व्यक्तित्व सीमा विकार (बीपीडी) कारण, लक्षण और उपचार

व्यक्तित्व सीमा विकार या TLP यह सबसे गंभीर व्यक्तित्व विकारों में से एक माना जाता है, साथ ही पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर और शिज़ोटाइपल डिसऑर्डर के साथ, क्योंकि कई विशेषज्ञ बाकी के अधिक उच्चारण संस्करणों के रूप में सोचते हैं।.

उस अर्थ में, टीएलपी दूसरों के साथ कई विशेषताओं को साझा कर सकता है व्यक्तित्व विकार, आश्रित के रूप में, हिस्टेरिक, परिहार या असामाजिक.

व्यक्तित्व सीमा विकार

बीपीडी के निदान के लिए मुख्य संकेत

डीएसएम के नैदानिक ​​मानदंडों में शामिल हैं:

• परित्याग, वास्तविक या काल्पनिक से बचने के लिए उन्मत्त प्रयास;

• पारस्परिक संबंधों में आदर्शीकरण और अवमूल्यन के चरम के बीच वैकल्पिक;

• चिह्नित अस्थिर आत्म-छवि;

• संभावित खतरनाक आवेग, उदाहरण के लिए पैसे, सेक्स, मादक द्रव्यों के सेवन या द्वि घातुमान खाने के संबंध में;

• आत्म-चोट या धमकी या आत्महत्या के प्रयास;

• एक चिह्नित भावनात्मक प्रतिक्रिया के कारण मूड में अस्थिरता;

• शून्यता की पुरानी भावनाएं;

• तीव्र और अनुचित क्रोध या क्रोध को नियंत्रित करने में कठिनाई;

• पैरानॉयड आइडियेशन या गंभीर, क्षणिक और तनाव-संबंधी असंतोषजनक लक्षण.

व्यक्तित्व विकार के कारण

वर्तमान में यह माना जाता है कि व्यक्तित्व सीमा विकार एक उच्च भावनात्मक प्रतिक्रिया महसूस करने के लिए जैविक प्रवृत्ति के बीच संयोजन का परिणाम है, जो आवेग या चिड़चिड़ापन और एक अमान्य वातावरण के विशेष रूप से लगातार और तीव्र एपिसोड को जन्म देगा.

पर्सनेलिटी डिसऑर्डर में इस अवधारणा और विशेषज्ञ की रचनाकार मार्शा लल्हान ने अवैध वातावरण को एक के रूप में परिभाषित किया है जिसमें देखभाल करने वाले बच्चे को बाद में पहचानने और अनुमोदन करने के बजाय अपनी भावनाओं और प्रेरणाओं को प्रोजेक्ट करते हैं, नमूनों को बर्दाश्त नहीं करते। नकारात्मक भावनाओं के। इस तरह, बच्चे के अपने अनुभवों का विश्लेषण तुच्छ किया जाएगा (उदाहरण के लिए, "यह कहकर कि आप गुस्से में हैं, लेकिन आप इसे स्वीकार नहीं करना चाहते हैं") और यह उसे बता दिया जाएगा कि ये ऐसे व्यक्तित्व लक्षणों के कारण होते हैं जो नकारात्मक रूप से योग्य होते हैं, जो है मैं "यू आर बैड" जैसे संदेशों में संक्षेप में लिखूंगा। अपने स्वयं के अनुभवों की पर्याप्त पुष्टि के बिना, बच्चा अपनी भावनाओं को सही ढंग से लेबल करना या उनकी प्रतिक्रियाओं को प्राकृतिक नहीं मान सकता है, जो पहचान के विकास में बाधा बनती है।.

व्यक्तित्व सीमा विकार यह बचपन के दुखों से भी अक्सर जुड़ा रहा है; विकार के विकास के जोखिम कारकों में से उपेक्षा और भावनात्मक दुर्व्यवहार, घरेलू हिंसा, माता-पिता द्वारा मादक द्रव्यों के सेवन और विशेष रूप से, बार-बार यौन शोषण के गवाह हैं। यह परिकल्पित किया गया है कि इस प्रकार की पुरानी पीड़ितता बच्चे को यह विश्वास दिलाने के लिए प्रेरित करेगी कि वह कमजोर और नपुंसक है और अन्य खतरनाक हैं और इसलिए, सुरक्षित और संतोषजनक लगाव लिंक बनाने की उसकी क्षमता को प्रभावित करेगा।.

प्रेट्ज़ेर (1996) के अनुसार, बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर वाले लोग दुनिया को द्विभाजित रूप से गर्भ धारण करते हैं, अर्थात्, अपने बारे में, दुनिया और भविष्य के बारे में उनकी राय पूरी तरह से सकारात्मक या पूरी तरह से नकारात्मक होती है। इस तरह से सोचने से मध्यम अवधि की संभावना के बिना भावनाओं को हमेशा तीव्र और तेजी से एक छोर से दूसरे छोर तक बदलना होगा। एक प्राकृतिक परिणाम के रूप में, अन्य लोग इन परिवर्तनों को तर्कहीन और यादृच्छिक मानते हैं.

सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले लोगों की प्रवृत्ति नकारात्मक भावनाओं को अधिक तीव्रता से महसूस करने के लिए होती है और अक्सर अधिकांश लोग आंशिक रूप से उनकी व्याख्या करते हैं दवाओं का उपयोग करने की प्रवृत्ति, द्वि घातुमान खाने के लिए - और इसलिए बुलिमिया नर्वोसा - या जोखिम भरा यौन संबंध। इन सभी व्यवहारों को असुविधा को कम करने के इरादे से किया जाता है, जैसा कि कभी-कभी स्व-घायल व्यवहारों के साथ भी होता है, जो कि नकारात्मक भावनाओं से ध्यान हटाने के लिए किया जाता है। सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले कई लोग इस तरह के व्यवहार की पुष्टि करते हैं कि वे इन प्रकरणों के दौरान बहुत कम या कोई दर्द महसूस करते हैं, 18 से 24 वर्ष के बीच अधिक बार.

बीपीडी और भावनात्मक निर्भरता

व्यक्तित्व विकार में निहित आत्म-अवमूल्यन से संबंधित है किसी अन्य व्यक्ति के साथ अंतरंग संबंध बनाने की तीव्र आवश्यकता, रोमांटिक होना या न होना. ये रिश्ते व्यक्तिगत मूल्य की शून्यता और अभाव की भावनाओं को कम करते हैं और सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति को एक ऐसी दुनिया में संरक्षित महसूस करते हैं, जैसा कि कहा गया है, खतरनाक के रूप में गर्भ धारण करता है। चूंकि उनकी महत्वपूर्ण अन्य के लिए एकजुट होने की आवश्यकता इतनी मजबूत है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले लोग त्यागने की संभावना के प्रति बेहद संवेदनशील हैं; दूसरों के भोज कृत्यों की व्याख्या अक्सर आसन्न परित्याग के संकेत के रूप में की जाती है.

इस प्रकार, न केवल दूसरों के खिलाफ निराशा और क्रोध का लगातार प्रकोप होता है, बल्कि आत्म-अनुचित व्यवहार का उपयोग दूसरों को हेरफेर करने के प्रयासों के रूप में किया जा सकता है ताकि वे उन्हें छोड़ न दें या बदला लेने के तरीके के रूप में अगर उन्हें लगता है कि उन्हें छोड़ दिया गया है । बीपीडी के लक्षण उम्र के साथ घटते हैं, जिसमें आत्म-चोटिल व्यवहार शामिल हैं। हालाँकि, वृद्ध लोगों में ये कुछ अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं, जैसे कि आहार या औषधीय उपचार की उपेक्षा.

फिर भी, और विरोधाभासी रूप से, दूसरे के साथ मजबूत संघ भी इस डर को जन्म दे सकता है कि किसी की अपनी पहचान, नाजुक और अस्थिर, अवशोषित हो जाएगी। यह भी आशंका है कि अपरिहार्य के रूप में माना जाने वाला परित्याग अधिक दर्दनाक है जो रिश्ते को और अधिक घनिष्ठ बनाता है। यही कारण है कि सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के अराजक पारस्परिक व्यवहार को किसी तरह से एक स्थिरता से बचने के लिए एक अचेतन रणनीति माना जा सकता है जिसे शून्यता की भावनाओं के रूप में जितना अधिक भय हो सकता है। इस तरह से, बीपीडी वाले कई लोग अकेलेपन के डर के बीच उतार-चढ़ाव करते हैं और निर्भरता का डर, अस्थिर और रोग संतुलन में एक समय के लिए अपने संबंधों को बनाए रखना। दूसरों, निराश और अतिरंजित महसूस करते हुए, उनसे दूर हो जाते हैं, जो उनके विश्वास को पुष्ट करता है कि वे त्यागने के योग्य हैं, एक दुष्चक्र का निर्माण करते हैं जिसमें बीपीडी वाला व्यक्ति बहुत ही चीज का कारण बनता है जो उन्हें होने का डर है।.

BPD और अवसाद

TLP वहन करती है अवसादग्रस्तता के एपिसोड के लिए मजबूत स्थिति, क्योंकि यह कम आत्म-सम्मान, अपराध की भावना, निराशा और दूसरों के प्रति शत्रुता से संबंधित है। वास्तव में, कुछ विशेषज्ञों का दावा है कि टीएलपी पर विचार किया जा सकता है मूड विकार, और बीपीडी की भावनात्मक अस्थिरता विशेषता को द्विध्रुवी विकार से भी जोड़ा गया है, जिसे हफ्तों या महीनों के अवसादों के बीच बारी-बारी से परिभाषित किया जाता है और अन्य लोगों की मनोचिकित्सा बढ़ जाती है.

बॉर्डरलाइन विकार के लिए संभावित उपचार

यह शायद व्यक्तित्व विकार की गंभीरता है जिसने किसी अन्य व्यक्तित्व विकार के बारे में इसके उपचार के बारे में अधिक शोध किया है, ताकि वर्तमान में यह एकमात्र ऐसा है जिसके लिए एक उपचार ज्ञात है। प्रभावी। हम द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी का उल्लेख करते हैं, जो 90 के दशक में उक्त लाइनन (1993) द्वारा तैयार की गई थी, जिसने वैज्ञानिक समुदाय को आश्चर्यचकित कर दिया, हाल ही में पता चला कि वह खुद बीपीडी से पीड़ित थी।.

डायलेक्टिक बिहेवियर थेरेपी यह स्पष्ट विरोधाभास पर आधारित है कि, लीलान के अनुसार, उसे सुधारने के लिए प्रेरित किया और उसे अपनी चिकित्सा विकसित करने के लिए प्रेरित किया: बदलने के लिए, स्वयं की कट्टरपंथी स्वीकृति आवश्यक है। अन्य रणनीतियों में, इस उपचार में शामिल हैं रणनीतियों भावनात्मक विनियमन, सामाजिक कौशल और विश्वास संशोधन में प्रशिक्षण.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

• कैरी, बी। एक्सपर्ट ऑन मेंटल इलनेस ने अपनी खुद की लड़ाई का खुलासा किया। न्यूयॉर्क टाइम्स ऑनलाइन। 23 जून, 2011. http: //www.nytimes.com/2011/06/23/health/23lives.h से लिया गया ...
• लाइनन, एम। एम। (1993)। सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार के संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा न्यू यॉर्क: गिलफोर्ड प्रेस.
• मिलन, टी।; ग्रॉसमैन, एस; मिलन, सी।; मेघेर, एस।; रामनाथ, आर। (2004)। आधुनिक जीवन में व्यक्तित्व विकार, 2 एड (पीपी 493-535)। होबोकेन, न्यू जर्सी: जॉन विले एंड संस.
• प्रेट्ज़ेर, जे। एल। और बेक, ए। टी। (1996)। व्यक्तित्व विकारों का एक संज्ञानात्मक सिद्धांत। जे। एफ। क्लार्किन और एम। एफ। लेनज़ेनगर (एड्स) में, व्यक्तित्व विकार के प्रमुख सिद्धांत (पीपी। 36-105)। न्यू यॉर्क: गिलफोर्ड प्रेस.
• स्टोन, एम। एच। (1981)। बॉर्डरलाइन सिंड्रोमेस: उपप्रकारों का एक विचार और एक अवलोकन, अनुसंधान के लिए दिशा-निर्देश। उत्तरी अमेरिका के मनोरोग क्लिनिक, 4, 3-24.