पार्किंसंस रोग में मनोविकृति, इसका इलाज कैसे किया जाता है?
मानसिक रोग, विशेष रूप से एक न्यूरोडीजेनेरेटिव प्रकृति वाले, रोगियों के मस्तिष्क के कार्यों को प्रभावित करते हैं ताकि वे चिकित्सा और वैज्ञानिक समुदाय को आश्चर्यचकित करते रहें। यह पार्किंसंस रोग के कारण मनोविकृति का मामला है.
हालांकि यह सबसे आम नहीं है, कभी-कभी मनोभ्रंश जो पार्किंसंस रोग के साथ हो सकता है, एक मनोविकार बन जाता है, इस के सभी प्रकार के लक्षणों के कारण। इस लेख में हम इन लक्षणों और उनसे निपटने के लिए मौजूद संभावित उपचारों के बारे में बात करेंगे.
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जब पार्किंसंस के मनोविकार से ग्रस्त हैं
एक नियम के रूप में, पार्किंसंस रोग इसे एक न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थिति माना जाता है जो आंदोलन परिवर्तनों की एक पूरी श्रृंखला को उकसाकर प्रतिष्ठित है। इसके सबसे विशिष्ट लक्षण वे हैं जो मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित करते हैं और बहुत ही विशेषता के झटके से प्रकट होते हैं, चलने में कठिनाई और आंदोलन शुरू करने के लिए समस्याएं।.
हालांकि, मोटर लक्षणों के अलावा, इस बीमारी को अनुभूति और मनोदशा से संबंधित लक्षण पैदा करने की विशेषता भी है। इसलिए यह अजीब नहीं है कि कुछ मामलों में पार्किंसंस रोग से जुड़े मानसिक लक्षण दिखाई देते हैं.
पार्किंसंस के कुछ रोगियों में, प्रगतिशील मनोभ्रंश जिसे लुईस निकायों के मनोभ्रंश के रूप में जाना जाता है, प्रकट होता है। इन निकायों में एक प्रोटीन के मस्तिष्क में असामान्य रूप से एग्लोमिनेशन होता है जिसे सिन्यूक्लिन कहा जाता है। यद्यपि यह तत्व आमतौर पर मूल नाइग्रा के क्षेत्र में पाया जाता है, इसके बाहर लेवी निकायों का फैलाव गैर-मोटर लक्षणों और प्रगतिशील मनोभ्रंश के विकास के साथ जुड़ा हुआ है।.
यह अनुमान लगाया गया है कि 20 से 30% पार्किंसंस रोगियों में जो मनोभ्रंश विकसित करते हैं, उनमें मनोवैज्ञानिक लक्षण हो सकते हैं। मगर, मनोभ्रंश की अनुपस्थिति में मनोविकृति के पंजीकृत मामले भी हैं. अंत में, चूंकि पार्किंसंस रोग बिगड़ जाता है, इसलिए मनोवैज्ञानिक लक्षणों की गंभीरता बढ़ जाती है।.
आमतौर पर, मनोवैज्ञानिक रोगसूचकता आमतौर पर बीमारी के वर्षों के बीतने के बाद दिखाई देती है, खासकर जब यह अपने सबसे गंभीर चरणों में होती है। हालांकि, एक संभावना है कि ये पार्किंसंस रोग के लिए उपचार शुरू करने के कुछ समय बाद भी किसी भी समय दिखाई देंगे।.
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पार्किंसंस से जुड़े ये मनोवैज्ञानिक लक्षण क्या हैं?
परंपरागत रूप से, मनोविकृति को एक मानसिक या मानसिक विकार के रूप में परिभाषित किया गया है जिसमें रोगी किसी प्रकार के भ्रम और / या किसी भी प्रकार के मतिभ्रम का अनुभव करता है। भी, जब यह रोगसूचकता पार्किंसंस रोग के विकास के भीतर प्रकट होती है, व्यक्ति भ्रम की स्थिति भी प्रकट कर सकता है.
इस मनोवैज्ञानिक रोगसूचकता की एक श्रृंखला से पहले है परिवर्तन और नींद पैटर्न में परिवर्तन, जैसे REM स्लीप बिहेवियर का विकार, जो कि एक पैरासोमनिया द्वारा पहचाना जाता है, जिसमें आरईएम चरण में मांसपेशियों की कमी का अभाव होता है। इसी तरह, यह मजबूत और अचानक आंदोलनों के साथ और हिंसक सपनों के प्रयोग के साथ भी है.
आगे हम बताएंगे कि अल्जाइमर रोग के रोगियों में मनोवैज्ञानिक लक्षण कैसे दिखाई देते हैं.
1. मतिभ्रम
मतिभ्रम मनोवैज्ञानिक स्थितियों के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक है। इन व्यक्ति को उत्तेजनाओं का अनुभव करने का कारण बनता है जो वास्तव में नहीं हैं. पार्किंसंस के विशिष्ट मामले में, ये मतिभ्रम दृश्य, श्रवण या स्पर्श हो सकते हैं।.
मतिभ्रम की उपस्थिति की शुरुआत में, ये रोगी के लिए बहुत भयानक हो सकते हैं, क्योंकि वे आम तौर पर मृत व्यक्तियों या बेहद अजीब तत्वों की धारणा से संबंधित होते हैं। दुर्भाग्य से, रोग के विकास के साथ इनकी गंभीरता बढ़ जाती है, रोगी में चिंता और घबराहट की सच्ची स्थिति पैदा करना.
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2. भ्रम
पार्किंसंस रोगियों में मानसिक लक्षण, भ्रम या भ्रम के साथ वे आमतौर पर एक पागल प्रकृति के होते हैं. इनमें से सामग्री आमतौर पर इस विचार से संबंधित होती है कि वे उसे देख रहे हैं, उसे सता रहे हैं या एक या अधिक लोग किसी भी तरह का नुकसान पहुंचाने की कोशिश करते हैं.
3. असमंजस की स्थिति
भ्रम या भ्रम के लक्षणों की स्थिति में, रोगी अपनी चेतना की स्थिति में परिवर्तन का अनुभव करता है। मानसिक लक्षण प्रकट करने के लिए रोगी को जो लक्षण दिखाई देने लगे हैं उनमें से एक यह है कि वह अनुभव करता है अलर्ट और वेकेशन के बीच उतार-चढ़ाव बताता है, एकाग्रता की समस्याएं और उसके चारों ओर की हर चीज से एक प्रकार का वियोग.
इस प्रकार की अव्यवस्थित सोच उपरोक्त विचारों के पक्ष में है। इसके अलावा, अगर यह बुजुर्ग रोगियों या अन्य बीमारियों के साथ सहानुभूति रखने वाले लोगों में होता है, तो यह गंभीर प्रलाप वाले राज्यों तक पहुंच सकता है.
क्या कोई इलाज है??
पार्किंसंस रोग के मानसिक लक्षणों को कम करने के लिए किसी भी प्रकार के हस्तक्षेप की शुरुआत करने से पहले, यह आवश्यक है कि इन लक्षणों के कारण क्या हैं. आमतौर पर, ये एंटीपार्किन्सोनियन दवा के कारण होते हैं; हालांकि, वे एक संक्रमण का परिणाम भी हो सकते हैं जो कि डेलिरियम या मनोभ्रंश को ट्रिगर करता है जो पार्किंसंस रोग के साथ होता है।.
एक बार मूल निर्धारित हो जाने के बाद, पहले उपचार के उपायों को अपनाया जा सकता है। क्योंकि भ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति के लिए दवा स्वयं जिम्मेदार है, पालन करने के लिए पहला कदम इस की खुराक समायोजित करें. हालांकि, यह वास्तव में जटिल प्रक्रिया है; यदि आप दवा बहुत कम करते हैं, तो पार्किंसंस के मोटर लक्षण काफी बढ़ सकते हैं। लेकिन अगर कोई बदलाव नहीं किया जाता है, तो मनोवैज्ञानिक लक्षण बढ़ जाएंगे.
पार्किंसंस के लिए दवा में समायोजन के साथ मानसिक लक्षणों को कम करने में सक्षम नहीं होने के मामले में, डॉक्टर एंटीसाइकोटिक दवा का सहारा लेने का निर्णय ले सकता है। हालाँकि, यह चुनाव जोखिमों से मुक्त नहीं है.
मनोवैज्ञानिक लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं आमतौर पर प्रभावी होती हैं क्योंकि डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करें मस्तिष्क के अंग क्षेत्रों में। हालांकि, वे मस्तिष्क क्षेत्रों में डोपामाइन को भी अवरुद्ध कर सकते हैं जो मोटर कार्यों का प्रबंधन करते हैं, जैसे स्ट्रेटम, जो पार्किंसंस के समान अधिक असामान्य आंदोलनों की उपस्थिति को जन्म देगा।.
फिर भी, अगर इन मानसिक लक्षणों को दवा के उपयोग की आवश्यकता के लिए गंभीर है, तो हेलोपरिडोल जैसे ठेठ एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग हतोत्साहित किया जाता है, जिसमें एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स जैसे क्लोजापाइन या क्वेटालाइन बहुत अधिक प्रभावी होते हैं और कम दुष्प्रभाव के साथ।.
हाल के वर्षों में, पार्किंसंस रोग वाले लोगों में मनोवैज्ञानिक लक्षणों के उपचार के लिए एक दवा विकसित की गई है जिसे एफडीए (अमेरिकन एजेंसी फॉर फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन) द्वारा अनुमोदित किया गया है। यह दवा मोटर लक्षणों को खराब किए बिना इस बीमारी से जुड़े मानसिक लक्षणों को कम करती है. जिन्हें पिमावसनरिन के नाम से जाना जाता है, यह दवा डोपामाइन के प्रवाह को सीधे अवरुद्ध किए बिना मनोवैज्ञानिक लक्षणों को प्रभावित करती है। हालांकि, यह दवा एक बहुत ही हाल की रचना है, इसलिए समय बताएगा कि यह कितना प्रभावी और सुरक्षित हो सकता है.