मुनकुसें सिंड्रोम पावर्स लक्षण और कारणों के द्वारा

दुर्भाग्य से, हमारे समाज में हर दिन कई बच्चे दुर्व्यवहार करते हैं। बाल शोषण और कई वर्गीकरण के कई रूप हैं। सामान्य शब्दों में, हम निम्नलिखित प्रकार के दुरुपयोग को निर्दिष्ट कर सकते हैं: शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, यौन और लापरवाही.

2002 में, स्पेन में एक महामारी विज्ञान के अध्ययन को अंजाम दिया गया, जिसमें परिवार में 11,148 बाल पीड़ितों के अस्तित्व की पुष्टि हुई।. इन नाबालिगों में से 86.37% ने लापरवाही का सामना किया, 35.38% ने मानसिक शोषण, 19.91% ने शारीरिक शोषण और 3.%% ने यौन शोषण किया.

हालांकि, लगभग किसी भी महामारी विज्ञान के अध्ययन में, "जलमग्न" आंकड़े हैं और केवल हिमशैल के सिरे को देखा जा सकता है। इस लेख में हम बाल शोषण के एक ऐसे रूप के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसका निदान करना बहुत मुश्किल है, हम इसे "छिपा हुआ दुरुपयोग" भी कह सकते हैं: मुवर्सुसेन सिंड्रोम पावर्स द्वारा.

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पावर्स द्वारा मुनचूसन सिंड्रोम क्या है?

मुवर्सुसेन सिंड्रोम पावर्स (एसएमपी) द्वारा, या दूसरे पर लागू डीएसएम -5 फैक्टिस डिसऑर्डर के अनुसार, उच्च जोखिम वाले बच्चे के कुपोषण का एक विशेष रूप है, जिसका निदान करना मुश्किल है, क्योंकि यह अक्सर लंबे समय तक ध्यान दिया जाता है, यहां तक ​​कि वर्षों. यह एक सिंड्रोम है जिसने इसकी घटनाओं में वृद्धि की है एक ही और पेशेवर जागरूकता के अधिक से अधिक ज्ञान के कारण.

DSM-5 के बाद, एक विकार है जो लक्षण या शारीरिक या मनोवैज्ञानिक लक्षणों के मिथ्याकरण या चोट या बीमारी को शामिल करने की विशेषता है, दूसरे में, एक धोखे से जुड़ा हुआ है। यह एक मानसिक विकार है जो आमतौर पर होता है यह उन वयस्कों में सराहना की जाती है जो उनके लिए अन्य आश्रितों की देखभाल में हैं (आमतौर पर रक्षाहीन, जिसके पास तर्क है)। अक्सर इस विकार के शिकार नाबालिग होते हैं, और इसे बाल कुपोषण का एक रूप माना जाता है.

बच्चे के माता-पिता (आम तौर पर, विषय पर महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, मां) बीमारियों के अस्तित्व का अनुकरण करें या मामूली में लक्षण पैदा करें चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के उद्देश्य से, उनमें से कुछ उच्च जोखिम और लागत पर। ऐसा लगता है कि माता-पिता का एक लक्ष्य अपने बच्चे को एक बीमार, कमजोर, दुराचारी और / या परेशान व्यक्ति के रूप में दूसरों के सामने गुमराह करना है।.

इस विकार के अध्ययन में विशेषज्ञों का दावा है कि माता-पिता बदले में कोई भी लाभ या लाभ प्राप्त किए बिना धोखे से जारी है. इस सिंड्रोम के सबसे गंभीर परिणाम बच्चे के लिए गंभीर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक जटिलताएं हैं और अंततः, उसकी मृत्यु.

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लक्षण और संकेत

लक्षण या संकेत आमतौर पर असंगत होते हैं, अक्सर अस्पष्टीकृत होते हैं, और किसी भी उपचार के लिए प्रतिरोधी होते हैं, चूंकि माता-पिता उन्हें जानबूझकर और आवर्ती आधार पर प्रदर्शन करते हैं। कुछ उदाहरण हैं:

• संदिग्ध बार-बार होने वाली घटनाएं जो बच्चे या पीड़ित के जीवन को खतरे में डालती हैं.
• जहर और एपनिया.
• रक्तस्राव या रक्तस्राव.
• विभिन्न और कई बार, असामान्य जीवों द्वारा उत्पन्न संक्रमण.
• थोड़ा सामंजस्य और तर्क के साथ चिकित्सा इतिहास: पीड़ित आमतौर पर अस्पताल में विभिन्न, विरोधाभासी और फैलाना निदान के साथ बहुत समय बिताते हैं, कारण लगभग कभी स्पष्ट नहीं होते हैं.
• देखभाल करने वाला पीड़ित को बहुत बार डॉक्टर या कई डॉक्टरों के पास ले जाता है, जब तक कि वह पर्याप्त संतुष्टि और ध्यान नहीं देता.
• परिवार में कोई भी गवाह नहीं हैं, जिन्होंने विभिन्न लक्षणों को देखा है, जो मां को संदर्भित करता है, क्योंकि वे केवल उनकी उपस्थिति में होते हैं.
• मामूली लक्षण जो अस्पताल में अक्सर प्रस्तुत होते हैं वे गायब हो जाते हैं, हालांकि, वे नाबालिग के घर पर फिर से प्रजनन करते हैं, खासकर जब माता-पिता में से एक की देखभाल में.
• जब देखभालकर्ता मौजूद होता है तो संकेत या लक्षण कॉमरेड होते हैं.
• बच्चे में अचानक शिशु मृत्यु या अन्य गंभीर समस्याओं के इतिहास वाले परिवार.
• देखभाल करने वाले को कुछ संदिग्ध कृत्यों को करते देखा जा सकता है जो पीड़ित के बिगड़ने का कारण हो सकता है.

जैसा कि हमने पहले टिप्पणी की है, इस सिंड्रोम का निदान चिकित्सक के लिए एक चुनौती है: यह पता लगाना मुश्किल है कि जब माँ विभिन्न अस्पतालों में जाती हैं, तब से स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए देखे गए तथ्य अलग-थलग पड़ जाएंगे। यद्यपि बाल रोग विशेषज्ञों को कुछ कहानियों की विश्वसनीयता का मूल्यांकन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, वे एक प्रारंभिक परिकल्पना के रूप में मुद्रा नहीं करते हैं कि यह एक विस्तृत झूठ है.

मुवर्सुसेन सिंड्रोम का इतिहास शक्तियों द्वारा

एसपीएम, मुंचुसेन सिंड्रोम का एक प्रकार है, 1977 में पहली बार अंग्रेजी बाल रोग विशेषज्ञ रॉय मीडो द्वारा शुरू किया गया। इस पेशेवर ने उस समय के रोगियों का वर्णन किया, जिनके पास इस सिंड्रोम के लोग थे, जिनके पास शानदार, अजीब नैदानिक ​​इतिहास थे, आविष्कार और झूठ के साथ, चिकित्सा ध्यान देने के उद्देश्य से।.

दिलचस्प बात यह है कि उसी साल दो लेखकों, बर्मन और स्टीवंस ने एक मामले का वर्णन किया जिसमें एक माँ जो मुनचूसन सिंड्रोम (अब फैक्टिस डिसऑर्डर) से पीड़ित थी, अपने दो छोटे बच्चों में उसे विस्थापित कर रही थी।. उन्होंने इस घटना को "पोले सिंड्रोम" कहा, मुवर्सुसेन सिंड्रोम के पॉवर्स द्वारा इसके दिन का पर्यायवाची.

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कारण और प्रेरणाएँ

प्रॉक्सी द्वारा मुनचूसन सिंड्रोम के कारण अभी भी अज्ञात हैं. अपराधियों का साक्षात्कार लेने वाले विषय पर अध्ययन से पता चलता है कि उन्हें बचपन में दुर्व्यवहार का सामना करना पड़ा, या एक फैक्ट डिसऑर्डर से पीड़ित होना पड़ा.

कारणों का पता नहीं है, लेकिन इसमें शामिल अभिभावकों की प्रेरणा के अध्ययन में प्रगति हुई है. पहले स्थान पर, इस सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति सामग्री या आर्थिक लाभ प्राप्त करने के लिए कार्य नहीं करता है। विरोधाभासी रूप से, वे अपने शिकार की "देखभाल" में अपने धन, प्रयास और बलिदान की बड़ी मात्रा में निवेश कर सकते हैं, भले ही वे बहुत नुकसान पहुंचा रहे हों.

संक्षेप में, उनकी प्रेरणाएँ झूठ हैं ध्यान, देखभाल, करुणा, दया और / या मान्यता के लिए एक अत्यधिक आवश्यकता पीड़िता के प्रति उनके समर्पण के लिए चिकित्सा कर्मियों और अन्य लोगों द्वारा। इसके अलावा, ऐसा लगता है कि पीड़ित के प्रति पैथोलॉजिकल महत्वाकांक्षा का रिश्ता है (देखभाल बनाम संभव छिपी अस्वीकृति).

इलाज

इन स्थितियों में क्या किया जाना चाहिए? ऐसे पेशेवरों को कैसे जाना चाहिए जो इस तरह के मामले का पता लगाते हैं? क्या पिता या माता जिनके पास यह सिंड्रोम है, अपने बच्चे की देखभाल जारी रख सकते हैं?

कार्य का कोई उचित तरीका नहीं है, और समस्या का न्यायिककरण होने पर कम हो सकता है. अंततः जो सबसे अधिक संपार्श्विक क्षति प्राप्त कर सकता है वह सबसे कम है (आपको परिवार के अन्य बच्चों का भी मूल्यांकन करना चाहिए, यदि वे मौजूद हैं).

इन मामलों में, सबसे महत्वपूर्ण बात हमेशा बच्चे के सर्वोत्तम हित होंगे. चिकित्सकों को निदान की सटीकता सुनिश्चित करनी चाहिए और सबसे गंभीर मामलों में नाबालिगों की रक्षा करनी चाहिए (उदाहरण के लिए, परिवार को अलग करना), सामाजिक सेवाओं से संपर्क करके। अन्य पेशेवरों के साथ सहयोग करना और एक बहु-विषयक हस्तक्षेप करना बहुत महत्वपूर्ण है.

अपराधी की ओर से स्वीकारोक्ति अक्सर नहीं होती है. यही कारण है कि पिता की कठिनाइयों को पहचानने और उन्हें एक सुसंगत स्पष्टीकरण देने की कोशिश करने के कारण उपचार आमतौर पर जटिल होता है। निस्संदेह, पिता जो पॉवर्स द्वारा मुंचुसेन सिंड्रोम से पीड़ित हैं, उन्हें मनोचिकित्सा, पारिवारिक चिकित्सा और / या साइकोट्रोपिक ड्रग्स लेने के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए।.