स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (अधिनियम) सिद्धांतों और विशेषताओं

स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (अधिनियम) एक प्रकार की चिकित्सा है जो तथाकथित तीसरी पीढ़ी के उपचारों में शामिल है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में 80 और 90 के दशक के बीच उभरा और व्यवहार और संज्ञानात्मक चिकित्सीय मॉडल का हिस्सा है.

जबकि पहली और दूसरी पीढ़ी की चिकित्सा ध्यान केंद्रित करती है और (केंद्र) स्वचालित विचारों का मुकाबला करने में या असुविधा का कारण बनती है और उन्हें अन्य अनुकूलताओं के साथ प्रतिस्थापित करती है, तीसरी पीढ़ी की चिकित्साएँ संवाद और कार्यात्मक संदर्भ पर जोर देती हैं और स्वीकृति प्राप्त करती हैं और कल्याण को खोजने के तरीके के रूप में गैर-विवादास्पद रवैया.

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पहली और दूसरी पीढ़ी के उपचार क्या हैं

तीसरी पीढ़ी या तीसरी लहर की चिकित्सा व्यवहार उपचारों से संबंधित है। यह समझने के लिए कि ये उपचार क्या हैं, पहले मैं पहली और दूसरी पीढ़ी के उपचारों के बारे में बात करूंगा.

पहली पीढ़ी की थेरेपी (60 के दशक) ऐसी थेरेपी हैं जिनका जन्म उस समय प्रमुख मनोविश्लेषण चिकित्सा की सीमाओं को पार करने के उद्देश्य से हुआ था। जब हम पहली पीढ़ी के उपचारों के बारे में बात कर रहे हैं तो हम वाटसन क्लासिक कंडीशनिंग और स्किनर ऑपरेशनल कंडीशनिंग के बारे में बात कर रहे हैं। इस प्रकार की चिकित्सा उपचार के लिए उपयोगी थी, उदाहरण के लिए, भय या भय, और कंडीशनिंग सीखने के सिद्धांतों पर आधारित थे.

हालांकि, न तो संघवादी सीखने के मॉडल और वाटसन की उत्तेजना-प्रतिक्रिया प्रतिमान, और न ही स्किनर के प्रयोगात्मक अग्रिम कुछ मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उपचार में प्रभावी थे जो कुछ लोगों ने प्रस्तुत किए। फिर, दूसरी पीढ़ी की थेरेपी (70) उभरी, जो मुख्य रूप से संज्ञानात्मक-व्यवहार थैरेपी (सीबीटी) हैं, उदाहरण के लिए, अलबर्ट एलिस द्वारा रैशनल इमोशन थेरेपी (टीआरईसी) और आरोन बेक द्वारा संज्ञानात्मक थेरेपी, जो कि विचार या अनुभूति को मानव व्यवहार का मुख्य कारण माना जाता है और इसलिए, मनोवैज्ञानिक विकार.

हालाँकि, व्यवहार चिकित्सा की दूसरी लहर (और जारी है) तकनीक और पहली पीढ़ी की प्रक्रियाओं का उपयोग करते हुए और इसलिए, संशोधन, उन्मूलन, परिहार और, अंततः, निजी घटनाओं (विचारों) के परिवर्तन पर ध्यान केंद्रित , विश्वास, भावनाएं, भावनाएं और यहां तक ​​कि खुद की शारीरिक संवेदनाएं).

दूसरे शब्दों में, चिकित्सा के ये रूप इस विचार के इर्द-गिर्द घूमते हैं कि यदि व्यवहार का कारण निजी घटना है, तो व्यवहार को बदलने के लिए इसे संशोधित किया जाना चाहिए। यह आधार आज व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है, जो वर्तमान में, एक परिणाम के रूप में लाता है जो सामाजिक रूप से सामान्य और सही व्यवहार या मानसिक बीमारी के रूप में स्थापित है। कुछ जो एक चिकित्सा-मनोरोग और यहां तक ​​कि औषधीय मॉडल के साथ पूरी तरह से फिट बैठता है.

क्या तीसरी पीढ़ी के उपचारों की विशेषता है

90 के दशक में तीसरी पीढ़ी की थेरेपी का उदय हुआ, और वे उत्तरार्द्ध से भिन्न होते हैं क्योंकि वे एक संदर्भवादी, कार्यात्मक दृष्टिकोण से विकारों का दृष्टिकोण करते हैं, और उनका मुख्य उद्देश्य उन लक्षणों को कम करना नहीं है जो रोगी प्रस्तुत करता है, बल्कि अपने जीवन को अधिक समग्र तरीके से शिक्षित और पुन: पेश करता है। वे इस विचार पर आधारित हैं कि असुविधा या चिंता किन घटनाओं का कारण बनती है, लेकिन हम उनसे भावनाओं को कैसे जोड़ते हैं और हम उनसे कैसे संबंधित हैं। यह इस बात से बचने के बारे में नहीं है कि हमें क्या नुकसान होता है, क्योंकि इसका पुनर्जन्म प्रभाव हो सकता है (जैसा कि कई अध्ययन संकेत देते हैं), लेकिन आदर्श स्थिति हमारे अपने मानसिक और मनोवैज्ञानिक अनुभव को स्वीकार करना है, और इस प्रकार लक्षणों की तीव्रता को कम करना है।.

कभी-कभी इस तरह की चिकित्सा में काम करना अजीब हो सकता है, जो व्यक्ति को देखने के लिए आमंत्रित करता है, विभिन्न तकनीकों (अनुभवात्मक अभ्यास, रूपक, विरोधाभास, आदि) के लिए धन्यवाद, कि सामाजिक या सांस्कृतिक रूप से स्वीकार किए जाते हैं जो नियंत्रण का प्रयास करता है। आपकी निजी घटनाएं जो अपने आप में समस्याग्रस्त हैं. यह नियंत्रण समाधान नहीं है, लेकिन समस्या का कारण है.

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कार्यात्मक संदर्भवाद का महत्व

तीसरी पीढ़ी की चिकित्सा का एक उल्लेखनीय पहलू यह है पैथोलॉजी के एक कार्यात्मक और प्रासंगिक परिप्रेक्ष्य पर आधारित हैं, जिसे कार्यात्मक संदर्भवाद कहा जाता है। अर्थात्, व्यक्ति के व्यवहार का विश्लेषण उस संदर्भ से किया जाता है, जिसमें यह होता है, क्योंकि यदि यह विसंक्रमित किया जाता है, तो इसकी कार्यक्षमता की खोज करना संभव नहीं है.

एक तरफ, यह जानना दिलचस्प है कि व्यक्ति अपने इतिहास और वर्तमान परिस्थितियों के अनुसार संदर्भ से कैसे संबंधित है, हमेशा मौखिक व्यवहार और मूल्यों की स्पष्टता को ध्यान में रखता है। मौखिक व्यवहार वह है जो रोगी खुद को और दूसरों को कहता है, लेकिन यह सामग्री के कारण नहीं बल्कि इसके कार्य के कारण महत्वपूर्ण है। एक मरीज कह सकता है कि वह आत्म-जागरूक महसूस करता है और जब वह सार्वजनिक रूप से बोलता है तो वह बहुत शर्मिंदा होता है। महत्वपूर्ण बात यह नहीं पता है कि क्या आप शर्मिंदा या आत्म-जागरूक महसूस करते हैं, उद्देश्य यह जानना है कि क्या यह सोचने का तरीका आपको अच्छा कर रहा है या यदि यह आपको नुकसान पहुंचाता है.

इसके अलावा, तीसरी पीढ़ी के उपचारों में अवलोकन और निजी व्यवहार में अंतर नहीं होता है, क्योंकि उत्तरार्द्ध भी कार्यक्षमता से मूल्यवान है.

स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा

निस्संदेह, सबसे प्रसिद्ध तीसरी पीढ़ी के उपचारों में से एक स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (अधिनियम) है, जो रोगी के लिए एक समृद्ध और सार्थक जीवन बनाने का लक्ष्य है, उस दर्द को स्वीकार करना जो अनिवार्य रूप से इसके साथ आता है.

अधिनियम को पारंपरिक मनोविज्ञान के विकल्प के रूप में प्रस्तुत किया गया है और यह मनोचिकित्सा का एक मॉडल है जो वैज्ञानिक रूप से समर्थित है और जो विभिन्न तकनीकों का उपयोग करता है: विरोधाभास, प्रयोगात्मक अभ्यास, रूपक, व्यक्तिगत मूल्यों के साथ काम करना और यहां तक ​​कि माइंडफुलनेस प्रशिक्षण। इसमें इसके अड्डे हैं संबंधपरक रूपरेखा सिद्धांत (RFT), इसलिए यह भाषा और अनुभूति के नए सिद्धांत में फिट बैठता है.

मानव भाषा हमें बदल सकती है, लेकिन मनोवैज्ञानिक पीड़ा भी पैदा कर सकती है। यही कारण है कि भाषा, उसके कार्यों और निजी घटनाओं (भावनाओं, विचारों, यादों ...) के साथ इसके संबंधों के साथ काम करना आवश्यक है। भी, इस प्रकार की चिकित्सा में मूल्यों की आत्म-खोज और स्पष्टीकरण आवश्यक तत्व हैं, जिसमें मरीज को खुद से पूछना चाहिए और सवाल करना चाहिए कि वह किस तरह का व्यक्ति बनना चाहता है, उसके जीवन में वास्तव में क्या मूल्यवान है और वह किन विश्वासों और मूल्यों से कार्य करता है.

हमारे मूल्यों के प्रति प्रतिबद्धता

अगर हम चारों ओर देखें, यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि हमारे कष्टों में से बहुत कुछ सही या गलत होने के हमारे विश्वास से निर्धारित होता है, ऐसी मान्यताएँ जो सांस्कृतिक रूप से सीखी जाती हैं और जो पश्चिमी समाज द्वारा प्रवर्तित मूल्यों पर आधारित हैं। जबकि अधिकांश चिकित्सक पीड़ित को कुछ असामान्य के रूप में देखते हैं, अधिनियम समझता है कि पीड़ा स्वयं जीवन का हिस्सा है। इसलिए यह कहा जाता है कि अधिनियम सामाजिक विचारधारा और स्वस्थ सामान्यता मॉडल पर सवाल उठाता है, जिसमें खुशी को दर्द, चिंता या चिंताओं की अनुपस्थिति के रूप में समझा जाता है।.

अधिनियम, जिसका अंग्रेजी में अर्थ है "अभिनय", हमारे गहरे मूल्यों द्वारा निर्देशित प्रभावी कार्यों को करने पर जोर देता है, जिसमें हम पूरी तरह से मौजूद हैं और प्रतिबद्ध हैं.

इस प्रकार की चिकित्सा के सिद्धांत

अधिनियम कुछ सिद्धांतों का उपयोग करता है जो रोगियों को उनकी भावनात्मक भलाई को बेहतर बनाने के लिए आवश्यक मानसिक लचीलेपन को विकसित करने की अनुमति देते हैं.

ये छह हैं:

1. स्वीकृति

स्वीकृति का अर्थ है हमारे भावनात्मक अनुभव को पहचानना और अनुमोदन करना, हमारे विचार या हमारी भावनाएँ। यह हमें सही नहीं होने के बावजूद स्नेह और करुणा के साथ व्यवहार करना है। हमें अपनी निजी घटनाओं के खिलाफ नहीं लड़ना चाहिए और न ही उनसे पलायन करना चाहिए.

वास्तव में, वर्तमान स्थिति की स्वीकृति हमारे जीवन के कई पहलुओं में योगदान करती है जिन्हें हम समस्याओं के रूप में देखते हैं, इस प्रकार चिंता का स्तर कम हो जाता है और इससे जुड़े असुविधा के कारक कम हो जाते हैं।.

2. संज्ञानात्मक दोष

यह हमारे विचारों और अनुभूति को देखने के बारे में है कि वे क्या हैं, भाषा, शब्द, चित्र आदि के टुकड़े बस, उनका निरीक्षण करें और उन्हें न्याय किए बिना जाने दें। इस तरह चीजों की एक दूरदर्शी और अधिक तर्कसंगत दृष्टि को अपनाया जाता है.

3. वर्तमान अनुभव

वर्तमान ही एकमात्र समय है जब हम जीवित रह सकते हैं. खुले दिमाग और पूर्ण चेतना के साथ यहां और अब में होने के नाते, हमारे और हमारे आसपास जो कुछ भी हो रहा है, उस पर पूरी तरह से ध्यान देना, हमारी भलाई की कुंजी है.

4. "मैं पर्यवेक्षक"

इसका तात्पर्य अवधारणा I से छुटकारा पाने से है, यह है, हमारे अपने कथन के लिए लगाव। स्वयं के दृष्टिकोण से एक पर्यवेक्षक के रूप में हम एक गैर-न्यायिक दृष्टिकोण से चीजों को देखते हैं.

5. मूल्यों की स्पष्टता

अधिनियम को आत्म-ज्ञान के एक कार्य की आवश्यकता होती है जो हमें आत्मा की गहराई से हमारे मूल्यों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है. वास्तव में हमारे लिए क्या मूल्यवान है? हम कहाँ जाना चाहते हैं या वास्तव में जाना चाहते हैं? ये कुछ ऐसे प्रश्न हैं जिनका उत्तर दिया जाना चाहिए। बेशक, हमेशा ईमानदारी के साथ.

6. प्रतिबद्ध कार्रवाई

हमें जिस दिशा का अनुसरण करना चाहिए वह हमेशा हमारे अपने मूल्यों द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और सामाजिक विकृतियों के कारण नहीं। हमें अपने लिए सार्थक कार्यों में शामिल होना होगा। इस तरह हम अपनी परियोजनाओं के लिए प्रतिबद्ध होने की बहुत अधिक संभावना रखते हैं और उन्हें उस गति से प्रगति करते हैं जो हम चाहते हैं.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

• हेस, एस.सी. (2004)। स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा, संबंधपरक फ्रेम सिद्धांत, और व्यवहार और संज्ञानात्मक चिकित्सा की तीसरी लहर। व्यवहार चिकित्सा, 35, 639-665.
• लुसियानो, एम.सी. और वाल्डिविया, एम.एस. (2006)। स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (अधिनियम)। बुनियादी बातों, विशेषताओं और सबूत। मनोवैज्ञानिक के कागजात, 27, 79-91.