टारलोव लक्षण, कारण और उपचार को बताता है

टारलोव लक्षण, कारण और उपचार को बताता है / नैदानिक ​​मनोविज्ञान

कभी-कभी और कुछ प्रकार की कार्बनिक विसंगतियों के कारण, हमारा शरीर झिल्लीदार जेबों द्वारा गठित असामान्य द्रव्यमानों की एक श्रृंखला का उत्पादन और विकास करता है जो कि शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थों या तरल तत्वों को परेशान करते हैं। हालांकि ज्यादातर मामलों में व्यक्ति की शारीरिक अखंडता के लिए खतरा पैदा नहीं होता है, लेकिन इसके प्रभाव काफी कष्टप्रद हो सकते हैं. यह टारलोव अल्सर का मामला है, असामान्य संरचनाएं जो काठ या त्रिक क्षेत्र में दिखाई दे सकती हैं.

इस लेख में हम इन विकृतियों की विशेषताओं के साथ-साथ उनसे जुड़े लक्षणों, उनके कारणों और संभावित उपचारों पर चर्चा करेंगे.

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टारलोव सिस्ट क्या हैं?

के लेबल के तहत भी निदान किया गया पेरिअनुरल, पेरिअर्डिक्युलर या एक्सट्राड्यूरल अरचनोइड सिस्ट, टारलोव सिस्ट छोटे आयामों के शरीर हैं और जिनके अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव की एक छोटी मात्रा होती है.

ये सिस्ट ड्यूरा मैटर के फैलाव से बनते हैं, इसलिए इन्हें इस की विकृति के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ये ऐसी विसंगतियाँ हैं, जो भी हैं एक डंठल या लम्बीकरण जो उन्हें रीढ़ की हड्डी के सबराचोनॉइड स्थान से जुड़ा रखता है, त्रिक और काठ का क्षेत्र की नसों के आसपास भी स्थित है जो इन अल्सर द्वारा दबाया जाता है या संकुचित होता है.

यद्यपि, जैसा कि अभी उल्लेख किया गया है, टार्लोव सिस्ट आमतौर पर रीढ़ के निचले क्षेत्र में स्थित नसों को प्रभावित करते हैं, ये विषम शरीर अपने विकास के पहले चरण में पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हैं। यही है, उन्हें लक्षणों की उपस्थिति का नेतृत्व करने की आवश्यकता नहीं है जो उन्हें दूर करते हैं.

हालांकि, ऐसे मामलों में जब व्यक्ति कुछ आघात या सूजन से पीड़ित होता है, या जब नसों का संपीड़न बहुत गंभीर होता है, तो रोगी को काठ के क्षेत्रों में दर्द का अनुभव हो सकता है। कटिस्नायुशूल के लक्षण, मूत्र असंयम या कई अन्य लोगों में सिरदर्द जो अगले बिंदु में उद्धृत किए जाएंगे.

दउरा के ये पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन, जो उनका नाम अमेरिकी न्यूरोसर्जन इसादोर टारलोव के नाम पर रखा गया है, वे महिलाओं में बहुत अधिक होती हैं और उनके लक्षणों को कई अन्य उपचारों के बीच आहार या क्षारीय आहार के माध्यम से कम किया जा सकता है.

लक्षण विज्ञान क्या है?

टारलोव सिस्ट्स की मुख्य विशेषता यह है कि वे आमतौर पर स्पर्शोन्मुख हैं, कम से कम 70% लोगों में जो उनसे पीड़ित हैं। हालांकि, बाकी मामलों में वे अत्यधिक कष्टप्रद हो सकते हैं.

जिस विवेक के साथ वे विकसित होते हैं, ज्यादातर मामलों में वे गलती से खोजे जाते हैं जब व्यक्ति किसी प्रकार के न्यूरोइमेजिंग टेस्ट से गुजरता है जैसे कि परमाणु चुंबकीय अनुनाद और किसी भी रोग संबंधी महत्व के बिना संरचनाओं के रूप में मूल्यांकन किया जाता है।.

कुछ मामलों में, उनके गठन के पहले चरणों के दौरान, लक्षण प्रकट हो सकते हैं जो या तो धीरे-धीरे विकसित होते हैं या इसके विपरीत, दिखाई दे सकते हैं एक दर्दनाक नैदानिक ​​तस्वीर, अचानक। इसी तरह, गंभीरता या तीव्रता जिसके लक्षण व्यक्ति को प्रभावित करते हैं, उस आकार पर काफी हद तक निर्भर करेगा जिस पर टारलोव अल्सर विकसित होता है।.

अधिकांश रोगियों में, सिस्ट के समान स्तर पर अनुभव होने वाले मामूली दर्द के साथ लक्षण शुरू होते हैं, इसके बाद तंत्रिका से संबंधित उन सभी अंगों या कार्यों में परिवर्तन की एक श्रृंखला होती है, जिस पर दबाव डाला जाता है.

यद्यपि शुरू में वे व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा या खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन प्रभावी उपचार के बिना, टारलोव सिस्ट बहुत गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को गंभीरता से समझौता करता है, जो कि है किसी भी प्रकार की निर्भरता या शारीरिक विकलांगता को विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील, आंशिक और पूर्ण दोनों.

मुख्य लक्षण जो स्वयं प्रकट हो सकते हैं उनमें से हैं:

  • काठ का क्षेत्र या साबरा में दर्द.
  • वैज्ञानिक दर्द.
  • नितंबों के स्तर पर दर्द.
  • कूल्हे का दर्द.
  • मांसपेशियों में दर्द रक्त प्रवाह में कमी के कारण जांघों में.
  • उत्सर्जन अंगों में जटिलताओं.
  • प्रजनन अंगों में परिवर्तन.
  • संवेदनशीलता या अतिसंवेदनशीलता में कमी.
  • झुनझुनी सनसनी या पेरेस्टेसिया.

परिणामस्वरूप, टारलोव अल्सर से पीड़ित लोग वे कुछ आंदोलनों या मुद्राओं को करने में बड़ी कठिनाइयों का अनुभव करते हैं जैसे खड़े होने या बैठने की कोशिश करना। उसी तरह, दर्दनाक संवेदनाओं के कारण झुकाव या लेट जाना एक महान पीड़ा हो सकती है.

क्या कारण हैं?

फिलहाल, टारलोव अल्सर के पूरी तरह से विश्वसनीय कारण स्थापित करना संभव नहीं है। हालांकि, समय के साथ, विभिन्न सिद्धांत विकसित किए गए हैं जिनकी मुख्य परिकल्पना इन अल्सर को एक दर्दनाक, जन्मजात और रक्तस्रावी मूल से संबंधित करती है.

1. जन्मजात परिकल्पना

यह पहला सिद्धांत इस विचार की ओर इशारा करता है कि मस्तिष्क को घेरने वाली झिल्लियों के निर्माण में कुछ अनियमितताएँ इन सिस्टों के निर्माण का मुख्य कारण हो सकती हैं; या और इन झिल्ली के सबसे सतही में जन्मजात परिवर्तन, ड्यूरा मैटर;

2. दर्दनाक परिकल्पना

दूसरी ओर, दर्दनाक परिकल्पना का वर्णन है कि स्पाइनल टैप के कारण घाव, एपिड्यूरल एरिया या स्पाइनल एरिया में एनेस्थेसिया, साथ ही साथ आघात जो त्रिक क्षेत्र को प्रभावित करते हैं इन मस्तिष्कमेरु द्रव द्रव्यमान की उपस्थिति का मूल भी हो सकता है.

3. रक्तस्रावी परिकल्पना

जैसा कि नाम से पता चलता है, रक्तस्रावी परिकल्पना इस धारणा पर आधारित है कि पुटी एक सबराचोनोइड रक्तस्राव द्वारा निर्मित होता है.

आप कैसे निदान कर सकते हैं?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, ज्यादातर मामलों में टारलोव अल्सर वे आमतौर पर गलती से निदान करते हैं जब व्यक्ति किसी प्रकार के न्यूरोइमेजिंग परीक्षण से गुजरता है उस क्षेत्र में बनाया गया जहाँ जनता स्थित है.

हालांकि, ऐसे मामलों में जहां व्यक्ति पहले लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर देता है एक कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद प्रदर्शन करना आवश्यक होगा. इसके अलावा, इस संभावना को खारिज करने के लिए कि यह किसी अन्य प्रकार की स्थिति है, एक कम्प्यूटरीकृत मायलोग्राफी की जानी चाहिए जो पुटी और सबराचनोइड स्पेस के बीच संबंध का खुलासा करती है।.

क्या कोई इलाज है?

टारलोव सिस्ट के लिए मौजूद संभावित उपचारों में से एक का विकल्प रोगी को अनुभव करने वाले प्रभावों और लक्षणों के प्रकार के साथ-साथ पुटी के आकार और शारीरिक परीक्षणों के परिणामों के अधीन है।.

छोटे अल्सर में जो बहुत बड़े या परेशान लक्षण पैदा नहीं करते हैं, यह आमतौर पर फिजियोथेरेपी द्वारा हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है, विरोधी भड़काऊ दवा के प्रशासन के साथ संयुक्त या एनाल्जेसिक। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि गैबापेंटिन, पारंपरिक रूप से मिर्गी और न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, अल्सर के प्रभाव को कम करने में अत्यधिक प्रभावी है.

हालांकि, अधिक गंभीरता के उन मामलों में, यह बहुत संभव है कि रोगी को सर्जरी के माध्यम से हस्तक्षेप से गुजरना होगा। मेथी के रूप में जानी जाने वाली तकनीक का उपयोग करके, सर्जन कर सकता है पुटी को छिद्रित करें और मस्तिष्कमेरु द्रव को सूखा दें जो अंदर है। फिर इसे फिर से भरने के लिए तरल की संभावना से बचने के लिए इसे सील करने के लिए आगे बढ़ें.

अंत में, एक उपचार जो टारलोव अल्सर के दर्द को कम करने में काफी प्रभावी रहा है, वह है ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन। एक हस्तक्षेप जिसका कोई साइड इफेक्ट नहीं है और जिसमें त्वचा के माध्यम से छोटे विद्युत धाराओं के आवेदन शामिल हैं.