एनोरेक्सिया नर्वोसा क्या है - नैदानिक मनोविज्ञान
एनोरेक्सिया नर्वोसा, अक्सर एनोरेक्सिया के रूप में संदर्भित किया जाता है, कम खाने की विशेषता वाला एक विकार है, वजन बढ़ने का डर और पतला होने की तीव्र इच्छा, जिसके परिणामस्वरूप ए बंधन भोजन का। एनोरेक्सिया वाले कई लोग खुद को अधिक वजन के रूप में देखते हैं, भले ही वे वास्तव में कम वजन के हों.एनोरेक्सिया नर्वोसा यह लगातार ऊर्जा सेवन के प्रतिबंध, वजन बढ़ने का गहन भय और वजन या आत्म-कथित रूप में परिवर्तन की विशेषता है। कुछ लोगों के लिए, उनके भोजन और वजन को सीमित करना जीवन के क्षेत्रों को नियंत्रित करने का एक तरीका हो सकता है जो वे अपने नियंत्रण से बाहर महसूस करते हैं और उनके शरीर की छवि उनकी भावना को परिभाषित कर सकती है आत्मसम्मान.
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- एनोरेक्सिया की महामारी विज्ञान
- एनोरेक्सिया का इटियोपैथोजेनेसिस
- एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्रकार
एनोरेक्सिया नर्वोसा के निदान के लिए मानदंड
शरीर के वजन के बराबर या उससे अधिक बनाए रखने से इनकार करना सामान्य न्यूनतम मूल्य उम्र और ऊंचाई पर विचार (उदाहरण के लिए, वजन में कमी, जिसके परिणामस्वरूप 85% से कम वजन होता है, या विकास की अवधि में सामान्य वजन हासिल करने में विफलता, जिसके परिणामस्वरूप शरीर का वजन कम होता है अपेक्षित वजन का 85%).
वजन कम होने या कम होने पर भी मोटे होने का डर.
शरीर के वजन या सिल्हूट की धारणा का परिवर्तन, स्व-मूल्यांकन में इसके महत्व का अतिरंजना या कम शरीर के वजन के खतरे से इनकार करना.
महिलाओं में postpubertal, रक्तस्राव की उपस्थिति; उदाहरण के लिए, कम से कम तीन लगातार मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति। (एक महिला को एमेनोरिया माना जाता है, जब उसके मासिक धर्म हार्मोनल उपचार के साथ दिखाई देते हैं, जैसे, एस्ट्रोजन के प्रशासन के साथ।).
प्रकार निर्दिष्ट करें:
- प्रतिबंधात्मक प्रकारएनोरेक्सिया नर्वोसा के एपिसोड के दौरान, व्यक्ति नियमित रूप से द्वि घातुमान या शुद्धिकरण का सहारा नहीं लेता है (उदाहरण के लिए, उल्टी की उत्तेजना या जुलाब का अधिक उपयोग, मूत्रवर्धक)
- प्रतिबंधात्मक प्रकारएनोरेक्सिया नर्वोसा के एपिसोड के दौरान, व्यक्ति नियमित रूप से द्वि घातुमान या शुद्धिकरण का सहारा नहीं लेता है (उदाहरण के लिए, उल्टी की उत्तेजना या जुलाब का अधिक उपयोग, मूत्रवर्धक)
एनोरेक्सिया की महामारी विज्ञान
एनोरेक्सिया नर्वोसा की व्यापकता यह किशोरों और युवा महिलाओं के समूह के 0.5 और 3% के बीच अनुमानित किया गया है। ये आंकड़े दो गुना बढ़ जाते हैं जब "स्वस्थ" किशोरों को खाने के असामान्य व्यवहार या शरीर के वजन के बारे में असामान्य चिंता के साथ शामिल किया जाता है। नर्तक, एथलीट और जिमनास्ट भी इस बीमारी को विकसित करने के लिए एक उच्च जोखिम वाला समूह है। हाल के दशकों में किशोर आबादी में एनोरेक्सिया नर्वोसा की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। पश्चिमी औद्योगिक समाजों में मध्यम और उच्च सामाजिक आर्थिक स्तरों में भूख संबंधी विकार अधिक प्रचलित हैं, हालांकि वे सभी सामाजिक वर्गों में हो सकते हैं। प्रस्तुति की औसत आयु 13.75 वर्ष है, जिसमें 10 से 25 वर्ष की आयु सीमा है। प्रभावित सेक्स के बारे में, महिलाओं में सबसे अधिक मामले होते हैं, लगभग 9-10 / 1 के सेक्स-आधारित वितरण के साथ.
एनोरेक्सिया का इटियोपैथोजेनेसिस
एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारण वे अभी भी विवाद का एक स्रोत हैं। एक बायोसिहोसियल दृष्टिकोण से, अलग-अलग व्यक्तिगत कारकों (जैविक और मनोवैज्ञानिक), परिवार और सामाजिक पर विचार करना संभव है जो विकास के एक कमजोर चरण में परिवर्तित होते हैं। इसे एनोरेक्सिक, पूर्णतावाद, उच्च व्यक्तिगत अपेक्षाओं, दूसरों की जरूरतों को खुश करने की प्रवृत्ति और कम आत्मसम्मान के प्रीमियर व्यक्तित्व गुणों के रूप में वर्णित किया गया है। किशोरावस्था में, ये विशेषताएं केंद्रीय विकासवादी कार्यों के विरोध में हैं, जैसे कि पहचान और स्वायत्त कामकाज का समेकन। जैविक कारकों के दृष्टिकोण से, अध्ययन निर्णायक नहीं हैं, लेकिन रोग के विकास के लिए एक आनुवंशिक जोखिम और एक शारीरिक प्रवृत्ति होगी। एनोरेक्सिक रोगियों के परिवारों को पीड़ा, कठोरता और संघर्ष से बचने की प्रवृत्ति के रूप में वर्णित किया गया है। वे ऐसे परिवार हैं जिनमें आत्म-अस्वीकार का एक उच्च मूल्यांकन है और जिसमें व्यक्तिगत जरूरतों के लिए भलाई और परिवार की स्थिरता की प्रबलता की मांग की जाती है। रोग के विकास में शामिल सामाजिक कारक महिलाओं में पतलेपन की अधिकता के साथ-साथ उच्च कैलोरी सामग्री का उपभोग करने के लिए मजबूत प्रोत्साहन के साथ, एक शक्तिशाली सांस्कृतिक तत्व के रूप में है जो इस बात का समर्थन करता है कि कमजोर व्यक्तियों और परिवारों में संघर्ष स्थित हैं वजन और शरीर की छवि। अंत में, अवसाद, प्रतिबंधात्मक आहार, नए अनुभव (युवावस्था, स्कूल का परिवर्तन, आदि) और जीवन की प्रतिकूल घटनाएँ, इसके कारण होने वाली महिलाओं में बीमारी को ट्रिगर कर सकती हैं।.
एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्रकार
प्रतिबंधात्मक प्रकार का एनोरेक्सिया, यह उपप्रकार नैदानिक चित्रों का वर्णन करता है जिसमें वजन घटाने को डाइटिंग, उपवास या गहन व्यायाम करके प्राप्त किया जाता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के एपिसोड के दौरान, ये व्यक्ति द्वि घातुमान खाने या शुद्ध करने का सहारा नहीं लेते हैं.
कम्पलसिव पर्सगेटिव एनोरेक्सिया. इस उपप्रकार का उपयोग तब किया जाता है जब व्यक्ति नियमित रूप से द्वि घातुमान या शुद्ध (या दोनों) का समर्थन करता है। अधिकांश व्यक्ति जो द्वि घातुमान खाने के एपिसोड से गुजरते हैं, वे भी शुद्धिकरण का सहारा लेते हैं, जिससे उल्टी होती है या अत्यधिक तरीके से मूत्रवर्धक, जुलाब या एनीमा का उपयोग करते हैं.
इसमें कुछ मामले शामिल हैं उनमें द्वि घातुमान खाने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन वे आमतौर पर थोड़ी मात्रा में भोजन करने के बाद भी पर्ज का सहारा लेते हैं। ऐसा लगता है कि इस उपप्रकार से जुड़े अधिकांश लोग इस तरह के व्यवहार का सहारा लेते हैं, लेकिन कम से कम साप्ताहिक निर्धारित करने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं है।.
इन विषयों में आवेगों को नियंत्रित करने, अल्कोहल या अन्य दवाओं के दुरुपयोग, अधिक भावनात्मक दायित्व को व्यक्त करने और यौन सक्रिय होने की संभावना अधिक होती है। विकार के पाठ्यक्रम और परिणाम बहुत ही परिवर्तनशील हैं.
कुछ लोग एक ही एपिसोड के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, दूसरों के वजन में उतार-चढ़ाव का पैटर्न होता है, जिसके बाद कुछ समय बीत जाता है और दूसरों को वर्षों से पुरानी गिरावट का सामना करना पड़ता है। वे अन्य आवेग नियंत्रण समस्याओं के साथ-साथ चोरी (लियोन और फेलन, 1984) पेश करने की अधिक संभावना रखते हैं।.
दोनों प्रकार के anorexics वे जुनूनी चिंताओं को दिखाते हैं और बहुत तनाव महसूस करते हैं। एमएमपीआई परीक्षण के परिणाम इंगित करते हैं कि एनोरेक्सिक्स अवसाद (लियोन एट अल।, 1985) के लिए प्रवण हैं और उनके वजन की समस्या (टोनर एट अल।, 1986) के सफल उपचार के बाद अवसाद जारी रहने की संभावना है। एक अध्ययन ने प्रतिबंधात्मक और शुद्ध / बाध्यकारी समूहों के लिए दीर्घकालिक परिणाम की तुलना की और पाया कि एनोरेक्सिक लक्षणों या विचार करने पर यह लगभग समान है आपरेशन सामाजिक (टोनर एट अल।, 1986)। दोनों समूहों के नियंत्रण समूह की तुलना में उनके जीवन में किसी बिंदु पर एक स्नेह या चिंता विकार से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। अंतर यह था कि शुद्ध / बाध्यकारी समूह में प्रतिबंधात्मक समूह की तुलना में पदार्थ उपयोग विकार होने की अधिक संभावना थी.
105 रोगियों में से 53% ने लगातार उपवास करके अपना वजन कम किया था; बाकी लोगों ने लालची सेवन के प्रकरणों का सहारा लिया था और उसके बाद उन्हें उल्टी या उल्टी हुई थी। हालाँकि, दोनों समूहों ने इस बात की तलाश की कि कुछ अंतर पाए गए। anorexics प्रतिबंधक वे अधिक थे अंतर्मुखी लोगों और उन्होंने इनकार कर दिया कि वे भूखे और प्यासे हैं। शुद्ध प्रकार के लोग अधिक बहिर्मुखी थे, अधिक चिंता, अवसाद और अपराध की सूचना दी, तीव्र भूख लगने की बात स्वीकार की और कानूनी उम्र के लिए प्रवृत्त हुए (मुकदमा, 1992).
यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.
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