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गैलेक्टोरिया के लक्षण, कारण, निदान और उपचार
स्तनधारी जानवरों के रूप में मनुष्यों की मुख्य विशेषताओं में से एक स्तन ग्रंथियों का विकास है, जिसका एकमात्र कार्य युवा के लिए भोजन प्रदान करना है; इसलिए, कम से कम मानव प्रजातियों में, शिशुओं को शिशु भी कहा जाता है.
हालांकि, दूध के अलगाव के लिए जिम्मेदार हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन की एक श्रृंखला पैदा कर सकता है एक घटना जिसे गैलेक्टोरिआ के रूप में जाना जाता है, जो आमतौर पर महिलाओं में होता है, लेकिन पुरुषों में समय के साथ भी हो सकता है.
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गैलेक्टोरिआ की परिभाषा
गैलेक्टोरिआ को संदर्भित करता है श्वेतप्रदर के बाद स्तन ग्रंथि के माध्यम से दूध का पृथक्करण समाप्त हो गया है, अर्थात्, प्रसव के बाद छह और आठ सप्ताह के बीच पारित किया गया। इसके अलावा, यह कम से कम छह महीने तक रहना चाहिए। हालांकि, यह सच है कि कुछ महिलाओं में जो कई जन्मों से गुज़रती हैं, इन घटनाओं के बिना हो सकता है, इसका मतलब है कि एक अंतर्निहित बीमारी है.
गैलेक्टोरिआ को इस तरह की बीमारी नहीं माना जा सकता है, लेकिन यह संकेत है कि व्यक्ति किसी अन्य स्थिति से पीड़ित हो सकता है, आमतौर पर दोनों स्तनों के माध्यम से स्राव उत्पन्न करता है.
यह घटना विशेष रूप से होती है पिछली गर्भधारण के साथ 20 से 35 वर्ष की महिलाएं. हालांकि, अन्य उम्र के बच्चों और यहां तक कि पुरुषों में भी गैलेक्टोरिया के मामले मौजूद हैं.
एक सामान्य नियम के रूप में, मासिक धर्म चक्र और सामान्य हार्मोन के स्तर के साथ 20% से 25% महिलाएं अपने पूरे जीवन में किसी न किसी बिंदु पर एक गैलेक्टोरिया घटना का अनुभव करती हैं।.
गैलेक्टोरिआ के लक्षण
हालांकि गैलेक्टोरिया को एक बड़े विकार के भीतर एक संकेत माना जाता है, यह अन्य संबंधित लक्षणों के साथ हो सकता है. ये लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं प्रकार के रूप में, उपस्थिति की आवृत्ति, आदि, गैलेक्टोरिआ के कारणों पर निर्भर करता है.
लक्षणों के सबसे आम लक्षण हैं:
- मासिक धर्म के दौरान भिन्नता: अनियमित चक्र या मासिक धर्म की कमी
- तापमान में परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता
- बढ़ी हुई प्यास और पेशाब करने की इच्छा
- सिरदर्द
- दृष्टि की समस्याएं जैसे धुंधली या धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि या दृष्टि की कमी
- समस्याओं का निर्माण, स्तंभन दोष और पुरुषों में यौन इच्छा की कमी
- मुँहासे और शरीर के बालों की उपस्थिति
का कारण बनता है
पैथोलॉजिकल परिस्थितियों के बाहर, स्तन में दूध का निर्माण कई हार्मोन और उनके कारण होता है प्रोलैक्टिन वह है जिसमें अधिक प्रासंगिक भूमिका होती है. यह हार्मोन पिट्यूटरी नामक ग्रंथि में बनता है, जो खोपड़ी के आधार पर स्थित है। इसके अलावा, प्लेसेंटल लैक्टोजन नामक एक अन्य हार्मोन का हस्तक्षेप भी हस्तक्षेप करता है.
गैलेक्टोरिआ की उपस्थिति का कारण इन दोनों हार्मोनों के उत्पादन में असंतुलन के कारण होता है। इस परिवर्तन के कई कारण हो सकते हैं, हालांकि सच्चाई यह है कि आधे मामलों में कारण अनिर्धारित रहता है। इस घटना के प्रकट होने के सबसे सामान्य कारण हैं:
- पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर की उपस्थिति.
- कुछ दवाओं के सेवन का साइड इफेक्ट। ये दवाएं आमतौर पर एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीहाइपरटेन्सिव, ओपिओइड, एंटीवोमेटिक और एनोवुलेटरी दवाओं के समूह से संबंधित हैं।.
- अंतःस्रावी स्थितियां जो हार्मोन के उत्पादन को बदल देती हैं, जैसे कि प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म.
- अत्यधिक निप्पल उत्तेजना.
- शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव.
- क्रोनिक किडनी रोग.
- यकृत सिरोसिस.
- स्तन में स्थानीय संक्रमण.
- हाइपोथैलेमिक परिवर्तन जो हार्मोन रिलीज के सही विनियमन को बदल देते हैं.
- थोरैसिक चोट या सर्जरी.
- अन्य स्थितियों जैसे पॉलीसिस्टिक अंडाशय, हाइपरथायरायडिज्म, रीढ़ की हड्डी में चोट आदि।.
निदान
गैलेक्टोरिआ के निदान में पहला कदम शासन करना है यह कहा कि स्राव दूध के अलावा अन्य नहीं है. कारण यह है कि किसी भी अन्य प्रकार के डिस्चार्ज, रक्त के निशान, प्यूरुलेंट या हरे रंग के स्वर के साथ स्तन कैंसर जैसी अन्य महत्वपूर्ण बीमारियों का संकेत है, इसलिए इसका पता चलते ही स्वास्थ्य केंद्र जाना जरूरी है। स्राव.
गैलेक्टोरिआ के सही निदान में एक नैदानिक इतिहास का विस्तार शामिल होना चाहिए, जिसमें रोगी का मासिक धर्म शामिल है, इस मामले में कि वह एक महिला है, इस संभावना को खारिज करने के लिए कि यह गर्भावस्था के कारण है। इसके अलावा, यौन भूख में बाँझपन, नपुंसकता या बदलाव के बारे में जांच करने के लिए.
इसके अलावा, यह किया जाना चाहिए किसी अन्य बीमारी को प्रकट करने वाले संकेतों के लिए एक शारीरिक परीक्षण हाइपोथायरायडिज्म के रूप में और दवाओं के इतिहास का अनुरोध करते हैं ताकि इस संभावित कारण का पता लगाया जा सके.
अगला, रक्त में थायरॉयड हार्मोन और प्रोलैक्टिन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। विशेषज्ञ चिकित्सक के अनुसार, मूत्रल या छाती और पेट की प्लेटों जैसे अन्य परीक्षणों को करना आवश्यक है।.
यदि उपरोक्त सभी कारणों को बाहर रखा गया है, तो यह बहुत संभावना है कि यह प्रोलैक्टिनोमा है. प्रोलैक्टिनोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो पिट्यूटरी ग्रंथि में दर्ज होता है, और यद्यपि यह महिलाओं में होने की अधिक संभावना है, जब यह पुरुषों में होता है तो यह अधिक खतरनाक है.
यदि गैलेक्टोरिया रक्त में प्रोलैक्टिन के बहुत उच्च सांद्रता के साथ खुद को एक साथ प्रकट करता है, किसी प्रकार का यौन रोग, बांझपन या हाइपोगोनैडिज़्म, यह मान लेना तर्कसंगत है कि यह प्रोलैक्टिनोमा है; इसलिए विशेषज्ञ को एक ट्यूमर के अस्तित्व की पुष्टि करने के लिए एक मस्तिष्क एमआरआई करना चाहिए.
इलाज
उन रोगियों के मामलों में पालन करने के लिए हस्तक्षेप जो गैलेक्टोरिया पेश करते हैं, इसके कारणों पर निर्भर करेगा। इस घटना में कि यह रक्त में प्रोलैक्टिन के अलगाव और उच्च स्तर के बिना होता है, सबसे आम है कि यह स्वाभाविक रूप से गायब हो जाता है, किसी भी प्रकार का उपचार आवश्यक नहीं है.
अपवाद ऐसे मामले होंगे जिनमें स्राव एक बड़ी झुंझलाहट को दबा देता है, इस मामले में प्रोटोकॉल डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट को प्रशासित करने का आदेश देता है, जो रक्त में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है, हार्मोन जो प्रोलैक्टिन के गठन को रोकता है.
इसी तरह, जब यह घटना किसी अन्य बीमारी से जुड़ी होती है, तो मुख्य स्थिति का इलाज करते समय लक्षण कम हो जाएंगे। इस घटना में कि गैलेक्टोरिया एक दवा के प्रभाव से उत्पन्न होता है, इस का दमन या खुराक में कमी लक्षणों को दूर करने के लिए पर्याप्त होना चाहिए.
जिन लोगों में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रोलैक्टिनोमा की उपस्थिति का पता नहीं लगाती है, यह आवश्यक है कि वे पिट्यूटरी ग्रंथि के एक ट्यूमर की उपस्थिति और वृद्धि को बाहर करने के लिए आवधिक जांच से गुजरते हैं।.
अंत में, प्रोलैक्टिनोमा के मामलों में, ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है,विशिष्ट दवाओं के प्रशासन के साथ और रेडियोथेरेपी.