एक मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट को सही तरीके से कैसे लिखें, 11 चरणों में

जीवन भर किसी न किसी बिंदु पर हमें किसी प्रकार की रिपोर्ट तैयार करने या प्राप्त करने की संभावना होती है, चाहे वह व्यक्तिगत या कार्य स्तर पर हो। चाहे वह किसी इकाई की स्थिति, वस्तु या विशिष्ट स्थिति या समय के साथ इसके विकास का विश्लेषण करना हो, जैसे कि यह किसी विशेष कार्रवाई या इसकी आवश्यकता का औचित्य साबित करना है या इससे होने वाले परिवर्तनों की उपस्थिति का आकलन करना है, कई मामलों में हमें हमारी गतिविधि के अन्य लोगों या जो कुछ हुआ है, उसे सूचित करने के लिए उनके लिए खाता.

मनोविज्ञान का क्षेत्र एक अपवाद नहीं है, विशेष रूप से क्लिनिक में: हमें प्रत्येक रोगी या ग्राहक की एक रिपोर्ट लिखनी होगी जो हमारे पास है जिसमें हम उनके डेटा, समस्याओं, मूल्यांकन के परिणामों, उपचार या हस्तक्षेप और लागू किए गए परिणामों के बारे में बताते हैं। लेकिन एक रिपोर्ट को सही ढंग से लिखना उतना आसान नहीं हो सकता है जितना लगता है। इस लेख में हम इस सवाल का जवाब देने के लिए चरणों की एक श्रृंखला का निरीक्षण करने जा रहे हैं मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट कैसे बनाई जाए.

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मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट लिखने के लिए 11 कदम

नैदानिक ​​सेटिंग में एक रिपोर्ट लिखना आसान लग सकता है, लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह पूरे तत्व, व्यक्ति या स्थिति को इस तरह से विश्लेषण करने के लिए प्रतिबिंबित करना चाहिए जो समझ में आता है। इसे सही ढंग से करने के लिए कदम उठाने की एक श्रृंखला यहां दी गई है. मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट और विशेष रूप से चिकित्सक पर ध्यान केंद्रित करना.

1. आप किस प्रकार की रिपोर्ट के बारे में स्पष्ट रहें, कि आप क्या कर रहे हैं और क्या कर रहे हैं

हालांकि यह स्पष्ट लग सकता है, किसी रिपोर्ट को सही ढंग से बनाने के लिए पहला कदम यह जानना है कि हम क्या कर रहे हैं, रिपोर्ट का प्रकार और डेटा जो हम उस पर प्रतिबिंबित करेंगे। यह एक निश्चित तरीके से या किसी अन्य जानकारी को संरचना करने की अनुमति देगा और मामले के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक डेटा स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता है।.

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2. सूचित सहमति

एक रिपोर्ट लिखने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रारंभिक कदम, कम से कम जब यह किसी व्यक्ति के संबंध में किया जाता है, तो व्यक्ति की सहमति होती है। यह रिपोर्ट में परिलक्षित होना चाहिए कि वह व्यक्ति जानता है कि वे उससे डेटा एकत्र कर रहे हैं एक निर्धारित उद्देश्य के साथ, उसके हस्ताक्षर और / या इसके लिए आवश्यक होना। यह सहमति आमतौर पर मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट के अंतिम भाग में परिलक्षित होती है.

3. जानकारी इकट्ठा और संरचना

एक रिपोर्ट खरोंच से शुरू नहीं होती है: यह पहली जगह में आवश्यक है विश्लेषण या वर्णन करने के लिए विषय या स्थिति का डेटा एकत्र करें, जितना संभव हो उतना विस्तार पर ध्यान देना.

जो जानकारी हम लिखेंगे वह हमें बाद में रिपोर्ट लिखने में मदद करेगी। इसके अलावा, हमें उस संरचना के बारे में स्पष्ट होना चाहिए जो रिपोर्ट का पालन करेगी, जो कि उसके उद्देश्य के अनुसार अलग-अलग होगी। निम्नलिखित चार चरण संदर्भित हैं, वास्तव में, प्रश्न में संरचना के लिए.

4. पहला बेसिक डाटा

एक रिपोर्ट लिखने के लिए हमें आवश्यकता होगी, जैसा कि हमने कहा है, बड़ी मात्रा में डेटा, ताकि एक तरह से यह समझ में न आए कि हमारे पास विभिन्न क्षेत्रों में संरचनाएं होंगी। एक मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट में रोगी या ग्राहक के मूल जनसांख्यिकीय डेटा को पहले ध्यान में रखा जाएगा, जो इस रिपोर्ट और / या के उद्देश्य का अनुरोध करता है, उसका क्या होता है, इसका संक्षिप्त विवरण और यह हमारे लिए केंद्र और पेशेवर का डेटा बनाता है जो रिपोर्ट में भाग ले रहा है या बना रहा है.

5. केस मूल्यांकन प्रक्रिया: परीक्षण और परिणाम

सबसे बुनियादी आंकड़ों के बाद, प्रारंभिक मूल्यांकन से निकाली गई जानकारी को पहले दिखाते हुए विस्तार से जाना आवश्यक है। किए गए परीक्षणों और हस्तक्षेपों में से प्रत्येक को शामिल किया जाना चाहिए, और जोड़ा जा सकता है क्यों उन लोगों को चुना गया है इसका एक औचित्य.

अगला, कहा गया मूल्यांकन से प्राप्त परिणाम परिलक्षित होगा (प्राप्त होने पर निदान सहित), प्राप्त ठोस डेटा दिखा रहा है। इस जानकारी को कई उपखंडों में विभाजित किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, बौद्धिक क्षमता, व्यक्तित्व, समाजीकरण, आदि), लेकिन उन्हें मामले में एक एकीकृत छवि बनाने की अनुमति देनी चाहिए। क्लिनिकल प्रैक्टिस के मामले में हमें न केवल मौजूदा समस्या का इलाज करना होगा बल्कि यह भी ध्यान में रखना होगा एंटीकेडिएंट्स, समस्या के परिणाम, परिवर्तनशील चर जो किसी समस्या के साथ हस्तक्षेप कर सकता है या बना सकता है और ये सभी कारक एक दूसरे से कैसे संबंधित हैं.

6. उद्देश्यों और हस्तक्षेप प्रस्ताव को दर्शाता है

मामले के मूल्यांकन के बाद, यह प्रतिबिंबित किया जाना चाहिए कि किसी प्रकार की कार्रवाई या हस्तक्षेप किया गया है या नहीं। यदि हम एक मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट के साथ काम कर रहे हैं, तो उन उद्देश्यों को प्रतिबिंबित करना आवश्यक है जो रोगी या ग्राहक के साथ बातचीत के लिए संभव हस्तक्षेप के साथ प्रस्तावित हैं। दूसरे खंड में मामले के दौरान हस्तक्षेप योजना का विस्तार किया जाएगा.

7. हस्तक्षेप के परिणाम और निगरानी

रिपोर्ट में उस व्यक्ति द्वारा किए गए विभिन्न प्रथाओं और कार्यों को शामिल किया जाना चाहिए जो इसे जारी करते हैं, साथ ही साथ उक्त हस्तक्षेप के परिणाम भी। संभावित परिवर्तन जो किए जाने हैं, उन्हें भी पंजीकृत होना चाहिए.

विषय या स्थिति के विकास को प्रतिबिंबित करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ परीक्षण और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के तरीके जो किए गए हो सकते हैं यदि लागू हो तो इसका आकलन करना। इसका आकलन किया जाएगा कि उपचार प्रभावी हुआ है या नहीं और यदि इसका पालन करने या इसे संशोधित करने की आवश्यकता है। इसके अलावा अगर आपको छुट्टी दे दी जाती है, या यदि एक रेफरल होता है.

8. यह पाठक के लिए समझने योग्य और उपयोगी होना चाहिए

एक रिपोर्ट लिखने के समय, यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि ऐसा किया जाता है ताकि अन्य लोग या अलग-अलग समय में एक ही पेशेवर समझ सकें कि जो हुआ और जो पूरी प्रक्रिया में हो रहा है, वह प्रतिबिंबित हो रहा है। जिस जनता को संबोधित किया जाता है, उसे ध्यान में रखा जाना चाहिए: तकनीकीताओं से भरी रिपोर्ट बनाने के लिए यह समान नहीं है कि केवल सेक्टर के अन्य पेशेवर समझ सकते हैं कि इसे तैयार करें, उदाहरण के लिए, इसे वितरित करें या रोगी / ग्राहक को वापसी करें.

हमें एक स्पष्ट और संक्षिप्त भाषा का उपयोग करना चाहिए, जो रिपोर्ट के उद्देश्य पाठक के लिए उपयुक्त और समझने योग्य है.

9. वस्तुनिष्ठ बनें

एक मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट में इसके विपरीत डेटा दिखाई देना चाहिए, किसी अन्य व्यक्ति को उसी प्रक्रिया के माध्यम से दोहराया जा सकता है। इस प्रकार, यह ग्राहक द्वारा परिलक्षित किए गए परीक्षणों पर आधारित होना चाहिए और व्यक्तिगत राय या अनुमानों को प्रसारित नहीं करना चाहिए। रिपोर्ट के परिणामों को अन्य पेशेवरों द्वारा समान तरीकों का उपयोग करके दोहराया जाना चाहिए.

उसी तरह, मान निर्णय (नकारात्मक और सकारात्मक दोनों) का समावेश जो डेटा या रिपोर्ट को पढ़ने वाले व्यक्ति के दृष्टिकोण को दूषित करता है (चाहे वह विषय जो इसे लिखता है, एक और पेशेवर या रोगी / ग्राहक) मामले के संबंध में बचा जाना चाहिए.

10. आवश्यक को दर्शाता है

एक रिपोर्ट लिखते समय हमें इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि यह किस बारे में है एक पाठ जिसमें हम प्राप्त होने वाले डेटा को संक्षेप में प्रस्तुत करेंगे: यह बाहर किए गए प्रत्येक इंटरैक्शन का पूर्ण प्रतिलेखन नहीं है.

हमें सबसे अधिक प्रासंगिक पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, अनावश्यक जानकारी को प्रतिबिंबित नहीं करना चाहिए, लेकिन केवल उन तत्वों को जो मामले और इसके विकास का मूल्यांकन करने के लिए आवश्यक हैं.

11. रिपोर्ट की वापसी तैयार करें

रिपोर्ट का लेखन भले ही समाप्त हो गया हो, लेकिन न केवल आंकड़ों को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है, बल्कि वे कैसे प्रतिबिंबित होंगे या व्यक्त किए जाएंगे. यह संभव है कि ग्राहक या रोगी लिखित रूप में रिपोर्ट का अनुरोध करने के लिए नहीं पहुंचे, लेकिन इसमें से कम से कम एक मौखिक वापसी हमेशा होनी चाहिए। और इस तरह के रिटर्न का बहुत महत्व है, क्योंकि इसका सीधा असर मरीज या ग्राहक पर पड़ सकता है.

इसे किस तरह समझाया गया है यह बताई गई बात से अधिक या अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है: उदाहरण के लिए किसी को पास की सीमा में छोड़ना उदाहरण के लिए समान नहीं है जो एक विकार से ग्रस्त है, अगर इसे समझा जा सकता है, चतुराई से और बिना कलंक पैदा किए. आपको संदेह व्यक्त करने के लिए विषय के लिए भी जगह छोड़नी चाहिए, ताकि उनका समाधान हो सके.

ध्यान रखें कि रिपोर्ट को अंतिम रूप दिया गया है, चाहे वह घटना हो, प्रश्न में घटना, समस्या या विकार को हल किया गया है या यदि किसी अन्य पेशेवर के लिए एक रेफरल मामले के साथ काम करना जारी है।.