एनोरेक्सिया नर्वोसा में उपचार और हस्तक्षेप

एनोरेक्सिया नर्वोसा में उपचार और हस्तक्षेप / नैदानिक ​​मनोविज्ञान

आम तौर पर जब भाषण की एनोरेक्सिया यह सोचा जाता है कि केवल लड़कियां ही इससे पीड़ित हैं, लेकिन ऐसे बच्चे भी हैं जो इसे पीड़ित कर सकते हैं। एनोरेक्सिया किशोरावस्था में किसी भी सेक्स को प्रभावित कर सकता है। इसलिए हमें इस चरण में विशेष रूप से सावधान रहना होगा जहां बच्चों द्वारा प्रस्तुत किए गए परिवर्तन बहुत अधिक कठोर हो सकते हैं और हमें संदेह कर सकते हैं कि कुछ ठीक नहीं चल रहा है। यदि आपको संदेह होने लगता है कि आपके बेटे या बेटी में अजीब व्यवहार होने लगे हैं और यह हो सकता है एनोरेक्सिक या एनोरेक्सिक, उसे डांटने या दंडित करने पर ध्यान न दें क्योंकि इससे समस्या बढ़ जाएगी। यह आवश्यक है कि यदि ऐसा होता है तो आप एक समस्या के संभावित अस्तित्व के बारे में एक शांत बात रखकर शुरू करते हैं जो आपको चिंतित करता है और आप मदद करना चाहते हैं.

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उपचार का उद्देश्य पोषण वसूली, भूख विकार के मनोसामाजिक ट्रिगर्स की पहचान और संकल्प और एक स्वस्थ खाने के पैटर्न की बहाली है। एनोरेक्सिया नर्वोसा (आर। कैल्वो सागरडॉय, 1983) में हस्तक्षेप की प्रक्रिया: तीन सामान्य चरणों के साथ विपरीत हस्तक्षेप प्रक्रिया:

  1. रोगी सहयोग की स्थापना: यह उन मुद्दों की पहचान करने का प्रश्न होगा जो रोगी के लिए समस्याग्रस्त हैं (उदाहरण के लिए, कब्ज, गैस्ट्रिक परिपूर्णता) और दूसरे पर जो एक नियंत्रित वजन में वृद्धि (नियंत्रण की स्थिति में व्यवस्थित भारी, आधार रेखा पर वृद्धि के साथ) को स्वीकार करते हैं। इस चरण में, रोगी की उपचार करने की क्षमता का आकलन आवश्यक आय के साथ किया जाता है, यदि वृद्धि के लिए न्यूनतम शर्तें पूरी नहीं होती हैं या काफी जीवन जोखिम है.
  2. भोजन और वजन का सामान्यीकरण: मूल रूप से यह परिवार और रोगी (आउट पेशेंट उपचार) या चिकित्सा स्टाफ, नर्सिंग और अन्य (यदि उपचार मेहमाननवाज है) के साथ स्थापित करना होगा, तो अंतर सुदृढीकरण के आधार पर ऑपरेटिव कंडीशनिंग का एक कार्यक्रम: वजन घटाने के व्यवहार का विलुप्त होना , उल्टी, जुलाब का उपयोग, आदि ... और खाने के पर्याप्त रूपों का सुदृढीकरण, भोजन का सेवन और वजन में वृद्धि। अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, वजन कम करने के लिए पंजीकरण की शर्त के रूप में एक व्यवहार अनुबंध स्थापित किया जाता है।.
  3. व्यक्तिगत भेद्यता के पूर्व-निर्धारण कारकों पर काम करें। कई पहलुओं पर काम किया जाएगा:
  • शारीरिक रूप, वजन और व्यक्तिगत आत्म-मूल्य और व्युत्पन्न संज्ञानात्मक विकृतियों के बारे में कठोर नियम या धारणाएं: विचार-प्रभावित-व्यवहार, आत्म-पंजीकरण और स्वत: विचारों और परीक्षण के संशोधन के बीच का संबंध रोगी पर लागू होता है। शिथिल मान्यताओं.
  • वजन बढ़ने और नियंत्रण की कमी के डर से भय: संज्ञानात्मक तकनीकों को चिंता के अलग-अलग पदानुक्रमों में जोखिम-डिसेन्सिटाइजेशन प्रक्रियाओं के साथ पूरक किया जाता है (वजन, सकल शारीरिक क्षमता, आदि)।.
  • भारी संकट: स्व-नियंत्रण रणनीतियों का उपयोग किया जाता है (नियंत्रित भोजन, पृष्ठभूमि और परिणामों और समस्या को हल करने के एपिसोड के आत्म-रिकॉर्ड) और "खतरनाक खाद्य पदार्थों के सेवन की अनिवार्य प्रतिक्रिया (उदाहरण के लिए स्लाइड और बाद में लाइव में प्रारंभिक जोखिम) की रोकथाम के साथ प्रगतिशील जोखिम" ) Bulimic संकट से जुड़े स्वचालित विचारों का प्रबंधन.
  • सामाजिक सहभागिता और मुखर निषेध: संज्ञानात्मकता और मुखर भय के आधार पर अनुभूति की खोज की जाती है; संज्ञानात्मक विकल्प उत्पन्न होते हैं और, यदि उपयुक्त हो, तो वैकल्पिक मुखर व्यवहार को मॉडल किया जाता है, पूर्वाभ्यास किया जाता है और अभ्यास किया जाता है.
  • की कमी ऑटो-अनुभूति का योजना दैहिक, शरीर की छवि की विकृतियों और जननांगों-यौन संवेदनाओं से जुड़ी धमकियाँ: यह विश्राम प्रशिक्षण से शुरू होता है जो शरीर में तनाव की छूट पैदा करता है और शरीर की वृद्धि को सुखद संवेदनाओं के स्रोत के रूप में महसूस किया जाता है, फिर भावनाओं और विचारों का पता लगाने के साथ जारी रहता है स्वचालित कुछ शारीरिक संवेदनाओं से जुड़ा हुआ है और उन दुष्क्रियात्मक अनुभूति के विकल्प के साथ, ऐसे विकल्प जो प्रबलित और स्व-प्रबलित हैं.
  • पारिवारिक मेलजोल: यह परिवार के सदस्यों को अंतर सुदृढीकरण (निष्क्रिय व्यवहारों के विलुप्त होने और अनुकूली व्यवहारों के सुदृढीकरण) के सिद्धांतों को सिखाने पर आधारित है; संज्ञानात्मक पुनर्गठन के माध्यम से पारिवारिक चिंता (जैसे लड़की की स्वतंत्रता का डर) से संबंधित पहलुओं पर भी काम करते हैं और संयुग्मन संघर्ष के मामले में, माता-पिता के लिए जोड़ों की चिकित्सा का संकेत दिया जाता है.
  • चिकित्सीय टीम के लिए समर्थन: जब अस्पताल में काम करते हैं या एक चिकित्सक टीम के साथ आउट पेशेंट, सह-चिकित्सक यह हस्तक्षेप से पहले समूह के सामंजस्य बनाए रखने और उनकी चिंताओं और भय का प्रबंधन करने के लिए आवश्यक है (जैसे कि जब मौत का खतरा अधिक होता है या अधिक होता है) उनकी चिंताओं-समस्याओं को सुनकर, स्पष्ट और निरंतर सूचना मीडिया की स्थापना, संज्ञानात्मक पुनर्गठन और समस्या समाधान द्वारा वांछित दर पर वजन में वृद्धि).

प्रैग्नेंसी: एनोरेक्सिया नर्वोसा के आधे मरीज पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, 30% ऐसा आंशिक रूप से करते हैं, और 20% अपने लक्षणों में कोई सुधार नहीं दिखाते हैं। प्रारंभिक मृत्यु दर 5% तक पहुँच जाती है और मुख्य रूप से हृदय संबंधी जटिलताओं और आत्महत्या के कारण होती है.

यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.

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