चिकित्सा के समापन के लिए तकनीक और अनुष्ठान
हमारे जीवन में सभी द्वंद्व, विदाई या समापन हमें अनिश्चितता और भय से भर देते हैं कि क्या आएगा. विशेष रूप से अगर हम जिस चरण में बंद होते हैं, हमारे पास एक समर्थन होता है जिसके साथ हम अब गिनती नहीं करेंगे। हम उन आशंकाओं से भरे हुए हैं जो तब भी दिखाई देते हैं जब किसी प्रक्रिया का अंत होता है चिकित्सकीय. इस मामले में, जब चिकित्सा में शुरू में उठाए गए उद्देश्यों को प्राप्त किया गया है, तो हम चिकित्सा के खारिज या बंद होने का सामना करते हैं। इसका तात्पर्य है कि बिना सुरक्षा के डर और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान किए बिना दुनिया का सामना करने में सक्षम न होने का डर हो सकता है।.
ये आशंकाएं बहुत आम हैं, और इसलिए, चिकित्सीय प्रक्रिया के अच्छे अंत की गारंटी देने के लिए, उन्हें समाप्त होने से पहले चिकित्सा में इलाज किया जाना चाहिए।. इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न तकनीकों का उपयोग आमतौर पर विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जाता है, सभी उस भय से संबंधित हैं जिसका हम उल्लेख करते हैं:
- रोगी को विशेषता के लिए मदद करें उपचारात्मक प्रक्रिया में हुए परिवर्तनों के गुण.
- "सुरक्षा तंत्र बनाएं" यह संभव relapses या संकट के लिए टकराव की सुविधा है
- संक्रमण की सुविधा थेरेपी के साथ एक जीवन से इसके बिना एक जीवन तक.
हालांकि यह सरल लग सकता है, प्रत्येक रोगी और प्रत्येक चिकित्सीय प्रक्रिया अलग-अलग होती है, इसलिए आपको प्रत्येक मामले का व्यक्तिगत रूप से विश्लेषण करना होगा. इस पर विचार करते हुए, निम्नलिखित लेख में हम सामान्य तरीके से कोशिश करेंगे कि कैसे हमारे रोगियों को चिकित्सा के सफल समापन का सामना करने में मदद मिले.
चिकित्सा का एक अच्छा समापन तब होता है जब रोगी परिवर्तन के अपने गुण के रूप में मानता है
जब कोई रोगी मनोवैज्ञानिक परामर्श में प्रवेश करता है, तो वह आमतौर पर इस उम्मीद के साथ ऐसा करता है कि यह मनोवैज्ञानिक है जो उसकी समस्याओं को हल करता है. यह आमतौर पर होता है क्योंकि हम चिकित्सा मॉडल के लिए उपयोग किए जाते हैं, जिसमें एक पेशेवर एक बाहरी समाधान निर्धारित करता है जो आमतौर पर हमारे जीवन में कोई असाधारण परिवर्तन नहीं करता है। कम से कम निश्चित समय पर गोली लेने से परे नहीं.
लेकिन, जैसा कि बहुत से लोग नहीं जानते हैं, एक अच्छा मनोवैज्ञानिक ऐसा काम नहीं करता है. एक मनोवैज्ञानिक चिकित्सा में, जो मांग की जाती है वह यह है कि जो रोगी चिकित्सा की शुरुआत करता है, मनोवैज्ञानिक की एक हीन और अपेक्षित भूमिका में, उसका सबसे अच्छा चिकित्सक बनना समाप्त हो जाता है: मनोवैज्ञानिक ने जो उपकरण प्रदान किए हैं उनका उपयोग करना और प्रभावी ढंग से महारत हासिल करना.
इसका मतलब यह नहीं है कि, जब किसी व्यक्ति को कोई मनोवैज्ञानिक समस्या हुई हो और उसका सफल इलाज किया गया हो, तो उसे स्वायत्त रूप से दूसरों की देखभाल करने या सलाह देने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।. लेकिन, एक विशेषज्ञ के रूप में और अपनी स्वयं की समस्या में, वह सक्षम है, एक बार चिकित्सा बंद होने के बाद, खुद को उस चीज़ पर लागू करने के लिए जो उसने लगातार मनोवैज्ञानिक पर्यवेक्षण या संगत की आवश्यकता के बिना सीखा है।.
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह संदेश मनोवैज्ञानिकों द्वारा अपने रोगियों को स्पष्ट रूप से प्रेषित किया जाता है. हमें उन्हें यह बताना चाहिए कि मरीज स्वयं उनके जीवन में स्थापित परिवर्तनों के भागीदार और मुख्य समर्थक हैं. हम, मनोवैज्ञानिकों के रूप में, उन्होंने केवल बहुत विशिष्ट उपकरणों के साथ अपनी क्षमताओं को मजबूत करने की कोशिश करके अपनी भलाई हासिल करने में मदद की है। इस बिंदु से परे, यह वे मरीज हैं जिन्होंने उन्हें अभ्यास में डाल दिया है और परिणाम एकत्र किए हैं: वे वे हैं जो उस बिंदु पर चले गए हैं जहां वे हैं.
चिकित्सा के समापन में इस विषय का इलाज करने के लिए आमतौर पर रोगी को यह पूछने के लिए सकारात्मक है कि उसने क्या सीखा है. आपको अपने पिछले स्वयं को एक पत्र लिखने के लिए भी कहा जा सकता है: वह जो किसी समस्या से निपटने के लिए मनोवैज्ञानिक मदद के लिए गया था जिसे आपने पहले ही हल कर लिया है या संभालना सीख लिया है। यह उसे हासिल करने और एक अलग दृष्टिकोण को आंतरिक बनाने में सक्षम करेगा कि वह क्या करने में सक्षम है, उसे जागरूकता के इस अभ्यास की सेवा करना संभव अवशेषों के चेहरे में एक बड़ी मदद के रूप में।.
संभव रिलेपेस के लिए आवश्यक "सुरक्षा तंत्र"
"सुरक्षा तंत्र" वे संसाधन हैं जिन्हें रोगी को अपने निपटान में होना चाहिए ताकि वे संभावित रिलैप्स का सामना कर सकें. इन तंत्रों में शामिल हैं, चिकित्सा की शुरुआत में आपकी समस्या के स्पष्टीकरण से, समस्या के एक और चरण के रूप में "फॉल्स" के सामान्यीकरण के लिए।.
किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की शुरुआत में पृष्ठभूमि और परिणाम का पता लगाया जाना चाहिए किसी भी समस्या के लिए जो चिकित्सा में जाती है. इस विश्लेषण में उन स्थितियों या लोगों को शामिल किया जाना चाहिए जो समस्या को प्रकट करने की सुविधा देते हैं या इसका कारण बनते हैं, लेकिन भावनाओं को भी प्रकट करते हैं.
ये डेटा एक व्यक्तिगत और सफल उपचार को पूरा करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, लेकिन वे चिकित्सा को बंद करने में भी बहुत महत्वपूर्ण हैं: वे संभावित रिलेपेस से संबंधित बहुत महत्वपूर्ण सुराग हैं। सोच यह एक विस्मयादिबोधक हमेशा एक महत्वपूर्ण संदर्भ में होता है और उस संदर्भ की कुंजी व्यक्तिगत कुंजी के रूप में महत्वपूर्ण होती है जब यह व्यवहार का व्यवहार करने और भविष्यवाणी करने में सक्षम होता है. इस प्रकार, यदि हम उन स्थितियों की पहचान करते हैं जिनमें समस्या उत्पन्न हो सकती है, तो हम इसका सामना करने के लिए अधिक तैयार होंगे.
लेकिन न केवल यह उपयोगी है समस्या का गहराई से ज्ञान चूक की भविष्यवाणी करनारों, लेकिन यह भी हमें इसका सामना करने के लिए आवश्यक सुराग देता है. इसलिए, समस्या का वैश्विक और वैयक्तिकृत तरीके से विश्लेषण करके, हम जानते हैं कि यह कब उत्पन्न हो सकता है और प्रत्येक स्थिति में उपयोग किए जाने वाले पुनरावर्तक, हमारे रोगियों को "सुरक्षा तंत्र" सिखाने में सक्षम होने के नाते, जो उन्हें सड़क में हर टक्कर से उबरने में मदद करेगा।.
इसके अलावा, रोगी को यह समझाना आवश्यक है कि वह वह है जो अपनी समस्या पर नियंत्रण रखता है तो अगर वहाँ कोई रिलेप्स थे, यह वह होगा जो इसे एक साधारण गिरावट के रूप में पुनर्परिभाषित कर सकता है. दोनों शर्तों के बीच का अंतर उस नियंत्रण से चिह्नित होता है जिसे हम समस्या के लिए स्वयं को जिम्मेदार मानते हैं जो हमें परामर्श के लिए प्रेरित करता है और समस्या के पुनरोद्धार के सामने आने वाले विचार.
एक सरल उदाहरण के माध्यम से अपने आप को बेहतर तरीके से समझाने के लिए: एक दिन आहार को छोड़ना नहीं है इसका मतलब है कि हमने उस प्रयास को खो दिया है जिसे हमने इसे और सभी प्रगति में डाल दिया है। इसलिए, हम यह तय कर सकते हैं कि इसे जारी रखना है या पुरानी आदतों पर वापस लौटना है। एक रिलेप्स से पहले एक मनोवैज्ञानिक उपचार में हम ऐसा ही कर सकते हैं। हम प्रगति को छोड़ने या उसके बारे में सोचने का फैसला कर सकते हैं और इसे रास्ते में थोड़ा रुकने दें.
लंबे समय से चिकित्सा के बिना एक जीवन के लिए संक्रमण का इलाज करें
एक अन्य प्रक्रिया जो एक चिकित्सीय प्रक्रिया को बंद करने में बाधा डालती है बेचैनी, भय और कठिनाई वे महसूस करते हैं जिन रोगियों को एक दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रक्रिया का सामना करना पड़ा है। इस मामले में, ऐसा नहीं है कि वे समस्या के संभावित निवारण का सामना करने से डरते हैं, लेकिन यह कि वे मनोवैज्ञानिक पर्यवेक्षण के बिना जीवन से डरते हैं: किसी को अपनी रणनीतियों को समायोजित या मान्य करने के बिना।.
ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि रोगी के अपने मनोवैज्ञानिक के प्रति स्नेह, मित्रता या यहां तक कि निर्भरता विकसित हो गई है।. इस कारण से यह सुविधाजनक है कि, यदि चिकित्सीय प्रक्रिया में यह व्यापक होने जा रहा है, तो वे रोगी के साथ दूरी को चिह्नित करेंगे: हम उसके दोस्त नहीं हैं और हम हमेशा उसकी तरफ नहीं रहेंगे.
यह प्रक्रिया जटिल हो सकती है जब हमारे रोगी के पास एक अच्छा सामाजिक समर्थन नेटवर्क नहीं होता है और यह हमारे रूप में मनोवैज्ञानिकों के रूप में रहा है, जिन्होंने अपने संबंधपरक दुनिया में उस महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया है। इस मामले में, चिकित्सीय उद्देश्यों में से एक - चिकित्सा बंद होने का सामना करने से पहले - वह होगा जितना संभव हो सके अपने सोशल नेटवर्क को समृद्ध करें या जो एक नए नेटवर्क को उत्पन्न करने या उनकी समस्याओं को साझा करने में सक्षम होने के लिए उत्पन्न करता है.
आखिर में, क्लोजिंग थेरेपी के दौरान हम जो सामना करना चाहते हैं वह यह है कि यह हमारे रोगियों के साथ सहमत है और यह एक संतोषजनक चिकित्सीय प्रक्रिया का परिणाम है. इसे पूरा करने के लिए, यह हमेशा मांग की जानी चाहिए कि रोगी और मनोवैज्ञानिक दोनों सहमत हैं कि सत्रों में क्या हासिल किया गया है और यह भी रोगी स्पष्ट है कि वह सफलतापूर्वक चिकित्सा के बाहर जीवन का सामना कर सकता है।.
एक खुला दरवाजा
चिकित्सा को बंद करने के लिए चिकित्सक के साथ कुल ब्रेक शामिल नहीं है। यह एक अपरिवर्तनीय मोड़ वापस या कभी-कभार भविष्य के पुनर्मिलन का पर्याय नहीं है. हीदर क्रेगे (2006) बचाव करें कि छोड़ना महत्वपूर्ण है "एक खुला दरवाजा " यदि आवश्यक हो, या सम सामयिक संपर्क संभव भविष्य के संपर्क के लिए। मगर, इस पहलू पर रोगी और चिकित्सक के बीच सहमति होनी चाहिए.
एक चिकित्सा को खत्म करने का मतलब यह नहीं होना चाहिए कि रोगी को बिना पैराशूट के खुद को शून्य में फेंकने की भावना के साथ छोड़ दिया जाए। लेकिन आपको पता होना चाहिए, कि अपनी समस्याओं से निपटने के लिए उपकरणों का अधिग्रहण करने के बावजूद, चिकित्सक अभी भी वहाँ है. रोगी के लिए, यह जानते हुए कि उसे भविष्य में पेशेवर समर्थन प्राप्त होता है, जब उसे ज़रूरत होती है तो इससे बहुत मदद मिल सकती है.
जब हम साइकिल चलाना सीखते हैं, तो वे सबसे पहले हम पर चार पहिये लगाते हैं। फिर वे उन्हें उतार देते हैं और हमें पीछे से ले जाते हैं। बाद में वे हमें अकेले तब तक पैडल करने देते हैं जब तक कि वे केवल कभी-कभी हमारी निगरानी करते हैं जब तक कि हम संतुलन बनाए रखने में सक्षम नहीं होते। एक दरवाजा खुला छोड़कर कभी-कभी रोगी को देखने के लिए होगा कि वह गिर न जाए। वो याद है भविष्य के समय के पर्यवेक्षण को हमेशा प्रत्येक विशेष मामले में समायोजित किया जाना चाहिए.
उपचारात्मक गठबंधन: चिकित्सा लिंक चिकित्सीय गठबंधन विश्वास का बंधन है जो रोगी और मनोवैज्ञानिक के बीच स्थापित होता है। यह बंधन चिकित्सा के लिए आवश्यक है। और पढ़ें ”