विकलांगता का एहसास करने में असमर्थता

एनोसोग्नोसिया एक आम विकार है, लेकिन अभी भी हड़ताली और बिना ब्याज के. यह तब होता है जब एक व्यक्ति, मस्तिष्क क्षति से पीड़ित होने के बाद, एक गंभीर कमी का अनुभव करता है जैसे कि, एक हेमटर्जिया। अब, इस स्थिति वाले रोगी उस विकलांगता से इनकार करते हैं और इसके बारे में पता नहीं है.

1895 में, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट कॉन्स्टेंटिन वॉन मोनाकोव ने प्राथमिक दृश्य क्षेत्रों में घाव के बाद कॉर्टिकल अंधापन वाले एक रोगी के मामले का वर्णन किया। इस निदान से क्या हुआ, इस घाटे के बारे में जागरूकता की कमी थी। यह एनोसॉगोसिया का पहला वर्णित मामला है, जहां रोगी को दिखाई देने वाली बीमारी को नहीं देखता या मान नहीं पाता है.

अधिक, देर से, और 1914 में जोसेफ बाबिन्स्की ने न्यूरोलॉजिकल सोसाइटी ऑफ पेरिस में दो रोगियों को बायीं हेमटेजिया और उनके मोटर दोष के बारे में जागरूकता की कुल अनुपस्थिति का मामला प्रस्तुत किया। बदले में, प्रसिद्ध पोलिश न्यूरोलॉजिस्ट एक और शब्द पेश किया: एनोसोडायफोरिया, उन मामलों का जिक्र करता है जिसमें बीमारी के प्रति कुल उदासीनता होती है.

एनोसग्नोसिया की परिभाषा

न्यूरोलॉजिस्ट जॉर्ज प्रिजातानो, नेशनल एकेडमी ऑफ न्यूरोसाइकोलॉजी के अध्यक्ष, एनोसॉगोसिया की परिभाषा में चित्रित किया गया. इस प्रकार, अपने अध्ययन और विश्लेषण के बीच, उन्होंने निम्नलिखित विशेषताओं को परिभाषित किया:

• यह एक नैदानिक ​​घटना है जिसके द्वारा मस्तिष्क की शिथिलता वाले एक मरीज को न्यूरोलॉजिकल और / या न्यूरोसाइकोलॉजिकल फ़ंक्शन के बिगड़ने के बारे में पता नहीं है, जो चिकित्सक और अन्य के लिए स्पष्ट है.
• चेतना की इस कमी को एक सामान्यीकृत संज्ञानात्मक गिरावट से नहीं समझाया जा सकता है। न ही रोगी के इनकार के एक तंत्र द्वारा. चोट की वजहयाn उदासीन है विकार के विकास के दौरान एनोसोग्नोसिया दिखाने की संभावना के बारे में.

उत्पत्ति क्या होगी?

जिनेवा विश्वविद्यालय की न्यूरोलॉजी प्रयोगशाला से डॉ। पैट्रिक वुइल्यूमियर ने एक अध्ययन में बताया कि न्यूरोलॉजिकल मूल की यह मनोवैज्ञानिक स्थिति बहुत जटिल है। हालांकि, ऐसे कई बिंदु हैं जो सामान्य रूप से एनोसोग्नोसिया की उत्पत्ति की व्याख्या कर सकते हैं.

• पहला वह है शारीरिक रूप से जागरूकता से संबंधित विविध मस्तिष्क क्षेत्र प्रभावित होते हैं, घाटे की गंभीरता को पहचानने या उसकी सराहना करने की क्षमता में बदलाव के लिए अग्रणी.
• दूसरा यह है कि हमारे स्वयं को, अपने बारे में विवेक के रूप में समझा जाता है, फिर से आरोपित किया जाता है और चोट के रूप में संदर्भित जानकारी को हमारे हिस्से के रूप में एकीकृत नहीं कर सकता; वास्तव में, यह ऐसा है जैसे कि वहाँ नहीं थे.

भी, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एनोसोग्नोसिया भी सिज़ोफ्रेनिया और मनोभ्रंश से संबंधित है.

नैदानिक ​​मानदंड और cormobility

यद्यपि इसके निदान के लिए कोई विशेष मापदंड नहीं हैं, क्लिनिकल न्यूरोसाइकोलॉजी कंसोर्टियम (2010) ने निम्नलिखित मानदंडों को प्रकाशित किया, इसकी पहचान और वर्गीकरण में मदद करने के लिए:

• घाटे का सामना करने की जागरूकता का परिवर्तन, चाहे शारीरिक, तंत्रिका संबंधी और / या मनोवैज्ञानिक या किसी बीमारी से पीड़ित हो.
• घाटे से इनकार के रूप में परिवर्तन, इस तरह के बयानों में सबूतपता नहीं क्योंé मैं यहां हूंí"," मुझे नहीं पता क्याé मेरे साथ ऐसा होता है "," मैं इन अभ्यासों में कभी अच्छा नहीं हुआ, यह सामान्य है कि मैं इसे अच्छी तरह से नहीं करता "," वे हैंकोजो लोग कहते हैं कि मैं गलत हूं "
• घाटे का साक्ष्य मूल्यांकन उपकरणों के माध्यम से.
• परिवर्तन की मान्यता रिश्तेदारों या परिचितों द्वारा.
• नकारात्मक प्रभाव दैनिक जीवन की गतिविधियों के बारे में.
• परिवर्तन भ्रमपूर्ण अवस्था या परिवर्तित चेतना की अवस्थाओं के संदर्भ में प्रकट नहीं होता है.

यह परिवर्तन दो प्रकार के विकारों के साथ कॉमरेडली अध्ययन करता है:

• तंत्रिका संबंधी: न्यूरोवास्कुलर विकार, अल्जाइमर-प्रकार के मनोभ्रंश, हल्के संज्ञानात्मक हानि, ट्यूमर, ललाट-टेम्पोरल डिमेंशिया, सिर में चोट, कॉर्टिकल ब्लाइंडनेस, मिर्गी और पोस्टीरियर कॉर्टिकल शोष.
• मानसिक रोगों का: सिज़ोफ्रेनिया और व्यक्तित्व विकार। एक रोगसूचक दृष्टिकोण से, एनोसोग्नोसिया हेमिनाइगैलेंसिस, प्रोसोपेग्नोसिया, एम्नेसिया, कोर्साकोव सिंड्रोम, एंटोन सिंड्रोम, हेमटेरेगिया, डायसेक्सुअल सिंड्रोम, रचनात्मक एप्राकेशिया, वर्निक के एपेशिया के मामलों में हो सकता है

एनोसगोनोसिया का उपचार और परिणाम

वर्तमान एनोसग्नोसिया के लिए उपचार अभी भी बहुत जटिल है. प्राथमिकता का इलाज करना है कि मनोवैज्ञानिक स्थिति का क्या कारण है, अर्थात्, मस्तिष्क क्षति या बीमारी के लिए समर्थन और पुनर्वास देना.

साथ ही, दूसरा कदम व्यक्ति को अपने राज्य की वास्तविकता से रूबरू कराना होगा। यह एक नाजुक तथ्य है और कठिनाइयों से मुक्त नहीं है जहां अधिकतम उद्देश्य हमेशा रोगी को जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता देना है.

इसके अलावा, एनोसोग्नोसिया अक्सर कई न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ होता है और ऐसा लगता है कि यह प्रत्येक घाटे के लिए विशिष्ट है। जो लोग इससे पीड़ित हैं, उनके लिए दैनिक जीवन में व्यावहारिक निहितार्थ को देखते हुए, इस की प्रारंभिक पहचान करना महत्वपूर्ण है.

अन्य लक्षणों और संकेतों के बीच, जो लोग इसे भुगतते हैं प्रस्तुत कर सकते हैं:

• उपचार के पालन के संबंध में कठिनाइयाँ.
• खराब रोग का निदान विकार के विकास और पुनर्वास के बारे में.
• पीड़ित होने का खतरा जागरूकता की कमी के कारण गिरता या घायल होता है.
• मन की स्थिति का परिवर्तन सूचना का टकराव: जलन, क्रोध, अवसाद ...
• औषधीय और चिकित्सा उपचारों का पालन करना.
• सामाजिक समझ का अभाव उसकी हालत और उसकी बीमारी के बारे में.
• दुर्लभ सामाजिक और सामुदायिक समर्थन ...

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