रम और भ्रम) के लिए कुछ जोड़ते हैं और बाद वाले लोग जो संकायों की कमी के कारण इसकी एक सीमा मानते हैं। (भाषण और विचार की अलोगिया और गरीबी का मामला).
पहले, अलग-अलग उपप्रकारों के अस्तित्व को सबसे विशिष्ट लक्षणों के आधार पर माना जाता था, हालांकि अमेरिकी संदर्भ मैनुअल के नवीनतम संस्करण में, DSM-5 को एक एकल नैदानिक लेबल माना जाता है।.
इसके कारण क्या हैं?
सिज़ोफ्रेनिया के कारण आज तक काफी हद तक अज्ञात हैं. आनुवांशिक कारकों का प्रभाव देखा गया है, जो विकार पैदा करने वाली भेद्यता उत्पन्न करते हैं (लेकिन आवश्यक रूप से उत्पन्न नहीं करते हैं) विकार। इसी तरह, पर्यावरण भी एक महान प्रभाव है, दोनों कारकों के बीच बातचीत होने के नाते क्या विकार ट्रिगर कर सकते हैं। अत्यधिक तनावपूर्ण घटनाओं का अनुभव या कुछ दवाओं की खपत इस भेद्यता वाले लोगों में प्रकोप को बढ़ा और ट्रिगर कर सकती है.
सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग अक्सर मस्तिष्क के स्तर पर विशिष्टता रखते हैं, जिनमें से कुछ सीधे लक्षणों से जुड़े होते हैं। उनमें से कुछ डोपामिनर्जिक पथों का परिवर्तन है, जिसमें मेसोलिम्बिक मार्ग और मेसोकोर्टिकल मार्ग सबसे अधिक संबंधित हैं। मेसोलिम्बिक मार्ग में डोपामाइन की अधिकता है जो सकारात्मक लक्षणों के अस्तित्व से जुड़ी है, जबकि मेसोकोर्टिकल मार्ग में इस हार्मोन की कमी नकारात्मक लोगों के लिए जिम्मेदार है। इन मस्तिष्क परिवर्तनों का ज्ञान वास्तव में उनके उपचार में उपयोग किया जा सकता है (विशेष रूप से चिकित्सा और औषधीय के संदर्भ में).
वर्तमान में कुछ लेखक इस परिकल्पना का प्रस्ताव करते हैं कि सिज़ोफ्रेनिया न्यूरोनल प्रवास की प्रक्रिया में एक समस्या का परिणाम है, पूरे विकास में न्यूरोनल इंटरकनेक्ट कैसे विकसित होते हैं.
क्या कोई इलाज है?
सिज़ोफ्रेनिया एक विकार है जिसे वर्तमान में क्रोनिक माना जाता है, वर्तमान में कोई उपचारात्मक उपचार नहीं है इस हालत के लिए। हालांकि, यह उपचार योग्य है: ऐसे उपचार और उपचार हैं जो लक्षणों को नियंत्रित करने और रोगी को स्थिर रखने की अनुमति देते हैं, अधिक मानसिक प्रकोपों की उपस्थिति से बचने और उन्हें एक सामान्य जीवन जीने की अनुमति देते हैं।.
हालांकि, यह आवश्यक है कि उपचार को विषय के पूरे जीवन में लगातार किया जाए। यह अंतिम बिंदु महत्वपूर्ण है, ताकि तनाव को रोका जा सके, जो आमतौर पर अक्सर होता है, अच्छी तरह से महसूस करने के बाद, खुद को इलाज और दवा देना बंद करने का निर्णय लेते हैं। इसी तरह, निरंतर निगरानी दवा लेने को विनियमित करने या अलग करने की अनुमति देती है, उन मामलों में जिनमें निर्धारित दवा प्रभावी नहीं है या अत्यधिक दुष्प्रभाव प्रस्तुत करती है।.
हालांकि, यह भी सच है कि यह विकार विज्ञान के लिए अज्ञात नहीं है, अभी भी इसकी समझ में सुधार के लिए एक व्यापक मार्जिन है। जैसा कि अन्य पुरानी मानसिक और जैविक विकारों के मामले में है, अभी भी बहुत कुछ विश्लेषण और खोज किया जाना है, और यह संभव है कि भविष्य एक ऐसा समाधान है जिसे इस तरह से इलाज माना जा सकता है।.
लागू उपचार
जैसा कि हमने कहा है, हालांकि इस समय के लिए इलाज के बिना, सिज़ोफ्रेनिया एक उपचार योग्य विकार है, और इस उपचार को बहुआयामी तरीके से किया जाता है। यह मनोचिकित्सा और साइकोट्रोपिक दोनों दवाओं के संयुक्त उपयोग की सिफारिश की जाती है.
1. औषधीय और चिकित्सा उपचार
औषधीय स्तर पर, मुख्य रूप से एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है. यह एटिपिकल का उपयोग करने के लिए विशेष रूप से उचित है, क्योंकि वे सकारात्मक और नकारात्मक दोनों लक्षणों को काफी हद तक कम करने और नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं और ठेठ लोगों के रूप में कई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। फार्माकोलॉजिकल उपचार को विषय के जीवन भर बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि यह नए मानसिक प्रकोपों की उपस्थिति से बचाता है (हालांकि प्रश्न में दवा का प्रकार, खुराक और इसकी प्रभावशीलता का स्तर व्यक्ति पर निर्भर करेगा).
अन्य प्रकार की दवाओं को लागू करना आवश्यक हो सकता है, जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स, उन मामलों में जहां प्रस्तुत लक्षणों के कारण यह आवश्यक है.
अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के संबंध में, हालांकि यह एक व्यापक अभ्यास नहीं है, विभिन्न सर्जिकल तकनीकों का परीक्षण किया जा रहा है, जैसे कि मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में इलेक्ट्रोड का आरोपण (जैसे नाभिक accumbens)।.
2. मनोवैज्ञानिक उपचार
मनोवैज्ञानिक स्तर पर, लागू किए जाने वाले उपचार रोगी द्वारा व्यक्त की गई समस्याओं पर निर्भर करेंगे. सबसे बुनियादी पहलुओं में से एक यह है कि विषय को निरंतर आधार पर उपचार जारी रखने की आवश्यकता है, क्योंकि कई प्रभावित दवा को छोड़ देते हैं। एक अन्य पहलू जो मौलिक है, वह विषय और तात्कालिक परिवेश दोनों की मनो-शिक्षा है, जिससे कि यह विषय की सभी स्थिति के लिए समझ में आता है, जिसका अर्थ है रोगी के लिए, उपचार की आवश्यकता या पहलू जैसे लक्षण जो आने का संकेत दे सकते हैं। एक मानसिक प्रकोप की। उपचार जारी रखने और विकार से निपटने के लिए पारिवारिक और सामाजिक समर्थन आवश्यक है (अभी भी बहुत कलंकित).
रोगसूचकता पर ध्यान केंद्रित करते हुए, मतिभ्रम की उपस्थिति के मामले में आवाज़ों पर ध्यान केंद्रित करने की तकनीक का उपयोग किया जा सकता है, ताकि थोड़ा कम विषय उन्हें खुद को विशेषता देने के लिए सीखें न कि किसी बाहरी इकाई के लिए। विश्वासों और भ्रमों का सामना करने की कोशिश करते समय संज्ञानात्मक पुनर्गठन मौलिक है। हमेशा ध्यान रखें कि ये रोगी के लिए वास्तविक मानसिक सामग्री हैं, आम तौर पर प्रत्यक्ष टकराव का उपयोग करने के लिए उचित नहीं है। उन्हें अपने मतिभ्रम और भ्रम दोनों के रूप और सामग्री का पता लगाना चाहिए। यह अर्थ और मूल को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि विषय उन्हें विशेषता देता है, ताकि इन पहलुओं पर काम किया जा सके। इसी तरह, एक और चिकित्सा जो सकारात्मक परिणाम उत्पन्न करती है वह है स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा.
सामाजिक कौशल में प्रशिक्षण या मल्टीमॉडल कार्यक्रमों में इसे शामिल करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है, यह देखते हुए कि यह एक क्षेत्र है जो सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में पीड़ित होता है। व्यावसायिक चिकित्सा भी उपयोगी हो सकती है, विशेष रूप से संज्ञानात्मक हानि के मामलों में.
पहले दिए गए उपचारों का समूह, हालांकि वे सिज़ोफ्रेनिया के इलाज का समर्थन नहीं करते हैं, वे अनुमति देते हैं जैसा कि हमने रोगी को विकार को नियंत्रण में रखने और एक सामान्य जीवन बनाने के लिए कहा है.
संदर्भ संबंधी संदर्भ:
- अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013)। मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल। पाँचवाँ संस्करण। डीएसएम-वी। मैसोन, बार्सिलोना
- वलीना, ओ। और लेमोस, एस। (2001)। सिज़ोफ्रेनिया के लिए प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार। Psicothema, 13 (3); 345-364.