पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया परिभाषा, कारण और उपचार

निश्चित रूप से एक से अधिक अवसरों पर आपने किसी को यह कहते सुना है कि वह "पागल" या "पागल" है। हमारे लिए "अपसामान्य" शब्द का उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति को नामित करने के लिए करना असामान्य नहीं है जो मानता है कि कोई उसे सता रहा है, जो उसे चोट पहुंचाना चाहता है, जो उसका मजाक उड़ाता है या जो उसके खिलाफ जाता है। हालांकि, अकादमिक रूप से, पैरानॉयड या पैरानॉयड शब्द इससे कुछ अधिक है. इस पोस्ट में हम साइकोसिस, पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के एक उपप्रकार के बारे में बात करने जा रहे हैं.

ऐतिहासिक रूप से, "साइकोटिक" शब्द को कई अलग-अलग तरीकों से परिभाषित किया गया है, जिनमें से कोई भी सार्वभौमिक रूप से स्वीकार नहीं किया गया है।. हम "मनोचिकित्सा" शब्द को एक व्यक्ति के लक्षणों के एक विशिष्ट समूह के रूप में समझते हैं जो दो बड़े समूहों में एकत्र किए जाते हैं: सकारात्मक लक्षण और नकारात्मक लक्षण.

इसके अलावा, एक पहलू पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया सिज़ोफ्रेनिया के उपप्रकारों में से एक है जो उपचार के लिए अधिक प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करता है। इसका कारण यह है कि कोई संज्ञानात्मक हानि नहीं है। वास्तव में, जैसा कि वे हमारे द्वारा किए गए एक अध्ययन में बताते हैं टेक्सास विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा विभाग एक चरम सामाजिक व्यवहार और थोड़ा समायोजित है जिसे एक बहु-विषयक दृष्टिकोण से इलाज किया जा सकता है.

इसे नीचे देखते हैं.

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया, सिज़ोफ्रेनिया का एक उपप्रकार

सिज़ोफ्रेनिया शब्द पहली बार 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में दिखाई दिया.  यह स्विस मनोचिकित्सक यूजीन ब्लेयुलर था जिसने ग्रीक शब्दों को जोड़ा था Skhizein (बहाना) और Phen (मन)। इन आयामों के साथ उन्होंने उस व्यक्तित्व के ढांचे को टूटने दिया, जहां असामान्य और थोड़ा समायोजित व्यवहार उत्पन्न होता है.

दूसरी ओर, DSM-V (मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल) के भीतर हम स्किज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों पर अनुभाग है जहां यह स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर, सिज़ोफ्रेनफॉर्म डिसऑर्डर, संक्षिप्त मानसिक विकार, भ्रम विकार आदि शामिल है.

अब, यह कहा जा सकता है "पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया" इस मैनुअल के चौथे संस्करण में दिखाई दिया, लेकिन इसके पांचवें संस्करण में, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) ने सिज़ोफ्रेनिया के इस उपप्रकार को खत्म करने के लिए चुना. इसका कारण यह है कि यह सरल है: हम एक ऐसी स्थिति से निपट रहे हैं जो कभी-कभी अवसाद से घिर जाती है, इसका निदान सरल नहीं है और विभिन्न प्रकार के उपचारों के लिए प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया दे सकता है।.

जिसके साथ, विशेषज्ञों के लिए यह रोगसूचकता में भाग लेने और इसके आधार पर प्रतिक्रिया देने के लिए हमेशा बेहतर होता है.

सकारात्मक लक्षण और नकारात्मक लक्षण

जैसा कि हमने बताया है, पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया (सिज़ोफ्रेनिया के विपरीत) संज्ञानात्मक हानि प्रस्तुत नहीं करता है। यह अनिवार्य रूप से दो निर्धारित आयामों में एकत्र किए गए दो प्रकार के लक्षणों की विशेषता है:

• सकारात्मक लक्षण: भ्रम और गठजोड़ को दर्शाते हैं
• नकारात्मक लक्षण: भावनात्मक अभिव्यक्ति के दायरे और तीव्रता पर प्रतिबंध शामिल हैं (भावात्मक चपटा), विचार और भाषा की तरलता और उत्पादकता (प्रशंसा), और एक उद्देश्य के उद्देश्य से व्यवहार की शुरुआत (अबुलिया).

"विज्ञान ने हमें अभी तक नहीं सिखाया है कि क्या पागलपन बुद्धि का सबसे उदात्त है"

-एडगर एलन पो-

भ्रांतिपूर्ण विचार

गलत विचार गलत धारणाएं हैं जो आमतौर पर अनुभवों या धारणाओं की गलत व्याख्या करते हैं. इसकी सामग्री में विभिन्न विषयों (जैसे, उत्पीड़न, आत्म-संदर्भ, दैहिक, धार्मिक या भव्य) शामिल हो सकते हैं। उत्पीड़न के भ्रम सबसे अधिक बार होते हैं.

जो व्यक्ति उत्पीड़न (पागल या पागल विचारों) के भ्रमपूर्ण विचारों से ग्रस्त है, वह मानता है कि उसके साथ छेड़छाड़, पीछा, धोखा या जासूसी की जा रही है। स्वयं-संदर्भित भ्रम भी आम हैं: व्यक्ति का मानना ​​है कि कुछ इशारों, टिप्पणियों, पुस्तकों, समाचार पत्रों, गीतों या पर्यावरण के अन्य तत्वों के मार्ग विशेष रूप से उसके लिए निर्देशित हैं.

"पागल व्यक्ति वास्तविकता में खुद को पुनर्जन्म नहीं दे सकता, वह स्थायी रूप से अपनी कल्पना को जी रहा है"

- कार्लोस कैस्टिला डेल पिनो -

जबकि अजीब भ्रम को सिज़ोफ्रेनिया का विशिष्ट माना जाता है, "दुर्लभता" को न्याय करना मुश्किल हो सकता है, खासकर विभिन्न संस्कृतियों में. स्पष्ट विचारों को अजीब तरह से वर्गीकृत किया जाता है अगर वे स्पष्ट रूप से अनुचित और समझ में नहीं आते हैं और यदि वे जीवन के सामान्य अनुभवों से उत्पन्न नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, यह सोचने के लिए कि किसी ने उनकी सभी गतिविधियों को "जासूसी" करने के लिए त्वचा के नीचे माइक्रोचिप लगाई है).

एक अजीब भ्रम विचार का एक और उदाहरण यह विश्वास है कि एक अजीब व्यक्ति ने आंतरिक अंगों को चुरा लिया है और उन्हें किसी अन्य व्यक्ति के साथ बिना किसी घाव या निशान को छोड़ दिया है।. मन या शरीर पर नियंत्रण के नुकसान को व्यक्त करने वाले नाजुक विचारों को आमतौर पर अजीब माना जाता है।.

भ्रांतिपूर्ण विश्वास सामाजिक, संयुग्म या श्रम संबंधी समस्याएं उत्पन्न कर सकते हैं. भ्रमपूर्ण विचारों वाले लोग अपने विचारों को तर्कहीन मानने के लिए अन्य लोगों के तर्कों को समझने में सक्षम हो सकते हैं। हालांकि, वे खुद इसे स्वीकार करने में असमर्थ हैं। इन लोगों में से कई एक चिड़चिड़ा स्नेह विकसित कर सकते हैं। इसी समय, यह चिड़चिड़ापन आपके भ्रमपूर्ण मान्यताओं की प्रतिक्रिया के रूप में समझा जा सकता है.

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया का निदान

विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया के एक उपप्रकार का निदान रोगी द्वारा प्रस्तुत नैदानिक ​​तस्वीर पर आधारित है। इतना, DSM-IV-TR संस्करण में समझाया गया सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न प्रकार या उपप्रकार हैं:

• पागल.
• बाधित.
• तानप्रतिष्टम्भी.
• undifferentiated.
• अवशिष्ट.

जैसा कि हमने पहले कहा था, इस लेख में हम पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया पर ध्यान केंद्रित करने जा रहे हैं.

पैरानॉयड-प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया की मुख्य विशेषता है स्पष्ट भ्रम विचारों या श्रवण मतिभ्रम की उपस्थिति. हालांकि, विचार या प्रभाव के दौरान व्यक्ति में कमियां नहीं होती हैं। मौलिक रूप से, भ्रमपूर्ण विचार उत्पीड़न के होते हैं, महानता के या दोनों के, लेकिन भ्रमपूर्ण विचारों को किसी अन्य विषय (जैसे, ईर्ष्या, धार्मिकता या somatization) के साथ भी प्रस्तुत किया जा सकता है।.

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया में भ्रमपूर्ण विचार कई हो सकते हैं, लेकिन वे आम तौर पर एक सुसंगत विषय के आसपास आयोजित किए जाते हैं. यह भी सामान्य है कि मतिभ्रम नाजुक विषय की सामग्री से संबंधित है.

"पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया की मुख्य विशेषता में स्पष्ट भ्रम या श्रवण मतिभ्रम की उपस्थिति शामिल है".

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया से जुड़े लक्षण

संबद्ध लक्षणों में चिंता, क्रोध, वापसी और चर्चा करने की प्रवृत्ति शामिल हैं. व्यक्ति श्रेष्ठता और कृपालुता की हवा प्रस्तुत कर सकता है। यह व्यक्तिगत संबंधों में घबराहट, नीरसता, स्वाभाविकता की कमी या अत्यधिक बेचैनी भी पेश कर सकता है.

उत्पीड़क विषय व्यक्ति को आत्मघाती व्यवहार के लिए प्रेरित कर सकते हैं, और क्रोध प्रतिक्रियाओं के साथ उत्पीड़न और महानता के भ्रम का संयोजन हिंसा के लिए एक भविष्यवाणी कर सकता है (हालांकि यह जरूरी नहीं है, यह मामले पर निर्भर करता है).

इस अर्थ में, सहज या अप्रत्याशित आक्रामकता दुर्लभ हैं. आक्रामकता युवा पुरुषों में और हिंसा के इतिहास वाले व्यक्तियों में, चिकित्सीय अनुपालन की कमी, मादक द्रव्यों के सेवन और आवेग में अधिक होती है। किसी भी मामले में, हमें स्पष्ट होना चाहिए कि सिज़ोफ्रेनिया वाले अधिकांश लोग आक्रामक नहीं हैं;इसके अलावा, वे उन लोगों की तुलना में अधिक बार आक्रामकता या दुर्व्यवहार का शिकार होते हैं जिनके पास सिज़ोफ्रेनिया नहीं है। संभावित आक्रमणकारियों से अधिक संभावित पीड़ित हैं.

"सभी पुरुष पागल हैं और उनकी देखभाल के बावजूद, वे केवल इस बात में भिन्न हैं कि कुछ दूसरों की तुलना में अधिक पागल हैं".

-निकोलस बोइलो-

पैरानॉयड साइकोसिस की शुरुआत अन्य प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में बाद में होती है. साथ ही, इसकी विशिष्ट विशेषताएं समय के साथ और अधिक स्थिर हो सकती हैं। कुछ डेटा बताते हैं कि अन्य प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में पैरानॉयड प्रकार के रोग का निदान काफी बेहतर हो सकता है। सामान्य तौर पर, ये लोग आमतौर पर उच्च स्वायत्तता के साथ जीवन जीने में सक्षम होते हैं.

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया के कारण

कारण अभी स्पष्ट नहीं हैं और इस संबंध में विवाद है। इस प्रकार, यह आम है कि हर साल नए सिद्धांत और जांच सामने आते हैं। उदाहरण के लिए, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय द्वारा किए गए एक अध्ययन और में प्रकाशित अमेरिका जर्नल मनोरोग, के बारे में बात करो दो क्षेत्रों की उत्तेजना प्रणालियों का एक परिवर्तन का अस्तित्व: एमिग्डाला और प्रीफ्रंटल क्षेत्र.

दूसरी ओर, क्यूबेक विश्वविद्यालय के एक अन्य अध्ययन में, मॉन्ट्रियल में और पत्रिका में प्रकाशित हुआ "फ्रंटियर्स इन साइकोलॉजी" कुछ और प्रहार करने का सुझाव दें। मनोवैज्ञानिकों की इस टीम के अनुसार पागल स्किज़ोफ्रेनिया के बाद पैमाइश की समस्या होगी. मन के सिद्धांत से केंद्रित काम हमें एक अव्यवस्था के बारे में बताता है.

वैसे भी, हाँ अधिक विश्वसनीय और समायोजित जोखिम और रोग-संबंधी कारक स्थापित किए गए हैं. वे निम्नलिखित हैं:

सबसे आम जोखिम कारक

• पर्यावरणीय कारक: जन्म के मौसम को सिज़ोफ्रेनिया की घटनाओं से जोड़ा गया है। उदाहरण के लिए, कुछ क्षेत्रों में देर से सर्दियों / शुरुआती वसंत। सिज़ोफ्रेनिया और संबंधित विकारों की घटना शहरी वातावरण में और कुछ अल्पसंख्यक जातीय समूहों में बढ़ रहे बच्चों में अधिक है.
• आनुवंशिक कारक: स्किज़ोफ्रेनिया पेश करने के जोखिम का निर्धारण करते समय आनुवंशिक कारकों का एक महत्वपूर्ण योगदान होता है। वास्तव में, पत्रिका में प्रकाशित अध्ययन की तरह आणविक तंत्रिका विज्ञान और चिकित्सक द्वारा किया गया
• मोनिका पॉल-समोजेनी हमें इंटरल्यूकिन -6 और इंटरल्यूकिन -10 के जीन के परस्पर संपर्क के बारे में बताती हैं। इस प्रकार, पूर्वनिर्धारण जोखिम एलेल्स की एक सीमा को साझा करता है, आम और दुर्लभ। ये एलील अन्य मानसिक विकारों से भी जुड़े होते हैं, जैसे कि द्विध्रुवी विकार, अवसाद और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार.
• शारीरिक कारक: हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) के साथ गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं, और अधिक से अधिक पैतृक उम्र विकासशील भ्रूण के लिए पीड़ित सिज़ोफ्रेनिया के एक उच्च जोखिम के साथ जुड़े हुए हैं। इसके अलावा, अन्य प्रतिकूल जन्मपूर्व और प्रसवकालीन स्थितियों, जैसे कि तनाव, संक्रमण, कुपोषण, मातृ मधुमेह और अन्य चिकित्सा स्थितियां भी सिज़ोफ्रेनिया से जुड़ी हुई हैं। हालांकि, इन जोखिम वाले कारकों में से अधिकांश बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया का विकास नहीं होता है.

पैरानॉयड साइकोसिस का उपचार

पैरानॉयड साइकोसिस का इलाज दवाओं के संयोजन के साथ किया जाता है, मुख्य रूप से न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीसाइकोटिक्स, चिंताओं और मनोचिकित्सा का समर्थन करता है। भी, यह आवश्यक है कि रोगी खुद शामिल हो, इसलिए मनोविश्लेषण जैसे पहलू उपचार के पालन की सुविधा के लिए बुनियादी है और व्यक्ति अपने लक्षणों के कारण को समझता है. गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने पर विचार किया जाना चाहिए.

जैसा कि हमने देखा है, पागल प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया में ऐसी विशेषताएं हैं जो इसे अन्य उपप्रकारों से अलग करती हैं। प्रताड़ना के भ्रमपूर्ण विचारों को प्राप्त करना आम है, महानता का या दोनों का। मगर, तर्क क्षमता को कम या ज्यादा बरकरार रखा जाता है, जो उन्हें उच्च स्तर की स्वायत्तता प्रदान करता है.

ग्रन्थसूची:

• अमेरिकन साइकेट्री एसोसिएशन (2014). मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -5), 5 वीं एड मैड्रिड: संपादकीय मेडिका पैनामेरिकाना.
• चिंचिला मोरेनो ए. सिज़ोफ्रेनिया. बार्सिलोना: एल्सेवियर मैसन; 2007.

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