सबसे महत्वपूर्ण भाषा विकार Aphasias
Aphasia एक भाषा विकार है जो मस्तिष्क की चोट के कारण होता है. कई प्रकार के वाचाघात हैं और हर एक में भाषा को एक अलग तरीके से बदल दिया जाता है. बदले में, जब हम भाषा का उल्लेख करते हैं तो हम मुखर मुखरता, मौखिक प्रवाह, शब्दों की पुनरावृत्ति और समझ जैसे विभिन्न पहलुओं को अलग कर सकते हैं। इनमें से कुछ पहलुओं का बिगड़ना विभिन्न प्रकार के वातस्फीति को कॉन्फ़िगर कर सकता है, मौखिक संचार में कम या ज्यादा कठिनाइयों को पैदा कर सकता है.
भाषा का कोई भी पहलू किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप बिगड़ सकता है, उत्पादक और व्यापक भाषण और बाधा संचार दोनों को प्रभावित कर सकता है. मस्तिष्क की चोट के बाद नतीजे रूप और तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं, और भाषण उन क्षमताओं में से एक है जो प्रभावित हो सकते हैं.
पुनर्वास उन चोटों का मूल्यांकन करने के बाद शुरू होता है जिन्होंने घाटे का उत्पादन किया है, दोनों शारीरिक और संज्ञानात्मक कार्यों में, उन्हें यथासंभव बहाल करने की कोशिश कर रहा है. जब फ़ंक्शन का पुनर्वास एक विश्वसनीय उद्देश्य नहीं है, तो हस्तक्षेप का उद्देश्य घाटे की भरपाई करना है. संक्षेप में, सभी उपचारों का प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना अंतिम लक्ष्य है.
एपहैसिस के प्रकार और प्रभावित भाषा के तौर-तरीके
Aphasias के भीतर कई प्रकार के तौर-तरीके हैं, जो भाषण के भीतर अलग-अलग कमी दिखाते हैं। इसके लिए एक प्रभावी चिकित्सा की योजना बनाते समय टाइपोलॉजी को जानना महत्वपूर्ण है रोगी की कमजोरियों और ताकत पर भरोसा करें और हस्तक्षेप को निर्देशित करें. क्षति के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए सशक्त संरक्षित कौशल उपयोगी हो सकते हैं.
कुछ वाचाघात भाषण उत्पादन को प्रभावित करते हैं, जैसे कि ब्रोका या उप-भाषण, जो भाषण प्रवाह को कम करते हैं। हम वाचाघात के वाचाघात के रूप में समझ की समस्या पैदा करने वाले वाचाघात भी पा सकते हैं। इसमें, यद्यपि समझ सबसे अधिक प्रभावित होती है, आप गलत शब्दों (नियोक्लिज़्म या पैराफिअस) का भी उपयोग कर सकते हैं जो आपके भाषण की समझ में बाधा डालते हैं.
वाचाघात का सबसे गंभीर प्रकार वैश्विक वाचाघात है. यह बाएं गोलार्ध में व्यापक चोटों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, दोनों तरलता और समझ और दोहराव गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। भी, पढ़ना और लिखना व्यावहारिक रूप से असंभव है. संचार इतना प्रभावित होता है कि वे केवल एक शब्दांश या रूढ़ियों के माध्यम से संवाद कर सकते हैं.
विकार जो वाचाघात और उसके ठीक होने का कारण बनते हैं
Aphasia अधिग्रहीत भाषा का एक विकार है, जिसका अर्थ है कि यह एक चोट से उत्पन्न होता है। एक चोट जो बचपन और वयस्कता दोनों में हो सकती है। वाचाघात की उपस्थिति के सबसे आम कारण हैं:
- स्ट्रोक (CVA), यह 21 और 38% के बीच की व्यापकता के साथ, वाचाघात का सबसे आम कारण है। आपकी वसूली संभव है, कम से कम कुछ हद तक, सबसे बड़ी वसूली 2 या 3 महीने के बीच होती है.
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, वाचाघात का दूसरा सबसे आम कारण। इसका मुख्य कारण ट्रैफिक दुर्घटनाएं हैं, इसके बाद गिरता है। वाचाघात का प्रकार प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र पर निर्भर करेगा। इसमें ACV की तुलना में बेहतर प्रैग्नेंसी है, हालांकि यह युवा लोगों में बेहतर होगा.
- ट्यूमर प्रक्रिया करता है वे एक बड़े पैमाने पर प्रभाव डालते हैं जो मस्तिष्क से संबंधित विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों को संकुचित कर सकते हैं। ट्यूमर के उन्नत होने के बाद वे आमतौर पर उठते हैं। रिकवरी ट्यूमर के उपचार पर निर्भर करता है, जो सर्जरी के बाद एसीवी के समान एक एपैसिस सिंड्रोम का कारण बन सकता है.
- संक्रामक प्रक्रिया वे आमतौर पर कोमा या स्तूप से शुरू होते हैं, लेकिन एक बार जब आप इस स्थिति को छोड़ देते हैं तो भाषा में समस्याएं दिखाई दे सकती हैं। गंभीर वातस्फीति लक्षण की घटना अक्सर होती है और यह संभव है कि, जब संक्रमण कम हो जाता है, अवशिष्ट एनर्जी बनी रहती है.
- कुछ न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग कॉर्टिकल डिमेंशिया के बीच अल्जाइमर रोग और प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात। इसके अलावा पार्किंसंस रोग या हंटिंग्टन की बीमारी सबकोर्टिकल डिमेंशिया में। मनोभ्रंश की प्रगतिशील प्रकृति को देखते हुए, एक बार वाचाघात प्रकट होने के बाद, यह तेजी से गंभीर हो सकता है.
वाचाघात का उपचार
वसूली की डिग्री वातानुकूलित की जाएगी चोट की गंभीरता से इसका कारण यह है, वाचाघात की प्रारंभिक गंभीरता, उन्नत आयु और द्विपक्षीय गोलार्ध घावों की उपस्थिति जो अन्य गोलार्द्ध को नुकसान के लिए क्षतिपूर्ति करना असंभव बनाते हैं। जैसा कि देखा जा सकता है, वाचाघात एक बहुत व्यापक और जटिल इकाई है जो इसके पाठ्यक्रम और पुनर्प्राप्ति में कई कारकों पर निर्भर करता है.
संचार में कठिनाई हो सकती है रोजमर्रा की गतिविधियों में महत्वपूर्ण सीमाएँ और एक प्रगतिशील अलगाव जो व्यक्ति के सामाजिक सर्कल को निकटतम रिश्तेदारों तक कम कर देता है। इस कारण से, वाचाघात के लिए समूह चिकित्सा का अक्सर एक दोहरा उद्देश्य होता है: भाषण और सामाजिक रिश्तों में सुधार करना.
न केवल हम सामाजिक अलगाव की कठिनाई का सामना कर सकते हैं, यह भी असामान्य नहीं है उदासीन लोग जो घाटे (एनोसोगोसिया) से अवगत नहीं हैं. घाटे की अनदेखी से क्रोध होता है और दूसरों को घाटे का श्रेय, जो इसे नहीं चाहते हैं या समझ नहीं सकते हैं। यह काम करने के लिए एक और महत्वपूर्ण पहलू होगा, जिसमें हस्तक्षेप में परिवार के सदस्यों को शामिल करना और स्थिति को पैदा करने वाले संघर्षों को संभालने में उनकी मदद करना शामिल है।.
वाचाघात में पुनर्वास लक्ष्य
प्रभावी होने के लिए एक पुनर्वास तकनीक के लिए, यह प्रकृति में बहु-विषयक होना चाहिए, जिसमें विभिन्न विशिष्टताओं के पेशेवरों का कार्य एक-दूसरे को अभिसरण और पूरक करता है। प्रत्येक रोगी के लिए सबसे अच्छी तकनीक का निर्धारण करने के लिए आपको पूरी तरह से आकलन करना होगा, और एक समग्र, एकीकृत और व्यक्तिगत उपचार योजना.
पुनर्वास के लक्ष्य भाषा विविध हैं:
- रोगी को मौखिक रूप से सक्रिय रखें.
- भाषा को फिर से सीखें.
- भाषा को बेहतर बनाने के लिए रणनीति प्रदान करें.
- मरीज के साथ संवाद करने के लिए परिवार को सिखाएं.
- रोगी को मनोवैज्ञानिक सहायता दें.
यह तय करने के लिए कि कौन से रोगी पुनर्वास के लिए उपयुक्त हैं, उन्हें भाषा के अलावा प्रभावित होने वाले एपैसिक सिंड्रोम, गंभीरता और विभिन्न संज्ञानात्मक कार्यों के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत करना आवश्यक है। बेहतर प्रैग्नेंसी वाले मरीज़ युवा और प्रतिभाशाली लोग हैं, जिनमें अभिव्यंजक प्रबलता और अच्छी प्रेरणा की उदासीनता है। पुनर्वास जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए सबसे अधिक लाभ पाने के लिए.
भाषण पुनर्वास तकनीक
पहले चरण के रूप में, विशिष्ट पुनर्वास तकनीकों के साथ शुरुआत करने से पहले, आपको करना होगा मौखिक क्षमता को पुन: सक्रिय करें. फिर आप विशिष्ट कार्यों को व्यक्तिगत रूप से शुरू कर सकते हैं और समूह में जा सकते हैं। तीन सैद्धांतिक आधार हैं जो उपयोग की जाने वाली तकनीकों का समर्थन करते हैं:
- सुविधा उत्तेजना उपचार: उत्तेजना-प्रतिक्रिया प्रारूप का उपयोग करता है। इस पर आधारित उपचारों के उदाहरण वैश्विक वाचाघात के लिए दृश्य क्रिया चिकित्सा हैं। अनैच्छिक प्रस्तुतियों का नियंत्रण थेरेपी (पैराफासिस और स्टीरियोटाइप के उत्पादन को समाप्त करने के लिए)। भाषा के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए मेलोडिक इंटोनेशन थेरेपी इनमें शामिल है.
- न्यूरोसाइकोलॉजिकल-संज्ञानात्मक या मनोवैज्ञानिक उपचार: अक्षत फ़ंक्शंस का उपयोग करें, फ़ंक्शंस को पुनर्गठित करना और संरक्षित मॉड्यूल का उपयोग करना.
- कार्यात्मक संचार हस्तक्षेप: भाषाई क्षमता से आगे संवाद क्षमता रखता है। भाषा के व्यावहारिक पहलुओं को उत्तेजित करता है। मुख्य उद्देश्य व्यक्ति को संवाद करने के लिए प्रशिक्षित करना है। इस तरह की चिकित्सा का उपयोग सबसे गंभीर रोगियों में किया जाता है.
हस्तक्षेप प्रक्रिया के दौरान, जो हफ्तों, महीनों और यहां तक कि वर्षों तक रह सकता है, जो तकनीक का उपयोग किया जाता है वह बदल सकता है. वाचाघात का विकास जरूरतों को चिह्नित करेगा रोगी और इसलिए, उपयोग की जाने वाली तकनीकें। कई बार, एक ही समय में कई हस्तक्षेप रणनीतियों का उपयोग किया जाता है.
ऑगमेंटेटिव और वैकल्पिक संचार
तकनीकों, रणनीतियों और प्रतीकों का उपयोग किया जाता है प्राकृतिक भाषण या लेखन को बढ़ाने या बदलने के लिए. जब फ़ंक्शन का पूर्ण पुनर्वास संभव नहीं है, तो यह एक अच्छा उपकरण है। इसे भाषण पुनर्वास का पूरक माना जाना चाहिए न कि इसके विकल्प के रूप में। यह रोगी और वार्ताकारों दोनों के लिए मल्टीमॉडल संचार रणनीतियों के शिक्षण को प्रभावित करता है.
ये मल्टीमॉडल रणनीतियां विविध हैं और प्रत्येक मामले के लिए सबसे उपयुक्त लोगों को चुना जा सकता है। उनमें से कुछ हैं:
- चित्र और योजनाएँ वस्तुओं, लोगों या जानवरों का प्रतिनिधित्व करने के लिए
- संदेश लिखना, अलग-थलग शब्द या अनुमान। उदाहरण के लिए, लिखित रूप में विकलांगता के साथ होने वाले वाचाघात हैं, इसलिए उनके लिए, यह उपयोगी नहीं होगा.
- आपके मूड या आपके अनुपालन या किसी स्थिति से असहमति के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए चेहरे के भाव.
- एक सामाजिक संपर्क जल्दी से इंगित या स्थापित करने के लिए लगता है.
- इशारे (नकल)। आमतौर पर इशारों का उपयोग किया जाता है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं और जो सभी के लिए जाने जाते हैं। जैसे ना कहना, हैलो कहना ...
- भाषण, आवाज़ और ओनोमेटोपोइया. वाचाघात की गंभीरता के आधार पर, पूर्ण वाक्य या केवल ध्वनियाँ जो यह दर्शाती हैं कि आप जो व्यक्त करना चाहते हैं उसका उपयोग किया जाएगा।.
- हां या ना में जवाब दें। वार्ताकारों द्वारा इसका उपयोग करना बहुत आम है, लेकिन कभी-कभी इसका उपयोग बुरी तरह से किया जाता है। प्रभावित व्यक्ति की समझने की क्षमता को ध्यान में रखा जाना चाहिए.
जैसा कि अपेक्षित था, प्रशिक्षण केवल उस रोगी में नहीं होता है जिसे चोट लगी है। परिवार के सदस्यों को उसके लिए प्रभावी संचार रणनीतियों को सीखने में शामिल होना होगा। भी आप हताशा और नासमझी का काम कर सकते हैं पैथोलॉजी से व्युत्पन्न। सभी की ओर से प्रतिबद्धता हस्तक्षेप की प्रगति का आधार है.
संचार के लिए समर्थन का उपयोग
उदासीन रोगियों के संचार अवरोध को बचाने के लिए कभी-कभी उपयोगी होता है किताबें, टैबलेट या किसी भी तकनीकी सहायता का उपयोग करें यह संचार की सुविधा प्रदान कर सकता है। स्मार्टफ़ोन और टैबलेट की उपस्थिति के साथ, चित्रात्मक और ऑर्थोग्राफ़िक दोनों प्रकार के संवर्धित संचार के अनुप्रयोग विकसित किए गए हैं। इन एड्स का उपयोग भाषा की अभिव्यक्ति के लिए किया जाता है, जो क्रमबद्ध तरीके से शब्दावली के कई तत्वों को जोड़ती है.
अधिक प्रासंगिक एड्स का उपयोग भी किया जाता है जैसे कैलेंडर, घड़ियां, मूल्य रेखाएं (उच्चतम से निम्नतम तक), नक्शे, तस्वीरें ... इस प्रकार के संचार समर्थन, समझ या भाषा उत्पादन में आने वाली कठिनाइयों को दूर कर सकते हैं व्यक्त करने या समझने का अवसर देने वाले को वार्ताकार के साथ.
कभी-कभी, संवर्धित या वैकल्पिक संचार का उपयोग बहुत अधिक उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह पुनर्वास और भाषा वसूली का त्याग करता है। लेकिन यह एक तकनीक से ज्यादा कुछ नहीं है जो पुनर्वास के साथ संयुक्त हो सकता है और संचार को भी प्रेरित कर सकता है। इसके अलावा, मस्तिष्क की चोट का सामना भाषण वसूली में निर्धारित चर में से एक होगा, जो कभी-कभी असंभव होगा, ये तकनीक दूसरों के साथ संचार का एकमात्र रूप है.
ग्रंथ सूची:
अर्डीला ए। भाषा का तंत्रिका विज्ञान। में: तिरपु जे, रिओस एम, मेस्टु एफ, एड। न्यूरोसाइकोलॉजी मैनुअल। बार्सिलोना: विगुएरा, 2011.
गैलार्डो पाउल्स, बी।, और मोरेनो कैंपोस, वी। (ईडीएस)। (2006)। क्लिनिकल भाषाविज्ञान और संज्ञानात्मक न्यूरोसाइकोलॉजी: क्लीनिकल लिंग्विस्टिक्स, वालेंसिया, 7-9 नवंबर 2006 (क्लिनिकल लिंग्विस्टिक्स की राष्ट्रीय कांग्रेस) की पहली राष्ट्रीय कांग्रेस की कार्यवाही। वैलेनिया: वेलेंसिया विश्वविद्यालय.
लाईनेज एंड्रेस, जे। एम।, सेंटोंजा लालाबता, जे। एम।, और गिमेनो, आर। जी। (2013) वाचाघात और वाणी विकारों के बारे में बुनियादी अवधारणाएँ। एफएमसी - प्राथमिक चिकित्सा में निरंतर चिकित्सा शिक्षा, 20 (2), 59-67। https://doi.org/10.1016/S1134-2072(13)70522-X
हम गैर-मौखिक भाषा कैसे पढ़ते हैं क्या आप जानते हैं कि महिलाओं और पुरुषों के पास अलग-अलग तरीके हैं ?? वह भाषा जो शब्दों का उपयोग नहीं करती है? कहने का तात्पर्य यह है कि जब हम बोलते हैं तो सिग्नल, एक्सप्रेशन या मूवमेंट का इस्तेमाल करते हैं, जो कि इंटरकोलेटर के सेक्स के अनुसार एक अलग प्रभाव डालता है। और पढ़ें ”