हाइपरएक्टिविटी लक्षणों और कारणों के बिना ध्यान में कमी

ध्यान घाटे की सक्रियता विकार, जिसे आमतौर पर "एडीएचडी" के नाम से जाना जाता है, को विभिन्न लक्षणों के दो सेटों की विशेषता है: वे जो अतिरिक्त गतिविधि और व्यवहार संबंधी आवेग से संबंधित होते हैं और जो ध्यान समस्याओं के कारण होते हैं। केंद्रित और निरंतर.

हम उन मामलों में "हाइपरएक्टिविटी के बिना ध्यान घाटे की गड़बड़ी" की बात करते हैं, जिनमें असावधानी के लक्षण स्पष्ट रूप से हाइपरएक्टिविटी और आवेग के लोगों पर निर्भर होते हैं। इस लेख में हम विश्लेषण करेंगे हाइपरएक्टिविटी के बिना ध्यान घाटे के लक्षण, लक्षण और न्यूरोसाइकोलॉजिकल कारण.

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अति सक्रियता के बिना ध्यान-घाटे का विकार

वर्ष 1980 में मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल का तीसरा संस्करण दिखाई दिया, जिसे आमतौर पर "डीएसएम-तृतीय" के रूप में जाना जाता है। मैनुअल के इस संस्करण में, "बचपन में हाइपरकिनेटिक प्रतिक्रिया" नामकरण "ध्यान घाटे विकार" द्वारा बदल दिया गया था, नैदानिक ​​स्तर पर पृष्ठभूमि में सक्रियता को छोड़कर.

परिप्रेक्ष्य में यह बदलाव मुख्य रूप से कनाडाई मनोवैज्ञानिक वर्जीनिया डगलस की जांच के कारण था, जिनके परिणामों ने सुझाव दिया था कि इस विकार के परमाणु नैदानिक ​​पहलू हैं उत्तेजनाओं पर निरंतर ध्यान देने में कठिनाइयाँ, आवेगों को रोकने के लिए और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के संगठन के लिए.

नतीजतन, 1980 के दशक से, ध्यान घाटे के विकार के दो उपप्रकारों के बीच एक अंतर किया गया था: एक जिसमें हाइपरएक्टिविटी के लक्षण दिखाई देते हैं, जो सिंड्रोम के क्लासिक रूप के बराबर है, और दूसरा जिसमें इस प्रकार के संकेत मौजूद नहीं हैं या नहीं असावधानी और / या व्यवहारिक आवेग की तुलना में कम चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक हैं.

DSM-IV और 5 में, जो बहुत हाल ही में सामने आया है, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार का वर्णन करते समय लक्षणों की दो श्रेणियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: वे असावधानी, जैसे कार्यों को व्यवस्थित करने के लिए समस्याएं और विकर्षण के लिए आसानी, और अति सक्रियता और आवेगशीलता (अत्यधिक शारीरिक और मौखिक गतिविधि, दूसरों को बाधित करना, आदि)।.

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मुख्य लक्षण और नैदानिक ​​तस्वीर

अति-सक्रियता या मुख्य रूप से असावधानी के बिना ध्यान-विकार विकार मुख्य रूप से मस्तिष्क संबंधी अवरोधों के तंत्र में हस्तक्षेप करने वाले न्यूरोलॉजिकल समस्याओं से उत्पन्न लक्षणों की उपस्थिति द्वारा विशेषता है। यह इस विकार वाले लोगों के लिए एक केंद्रित और निरंतर तरीके से ध्यान बनाए रखना मुश्किल बनाता है.

इस संबंध में, डीएसएम -5 कहता है कि एडीएचडी के इस प्रकार का निदान तब किया जाना चाहिए जब कोई बच्चा प्रस्तुत करता है इन लक्षणों में से कम से कम 6 लक्षण और लगातार 12 साल से पहले (किशोरों और 5 संकेतों वाले वयस्कों के मामले में पर्याप्त है):

• अकादमिक, काम और अन्य कार्यों में उपेक्षा और ध्यान की कमी, विशेष रूप से विवरण के संबंध में.
• मनोरंजक गतिविधियों और अन्य दोनों में एक निरंतर तरीके से ध्यान बनाए रखने में कठिनाई.
• अक्सर व्यक्ति यह आभास देता है कि वह सुन नहीं रहा है या जब वह बोला जाता है तो वह अनुपस्थित है.
• निर्देशों का पालन करने में विफलता जो कार्यों को पूरा करने की कमी की ओर ले जाती है, और जो नकारात्मकता या समझ की समस्याओं के कारण नहीं हैं.
• गतिविधियों को व्यवस्थित करने और योजना बनाने में समस्याएं, खासकर यदि वे अनुक्रमिक हैं; अपर्याप्त समय प्रबंधन शामिल है.
• परहेज और प्रेरणा की कमी और खुशी ऐसे कार्य जिनमें एक महत्वपूर्ण मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है और उन्हें बनाए रखा जाता है.
• कुछ गतिविधियों के प्रदर्शन के लिए महत्वपूर्ण वस्तुओं की बार-बार हानि.
• बाहरी उत्तेजनाओं और वर्तमान कार्य से संबंधित मानसिक सामग्री के कारण व्याकुलता में आसानी.
• रोज़मर्रा की गतिविधियों से संबंधित भूलने की बीमारी, होमवर्क कैसे करें, मेडिकल विज़िट में भाग लें या बिल का भुगतान करें.

इसके विपरीत, इन मामलों में हाइपरएक्टिविटी के लक्षण और संकेत और / या आवेगकता ध्यान की कमी के साथ जुड़े लोगों की तुलना में काफी दुखी होते हैं। एक मिश्रित प्रकार भी है जिसमें इन दो मुख्य आयामों के महत्वपूर्ण लक्षण गठबंधन होते हैं.

दशकों से, हाइपरएक्टिविटी के बिना ध्यान घाटे विकार को जोड़ा गया है धीमी गति से संज्ञानात्मक गति, हाइपोएक्टिविटी, धीमापन, आलस्य और मानसिक भ्रम. आजकल यह ज्ञात है कि यह अतिसक्रिय और आवेगी प्रबलता और अन्य मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों के मामलों में भी प्रकट होता है, इसलिए यह इस समस्या के लिए विशिष्ट नहीं है.

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कारण और तंत्रिका संबंधी विशेषताएं

उपलब्ध वैज्ञानिक साक्ष्यों की एडेल डायमंड (2006) समीक्षा के अनुसार, हाइपरएक्टिविटी के बिना ध्यान घाटे वाले लोगों की मुख्य संज्ञानात्मक समस्या काम करने या काम करने की स्मृति में पाई जाती है। प्रक्रियाओं का यह सेट हमें अल्पावधि में जानकारी संग्रहीत करने और उस पर संचालन करने की अनुमति देता है.

डायमंड का कहना है कि जिन लोगों में यह विकार पाया गया है, उनकी व्याकुलता या व्यवहार अवरोध के लिए उनकी अधिक सुविधा के कारण ऐसा नहीं है, जो अक्सर प्रस्तावित किया गया है, जैसा कि इस तथ्य के अनुसार पुरानी सेरेब्रल हाइपोएक्टिविटी के कारण आसानी से ऊब जाते हैं. यह कई कार्यों के लिए उनकी कमी को स्पष्ट करेगा.

एक जैविक-संरचनात्मक स्तर पर, ये समस्याएं ललाट और पार्श्विका कॉर्टेक्स के बीच के संबंध से जुड़ी हुई लगती हैं। जबकि मोटर कौशल और कार्यकारी कार्य, जैसे व्यवहार अवरोध और नियोजन, मुख्य रूप से मस्तिष्क के ललाट पर निर्भर करते हैं, पार्श्विका अन्य कार्यों के बीच प्रतीकात्मक और अंकगणितीय प्रसंस्करण से संबंधित हैं।.

डायमंड के मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि मुख्य रूप से असावधान और अतिसक्रिय / आवेगी ADHD (न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन, लक्षण, मनोचिकित्सा comorbidities और दवा के जवाब में) के बीच अंतर का पता लगाने के लिए पर्याप्त हो सकता है इस विकार के विभाजन को दो विभेदित संलक्षणों में किया जाता है.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

• अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (2013)। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (5 वें एड।)। आर्लिंगटन: अमेरिकन मनोरोग प्रकाशन.

• डायमंड, ए। (2006)। अटेंशन-डेफिसिट डिसऑर्डर (ध्यान-विकार / अति-सक्रियता विकार के बिना हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर): ध्यान-घाटे / अति-सक्रियता विकार (अति-सक्रियता के साथ) से एक न्यूरोबायोलॉजिकल और व्यवहारिक रूप से अलग विकार। विकास और साइकोपैथोलॉजी, 17 (3): 807-825.