टर्नर सिंड्रोम की मनोवैज्ञानिक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल समस्याएं

टर्नर सिंड्रोम को पहली बार 1768 में वर्णित किया गया था, हालांकि इसे 1938 में डॉ। हेनरी टर्नर द्वारा व्यवस्थित किया गया था। इसमें एक आनुवंशिक विकार शामिल होता है जो आमतौर पर जन्म से प्रकट होता है और केवल लड़कियों को प्रभावित करता है.

इस साइकोलॉजीऑनलाइन लेख में, हम पर ध्यान केंद्रित करेंगे टर्नर सिंड्रोम की मनोवैज्ञानिक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल समस्याएं.

1. टर्नर सिंड्रोम की संक्षिप्त प्रस्तुति
2. ज्यादातर लगातार दैहिक लक्षण
3. तंत्रिका संबंधी समस्याएं
4. मनोवैज्ञानिक समस्याएं

टर्नर सिंड्रोम की संक्षिप्त प्रस्तुति

इसके कारण है दूसरे एक्स गुणसूत्र का कुल या आंशिक नुकसान. पूर्ण कैरियोटाइप 46, XX के बजाय, ये लड़कियां अक्सर (55% मामलों में) एक 45, एक्स कैरियोटाइप को अपनी सभी कोशिकाओं में दिखाती हैं, या कम बार (18%) एक मोज़ेक केरीओोटाइप 45, X / 46, XX ( उनकी कोशिकाओं का हिस्सा एक एक्स गुणसूत्र खो दिया है और अन्य नहीं), या बहुत कम ही (टर्नर्स का 7-10%) एक अधिक जटिल कैरियोटाइप जिसमें एक एक्स गुणसूत्र या वाई गुणसूत्र, या रिंग क्रोमोम के टुकड़े हैं। (45, एक्स + आरएक्स)। अन्य आनुवंशिक कैरियोटाइप को टर्नर सिंड्रोम में वर्णित किया गया है, लेकिन उनकी आवृत्ति बहुत कम है.

टर्नर का सिंड्रोम यह जीवित पैदा होने वाली प्रत्येक 2,300 लड़कियों में से 1 द्वारा किया जाता है, और सहज गर्भपात के 10%। यह अंतर्निहित नहीं है, इसलिए यदि किसी दंपति को टर्नर के साथ एक बेटी हुई है, तो वे इस सिंड्रोम के बिना टर्नर के साथ एक और बेटी के पिता बनने की संभावना रखते हैं।.

ज्यादातर लगातार दैहिक लक्षण

टर्नर वाली लड़कियां, यदि उन्हें विशिष्ट उपचार नहीं मिलता है, तो 50% से अधिक मामलों में दिखाएं: कम आकार (1.45 मीटर लंबा), यौन विशेषताओं का खराब विकास प्राथमिक (डिम्बग्रंथि एट्रोफिक और रिबन में) और माध्यमिक यौवन तक पहुंचने के लिए, रक्तस्राव, बाँझपन या गर्भाधान में बड़ी कठिनाई (केवल १´5% गर्भधारण अनायास समस्याओं के बिना), कोहनी की विशिष्ट विकृति (क्यूबिटस वेलगस), व्यापक वक्ष (ढाल में), बहुत अलग निपल्स, छोटी गर्दन और चौड़ा, बालों के विकास की कम रेखा, lymphedema (हाथों या पैरों में लसीका का अवधारण), हृदय संबंधी विकार विशेष रूप से महाधमनी.

वे भी दिखाई दे सकते हैं, लेकिन आधे से भी कम मामलों में: पंखों वाली गर्दन (pleats या pterigium colli में अतिरिक्त त्वचा), घुमाया हुआ कान, गुर्दा घोड़े की नाल, स्ट्रैबिस्मस और मायोपिया, सुनवाई की समस्याएं, तालु पर असामान्यताएं, औरस्कोलियोसिस, नेवस और मोल्स, पीटोसिस (drooping eyelid), हाइपोथायरायडिज्म, उच्च रक्तचाप, खाद्य असहिष्णुता, गोनाडल ट्यूमर.

टर्नर सिंड्रोम वाली सभी लड़कियां शारीरिक भागीदारी की समान डिग्री नहीं दिखाती हैं, और परिवर्तन एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं। हालांकि पूरी तरह से सही नहीं है, यह स्वीकार किया जाता है कि मोज़ेक 45, एक्स / 46, एक्सएक्सएक्स के साथ लड़कियों को क्रियोटाइप 45, एक्स के साथ तुलना में कम गंभीर शारीरिक लक्षण हैं।.

मूल उपचार में निम्न शामिल हैं: लड़की के 5 वर्ष की आयु के आसपास या बिना ऑक्सीड्रोलोन के विकास ग्रोथ हार्मोन (GH) का योगदान, 13 वर्ष की आयु से सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन), और रोगसूचक शल्य चिकित्सा या ड्रग उपचार के लिए सही या सिंड्रोम से जुड़े विकारों को कम करना.

तंत्रिका संबंधी समस्याएं

कुछ दशक पहले तक, टर्नर सिंड्रोम को नजरअंदाज किए जाने वाले संभावित न्यूरो-संज्ञानात्मक कमियों के अध्ययन और हस्तक्षेप की उपेक्षा की गई हो सकती है। दो कारणों से: क्योंकि वे खुद की पहचान नहीं करते हैं “प्रमुख या प्रमुख लक्षण” भौतिकविदों की तरह, और क्योंकि वे आमतौर पर महान तीव्रता के नहीं होते हैं। हम भेद कर सकते हैं:

• वैश्विक विकार. वे उपस्थिति की बहुत कम आवृत्ति हैं:
  1. मानसिक कमी लड़की का वैश्विक संज्ञानात्मक विकास आमतौर पर सामान्य है, और उसकी मानसिक आयु उसके कालानुक्रमिक उम्र के समान है। सामान्य बच्चे की आबादी की तुलना में मानसिक कमी थोड़ी अधिक आवृत्ति के साथ होती है, और ऐसे मामलों में जहां यह आमतौर पर आनुवांशिक विश्लेषण में पाया जाता है कि एक्स या रिंग (45, XrX) के साथ एक कैरियोटाइप.
  2. अन्य विकृत विकास संबंधी विकार, आत्मकेंद्रित प्रकार। आवृत्ति बच्चों के सामान्य समूह के समान है.
  3. मनोभ्रंश (मानसिक क्षमताओं का नुकसान पहले से ही समेकित)। यह टर्नर सिंड्रोम से जुड़ा हुआ नहीं दिखता है.
• आंशिक कमी. वे सबसे लगातार उपस्थिति हैं, लेकिन प्रस्तुति की महान परिवर्तनशीलता के भी। कुछ मामलों में, वे स्कूल के प्रदर्शन पर वजन कर सकते हैं। उनकी पहचान सूक्ष्म है और कभी-कभी बहुत विशिष्ट न्यूरोसाइकोलॉजिकल बैटरी की आवश्यकता होती है। यह माना जाता है कि जिम्मेदार आनुवंशिक परिवर्तन पिता से विरासत में प्राप्त एक्स गुणसूत्र की छोटी भुजा में स्थित है, विशेष रूप से स्यूडोआटुटोसमल क्षेत्र (PAR1) Xp22.33 में। अस्थायी गोलार्ध और पश्चकपाल पालियों के साथ-साथ ईईजी धीमा (अधिक मात्रा और थीटा और डेल्टा तरंगों के आयाम) के साथ सही गोलार्ध के कार्य अधिक तीव्रता में प्रभावित होते हैं। हम उद्धृत कर सकते हैं:
  1. अमूर्त अवधारणाओं को उत्पन्न करने और / समझने के लिए समस्याएं.
  2. बहु-चरण कार्यों की योजना बनाने और उन्हें पूरा करने की मामूली क्षमता.
  3. संख्यात्मक कारक को संभालने में कठिनाई (गणित, गणना).
  4. दृष्टि-स्थानिक कारक के साथ कठिनाई (ड्राइंग, योजना, चेहरे की व्याख्या).
  5. सक्रिय ध्यान बनाए रखने के लिए कमी.
  6. हल्के अति सक्रियता या मनोदैहिक बेचैनी ...
  7. अनिद्रा.
  8. गैर-मौखिक स्मृति के साथ कमी, विशेष रूप से अल्पकालिक स्मृति.
  9. वर्बल आईक्यू आमतौर पर मैनिपुलेटिव आईक्यू से अधिक होता है.

मनोवैज्ञानिक समस्याएं

यह माना जाता है कि वे लड़की, किशोर या परिपक्व महिला की अनुभवात्मक प्रतिक्रियाओं से अधिक जुड़े हुए हैं, और टर्नर की आनुवांशिक समस्या की फेनोटाइपिक अभिव्यक्ति के कारण सीधे नहीं। इस कारण से वे कई लेखकों के विभिन्न शोधों के अनुसार असाधारण रूप से परिवर्तनशील हैं। लेकिन सामान्य तौर पर हम अंतर कर सकते हैं:

• बच्चों की मनोवैज्ञानिक समस्याएं.वे सबसे अधिक अध्ययन किए गए हैं:
  1. भावनात्मक परिपक्वता में देरी, आमतौर पर अपनी बेटी के प्रति माता-पिता के अतिउत्साह से संबंधित होती है “बीमार”. इसलिए, ये लड़कियां अपने माता-पिता या शिक्षकों पर भी निर्भर हो सकती हैं.
  2. सामान्य शिशुवाद.
  3. चिंता, घबराहट (यह चर्चा है कि क्या अंतर्जात आधार भी हो सकता है).
  4. स्कूल अनुकूलन और एकीकरण की समस्याएं (कुछ सामाजिक कौशल).
  5. परिवर्तनों से बचने के लिए पूर्व-स्थापित दिनचर्या, बाहरी व्यवस्था की आवश्यकता है.
• किशोर मनोवैज्ञानिक समस्याएं.उन्हें यथासंभव उद्धृत किया गया है:
  1. मूल के परिवार पर अधिक निर्भरता.
  2. बाद की यौन गतिविधियों में शुरुआत की उम्र.
  3. खुद के शरीर की बदतर स्वीकृति और शरीर स्कीमा की विकृति.
  4. गरीब आत्मसम्मान.
  5. सामाजिक संबंधों की समस्याएं, सामाजिक चिंता “सुंदर प्रकार”.
  6. उनके कम दोस्त हैं और उनसे छोटे हैं.
  7. नियंत्रण समूह की तुलना में चिंता और डिस्टीमिया की उच्च डिग्री.
• वयस्क महिलाओं की मनोवैज्ञानिक समस्याएं:
  1. कुछ विश्वविद्यालय तकनीकी और वैज्ञानिक करियर में स्नातक हैं। लेकिन व्यावहारिक रूप से मानविकी या करियर में स्नातकों या स्नातकों का समान अनुपात “पत्रों का” कि सामान्य आबादी.
  2. ऐसी महिलाओं का अनुपात कम है जो स्थिर जोड़े बनाती हैं.
  3. यौन संबंधों का कम आनंद (एनोर्गेमसिया की अधिक घटना, कम यौन इच्छा या सेक्स की अस्वीकृति).
  4. सामाजिक समस्याओं और अनुकूलन के लिए भेद्यता.
  5. विशिष्ट क्षेत्रों में खराब आत्म-अवधारणा (बचपन और बाल आघात).

यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.

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