एक्सट्रैपरमाइडल लक्षण प्रकार, कारण और उपचार

पहले एंटीसाइकोटिक्स के संश्लेषण के बाद से, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों ने देखा है कि उनके जीवन की गुणवत्ता में काफी वृद्धि हुई है। हालांकि, सब कुछ गुलाब का एक रास्ता नहीं है। किसी भी मनोचिकित्सा दवा की तरह, एंटीसाइकोटिक्स का स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक दवाओं के उपयोग के कारण होने वाले लक्षणों का एक समूह है तथाकथित extrapyramidal लक्षण, जो रोगी के आंदोलन को प्रभावित करने की विशेषता है.

जटिलताओं से बचने के लिए, इन लक्षणों का जल्दी से पता लगाया जाना चाहिए और जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। आइए संक्षेप में समीक्षा करें कि एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण क्या हैं और इसके कारण क्या हैं.

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एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण क्या हैं?

वे लक्षणों का एक सेट हैं साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग द्वारा उत्पादित जो मोटर को बदलकर खुद को प्रकट करते हैं. सभी रोगियों को सभी अतिरिक्त लक्षणों को नहीं दिखाया जाता है, केवल कुछ ही यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त हैं कि जो पीड़ित है वह दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव के कारण होती है.

यद्यपि वे अवसादरोधी लेने वाले मानसिक रोगियों की विशेषता बताते थे, तेजी से सुरक्षित और चयनात्मक दवाओं के विकास ने इन चित्रों को लगातार कम होने दिया है। जिन लोगों ने शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक दवाएं लीं, उनमें एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों की उपस्थिति 75% तक हुई, जिसके परिणामस्वरूप जीवन की गुणवत्ता में कमी और उपचार के पालन में बाधा उत्पन्न होती है। बड़ी उम्र की महिलाओं को एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों से पीड़ित होने का सबसे ज्यादा खतरा होता है.

अपने लोग

आम तौर पर हम बाह्य लक्षणों को चार समूहों में विभाजित कर सकते हैं, उनमें से सभी में यह है कि वे व्यक्ति के मोटर व्यवहार को प्रभावित करते हैं। एक्पैथिसिमिया के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं अकथिसिया, डिस्टोनिया, स्यूडोपार्किन्सन और डिस्केनेसिया.

1. अकाटिया

शायद सबसे लगातार एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण अकाथिसिया है। इसे मोटर बेचैनी के रूप में समझा जा सकता है जिसे रोकना असंभव है। मरीजों का कहना है कि वे अभी भी पूरी तरह से नहीं हो सकते हैं, इसलिए वे अच्छी तरह से सो नहीं सकते हैं और उनका ध्यान वांछित होने के लिए बहुत अधिक है. ऐसा लगता है कि वे हर समय घबराते हैं, वे झूलना बंद नहीं करते हैं, एक तरफ और दूसरे पर जाएं, अपने पैरों और हाथों को घुमाएं, अपनी गर्दन को घुमाएं, आदि।.

यह एक बहुत ही असहज और थकाऊ लक्षण है उन लोगों के लिए जो इसे पीड़ित करते हैं और उन लोगों के लिए हिंसक हो सकते हैं जो रोगी को घेरते हैं और चिंता का कारण नहीं जानते हैं, मरीज को कलंकित करना और उसे अलग करना.

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2. डिस्टोनिया

एक्सट्रैपरमाइडल लक्षण उनमें मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन भी शामिल हैं गर्दन, ऊपरी धड़ और छोरों पर। लगभग जैसे कि यह गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम या इसके इकोप्रैक्सिया की विशेषता थी। अधिकांश डिस्टोनियस शरीर के ऊपरी हिस्से में होते हैं, खासकर चेहरे में.

रोगी असाधारण ग्रिमेस बनाते हैं जो बाकी के असाधारण लक्षणों के कारण और भी अजीब व्यवहार को बढ़ाते हैं। इस लक्षण की जटिलताओं के कारण मांसपेशियों की समस्याएं हो सकती हैं जैसे कि टॉरिसोलिस या पुरानी मांसपेशियों में संकुचन.

3. स्यूडोपार्ककिंसनवाद

यह अतिरिक्त लक्षण है पार्किंसंस रोग के लक्षणों का अनुकरण करता है, लेकिन इसका अचानक रूप स्पष्ट करता है कि इसका कारण क्या है। हम उंगलियों में झटके, आवाज की कमजोरी, बाहों के झूलों के गायब होने की बात करते हैं, जब एक महान मांसपेशियों की कठोरता आदि के कारण चलना.

यह ब्रैडीपिसिचिया के साथ भी हो सकता है, अर्थात्, धीमी सोच जब स्थितियों को सोचती है जिसमें महान प्रयास शामिल नहीं होना चाहिए। एंटीसाइकोटिक्स के निरंतर उपयोग के साथ, खरगोश सिंड्रोम के माध्यम से छद्मोपार्किन्सोमिज़्म भी प्रकट होता है, जो होठों के कंपकंपी और चाल को चबा रहे हैं.

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4. देर से डिस्केनेसिया

यह मांसलता की अनैच्छिक गति है, लगभग हमेशा चेहरे की। डिस्टोनिया के विपरीत, डिस्केनेसिया संकुचन के माध्यम से नहीं होता है। वे हैं अपेक्षाकृत जटिल और रूढ़िवादी आंदोलनों, जैसे कि जीभ को बाहर निकालना या झुकाना, भ्रूभंग, चूसने की हरकतें करना, इत्यादि। इसे देरी का नाम प्राप्त होता है क्योंकि इसे प्रदर्शित होने में कई महीने या साल लग सकते हैं.

इसका कारण क्या है?

डोपामाइन D2 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने वाली साइकोट्रोपिक ड्रग्स लेते समय एक्सट्रापरामाइडल लक्षण होते हैं। डोपामिनर्जिक मार्ग के अधिक निष्क्रिय होने के कारण मतिभ्रम या भ्रम जैसे सकारात्मक मानसिक लक्षण होते हैं, जिससे कि एंटीस्पाइकोटिक्स को इन मार्गों पर रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने और डोपामाइन के तूफानों को बुझाने का काम होता है.

पारित होने में, वे बेसल गैन्ग्लिया में रिसेप्टर्स को भी अवरुद्ध करते हैं, व्यक्ति के मोटर कौशल में परिवर्तन करते हैं और एक्सटिरिफायड लक्षणों को जन्म देते हैं। यह केवल शामिल तंत्र नहीं है, यह ज्ञात है कि दोनों सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन और एसिटाइलकोलाइन भी शामिल हैं इन लक्षणों की उपस्थिति में.

यही कारण है कि विशिष्ट एंटीसाइकोटिक दवाएं, जो मुख्य रूप से डी 2 डोपामाइन रिसेप्टर्स को प्रभावित करती हैं, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों का मुख्य कारण हैं। यह एक कारण है कि उसने एटिपिकल या दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स के विकास का आग्रह किया, जिसमें सेरोटोनर्जिक कार्रवाई भी शामिल है, जिससे यह समस्या बहुत कम होती है।.

क्या एक्स्ट्रापैरमाइडल लक्षणों का इलाज किया जाता है??

इलाज करने से अधिक, जो किया जाता है वह दवाओं का एक कारण है जो इसका कारण बनता है। जब मकसद विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स होता है, आजकल एक मूल उपचार के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है, तो यह किया जाता है कि उन्हें कुछ एटिपिकल से बदल दिया जाए। कुछ मामलों में लक्षणों को जल्दी से समाप्त करने के लिए खुराक में कमी पर्याप्त है.

जब आप बहुत अप्रिय तीव्र प्रतिक्रियाओं से निपटना चाहते हैं, तो एंटीकोलिनर्जिक्स या एंटीपार्किन्सोनियन का प्रशासन करना संभव है, जो बहुत जल्दी से पीड़ित को राहत देते हैं। हालांकि, खुराक की अच्छी देखभाल करना आवश्यक है क्योंकि यह उन दवाओं के बारे में है जो घातक हो सकते हैं यदि कोई उनके साथ ओवरडोज ग्रस्त है। आम तौर पर, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों की रोकथाम के लिए यह उनकी उपस्थिति की जांच करने के लिए पर्याप्त है या मनोचिकित्सक के लिए एम्बुलेंट यात्राओं के माध्यम से नहीं, क्योंकि यह आसानी से हल हो सकता है.