फिब्रोमाइल्जिया, शारीरिक दर्द से अधिक

क्या आपके पास फाइब्रोमायल्गिया होगा? एंटोनिया एक 52 साल की महिला है। वह बहुत अधिक सीमाओं के बिना एक जीवन जीती है: वह एक दरवाजे में काम करती है, खेत की सफाई करती है, और अपने घर की देखभाल करती है। वह एक अच्छा इंसान है, वह अपने दोस्तों और पड़ोसियों से बात करता है, हमेशा एक मुस्कान के साथ। वह लगभग कभी शिकायत नहीं करती, क्योंकि उसे हमेशा चलते रहना पड़ता है, चाहे वह कैसी भी हो.

लेकिन केवल वह जानती है कि वह हर दिन एक सामान्य जीवन जीने के लिए त्याग करती है। वह शरीर में, अलग-अलग हिस्सों में और फैलाने वाले तरीके से दर्द महसूस करता है। उसके पास सुबह में एक कठिन समय है, क्योंकि वह रात में अच्छी तरह से आराम नहीं करता है। कभी-कभी उसे इतना दर्द महसूस होता है कि वह बर्तन धोना समाप्त नहीं कर पाती, वह उन्हें साबुन लगा कर छोड़ देती है और बाद में उन्हें साफ कर देती है। अन्य बार, ऐसा महसूस होता है कि उसके पास एक लकड़ी की तलवार है, जो उसकी पीठ में लगी है ...आपको फाइब्रोमायल्जिया होगा?

एंटोनिया जैसे लोग, जिनके पास लगातार दर्द संवेदनाएं हैं जो बिना किसी स्पष्ट कारण के दिखाई देते हैं, उनमें फाइब्रोमायल्गिया हो सकता है. आमतौर पर फाइब्रोमाइल्जिया के सिंड्रोम को समझना मुश्किल है, क्योंकि लक्षण बाहरी रूप से नहीं माना जाता है. ऐसा लग सकता है कि ये लोग इन दर्द का आविष्कार करते हैं या बिना किसी कारण के शिकायत करते हैं, यह बहाना बनाते हैं कि उन्हें क्या करना है। लेकिन यह मामला नहीं है, क्योंकि उनका दर्द वास्तविक है और, जैसे, वे पीड़ित हैं.

फाइब्रोमायल्जिया क्या है?

एक ओर, फाइब्रोमायल्जिया को आमतौर पर वर्णित किया गया है मांसपेशियों और तंतुमय ऊतक में पुराना दर्द (लिगामेंट्स और टेंडन्स), यानी पेशी और कंकाल प्रणाली में। दूसरी ओर, इसे भी परिभाषित किया जा सकता है दर्द के लिए अतिसंवेदनशीलता. उत्तेजनाओं से पहले जो दर्द पैदा करते हैं, मस्तिष्क की प्रतिक्रिया अधिक जानकारी देती है, जैसे कि सामान्य रूप से उस उत्तेजना से अधिक दर्द होता है। यहां तक ​​कि जब दर्द पैदा करने वाली उत्तेजना अब मौजूद नहीं है, तो दर्द जारी रह सकता है.

इस प्रकार है, एक मांसल परिवर्तन से अधिक, अनुसंधान केंद्रीय प्रसंस्करण के एक परिवर्तन द्वारा मना कर दिया जाता है, मध्ययुगीन और मस्तिष्क स्तर पर. यह एनाल्जेसिक गतिविधि (कम अंतर्जात opioids) की अनुपस्थिति और केंद्रीय संवेदीकरण से जुड़े मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर (कम सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन) में परिवर्तन के कारण हो सकता है.

दर्द के अलावा, वे आम तौर पर अन्य लक्षण भी पेश करते हैं, जैसे कि थकान, नींद की बीमारी, चरम सीमाओं में पेरेस्टेसिस, एकाग्रता की कमी और कभी-कभी, इस तरह के अवसाद या चिंता जैसे स्नेह लक्षण।.

शरीर के ऊपर पत्थर जो फाइब्रोमायल्जिया के वजन का प्रतिनिधित्व करता है

फाइब्रोमाइल्जीया का वर्णन करने के लिए एक बहुत ही कठिन सिंड्रोम निकला। वास्तव में इन दर्दों को समझाने के लिए कोई विशिष्ट जैविक या मनोवैज्ञानिक कारण निर्धारित नहीं किया गया है. किसी भी मामले में, सौभाग्य से, इसे 1992 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा मान्यता दी गई थी.

फाइब्रोमायल्गिया के निदान के मानदंड हैं कि वे शरीर के 11 (13) संवेदनशील बिंदुओं (विशेष रूप से ग्रीवा, पीठ और जोड़ों जैसे कोहनी और घुटनों) में सामान्यीकृत दर्द को 3 से अधिक लगातार महीनों तक पेश करते हैं। इसके अलावा कोई अन्य विकृति नहीं है जो दर्द की व्याख्या करती है.

इस तरह से इस उपेक्षित दर्द को पहचाना गया, थोड़ा और आवाज अर्जित की। इस मूल्यांकन ने पहले कदम का प्रतिनिधित्व किया और इन लोगों के साथ और अधिक महसूस करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण था और बीमारी का बेहतर सामना कर सकते थे.

फाइब्रोमायल्जिया एक पुराना दर्द है?

एंटोनिया, इतने सारे अन्य लोगों की तरह, जब उस कारण के बारे में संदेह में जिसके कारण उसे लंबे समय तक इन दर्द का सामना करना पड़ा, तो उसने कई डॉक्टरों का दौरा किया ताकि कारण का पता लगाया जा सके और उसे पीड़ा से राहत मिल सके। लंबे समय तक, निराशा की भावना ने उस पर हमला किया, जब तक कि उसे फाइब्रोमायल्गिया का निदान नहीं किया गया था। लेकिन यह अंत नहीं था, यह स्वीकार करना बहुत मुश्किल था कि यह दर्द पुराना है और यह जीवन भर उसका साथ देगा.

दुर्भाग्य से, फाइब्रोमायल्गिया के दर्द से राहत के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटीइन्फ्लेममेटरी प्रभावी नहीं होती हैं, क्योंकि वे दर्द को खत्म नहीं करती हैं या इसे कम नहीं करती हैं, लेकिन यह फिर से उभर आती हैं। यह इंगित करना महत्वपूर्ण है फाइब्रोमाइल्गिया एक अपक्षयी बीमारी नहीं है, यह जोड़ों को नष्ट नहीं करता है या अपरिवर्तनीय चोटों या विकृति का कारण नहीं बनता है. इसलिए, इस झूठे विश्वास को ध्वस्त करना आवश्यक है कि इस बीमारी से पीड़ित गंभीर गतिशीलता समस्याएं हो सकती हैं और यहां तक ​​कि व्हीलचेयर की मदद का सहारा लेना पड़ सकता है।.

यद्यपि फाइब्रोमायल्जिया सिंड्रोम के लिए कोई विशिष्ट कारण या दवा नहीं मिली है, लेकिन इससे जीवन की उच्च गुणवत्ता हो सकती है. व्यक्ति इस तरह से खुद की देखभाल करना सीख सकता है कि दर्द नहीं बढ़ता है, कि कम से कम इसे बनाए रखा जाए या कम किया जाए। बदलाव संभव है.

क्या गतिविधियों को जारी रखना सुविधाजनक है या आराम करना बेहतर है?

आम तौर पर फ़िब्रोमाइल्जी वाले लोगों को कई गतिविधियों को करने की आवश्यकता महसूस होती है और आराम से समय नहीं बिताते हैं। इतना अधिक, कि एक समय आता है जब वे बहुत थक जाते हैं और फिर, उन्हें घंटों और कभी-कभी दिन भी आराम करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उन्हें जो दर्द होता है वह इतना तीव्र होता है कि यह उन्हें हिलने नहीं देता है.

इसलिए, यह गतिविधियों का पीछा करने या हमेशा के लिए आराम करने के बारे में नहीं है। एक मिडपॉइंट ढूंढना आवश्यक है, जो व्यक्ति के अनुसार अलग-अलग होगा. यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जो लोग फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित हैं, वे गतिविधि और आराम की अपनी लय को विनियमित करना सीखते हैं.

अपनी गतिविधि और आराम की गति को विनियमित करने के लिए, सबसे पहले अनुशंसित चीज़ है अपने शरीर का निरीक्षण करें और सुनें अपने दर्द के अधिकतम स्तर (10, 0 से 10 के पैमाने पर) तक पहुँचने से बचने के लिए। उन्हें उस पल के बारे में जागरूक होना सीखना होगा जो वे 5 के स्तर पर हैं और खुद को आराम करने की अनुमति देते हैं। इस तरह से, वे दर्द और थकान के चरम से बचेंगे, जिसमें उन्हें लगता है कि वे अधिक नहीं कर सकते हैं और पूरी तरह से रोकने के लिए मजबूर हैं.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यद्यपि अधिक समय आराम के लिए समर्पित है, मध्यम तीव्रता के साथ, न्यूनतम दैनिक शारीरिक गतिविधि करना सुविधाजनक है, इससे बचने के लिए कि डिस्पोजल के कारण लोकोमोटर उपकरण में परिवर्तन होता है। कोई भी शारीरिक गतिविधि नहीं करने से दर्द, थकान, कठोरता बढ़ सकती है; न केवल भौतिक अवस्था, बल्कि मनोवैज्ञानिक भी.

"आराम की कला काम करने की कला का एक हिस्सा है"

-जॉन स्टीनबेक-

आराम करने के लिए अधिक से अधिक समय समर्पित करने का महत्व अधिकतम दर्द संवेदना तक पहुंचने का नहीं है उम्मीदों में कमी. यह एक ही दिन में अत्यधिक मात्रा में काम करने, अधिक किफायती उद्देश्यों को स्थापित करने या बड़े कार्यों को छोटे और अधिक प्रबंधनीय कार्यों में विभाजित करने का प्रस्ताव नहीं करता है।.

यह भी फायदेमंद है कि ये लोग खुद के साथ अधिक लचीली और कम मांग करना सीखें. उदाहरण के लिए, जब एक दिन वे सब कुछ नहीं कर सकते जो उन्होंने योजना बनाई थी क्योंकि वे अधिक दर्द महसूस करते हैं, तो उन्हें पीड़ा और खुद को दंडित करने से बचना होगा, क्योंकि यह केवल उनकी परेशानी को बढ़ाएगा.

क्या मनोवैज्ञानिक उपचार से दर्द से राहत मिल सकती है??

यह साबित हो गया है कि भावनात्मक और संबंधपरक स्तरों के बेहतर नियमन से शारीरिक दर्द से राहत मिलती है. इस तरह मनोचिकित्सा उन्हें जीवन की बेहतर गुणवत्ता प्राप्त करने और कई पहलुओं में सुधार करने की अनुमति देती है जैसे:

• दर्द को स्वीकार करें और उसके साथ रहें.
• भावनात्मक संतुलन बहाल करें.
• नींद की गुणवत्ता बढ़ाएं.
• दूसरों के साथ संबंधों में सुधार करें, विशेष रूप से परिवार के साथ (जो फाइब्रोमाइल्जिया सिंड्रोम के दुख और दर्द के प्रभावों को अधिक बारीकी से जीते हैं).

फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित लोग, सामान्य तौर पर (सभी नहीं, क्योंकि विशिष्ट व्यक्तित्व को परिभाषित नहीं किया गया है), खुद को समर्पित करते हैं और दूसरों की मदद खुद से ज्यादा करते हैं. उन्हें "नहीं" कहना सीखना होगा। स्पष्ट रूप से दूसरों की मदद करना सकारात्मक है, लेकिन एक सीमा तक जिसमें स्वयं को उपेक्षित करना शामिल नहीं है.

इस तरह, मनोवैज्ञानिक उपचार अन्य पहलुओं के बीच केंद्रित है, खुद की देखभाल करने और खुद को अधिक सम्मान देने के लिए सीखने पर। यह लक्ष्य निश्चित परिस्थितियों में "नहीं" कहने में सक्षम है और अधिक मुखरता से संबंधित है.

जैसा कि अक्सर होता है, ऐसा करना आसान होता है। वे खुद जान सकते हैं कि, उदाहरण के लिए, आराम करने से उन्हें बेहतर महसूस करने में मदद मिलेगी. समस्या यह है कि आम तौर पर फाइब्रोमाइल्जिया वाले लोगों को आराम करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है और जब वे ऐसा करते हैं तो उन्हें अपराध की बड़ी भावना होती है: उन्हें "अपने दायित्वों" का पालन करने की आवश्यकता महसूस होती है। इसलिए, उन्हें इसके बारे में बुरा महसूस किए बिना खुद को समय समर्पित करना सीखना होगा.

हालाँकि आराम करना एक सरल उद्देश्य लगता है, लेकिन उनमें से कई के लिए यह आराम उनकी पहचान पर सवाल उठाता है और किसी तरह से उनका मूल्य कम कर देता है। केली के "व्यक्तिगत रचनाकारों के सिद्धांत" पर आधारित अध्ययनों के आधार पर, कई "निर्माण" (विशेषण) पाए गए हैं जो "दुविधाओं" (बाधाओं) से संबंधित हैं, इन लोगों को उन परिवर्तनों को प्राप्त करना होगा जिनकी उन्हें आवश्यकता है, जैसे कि उदाहरण के लिए, "निर्माण" उदार बनाम स्वार्थी.

आमतौर पर, फाइब्रोमायल्गिया वाले लोग उन्हें मेहनती और उदार व्यक्ति माना जाता है और, अनजाने में, यदि वे अपनी गतिविधियों और "दायित्वों" को दोहराते हैं, तो उन्हें लगता है कि वे इस तरह से रुकते हैं, कमजोर और स्वार्थी लोग बनना। इस कारण से, मनोचिकित्सा के उद्देश्यों में से एक यह है कि वे महसूस करते हैं कि आराम करना या अन्य लोगों से मदद मांगना अपने आप को रोकना नहीं है।.

यह महत्वपूर्ण है कि परिवर्तन आपकी पहचान के अनुरूप हों ताकि वे वास्तव में महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकें.

वे खुद की देखभाल करने के लिए और क्या कर सकते हैं??

ऐसा लगता है कि फाइब्रोमाइल्जिया का दर्द बेकाबू है, आप अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि यह कब तेज होगा और ऐसा कुछ भी नहीं है जो इसे कम कर सकता है। हालांकि, "गेट के सिद्धांत" के अनुसार, आप पहुंच सकते हैं कुछ स्थितियों की पहचान करें जो फ्लडगेट या "बंद" करते हैं.

उदाहरण के लिए, यह देखा गया है कि फ़िब्रोमाइल्जी वाले कई लोग इस बात से सहमत हैं कि वे महसूस करते हैं कम दर्द जब वे अधिक आराम और विचलित होते हैं, दोस्तों और परिवार की संगति में। दूसरी ओर, दर्द को बढ़ाने वाले पहलू हैं: तनावग्रस्त, तनावग्रस्त, अभिभूत या चिंतित महसूस करना, उदाहरण के लिए काम करना, अत्यधिक व्यायाम और चर्चा करना.

एक बार जब वे जानते हैं कि इन स्थितियों का दर्द की धारणा पर प्रभाव है, यह उन पहलुओं को कम करना होगा जो दर्द को तीव्र करते हैं और इसे कम करने वाले लोगों को बढ़ाते हैं, जैसे कि संतुष्टि देने वाली गतिविधियाँ. कुछ लिखना आसान है, लेकिन उन लोगों के लिए मिलना जटिल है, जिन्होंने जीवन भर एक ऐसा बलिदान दिया है, जो उन्हें बीमारी से कई गुना अधिक यातना देता है।.

"यदि दर्द अत्यधिक है और आप इसे अकेले सामना करते हैं, तो यह विनाशकारी है। यदि व्यक्ति दूसरों से जुड़ा हुआ है और उसे शब्द देता है, तो यह वृद्धि का अनुभव है। दर्द को बढ़ने के अवसर के रूप में साझा करें और स्वीकार करें ".

-लुइगी कैनक्रिनी-

फाइब्रोमायल्गिया: दर्द जो समाज नहीं देखता या समझता है पीड़ित फाइब्रोमाइल्गिया कुछ बहुत कठिन है: मुझे नहीं पता कि मैं आज कैसे जागूंगा और अगर मैं आगे बढ़ सकता हूं। मुझे क्या पता है कि मैं दिखावा नहीं करता हूं, मैं एक पुरानी बीमारी से पीड़ित हूं। और पढ़ें ”