अल्जाइमर रोग में प्रलाप

अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का सबसे आम कारण है. इस प्रकार, संज्ञानात्मक कार्यों का बिगड़ना रोग के संज्ञानात्मक लक्षणों का मूल है। हालांकि, अन्य लक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। कई अन्य लोगों में, अल्जाइमर रोग में प्रलाप पाया जाता है.

यह तंत्रिका संबंधी विकार की विशेषता है अनुभूति और ध्यान में परिवर्तन. आमतौर पर, यह एक चिकित्सा जटिलता का शारीरिक परिणाम है। इसके अलावा, अल्जाइमर रोग में कोलेजनर्जिक न्यूरॉन्स के नुकसान की विशेषता अपक्षयी प्रक्रिया होती है। ये मस्तिष्क के समुचित कार्य के लिए आवश्यक हैं.

डेलीरियम एक नैदानिक ​​विकार है जो ध्यान और अनुभूति को प्रभावित करता है. हालांकि, इसकी पैथोफिजियोलॉजी अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है। यद्यपि संज्ञानात्मक हानि और मनोभ्रंश को व्यवस्थित रूप से प्रलाप (2,3) के लिए मुख्य जोखिम कारकों के रूप में पहचाना जाता है, जो कि इस वृद्धि में योगदान देने वाले तंत्र अस्पष्ट रहते हैं।.

2009 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, भ्रम की उपस्थिति एक ऐसी स्थिति है जो अनुभूति को प्रभावित कर सकती है। इतना, अल्जाइमर रोग से प्रभावित 66 और 89% रोगियों के बीच होता है. तब, ऐसा लगता है कि ये दोनों विकृतिएँ हाथ से जा सकती हैं.

तो, इस अध्ययन से पता चलता है कि अल्जाइमर रोग में भ्रम संज्ञानात्मक गिरावट के मार्ग को तेज करता है अस्पताल में भर्ती रोगियों में.

प्रलाप

विकृतिविज्ञानी, फैलाना मस्तिष्क की शिथिलता से परिणाम देता है. जाहिर है, प्रलाप के कई कारण हैं। लेखक ब्लास और गिब्सन ने इन कारणों को दो संभावित लोगों में संयोजित किया है:

• दवाओं
• सेरेब्रल चयापचय की हानि

ड्रग का नशा आमतौर पर प्रलाप का एक कारण है। हालांकि, ऐसा लगता है कि कई परिस्थितियां जो प्रलाप का कारण बन सकती हैं, अगर लंबे समय तक मनोभ्रंश का कारण बनती हैं। उदाहरण के लिए, हाइपोक्सिया या हाइपोग्लाइसीमिया मस्तिष्क की शिथिलता और भ्रम पैदा कर सकता है। लेकिन अगर वे गंभीर और लंबे समय तक हैं, तो वे स्थायी मस्तिष्क क्षति और मनोभ्रंश का कारण बन सकते हैं [5].

अल्जाइमर रोग में प्रलाप। वे कैसे संबंधित हैं?

आज, प्रलाप और मनोभ्रंश को विभिन्न प्रक्रियाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है. हालांकि, 1930 और 1970 के बीच, प्रलाप और मनोभ्रंश को एक ही प्रक्रिया के विभिन्न रूपों या चरणों में वर्गीकृत किया गया था। उदाहरण के लिए, 1959 में एंगेल और रोमानो (1) ने लिखा:

"अंग की विफलता के अधिक परिचित प्रकारों के साथ, [मस्तिष्क की विफलता] से तात्पर्य है कि जो कुछ भी कारण से अंग के कार्य में हस्तक्षेप करता है, उसका विकास कैसे होता है ... इसे दो अंतर्निहित प्रक्रियाओं में घटाया जा सकता है, मौत के माध्यम से चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता ... या नुकसान [कार्यात्मक इकाइयों का] ... Delirium सबसे प्रतिवर्ती विकार और मनोभ्रंश को अपरिवर्तनीय विकार को संदर्भित करता है ... इन राज्यों को ... विभिन्न डिग्री "के रूप में माना जाना चाहिए

तो, यह कहा जा सकता है कि प्रलाप और अल्जाइमर रोग मस्तिष्क की चयापचय दर कम होने से जुड़े हैं. इसके अलावा, दोनों विकृति एक बदल cholinergic फ़ंक्शन से संबंधित हैं.

अल्जाइमर मनोभ्रंश में, प्रलाप के विपरीत, का भी सबूत है संरचनात्मक मस्तिष्क क्षति. हालांकि, अगर यह पता चला कि प्रलाप के निदान के साथ भ्रमित एक मरीज को शव परीक्षा में अल्जाइमर रोग का रोग कलंक है, निदान को बदल जाएगा अल्जाइमर रोग (कम से कम अमेरिका में).

इलाज

Cholinesterase अवरोधकों प्रलाप के प्रबंधन के लिए एक इलाज प्रतीत होता है, साथ ही अल्जाइमर रोग में भी। इसलिए, यह अल्जाइमर रोग में भ्रम के लिए सही दवा है। Cholinesterase अवरोधक विशेष रूप से एक पोस्टऑपरेटिव सेटिंग में या दूसरों में जिनके लिए प्रलाप में महत्वपूर्ण ध्यान देने वाली समस्याएं हैं, के लिए उपयोगी हो सकता है.

स्वीडन में, डॉ। बेंगट विनब्लैड ने पहले से ही इस संभावना के अग्रणी अध्ययन किए हैं। हालांकि, चोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि चोलिनर्जिक एगोनिस्ट में ब्रोन्कोस्पास्म या बीमार साइनस सिंड्रोम पैदा करने का एक अंतर्निहित जोखिम होता है. इस अर्थ में, विवेक को थोपा जाना चाहिए: कड़ाई से परीक्षण करने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है कि क्या चोलिनर्जिक उपचार मस्तिष्क को चयापचय संबंधी एन्सेफैलोपैथियों और उनके परिणामों से बचाता है.

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