मनोवैज्ञानिक चिकित्सा में 4 प्रमुख एकीकृत मॉडल
यद्यपि मनोवैज्ञानिकों, चिकित्सकों सहित, को पारंपरिक रूप से विशिष्ट सैद्धांतिक मॉडल (जैसे व्यवहार, मनोविश्लेषणात्मक, घटना संबंधी या मानवतावादी) के लिए निर्दिष्ट किया गया है, विभिन्न दृष्टिकोणों के एकीकरण की दिशा में बढ़ती प्रवृत्ति है। हालांकि, इस तरह का आंदोलन कम से कम 20 वीं शताब्दी के मध्य में वापस चला जाता है.
इस लेख में हम इसकी विशेषताओं का वर्णन करेंगे मनोवैज्ञानिक चिकित्सा में मुख्य एकीकृत मॉडल, साथ ही साथ एकीकरण के प्रकार भी मौजूद हैं। जिन घटनाक्रमों के बीच हम बोलेंगे, हम क्लरमैन और वीज़मैन की पारस्परिक थेरेपी या प्रोचस्का और ड्रेक्लेमे के परिवर्तन के ट्रिएस्टोरोरिक मॉडल को उजागर कर सकते हैं.
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मनोचिकित्सा में एकीकृत मॉडल
वर्ष 1950 में, येल विश्वविद्यालय के दो शोधकर्ताओं जॉन डॉलार्ड और नील मिलर ने काम "व्यक्तित्व और मनोचिकित्सा: सीखने, विचार और संस्कृति के संदर्भ में एक विश्लेषण" प्रकाशित किया। इसमें व्यवहारिक दृष्टि से मनोविश्लेषण की प्रमुख अवधारणाएँ; मनोचिकित्सा में एकीकरण के इतिहास में यह पहला मील का पत्थर था.
इस युग में प्रचलन में कई मनोवैज्ञानिक मॉडल थे; मनोविश्लेषण और सीखने का सिद्धांत सबसे प्रभावशाली थे, लेकिन अन्य अभिविन्यासों में भी वजन था और नए लोग पनपने लगे, जैसे कि संज्ञानात्मकता। यह प्रसंग कभी-कभी एक-दूसरे के विपरीत बहुत विविध प्रस्तावों के मिश्रण का पक्षधर था.
एकीकृत मॉडल के विकास में एक और प्रासंगिक पहलू है मनोचिकित्सा की प्रभावकारिता के आसपास जांच का गठन किया और इसके घटक और दृष्टिकोण। परिणामों ने सुझाव दिया कि हस्तक्षेप के विभिन्न रूप विशिष्ट मामले के आधार पर उपयोगी हो सकते हैं, और मनोचिकित्सा की सफलता के लिए सामान्य कारकों को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।.
अगले दशकों के दौरान एकीकृत आंदोलन बहुत अलग तरीकों से विकसित होता रहा। इस अर्थ में, हमें मनोचिकित्सा में तीन मुख्य प्रकार के एकीकरण को अलग करना चाहिए, जो एक सामान्य लक्ष्य के प्रति अलग दृष्टिकोण प्रकट करते हैं: मॉडल की व्याख्यात्मक क्षमता में वृद्धि और उपचार की प्रभावशीलता।.
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किस प्रकार का एकीकरण मौजूद है?
तीन बड़े हैं मनोचिकित्सा एकीकरण के प्रकार: सैद्धांतिक, तकनीक और सामान्य कारकों का दृष्टिकोण, जो कि चिकित्सा की प्रभावकारिता के आधार पर उन पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करता है, जो इसके उन्मुखीकरण की परवाह किए बिना। यह विभाजन बहुत सामान्य है और एकीकृत आंदोलन की जटिलता का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, लेकिन यह इसकी मूल प्रवृत्तियों का एक विचार देता है.
1. सैद्धांतिक एकीकरण
सैद्धांतिक एकीकरण में विभिन्न मनोवैज्ञानिक अभिविन्यासों के दृष्टिकोण का संयोजन होता है। कुछ मामलों में समान दृष्टिकोण पूरक दृष्टिकोणों को दिया जाता है, जैसे व्यवहारवाद और संज्ञानात्मकता, जबकि अन्य में एक सिद्धांत का उपयोग आधार के रूप में किया जाता है और दूसरों की अवधारणाओं को इसमें पेश किया जाता है; निर्माणवाद इस संबंध में विशेष रूप से उपयोगी है.
2. तकनीकी परितंत्रता
तकनीकी प्रकार के एकीकरण को आमतौर पर "तकनीकी पारिस्थितिकवाद" के रूप में जाना जाता है। यह दृष्टिकोण पर केंद्रित है विभिन्न अभिविन्यासों के सबसे उपयोगी योगदान को मिलाकर मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता में वृद्धि विशिष्ट समस्याओं के लिए। इस प्रकार, सैद्धांतिक एकीकरण की तुलना में लागू करना आसान है, हालांकि यह व्यवस्थितता की कमी के जोखिम को चलाता है.
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3. सामान्य कारकों पर ध्यान दें
एकीकरण के लिए यह दृष्टिकोण संभवतः तीन में से सबसे पुराना है; इसकी उत्पत्ति 1930 और 1960 के बीच के दशकों में हुई, जब रोसेनज़विग, अलेक्जेंडर और फ्रेंच या कार्ल रोजर्स का योगदान दिखाई दिया। आजकल यह ज्ञात है कि 30% उपचारों की प्रभावशीलता सामान्य कारकों के कारण होती है और चुनी हुई तकनीकों को केवल 15%.
चिकित्सा और एकीकृत मनोवैज्ञानिक सिद्धांत
यद्यपि कई मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण हैं जिन्हें एकीकृत प्रतिमान के भीतर शामिल किया जा सकता है, हम केवल कुछ सबसे महत्वपूर्ण उदाहरणों पर ध्यान केंद्रित करेंगे। अन्य प्रासंगिक मॉडलों में वाचटेल की गतिशील चक्रीय मनोचिकित्सा, नीमियर और फ़िक्सस का सैद्धांतिक एकीकरण या मार्डी होरोविट्ज़ का प्रस्ताव शामिल है।.
1. थेरेपी रोजर्स के व्यक्ति पर केंद्रित है
मानवतावादी मनोचिकित्सा के अग्रणी कार्ल रोजर्स ने चिकित्सीय प्रक्रिया पर अपने शोध के आधार पर अपने व्यक्ति-केंद्रित मॉडल को विकसित किया। इनसे उन्होंने यह निष्कर्ष निकाला प्रभावकारिता मुख्य रूप से चिकित्सक के प्रामाणिक रवैये पर निर्भर करती है, साथ ही ग्राहक को बिना शर्त स्वीकार करना और इस एक के साथ सहानुभूति रखने में सक्षम होना.
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2. क्लरमैन और वीसमैन द्वारा इंटरपर्सनल थेरेपी
गेराल्ड क्लरमन और मायर्ना वीसमैन ने 1970 के दशक में प्रमुख अवसाद के इलाज के तरीके के रूप में अपनी पारस्परिक चिकित्सा विकसित की; आजकल यह बुलिमिया या पारिवारिक चिकित्सा के मामलों में भी लागू किया जाता है। इस प्रकार का हस्तक्षेप मनोचिकित्सा सिद्धांत और संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी का हिस्सा और विभिन्न मॉडलों की तकनीकें शामिल हैं.
3. लाजर मल्टीमॉडल थेरेपी
रिचर्ड लाजर मुख्य रूप से तनाव से मुकाबला करने में उनके योगदान के लिए जाना जाता है। उनकी मल्टीमॉडल थेरेपी क्लाइंट की विशिष्ट समस्याओं और व्यक्तित्व के आधार पर बहुत अलग तकनीकों के उपयोग का प्रस्ताव करती है; इसमें व्यवहार संशोधन, संज्ञानात्मक पुनर्गठन, बायोफीडबैक और औषधीय चिकित्सा जैसे हस्तक्षेप शामिल हैं.
4. Prochaska और Diclemente के परिवर्तन का ट्रान्सस्टोरिक मॉडल
यह सैद्धांतिक और व्यावहारिक मॉडल यह व्यसनों के उपचार में लगाया जाता है. यह छह चरणों (पूर्व-निर्धारण, चिंतन, तैयारी, कार्रवाई, रखरखाव और पूर्णता), दो प्रकार की प्रक्रिया (संज्ञानात्मक-अनुभवात्मक और व्यवहारिक) और पांच स्तरों (रोगसूचक, संज्ञानात्मक, पारस्परिक, प्रणालीगत और intrapersonal) में परिवर्तन को परिभाषित करता है।.
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