दवा आत्महत्या के उच्च जोखिम के साथ एक पेशा

जब सही ढंग से पहचान हो वे कारक जो आत्महत्या के कारण के जोखिम के स्तर को बढ़ा या घटा सकते हैं, इस व्यवहार के साथ उनके घनिष्ठ संबंध पर ध्यान देना हमेशा से ही काफी दिलचस्पी का विषय रहा है। यह ध्यान में रखना होगा कि यह स्तर आनुपातिक रूप से प्रकट कारकों की संख्या में बढ़ता है और कुछ का दूसरों की तुलना में अधिक विशिष्ट वजन होता है। उन्हें जानना और उनकी प्रासंगिकता का अध्ययन करना निर्णायक हो सकता है जब प्रत्येक सामूहिक को घेरने वाली समस्याओं को समझना आता है.

दुर्भाग्य से आंतरिक डॉक्टरों के लिए, उनका पेशा एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त जोखिम है आत्महत्या करके मौत को सहना। हर साल संयुक्त राज्य में दोनों लिंगों के औसतन 400 डॉक्टर आत्महत्या करते हैं, जो संपूर्ण मेडिकल स्कूल के लिए पूर्ण संख्या में समान है। मेडिकल छात्रों में भी इसी तरह की गतिशीलता है, जिसमें दुर्घटनाओं के बाद, आत्महत्या मृत्यु का सबसे आम कारण है.

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दवा और आत्महत्या के बीच संबंध

2002 में AFSP द्वारा किए गए अध्ययनों की पुष्टि करते हैं डॉक्टरों ने अन्य लोगों की तुलना में अक्सर आत्महत्या की समान आयु, सामान्य जनसंख्या का लिंग और अन्य व्यवसायों के। औसतन, आत्महत्या से मौत अन्य डॉक्टरों की तुलना में पुरुष डॉक्टरों में 70% अधिक आम है, और महिला डॉक्टरों के बीच 250% से 400% अधिक है। अन्य आबादी के विपरीत, जहां पुरुष महिलाओं की तुलना में चार गुना अधिक आत्महत्या करते हैं, डॉक्टरों की आत्महत्या की दर पुरुषों और महिलाओं के बीच बहुत समान है.

इसके बाद, 2004 में, शर्नहार्मर और कोल्ड्ज़ ने मेडिकल आत्महत्या पर 25 गुणवत्ता अध्ययनों का एक मेटा-विश्लेषण किया और निष्कर्ष निकाला कि सामान्य आबादी में पुरुषों की तुलना में पुरुष डॉक्टरों के लिए कुल आत्महत्या दर 1.41 है: 1, 95% और 1.21 से 1.65 के एक विश्वास अंतराल के साथ। महिला चिकित्सकों के लिए, सामान्य जनसंख्या में महिलाओं की तुलना में अनुपात 2.27: 1 (95% CI = 1.90-2.73) था; एक चिंताजनक रूप से उच्च दर का गठन होता है.

मगर, बाकी पेशेवर समूहों के संबंध में विलक्षणताएं यहां समाप्त नहीं होती हैं. कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों में पाया गया है कि विशेष रूप से कुछ व्यवसायों के सदस्यों को दूसरों की तुलना में आत्महत्या का अधिक खतरा होता है और जोखिम में इस सबसे भिन्नता को सामाजिक आर्थिक कारकों द्वारा समझाया जाता है, सभी मामलों में, सिवाय उनके जो डॉक्टरों को.

डेनमार्क (Agerbo एट अल, 2007) में 3,195 आत्महत्याओं और 63,900 मिलान नियंत्रणों के साथ एक केस-कंट्रोल अध्ययन ने पुष्टि की कि मनोरोगी प्रवेश, रोजगार की स्थिति, वैवाहिक स्थिति और सकल आय के चर नियंत्रित होने पर सभी व्यवसायों में आत्महत्या का जोखिम कम हो जाता है। । लेकिन, फिर से, डॉक्टर और नर्स अपवाद थे, वास्तव में, आत्महत्या की दर में वृद्धि हुई.

इसके अलावा, बीच में अस्पताल मनोरोग उपचार प्राप्त करने वाले लोग आत्महत्या और कब्जे के बीच मामूली संबंध हैं, लेकिन डॉक्टरों के लिए नहीं, जिनके पास अधिक चिह्नित जोखिम है, चार गुना अधिक तक.

अंत में, आत्महत्या के घातक साधनों जैसे आग्नेयास्त्रों या दवाओं के उपयोग के साथ उच्च तनाव की स्थितियों का संयोजन भी कुछ व्यावसायिक समूहों का एक संकेतक है। सभी डॉक्टरों के बीच, संवेदनाहारी दवाओं के लिए आसान पहुँच के लिए एनेस्थेटिस्टों के लिए एक बड़ा जोखिम का मूल्यांकन किया गया है। ये अध्ययन अन्य उच्च जोखिम वाले समूहों जैसे दंत चिकित्सक, फार्मासिस्ट, पशु चिकित्सकों और किसानों (हॉटन, के। 2009) से प्राप्त परिणामों से परिलक्षित होते हैं।.

एक पेशे ने बहुत बलिदान दिया

चिकित्सकों के बीच अवसाद और आत्महत्या से होने वाली मौतों की स्थिति का आकलन करने के लिए विशेषज्ञों के बीच एक आम सहमति दस्तावेज का विस्तार करने के बाद, यह निष्कर्ष निकाला गया कि चिकित्सा की पारंपरिक संस्कृति डॉक्टर के मानसिक स्वास्थ्य को कम प्राथमिकता के रूप में रखती है सबूत के बावजूद कि उनके पास पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किए गए मूड विकारों का एक उच्च प्रसार है। डॉक्टरों की मदद लेने के लिए बाधाएं आमतौर पर सामाजिक कलंक से डरती हैं और अपने करियर से समझौता करती हैं, इसलिए वे इसे स्थगित कर देते हैं जब तक कि मानसिक विकार अन्य विकृति के साथ पुरानी और जटिल नहीं हो जाती।.

एटिओपैथोजेनिक कारक जो आत्महत्या के बढ़ते जोखिम की व्याख्या कर सकते हैं, उनमें ख़राब मैथुन से संबंधित संसाधनों की कमी या संसाधनों की कमी, क्लिनिकल गतिविधि में निहित मनोसामाजिक जोखिम जैसे कि एक ही नैदानिक ​​गतिविधि में निहित तनाव, उत्पीड़न शामिल हैं। बर्नआउट, साथ ही संस्थागत दबाव (कटौती, शेड्यूल और मजबूर बदलाव, समर्थन की कमी, कदाचार के लिए मुकदमेबाजी).

यह पेशेवर दृष्टिकोण बदलने और संस्थागत नीतियों को बदलने के लिए डॉक्टरों को मदद के लिए प्रोत्साहित करने के लिए कहा गया है जब उन्हें इसकी आवश्यकता होती है और अपने सहयोगियों को पहचानने और उन्हें इलाज करने में मदद करने की आवश्यकता होती है जब उन्हें इसकी आवश्यकता होती है। डॉक्टर वे सामान्य आबादी की तरह अवसाद की चपेट में हैं, लेकिन वे कुछ हद तक मदद चाहते हैं और पूर्ण आत्महत्या की दर अधिक है (सेंटर एट अल।, 2003).

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

• चिकित्सा और कार्य सुरक्षा। प्रिंट संस्करण ISSN 0465-546X मेड। Segur। Trab। vol.59 no.231 मैड्रिड abr.-jun। 2013
• आत्महत्या और मनोरोग। आत्मघाती व्यवहार की निवारक सिफारिशें और प्रबंधन। बॉब गार्सिया जे, ग्रेनर उबागो जे, सैज़ रुइज़ जे, संपादक। मैड्रिड: ट्राइकास्टेला; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/