रोगियों में न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास का उपयोग किया जाता है

रोगियों में न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास का उपयोग किया जाता है / नैदानिक ​​मनोविज्ञान

संभवतः हम किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जिसने किसी प्रकार की दुर्घटना को झेला है, जिससे उनकी मानसिक क्षमता कम हो गई है, या हमने इसे किसी फिल्म में देखा है या किसी पुस्तक में पढ़ा है। कार दुर्घटना, स्ट्रोक, मनोभ्रंश ... यह सब हमारे तंत्रिका तंत्र पर बहुत प्रभाव डाल सकता है या हो सकता है.

इन मामलों में, व्यक्ति को अस्पताल ले जाने और एक बार उनकी स्थिति स्थिर होने के बाद और खतरे में नहीं है, वे अपनी क्षमताओं का आकलन करने के लिए आगे बढ़ते हैं और जब परिवर्तन का पता चलता है, तो वे प्रदर्शन करना समाप्त कर देते हैं न्यूरोरेहिबलेशन, या न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास. इस लेख के दौरान हम इस प्रकार के पुनर्वास के बारे में बात करने जा रहे हैं.

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न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास क्या है?

न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के रूप में समझा जाता है चिकित्सीय प्रक्रिया जिसके माध्यम से जिन लोगों को किसी प्रकार की मस्तिष्क की चोट लगी है, उनका इलाज किया जाता है इस क्रम में वे ठीक हो जाते हैं या कम से कम बेहतर संज्ञानात्मक क्षमता और दैनिक जीवन में कार्यक्षमता है कि ऐसी चोटों के उत्पाद खो दिया है.

महान सेरेब्रल प्लास्टिसिटी जो हमारे पास है, विशेष रूप से बचपन में लेकिन अभी भी हमारे जीवन के बाकी हिस्सों के लिए लागू है, कई मामलों में वसूली या खोए हुए कार्यों के आंशिक या कुल सुधार की अनुमति देता है। बेशक, यह हमेशा संभव नहीं होगा, जिस स्थिति में आप अन्य रणनीतियों का उपयोग कर सकते हैं ताकि यह नुकसान एक विकलांगता उत्पन्न न करे.

पुनर्वास आमतौर पर किया जाता है स्वास्थ्य के क्षेत्र में विभिन्न पेशेवरों की एक बहु-विषयक टीम जो मरीज की स्थिति में सुधार करने के लिए अपने संबंधित विषयों से ज्ञान और तकनीकों का योगदान करते हैं। उनमें हम डॉक्टरों, नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिकों और न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक, स्पीच थेरेपिस्ट और फिजियोथेरेपिस्ट, अन्य लोगों के बीच में.

इस प्रक्रिया के दौरान, यह एक व्याख्यात्मक मॉडल उत्पन्न करने का इरादा है जो रोगी और उसके वातावरण को समझने की अनुमति देता है कि क्या हुआ है और उनके संबंध, इस तथ्य के टकराव के साथ और अंत में चोटों द्वारा उत्पन्न घाटे को कम करने या मापने के लिए, या तो ठीक करने के लिए। कार्यों या कठिनाइयों को दूर करने के लिए विभिन्न तंत्रों के आवेदन के माध्यम से.

मरीजों को दी जाने वाली मदद का प्रकार

यह महत्वपूर्ण है कि इस न्यूरोसाइकोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन या न्यूरोपैसाइकोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन में पारिस्थितिक वैधता है, यह कहना है कि जो किया जाता है वह रोगी के लिए दिन-प्रतिदिन के अभ्यास में उपयोगी होगा।.

उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए और रोगी की क्षमताओं के साथ-साथ उनकी कार्यात्मक वसूली के उद्देश्य से समायोजित किया जा सकता है। विचार करने के लिए कुछ चर प्रकार, क्षेत्र, गंभीरता और चोट का कारण, इससे पहले की संज्ञानात्मक और कार्यात्मक क्षमता और सेक्स या उम्र जैसे पहलू हैं।.

अभिनय के तरीके और विशिष्ट तकनीकों का उपयोग किया जाता है, इसलिए, प्रत्येक मामले में बहुत भिन्न होगा। कभी-कभी यह बाहर ले जाने के लिए आवश्यक हो सकता है, पुनर्वास के अलावा, ए सामाजिक कौशल प्रशिक्षण, व्यावसायिक पुनर्वास और व्यवहार संशोधन तकनीक, साथ ही उनकी स्थिति और परिवार के उन्मुखीकरण के अनुभव से उत्पन्न गड़बड़ी को कम करने के लिए चिकित्सा.

उसी तरह, हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि कभी-कभी हम रोगी की क्षमताओं को सुधारने या उसे ठीक करने की कोशिश नहीं करते हैं, अपने मानसिक कार्यों को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखें. अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पुनर्वास प्लास्टिक होना चाहिए और रोगी के विकास को ध्यान में रखना चाहिए: रोगी की स्थिति के पुनर्वास को समायोजित करने के लिए एक अनुवर्ती और मूल्यांकन करना आवश्यक होगा।.

पुनर्वास के भीतर दृष्टिकोण

न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के भीतर हम विभिन्न तरीकों से कार्य कर सकते हैं ताकि मरीज की कार्यक्षमता ठीक हो सके. ये पारस्परिक रूप से अभिनय के अनन्य तरीके नहीं हैं, लेकिन वे ओवरलैप कर सकते हैं। यह उपचार के करीब पहुंचने के विभिन्न तरीकों के बारे में अधिक है, इसे खोए हुए कार्यों को ठीक करने की संभावना पर ध्यान केंद्रित करता है। विशेष रूप से हम निम्नलिखित तीन प्रमुख दृष्टिकोण पा सकते हैं, हालांकि खाते में लेने के लिए अनुकूलन को चौथे दृष्टिकोण के रूप में जोड़ा जा सकता है.

कार्यों की बहाली या बहाली

यह इस तरह के न्यूरोरेहेबिलिटेशन दृष्टिकोण के रूप में समझा जाता है जो मस्तिष्क के नुकसान के कारण उसी तंत्र की वसूली पर ध्यान केंद्रित करता है जो विषय खो गया है या कम हो गया है। हम इन कार्यों की उत्तेजना के माध्यम से काम करते हैं, इसके आवेदन में विषय को फिर से लिखना और फ़ंक्शन को फिर से संगठित करना चाहते हैं। मगर वसूली हमेशा संभव नहीं है, खासकर जब हम मस्तिष्क की बड़ी चोटों के बारे में बात करते हैं.

कार्यों का मुआवजा

जब खोए हुए कार्यों को पुनर्प्राप्त करना संभव नहीं है, तो उपचार अन्य कौशल को अनुकूलित करने और बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित करेगा ताकि वे उन लोगों के लिए क्षतिपूर्ति कर सकें जो इस तरह के नुकसान की भरपाई कर चुके हैं और ऐसी हानि विकलांगता पैदा नहीं करती है। यह उपयोग करने के बारे में है कि रोगी ने क्या संरक्षित किया है ताकि यह कार्य कर सके.

प्रतिस्थापन

मुआवजे की रणनीति के समान ही, प्रतिस्थापन यह चाहता है कि विभिन्न माध्यमों और रणनीतियों के माध्यम से विषय सक्षम हो संज्ञानात्मक और कार्यात्मक घाटे के लिए क्षतिपूर्ति, अलग-अलग वैकल्पिक कौशल या बाहरी साधनों जैसे अलार्म या एजेंडा का उपयोग करना.

अनुकूलन

खोए हुए कौशलों की भरपाई या बदलने के अलावा, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास एक तरह से कार्य कर सकता है जो उस व्यक्ति की क्षमताओं और क्षमता को बेहतर बनाता है जो प्रदर्शन किया जा रहा है.

पुनर्वास क्या है??

न्यूरोसाइकोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन एक ऐसा तत्व है जो इस विषय को समग्र रूप से ध्यान में रखना चाहिए, अर्थात। मगर, आम तौर पर पुनर्वास विशिष्ट कौशल पर केंद्रित होता है, निम्नलिखित में से कुछ सबसे आम हैं.

1. ध्यान

मस्तिष्क की चोट के कारण ध्यान क्षमता कम हो सकती है, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास की आवश्यकता होती है.

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2. स्मृति

स्मृति हमारे दैनिक जीवन में सबसे महत्वपूर्ण बुनियादी कौशलों में से एक है, और यह न्यूरोपैकिकोलॉजिकल पुनर्वास के लिए स्मृति की सुविधा के लिए प्रयास करना आम है.

अतीत में जो हुआ, उसे याद रखने में विफलता, नई जानकारी दर्ज करने की क्षमता, संभावित स्मृति (जो मुझे बाद में करनी है) या अन्य लोगों के बीच मान्यता। विभिन्न कार्यक्रम और तकनीक, जैसे कि स्मरणशक्ति, कर सकते हैं याददाश्त बनाए रखने में या व्यायाम करने में मदद करें.

3. कार्यकारी कार्य

कार्यकारी कार्यों का सेट उन पहलुओं में से एक है जिसमें अधिक तंत्रिका-वैज्ञानिक पुनर्वास किया जाता है, इन कौशल को प्राप्त करने के लिए व्यावहारिक रूप से आवश्यक है एक स्वायत्त और कार्यात्मक जीवन जीते हैं.

4. साइकोमोटर

आंदोलन एक ऐसी क्षमता है जो मस्तिष्क की चोट के कारण प्रभावित हो सकती है। गतिहीनता से अनियंत्रित आंदोलनों के उत्सर्जन से, एप्रेक्सिया से गुजरने या हानि / कम या अधिक जटिल कार्यों को अंजाम देने और समन्वित अनुक्रमित आंदोलनों को अंजाम देने की क्षमता का ह्रास होने पर, न्यूरोरेहैबिलिटेशन की आवश्यकता हो सकती है.

5. भाषा

Aphasias एक मस्तिष्क की चोट के कारण भाषा के माध्यम से संवाद करने की क्षमता में होने वाले नुकसान या कमी हैं, जो एक लगातार समस्या है. समस्या को प्रवाह और अभिव्यक्ति, समझ या पुनरावृत्ति में पाया जा सकता है. यह एक कौशल है जो पुनर्वास स्तर पर बहुत काम करता है.

6. अवधारणात्मक पुनर्वास

मस्तिष्क में चोट लगना बहुत आम है अवधारणात्मक परिवर्तन, या किसी प्रकार का अग्न्याशय या उत्तेजना की पहचान की कमी। न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के माध्यम से, इस पहलू में सुधार किया जा सकता है.

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जिन समस्याओं में यह आमतौर पर लागू होता है

बड़ी संख्या में समस्याएं हैं जिनमें मस्तिष्क की चोट उत्पन्न होती है और जिसमें न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के आवेदन की आवश्यकता हो सकती है। उनमें से, कुछ सबसे आम निम्नलिखित हैं.

1. क्रानियोसेन्फिलिक आघात

क्रानियोएन्सेफेलिक ट्रूमैटिस मस्तिष्क की चोटों का एक बहुत ही सामान्य कारण है, अक्सर यातायात दुर्घटनाओं से उत्पन्न, गिर जाता है या यहां तक ​​कि हमले के लिए भी। लक्षण और बिगड़ा कार्य स्थान और चोट की सीमा पर काफी हद तक निर्भर करेगा.

2. स्ट्रोक

स्ट्रोक, चाहे इस्केमिया या रक्तस्राव के रूप में, एक बड़ी समस्या है जो आबादी में मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक बन गई है। वे या तो बाढ़ या मस्तिष्क के हिस्से को ऑक्सीजन की आपूर्ति की रुकावट और समाप्ति का उत्पादन करते हैं. इससे बड़ी संख्या में न्यूरॉन्स की मृत्यु हो जाती है, क्या उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जिसमें न्यूरोनल की मृत्यु होती है, जो कम या ज्यादा स्थायी हो सकती है। न्यूरोप्सोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन खोए हुए कौशलों को ठीक करने या क्षतिपूर्ति करने में एक बड़ी मदद है.

3. संज्ञानात्मक हानि

हालांकि यह मनोभ्रंश नहीं हो सकता है, संज्ञानात्मक हानि का अर्थ कुछ ऐसे कार्यों में गिरावट है, जिन्हें कम किया जा सकता है न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के माध्यम से.

4. मनोभ्रंश और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग

इस मामले में, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास कार्यों की वसूली पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है लेकिन यथासंभव लंबे समय तक उनके संरक्षण पर.

स्मृति, ध्यान और कार्यकारी क्षमताएं पुनर्वास के लिए मुख्य क्षेत्र हैं, हालांकि भाषा और मनोदशा का भी उपयोग किया जाता है। पार्किंसंस रोग के कारण अल्जाइमर, मनोभ्रंश, पिक की बीमारी, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया या हंटिंग्टन रोग सबसे प्रसिद्ध में से कुछ हैं.

5. बौद्धिक विकलांगता और न्यूरोडेवलपमेंटल विकार

यद्यपि तकनीकी रूप से हम अपने आप में पुनर्वास की बात नहीं कर रहे हैं, बौद्धिक विकलांगता या न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों की उपस्थिति के लिए इस प्रकार की तकनीकों की आवश्यकता हो सकती है। फंक्शन ऑप्टिमाइज़ेशन को ट्रेन और जेनरेट करें.

6. मिर्गी

मिर्गी के दौरे की पीड़ा, संज्ञानात्मक कार्यों और दैनिक जीवन में कामकाज में परिवर्तन और घट सकती है। कुछ मामलों में न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास आवश्यक हो सकता है.

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7. न्यूरोसर्जरी

कभी-कभी कुछ प्रकार की चिकित्सा समस्या को हल करने के लिए न्यूरोसर्जरी का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है, जैसा कि उदाहरण के लिए उपरोक्त मिर्गी या मस्तिष्क ट्यूमर के मामले में होता है।. ये हस्तक्षेप जीवन को बचा सकते हैं या विभिन्न स्थितियों से उत्पन्न होने वाली बड़ी समस्याओं से बचें। हालांकि, वे कठिनाइयों को उत्पन्न कर सकते हैं और कुछ कार्यों को कम कर सकते हैं, जिन्हें सामान्य रूप से वापस आने के लिए न्यूरोरेहेबिलीशन की आवश्यकता हो सकती है.

8. लंबे समय तक पदार्थ के जहर या प्रभाव

कुछ पदार्थ भी मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकते हैं, हम दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं किसी विषैले तत्व के सेवन से विषाक्तता. यदि इस तरह की क्षति होती है, तो न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास कुछ हद तक कार्यक्षमता और कार्यों को ठीक करने में मददगार हो सकता है जो क्षतिग्रस्त हो सकते हैं.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

  • सैंटोस, जे.एल. और बाउसेला, ई। (2005)। न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास। मनोवैज्ञानिक के कागजात, 26 (90): 15-21। मनोवैज्ञानिकों के आधिकारिक कॉलेजों की सामान्य परिषद। मैड्रिड, स्पेन.
  • तिरपु, जे (2007)। न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन। मनोसामाजिक हस्तक्षेप, 16 (2)। मैड्रिड, स्पेन.