बरामदगी के प्रकार वे क्यों होते हैं और उनके कारण क्या होते हैं?
जब हम मिर्गी जैसे न्यूरोलॉजिकल विकारों के बारे में सोचते हैं, तो सबसे पहली छवि जो ज्यादातर लोगों के सिर पर आती है, वह है पूरे शरीर में ऐंठन, अचानक और हिंसक संकुचन से पीड़ित व्यक्ति जो उसे रोगी के बिस्तर में हिला देता है। अस्पताल या फर्श पर.
वास्तव में, दौरे मिर्गी के सबसे अधिक दिखाई देने वाले और महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक हैं (वास्तव में, इसका निदान अन्य पहलुओं के बीच किया जाता है यदि विषय में कई संकट हो गए हों)। लेकिन सभी दौरे एक जैसे नहीं होते हैं, न ही ये केवल मिर्गी के दौरे में होते हैं। इस लेख में हम विभिन्न प्रकार के बरामदगी की कल्पना करेंगे.
ऐंठन: शब्द की संक्षिप्त परिभाषा
बरामदगी स्वैच्छिक कंकाल की मांसपेशियों के उन ऐंठन आंदोलनों को समझा जाता है जो एक या अधिक मांसपेशी समूहों के हिंसक संकुचन के साथ अचानक, लयबद्ध, दोहराव और पूरी तरह से अनैच्छिक रूप से होते हैं।.
दौरे मस्तिष्क की समस्या के अस्तित्व का एक लक्षण है जिसमें विभिन्न मूल हो सकते हैं. उनके पास आमतौर पर एक छोटी अवधि (आमतौर पर दो मिनट तक) होती है, हालांकि लंबे समय तक एपिसोड खतरनाक हो सकते हैं और आपात स्थिति के रूप में माना जाता है। इसका मुख्य कारण मस्तिष्क में विद्युतीय असंतुलन, या विशिष्ट न्यूरोनल समूहों की एक hyperexcitability का अस्तित्व है.
बरामदगी के प्रकार
जैसा कि ऊपर बताया गया है, सभी दौरे एक जैसे नहीं होते हैं, लेकिन प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र या क्षेत्रों, मांसपेशियों के संकुचन के स्तर या जब्ती के कारणों के अनुसार विभिन्न प्रकार की स्थापना की जा सकती है।.
1. प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों के अनुसार वर्गीकरण
इसके अनुसार कि दौरे विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्र में या सामान्य स्तर पर परिवर्तन के कारण होते हैं, हम बरामदगी के दो मुख्य समूहों के अस्तित्व पर विचार कर सकते हैं.
1.1। फोकल शुरुआत या आंशिक दौरे की बरामदगी
यह मस्तिष्क के एक या कई क्षेत्रों के अच्छी तरह से निर्धारित होने के कारण होता है। प्रभावित क्षेत्र उन लक्षणों के प्रकार को चिह्नित करेगा जिन्हें अनुभव किया जाएगा। मोटर स्तर पर जब्ती शरीर के एक विशिष्ट हिस्से में होती है, या हेमिबॉडी में भी होती है (जो शरीर के किसी एक हिस्से पर होती है).
वे सरल और जटिल हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या चेतना के परिवर्तन होते हैं (बाद वाले जटिल होते हैं). कार्रवाई और इशारों के संवेदी परिवर्तन और दृढ़ता हो सकती है, और भविष्य के सामान्यीकृत संकटों के आगमन की चेतावनी के रूप में भी काम कर सकता है। पहले कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों को सक्रिय करने और बाद में मस्तिष्क के बाकी हिस्सों में विस्तार करने से फोकल संकट का सामान्य होना भी आम बात है, इन संकटों को सामान्यीकृत माध्यमिक कहा जाता है.
1.2। सामान्यीकृत दौरे
सामान्यीकृत दौरे ऐसे होते हैं जिनमें मस्तिष्क का पूरा या बड़ा हिस्सा शामिल होता है, जिसमें दोनों गोलार्द्धों में विद्युत परिवर्तन दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर चेतना की हानि का कारण बनते हैं और टॉनिक-क्लोनिक प्रकार के दौरे दिखाई देते हैं। वे अचानक होते हैं, हालांकि वे आभा से पहले हो सकते हैं, और रोगी को गिरने का कारण बन सकते हैं. यह आम है कि स्फिंक्टर, जीभ के काटने और यहां तक कि मरोड़ के नियंत्रण में नुकसान होता है और मांसपेशी समूह की चोटें.
इस उपसमूह के भीतर अनुपस्थिति संकट (जिसमें थोड़े संकुचन हो सकते हैं), मायोक्लोनिक, टॉनिक-क्लोनिक (ये सबसे अधिक प्रतिनिधि हैं) या यहां तक कि एटोनिक वाले भी हो सकते हैं जिनमें कोई नुकसान नहीं है एक संकुचन के बाद मांसपेशियों की टोन.
2. मांसपेशियों के संकुचन के स्तर के अनुसार
एक और वर्गीकरण किया जा सकता था तीव्रता के स्तर पर निर्भर करता है या जब्ती की विशेषताएं ही। उनमें से, निम्नलिखित बाहर खड़े हैं.
2.1। टॉनिक बरामदगी
यह एक प्रकार की जब्ती है जिसमें मांसपेशियों में से एक या एक या कई मांसपेशी समूहों का एक शक्तिशाली पेशी संकुचन होता है। प्रभावित मांसपेशियों या मांसपेशियों में कठोरता का एक उच्च स्तर होता है.
2.2। क्लोनिक बरामदगी
क्लोनिक बरामदगी वे होते हैं जो हर दो या तीन सेकंड में, छोटी तीव्रता और शक्ति के दोहराव से होते हैं.
2.3। मायोक्लोनिक दौरे पड़ते हैं
क्लोनिक लोगों की तरह, वे न्यूनतम अवधि के छोटे मांसपेशी ऐंठन होते हैं, लेकिन उनके परिणामस्वरूप शरीर के एक हिस्से की अनैच्छिक गति होती है.
2.4। टॉनिक-क्लोनिक दौरे
टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी बरामदगी के सबसे प्रोटोटाइप प्रकार हैं, दोनों टॉनिक और क्लोनिक बरामदगी एक ही समय में दिखाई देते हैं। यह जब्ती का प्रकार है जो महान बुराई के मिर्गी के संकट का हिस्सा है.
2.5। परमाणु संकट
इस तरह के संकट में वास्तविक आक्षेप नहीं होते हैं, लेकिन मांसपेशियों की टोन का अचानक गायब हो जाना। कभी-कभी यह गायब होने से पहले एक शक्तिशाली मांसपेशियों में ऐंठन होती है.
3. बरामदगी के कारण के अनुसार
बहुत अलग कारणों से दौरे उत्पन्न हो सकते हैं. मिर्गी के दौरे के साथ बरामदगी की पहचान नहीं करना महत्वपूर्ण है क्योंकि, हालांकि इस विकार में वे अक्सर होते हैं, दौरे अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। कुछ प्रकार निम्नलिखित हैं.
3.1। मिर्गी का दौरा पड़ना
मिर्गी मुख्य विकारों में से एक है जो दौरे की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है.
3.2। फिब्राइल ऐंठन और संक्रमण
39 डिग्री से अधिक बुखार की उपस्थिति पिछले न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के बिना ऐंठन वाले एपिसोड को उत्तेजित कर सकती है जो उन्हें समझाते हैं। वे सरल हो सकते हैं यदि वे दोहराए नहीं जाते हैं और पंद्रह मिनट से कम या जटिल होते हैं यदि पहले चौबीस घंटों में प्रकरण की पुनरावृत्ति होती है (जिस स्थिति में उन्हें क्लस्टर या एटिपिकल बरामदगी भी कहा जा सकता है)।.
3.3। कार्बनिक अपर्याप्तता के कारण दौरे
जिगर या गुर्दे में परिवर्तन की उपस्थिति भी ऐंठन के एपिसोड की शुरुआत पैदा कर सकती है.
3.4। पदार्थ के उपयोग के कारण दौरे
कुछ दवाओं और कुछ दवाओं से दौरे पड़ सकते हैं, दोनों एक साइड इफेक्ट के रूप में और ओवरडोज के दौरान, या निकासी सिंड्रोम के दौरान.
3.5। हिस्टेरिकल दौरे पड़ते हैं
बरामदगी केवल चिकित्सा कारणों से उत्पन्न नहीं होती है। कुछ मनोवैज्ञानिक विकार जैसे सोमाटोफोर्म इस विषय को पीड़ित करते हैं। इस प्रकार के दौरे की ख़ासियत यह है कि वे आमतौर पर केवल दूसरों की उपस्थिति में होते हैं और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम में परिवर्तन नहीं उत्पन्न करते हैं (हालांकि यह काल्पनिक लक्षण नहीं है, लेकिन मनोवैज्ञानिक रूप से उत्पन्न होता है).
3.6। चिंता के कारण आक्षेप
बहुत अधिक चिंता की कुछ स्थितियों में यह संभव है कि मोटर और दैहिक परिवर्तन उत्पन्न होते हैं, संभव है कि बरामदगी दिखाई दे.