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इमेजिनरी रिवलिंग एंड रिप्रोसेसिंग थेरेपी (TRIR)
सबसे शक्तिशाली साधनों में से एक जो लोग मनोवैज्ञानिक चिकित्सा में जाते हैं उन्हें अपने मानसिक स्वास्थ्य में सुधार करना होगा. इस संसाधन के माध्यम से, मनोचिकित्सक रोगी के साथ मिलकर उनकी दुष्क्रियात्मक योजनाओं तक पहुंच सकते हैं, उन नकारात्मक अनुभवों की यादों को जो उनके व्यक्ति पर हानिकारक भावनात्मक प्रभाव उत्पन्न करते हैं.
इस लेख में हम एक के बारे में बात करने जा रहे हैं काल्पनिक रिवलिंग थेरेपी और रिप्रोसेसिंग, मनोवैज्ञानिक चिकित्सा के भीतर कुछ सबसे जटिल और अनुभवात्मक तकनीकों को इकट्ठा करता है, जो कि अच्छी तरह से इस्तेमाल किया जाता है (इसमें सुधार की क्षमता और चिकित्सीय कौशल की आवश्यकता होती है), कई लोगों को पृष्ठ को मोड़ने और उनके अतीत के बारे में अधिक अनुकूली दृष्टिकोण अपनाने में मदद कर सकता है।.
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, वैज्ञानिक रूप से विपरीत अन्य अनुभवात्मक तकनीकों के विपरीत, इस चिकित्सा ने पोस्टट्रूमैटिक तनाव विकार के लिए अपनी प्रभावशीलता दिखाई है। विशेष रूप से, यह उन रोगियों के लिए प्रभावी है जिन्हें उच्च स्तर के क्रोध, शत्रुता और अपराधबोध के अनुभव के संबंध में प्रभावी होना चाहिए.
इमेजिनरी रिवलिंग थेरेपी और रिप्रोसेसिंग क्या है?
काल्पनिक प्रजनन और प्रजनन चिकित्सा (टीआरआईआर) मूल रूप से उन वयस्कों के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया था जिन्होंने बचपन में यौन शोषण का सामना किया है। इसे स्मकर और डेंचु (1999, 2005) द्वारा प्रस्तावित किया गया था, हालाँकि आज विभिन्न समस्याएं देखने के लिए विभिन्न वेरिएंट हैं (अरंट्ज़ एंड वीर्टमैन, 1999 और वाइल्ड एंड क्लार्क, 2011).
टीआरआईआर कल्पना में आघात से राहत देते समय रोगी द्वारा अनुभव की गई भावनाओं, आवेगों और जरूरतों को प्रमुखता देता है. आघात से इनकार नहीं किया जाता है: रोगी अपनी कल्पना में स्थिति को ठीक करता है ताकि इसमें अब वह अपनी भावनाओं को व्यक्त करने और अपनी आवश्यकताओं के अनुसार कार्य करने में सक्षम हो, कुछ ऐसा जो उस समय संभव नहीं था (उसकी भेद्यता या असहायता के कारण, या बस, सदमे में होने के लिए).
यह काल्पनिक जोखिम, डोमेन कल्पना (जिसमें मरीज अधिक सक्रिय भूमिका-नायक को गोद लेता है) और संज्ञानात्मक पुनर्गठन आघात पर केंद्रित है। काल्पनिक पुनर्संयोजन और पुनर्संसाधन के मुख्य उद्देश्य हैं:
- आघात / भावनात्मक रूप से नकारात्मक स्थिति की चिंता, छवियों और दोहराए जाने वाली यादों को कम करें.
- घातक योजनाओं को संशोधित करना गाली से संबंधित (नपुंसकता की भावना, गंदगी, निहित बुराई).
टीआरआईआर का उपयोग करने की सिफारिश क्यों की गई है?
दर्दनाक यादों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में आम तौर पर काल्पनिक जोखिम होता है। दर्दनाक यादें, विशेष रूप से बचपन वाले, मुख्य रूप से उच्च भावनात्मक तीव्रता की छवियों के रूप में एन्कोडेड होते हैं, जो विशुद्ध रूप से भाषाई साधनों द्वारा उपयोग करना बहुत मुश्किल है। उन्हें एक्सेस करने के लिए भावनाओं को सक्रिय करना और उन्हें अधिक अनुकूल तरीके से विस्तृत और संसाधित करना आवश्यक है. संक्षेप में, नकारात्मक और सकारात्मक भावनाओं पर मौखिक प्रसंस्करण की तुलना में कल्पना का अधिक शक्तिशाली प्रभाव है.
आप किन मामलों में उपयोग कर सकते हैं?
सामान्य तौर पर, यह उन लोगों में अधिक हद तक उपयोग किया जाता है, जिन्होंने अपने बचपन में कुछ आघात (बाल यौन शोषण, बाल शोषण, धमकाने) का सामना किया है और इसके परिणामस्वरूप, पोस्ट ट्रॉमैटिक तनाव विकार विकसित हो गया है.
मगर, उन सभी में उपयोग किया जा सकता है जिन्होंने बचपन / किशोरावस्था में नकारात्मक अनुभव किया है - जरूरी नहीं कि दर्दनाक- इससे उनके व्यक्ति के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा है। उदाहरण के लिए, लापरवाही की स्थितियों (ठीक से उपस्थित नहीं होना), बचपन में उनकी मनोवैज्ञानिक जरूरतों को पूरा नहीं करना (स्नेह, सुरक्षा, महत्वपूर्ण महसूस करना और समझना, एक व्यक्ति के रूप में मान्य ...).
इसका उपयोग सोशल फोबिया के मामलों में भी किया जाता है, क्योंकि ये लोग आमतौर पर दर्दनाक सामाजिक घटनाओं (अपमानित होने, अस्वीकार किए जाने या खुद को मूर्ख बनाने की भावना) की यादों से जुड़ी आवर्तक छवियां पेश करते हैं, जो कि विकार की शुरुआत में या इसके बिगड़ने पर हुई.
इसका उपयोग व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में भी किया जाता है, जैसे कि बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार या विकास व्यक्तित्व विकार.
इस मनोचिकित्सा मॉडल के वेरिएंट और चरण
टीआरआईआर के दो सबसे प्रसिद्ध संस्करण हैं स्मकर और डेंचू (1999) और अर्न्त्ज़ एंड वीर्टन (1999).
1. स्मरकर और दांकू का वेरिएंट (1999)
- कल्पना में प्रदर्शनी चरण: कल्पना में प्रतिनिधित्व करते हैं, बंद आँखों के साथ, पूरे दर्दनाक घटना, जैसा कि यह पुनरुत्थान और बुरे सपने में दिखाई देता है। ग्राहक को जोर से और वर्तमान काल में जो वह अनुभव कर रहा है, उसे मौखिक रूप से स्पष्ट करना चाहिए: संवेदी विवरण, भावनाएं, विचार, कार्य.
- काल्पनिक नियम चरण: ग्राहक दुर्व्यवहार के दृश्य की शुरुआत को फिर से दिखाता है, लेकिन अब दृश्य में उसका "वयस्क आत्म" (वर्तमान का) शामिल है जो बच्चे की मदद करने के लिए आता है (जो उसका पिछला आत्म है जो दुरुपयोग का सामना करना पड़ा)। "वयस्क आत्म" की भूमिका बच्चे की रक्षा करना, अपराधी को निष्कासित करना और बच्चे को सुरक्षित स्थान पर ले जाना है। रोगी को रणनीतियों का उपयोग करने का निर्णय लेना चाहिए (इसीलिए इसे डोमेन कल्पना कहा जाता है)। चिकित्सक उसे पूरी प्रक्रिया में मार्गदर्शन करता है, हालांकि गैर-निर्देशात्मक तरीके से.
- "पोषण" की कल्पना का चरण. प्रश्नों के माध्यम से, वयस्क को आघातग्रस्त बच्चे के साथ कल्पना में सीधे बातचीत करने और उसे बनाए रखने के लिए प्रेरित किया जाता है (गले लगने, आश्वस्त होने, उसके साथ रहने और उसकी देखभाल करने के वादे)। जब यह माना जाता है कि क्लाइंट को "पोषण" की कल्पना को समाप्त करने के लिए तैयार किया जा सकता है, तो उससे पूछा जाता है कि क्या कल्पना को खत्म करने से पहले उसके पास बच्चे को कहने के लिए कुछ और है?.
- कल्पना के बाद की अवस्था: यह कल्पना में किए गए कार्य के भाषाई प्रसंस्करण को बढ़ावा देने और डोमेन कल्पना के दौरान बनाए गए सकारात्मक वैकल्पिक अभ्यावेदन (दृश्य और मौखिक) को सुदृढ़ करना चाहता है।.
2. अरिंट्ज़ एंड वेर्टमैन के वेरिएंट (1999)
इस वेरिएंट में 3 चरण होते हैं (स्मूकर और डेंचु के समान) लेकिन यह 2 चीजों में स्मोकर से भिन्न होता है:
- सभी दर्दनाक स्मृति की कल्पना करना आवश्यक नहीं है, इसकी केवल कल्पना की जा सकती है जब तक कि रोगी यह न समझ ले कि कुछ भयानक होने वाला है (यह बाल यौन शोषण से संबंधित आघात का सामना करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है)। इस समय में अनुक्रमण शुरू हो सकता है और रोगी को आघात और संबंधित भावनाओं का विवरण याद नहीं रखना पड़ता है.
- तीसरे चरण में, घटनाओं के नए पाठ्यक्रम को वयस्क के बजाय बच्चे के दृष्टिकोण से देखा जाता है, जो नई भावनाओं को विकासवादी स्तर से उभरने की अनुमति देता है जिसमें आघात हुआ। इस तरह, रोगी बच्चे के दृष्टिकोण को समझते हैं, जो दुरुपयोग की स्थिति से बचने के लिए वास्तव में बहुत कम या कुछ भी नहीं कर सकते हैं। अपराध की भावनाओं को काम करने के लिए यह तीसरा चरण बहुत उपयोगी है ("मैं उसे रोक सकता था", "मैं कह सकता था कि वह नहीं चाहता था"), संक्षेप में, महसूस करें कि जो कुछ किया गया था उससे अलग तरीके से किया जा सकता था.