आवश्यक कंपकंपी के कारण, लक्षण और उपचार

कई न्यूरोलॉजिकल विकार हैं, सभी अलग-अलग कारणों से होते हैं और जो प्रभावित क्षेत्रों या क्षेत्रों के आधार पर बड़ी संख्या में लक्षण पैदा कर सकते हैं। उनमें से कुछ आंदोलन नियंत्रण से जुड़े हैं। इनमें से पार्किंसंस रोग है, लेकिन समान लक्षणों के साथ कई समस्याएं हैं.

उनमें से एक, जो अक्सर पिछली बीमारी से भ्रमित होता है और जो अक्सर होता है कांपना या आवश्यक कांपना.

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आवश्यक कंपन: विशेषताओं और लक्षण

आवश्यक कंपकंपी एक बहुत लगातार न्यूरोलॉजिकल विकार है आबादी में, विशेष रूप से 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, जो कि झटके या अनैच्छिक और लगातार लयबद्ध झटकों की उपस्थिति की विशेषता है। ये झटके विशेष रूप से हाथों और बांहों में होते हैं, आमतौर पर एक ही समय में दोनों सिरों पर और सममित रूप से। चेहरे पर झटके आना आम बात है, जो आवाज को प्रभावित कर सकता है। हालाँकि ऐसा अक्सर नहीं होता है, कभी-कभी पैरों में भी ऐसा ही होता है.

ये झटके तब आते हैं, जब विषय स्वैच्छिक आंदोलनों को बना रहा है या कुछ आसन बनाए हुए हैं जैसे कि हथियार फैलाना, खाना, लिखना या गाड़ी चलाना। ये मिलाते हुए पल के अनुसार तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं, और उपचार के बिना वे उम्र के साथ बदतर हो सकते हैं.

एक सामान्य नियम के रूप में और जब तक यह अन्य विकारों को ओवरलैप नहीं करता (यह पार्किंसंस जैसे रोगों के साथ एक साथ प्रकट हो सकता है), आवश्यक कंपन केवल मोटर क्षेत्र तक सीमित है। दूसरा रास्ता रखो, एसई के प्रति आवश्यक कंपन संज्ञानात्मक हानि या अन्य परिवर्तनों का कारण नहीं बनता है. यह एक मनोभ्रंश या एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी नहीं है.

हालांकि मुख्य लक्षण उल्लिखित झटके हैं (हालांकि थकान या वजन घटाने कभी-कभी प्रकट हो सकते हैं) जब क्रिया करते हैं या आसन बनाए रखते हैं, और इससे मानसिक गिरावट नहीं होती है, यह बीमारी बहुत अक्षम हो सकती है जीवन के विभिन्न पहलुओं में.

उदाहरण के लिए, ऐसे कार्यों की आवश्यकता होती है जैसे कि सिलाई या यहां तक ​​कि एक गिलास से पीने पर बहुत जटिल हो सकता है। यह अजीब नहीं है कि जो लोग इससे पीड़ित हैं, उनमें कुछ अवसादग्रस्तता के लक्षण भी हो सकते हैं। कुछ लोगों को अपनी नौकरी छोड़नी पड़ सकती है (उदाहरण के लिए, एक सर्जन) या यात्रा के वैकल्पिक तरीकों की तलाश करें (ड्राइविंग बेहद खतरनाक है).

यह बीमारी आमतौर पर चालीस से 65 वर्ष की उम्र के बीच दिखाई देती है। इसके बावजूद, सभी उम्र में मामलों का पता चला है, बचपन में भी दिखाई देने में सक्षम होना.

विकार के कारण

इस विकार में हैं आंदोलन को विनियमित करने वाले विभिन्न नाभिक के तंत्रिका कनेक्शन में परिवर्तन, उदाहरण के लिए सेरिबैलम, थैलेमस या नाइग्रोस्ट्रिअटल मार्ग। हालाँकि, इन परिवर्तनों के कारणों का अभी पूरी तरह से पता नहीं है.

डेटा और सबूत बताते हैं कि उच्च प्रतिशत मामलों में आनुवंशिक उत्पत्ति होती है। कई परिवारों में उत्परिवर्तन को डी 3 रिसेप्टर जीन में स्थानीयकृत किया गया है, लेकिन यह सभी मामलों में नहीं होता है। शामिल जीन अध्ययन के अनुसार अलग-अलग होते हैं। लेकिन एक पर्यावरणीय प्रभाव भी है, क्योंकि वहाँ भी छिटपुट मामले हैं जिनमें कोई आनुवंशिक विरासत नहीं है.

पार्किंसंस के साथ समानताएं और अंतर

पहले यह टिप्पणी की गई है कि यह बीमारी अक्सर विभिन्न कारणों से पार्किंसंस के साथ भ्रमित होता है. इस भ्रम के कारण इसके लक्षणों और कुछ न्यूरोलॉजिकल विशेषताओं की समानता पर आधारित हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में आवश्यक कंपकंपी वाले लोगों में पार्किंसंस रोग के विकास की संभावना होती है, जो विकसित हो भी सकती है और नहीं भी.

दोनों ही मामलों में हम अनैच्छिक कंपन की उपस्थिति पाते हैं। हालांकि, जबकि पार्किंसंस में, आराम करने वाले झटके बाहर खड़े होते हैं, आवश्यक कंपकंपी में जब विषय एक आंदोलन कर रहा होता है या एक मुद्रा बनाए रखता है.

एक और सामान्य पहलू यह है कि पार्किंसंस में निग्रोस्ट्रिएटाल पथ का एक बड़ा प्रभाव देखा जाता है, न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन के संचरण में समस्याओं के साथ। आवश्यक झटके में इस मार्ग का एक प्रभाव, अध: पतन या हाइपोफंक्शन भी हो सकता है, हालांकि यह आवश्यक नहीं है.

हालांकि, पार्किंसंस रोग में, इस पथ में तथाकथित लेवी निकायों की उपस्थिति देखी जा सकती है। कई घंटों तक किए गए कई अध्ययनों में वे आवश्यक कंपकंपी में मौजूद नहीं हैं, हालांकि हाल के साहित्य के मामलों में पाया गया है जिसमें वे भी मौजूद थे, आमतौर पर पार्किंसंस के लिए पूर्वसर्ग के मामलों में। अन्य मामलों में वे सेरिबैलम में पाए गए हैं.

यह इस तथ्य पर भी प्रकाश डालता है कि औषधीय उपचार के संबंध में, एक विकार में उपयोगी पदार्थ आमतौर पर दूसरे पर प्रभाव नहीं डालते हैं। उदाहरण के लिए, एल-डोपा जो पार्किंसंस के मामले में उपयोग किया जाता है, आमतौर पर आवश्यक कंपन के मामले में उपयोगी नहीं होता है। कुछ सर्जरी और ड्रग्स जैसे ज़ोनिसमाइड जैसे अपवाद हैं, जो कई मामलों में दोनों विकृति के लिए फायदेमंद है.

आवश्यक कंपकंपी के सामान्य उपचार

आवश्यक कंपकंपी एक बीमारी है कि वर्तमान में एक उपचारात्मक उपचार नहीं है, लेकिन उपचार का उद्देश्य इसमें मौजूद झटके को कम करना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है.

आवश्यक कंपन आम तौर पर कुछ रोमांचक पदार्थों के सेवन से बिगड़ जाता है कॉफी की तरह, यही वजह है कि यह पदार्थ आमतौर पर contraindicated है। छोटी खुराक में अल्कोहल कांपना में एक निश्चित कमी पैदा कर सकता है, लेकिन खुराक के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए और समय के साथ यह और भी बदतर बना सकती है। यह देखा गया है कि हिलाना मामूली हो सकता है जब आंदोलनों को बनाते समय एक निश्चित भार वाले तत्वों का उपयोग किया जाता है।.

फार्माकोलॉजिकल उपचार के स्तर पर, विभिन्न पदार्थों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, जैसे कि प्रिमिडोन (एक एंटीकॉन्वेलसेंट) या बीटा-ब्लॉकर्स जैसे प्रोप्रानोलोल। कभी-कभी एंटीडिप्रेसेंट और डिसियोफिऑलिटिक्स का भी उपयोग किया जाता है। प्रश्न में दवा की पसंद रोगी की विशेषताओं या इसके संभावित दुष्प्रभावों और / या प्रतिकूल (उदाहरण के लिए, प्रोपोनोल रक्तचाप को कम करती है) पर निर्भर करेगी।.

उपयोग किया जाने वाला एक अन्य उपचार बोटुलिनम या बोटोक्स टॉक्सिन इंजेक्शन हैं, विशेष रूप से हाथ या सिर जैसे क्षेत्रों में, जो झटके की तीव्रता को कम करते हैं.

जब झटके गंभीर या बहुत अक्षम होते हैं, तो आप सर्जरी के उपयोग का विकल्प भी चुन सकते हैं। इस अर्थ में, गहरी मस्तिष्क उत्तेजना का उपयोग अक्सर किया जाता है, जिसमें एक उपकरण स्थापित किया जाता है जो विद्युत आवेगों द्वारा मस्तिष्क के विभिन्न बिंदुओं को एक समान तरीके से उत्तेजित करता है कि एक पेसमेकर कैसे काम करेगा, या दोहराए जाने वाले ट्रांसक्रैनीअल चुंबकीय उत्तेजना। सबसे गंभीर मामलों में आप थैलेमस के एक हिस्से के छांटने का विकल्प भी चुन सकते हैं.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

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