निशाचर सेवन सिंड्रोम
अपने आप को समझने के लिए, हम नींद की गड़बड़ी या खाने के विकारों के भीतर निशाचर सेवन सिंड्रोम पर विचार कर सकते हैं, यह चेतना की स्थिति पर निर्भर करता है कि व्यक्ति को अनिवार्य खाने के प्रकरण के दौरान है। किसी भी मामले में, यह एक समस्या है जिससे, रात के दौरान और रात के खाने के बाद, व्यक्ति उठता है और बड़ी मात्रा में भोजन को बिना नियंत्रण में रखता है, हाइपरलकोरिक और कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों के लिए वरीयता के साथ.
अनुमान है कि यह एक विकार है 1.5% (जर्मनी, 2014) को प्रभावित करता है और स्वास्थ्य के लिए इसके गंभीर परिणाम हैं (ज़वान, मुलर, एलीसन, ब्राहलर, और हिल्बर्ट, 2014)। इसलिए इस प्रकाशन में हम इस बारे में बात करेंगे कि निशाचर सेवन का लक्षण क्या है और यह कैसे प्रकट होता है, यह समस्या क्यों होती है, इसके कारण क्या हैं और इसका उपचार कैसे है। क्योंकि यद्यपि यह एक दुर्लभ और कुछ हद तक अज्ञात समस्या है, लेकिन यह हमारे पूर्ण ध्यान का हकदार है.
निशाचर सेवन सिंड्रोम: यह क्या है और इसके क्या लक्षण हैं
निशाचर सेवन सिंड्रोम 1955 में डॉ। अल्बर्ट स्टंकर्ड द्वारा पहचाना गया था और वर्तमान में इसे स्लीप डिसऑर्डर माना जाता है न कि ईटिंग डिसऑर्डर. मानसिक बीमारियों (DSM-5) के वर्गीकरण के लिए मैनुअल इसे गैर-आरईएम नींद में जागृति के विकार के रूप में वर्गीकृत करता है या सेवन के प्रकरण के दौरान व्यक्ति की चेतना की स्थिति के अनुसार निर्दिष्ट नहीं किए जाने वाले खाने के विकार के रूप में। हम नीचे इन दो मामलों को देखने के लिए मुड़ेंगे.
"निश्चेतक सेवन सिंड्रोम, नींद की बीमारी या खाने के विकार से संबंधित हो सकता है जो चेतना की स्थिति के आधार पर व्यक्ति को अनिवार्य खाने के प्रकरण के दौरान होता है".
जब सेवन नींद के दौरान होता है, और व्यक्ति को इसके बारे में पता नहीं होता है, तो हम निशाचर सेवन सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं स्लीपवॉकिंग के उपप्रकार के रूप में: यह नींद के चरण IV में होता है जिसमें धीमी लहरें और बहुत गहरी नींद होती है. क्या होता है कि व्यक्ति उठता है और अनिवार्य रूप से खाता है और इसे साकार किए बिना, क्योंकि वह सचेत नहीं है, हालांकि वह जागता हुआ लगता है और फ्रिज खोल सकता है, चबा सकता है और निगल सकता है। इस प्रकार, जैसा कि स्लीपवॉकिंग में होता है, कृत्यों के बारे में जागरूकता नहीं होती है और कुछ भी याद नहीं होता है कि अगली सुबह क्या किया गया है.
दूसरी ओर, जब हम समय की अवधि में रात के सेवन के बारे में बात करते हैं जिसमें व्यक्ति हर समय सचेत रहता है कि वह क्या खा रहा है, इस एपिसोड को एक मेमोरी बनाते हुए, हम DSM-5 के अनुसार निर्दिष्ट नहीं किए गए अन्य खाने के विकारों के बारे में बात करते हैं और इसे "रात का भोजन अंतर्ग्रहण सिंड्रोम" कहा जाता है.
इस मामले में अनिवार्य सेवन भी दिया जाता है, लेकिन इस व्यवहार में एक निश्चित स्वैच्छिकता है और यह याद किया जाता है कि क्या किया गया है। जबकि जब नींद की गड़बड़ी के साथ निशाचर का सेवन होता है, तो इनमें से कोई भी नहीं देखा जाता है, बस सचेत रहने के बिना अनिवार्य और रात के भोजन का एक पैटर्न, सपने के उस चरण से "जागृत" होता है जिसमें यह घटना होती है.
निशाचर सेवन सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?
अगर रात में खाने की गड़बड़ी के रूप में निशाचर होता है, तो इसका निदान करना आसान है क्योंकि नींद आने से पहले या उठने से पहले अनिवार्य भोजन के लगातार एपिसोड देखे जाते हैं। यही है, यह व्यक्ति में देखा जा सकता है जैसे कि यह भोजन की लत थी: भले ही कोई खाना नहीं चाहता हो और यहां तक कि व्यक्ति वजन कम करने के उद्देश्य को बनाए रखता हो, द्वि घातुमान प्रकरण का प्रदर्शन किया जाता है। हालांकि इसे स्वीकार करना और पहचानना मुश्किल है, यह एक अवलोकन योग्य व्यवहार है क्योंकि व्यक्ति अनियंत्रित तरीके से रात में भोजन करते समय सचेत रहता है.
हालांकि, अगर निशाचर का सेवन नींद विकार के रूप में दिया जाता है, तो लक्षणों को पहचानना बहुत मुश्किल हो सकता है। नींद विकार के रूप में निशाचर अंतर्ग्रहण सिंड्रोम का पता लगाने का सबसे आम तरीका है वह व्यक्ति "सो रहा" पाया जाता है या क्योंकि वह बिना जाने क्यों वजन बढ़ाने लगता है; इसके अलावा, यह देखा गया है कि रात भर का खाना फ्रिज से गायब हो जाता है और किसी को भी इसे खाने की याद नहीं रहती है। लेकिन इस चरण में नींद और जागने के गहरे चरण में एक समस्या होना बहुत मुश्किल है, यह अधिक जटिल है कि विकार वाले एक ही विषय को महसूस करने में सक्षम है कि क्या हो रहा है.
संक्षेप में कहना, निशाचर सेवन सिंड्रोम एक खा विकार हो सकता है या यह एक नींद विकार हो सकता है (यह स्लीपवॉकिंग का एक उपप्रकार है). सभी मामलों में यह एक अतिरंजित और बाध्यकारी भोजन पैटर्न है जो रात के दौरान होता है, रात के खाने के बाद जब व्यक्ति पहले ही खा चुका होता है और तृप्त हो जाता है, तो अन्य मनोवैज्ञानिक या मनोरोग संबंधी समस्याओं को दूर करता है.
यह समस्या क्यों होती है और इसके कारण क्या हैं?
एक ईटिंग डिसऑर्डर के रूप में बाध्यकारी खाने के मामले में, समस्या होती है क्योंकि चिंता और अवसाद के कारण भोजन एक भागने का मार्ग है. भोजन करना एक कोपिंग रणनीति बन जाती है असुविधा और समस्याओं के; यह विकसित होता है जैसे कि यह भोजन का एक नशा था और इसीलिए, रात के भोजन में, व्यक्ति को खाने के लिए एक आग्रह महसूस होता है और जब तक वह कुछ नहीं खाता है.
दूसरी ओर, जब नींद के दौरान भोजन का सेवन होता है, तो हम एक ऐसे सिंड्रोम का सामना कर रहे हैं जो तब होता है क्योंकि जागृति में "विफलता" होती है, व्यक्ति तब जागता है जब वह ऐसा करने के लिए तैयार नहीं होता है और फिर अपनी मोटर प्रणाली (स्वैच्छिक आंदोलन) को सक्रिय करता है और "ऑटोमैटिसम्स" गति में सेट हो जाता है या बहुत सीखा व्यवहार जैसे चलना, बात करना और खाना। इसीलिए रात के समय सेवन करने वाले अधिकांश लोगों को अपने व्यवहार के बारे में पता नहीं होता है और वे जाग सकते हैं कि वे यह समझे बिना खा रहे हैं कि वे क्या कर रहे हैं और वहां कैसे पहुंचे।.
सभी मामलों में, निशाचर सेवन सिंड्रोम उन लोगों में अधिक आम है वे पहले से ही मोटे हैं और अक्सर हार्मोनल असंतुलन (मेलाटोनिन और तनाव हार्मोन) और न्यूरोट्रांसमीटर से जुड़े होते हैं, जैसे सेरोटोनिन. इसलिए, विभिन्न वैज्ञानिक अध्ययन बताते हैं कि कैसे रात के सेवन को चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), मेलाटोनिन (स्लीप हार्मोन) प्रशासन और दवा जैसे दवाओं से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है जो प्रतिक्रिया को कम करना चाहता है तनाव (जैप, फिशर, और Deuschle, 2017).
एक सामान्य स्तर पर, नींद में असंतुलन और सर्कैडियन लय आमतौर पर रात के खाने के लिए नेतृत्व करते हैं. यद्यपि इस विकार के कारण कई हैं और बहुत कम ज्ञात हैं, आज तक यह माना जाता है कि चिंता, तनाव, मोटापा और सर्कैडियन विकृतियों जैसे कारक सबसे लगातार कारण हैं। नकल की रणनीतियाँ भावना पर केंद्रित होती हैं और समस्या पर नहीं, यह अनिवार्य भोजन के सिंड्रोम से भी संबंधित होती हैं, और इन पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप.
"भोजन करना असुविधा और समस्याओं का सामना करने की एक रणनीति बन जाती है और विकसित होती है जैसे कि यह भोजन की लत थी और इसीलिए रात के समय भोजन का सेवन करने से व्यक्ति को खाने की इच्छा होती है और जब तक वह भोजन नहीं करता तब तक उसे कुछ भी नहीं होता है".
रात का सेवन सिंड्रोम का उपचार
इस विकार पर हस्तक्षेप बहुआयामी है, व्यक्ति को वजन कम करने में मदद करने के लिए पोषण विशेषज्ञ काम करते हैं, मनोचिकित्सक रोगी के व्यवहार, भावनात्मक और संज्ञानात्मक प्रबंधन और उनकी समस्या के लिए आवश्यक दवा और मनोवैज्ञानिकों का मार्गदर्शन करने के लिए. ध्यान रखें कि यह एक विकार नहीं है जो केवल शारीरिक है और एक परिणाम के साथ, जैसे कि वजन बढ़ना. बल्कि, हम ऐसे लोगों को खोजते हैं जो उच्च स्तर की चिंता और अवसादग्रस्त लक्षणों का अनुभव करते हैं जिन्हें मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता होती है.
दूसरी ओर, व्यवहार उपायों की एक श्रृंखला है जैसे कि लॉक या कुंजी के तहत रेफ्रिजरेटर को बंद करना, सिस्टम को रखना जो व्यक्ति को उठने में मदद करता है यदि वह उठता है, दूसरों के बीच, कमरे से बाहर निकलने से रोकें। इसी तरह, यदि खाने के विकार के रूप में अनिवार्य सेवन दिया जाता है, तो अनिद्रा के लिए मनोवैज्ञानिक चिकित्सा करना आवश्यक है: नींद में जाने से पहले खाने वाले व्यक्ति को रोकने से, नींद आने की समस्या दिखाई देती है। निशाचर सेवन के सभी मामलों में भोजन की पहुंच की लागत को बढ़ाने वाले संदर्भ पर कई बदलाव किए जाने हैं.
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