सेरेब्रल इचिमिया लक्षण, कारण और उपचार है

दुनिया भर में सबसे अधिक आशंका वाली घटनाओं और मस्तिष्क की समस्याओं में से एक स्ट्रोक या स्ट्रोक की उपस्थिति है, जो दुनिया भर में मौत के सबसे लगातार कारणों में से एक है.

कारण यह है कि उनकी उपस्थिति मस्तिष्क की कोशिकाओं के हिस्से की मृत्यु को उत्पन्न करती है, कुछ ऐसा जो अलग-अलग परिणाम उत्पन्न कर सकता है या कम से कम अक्षम कर सकता है और क्षतिग्रस्त होने वाले क्षेत्रों के आधार पर उत्तरजीविता से समझौता कर सकता है।.

लेकिन सच्चाई यह है कि जब हम स्ट्रोक के बारे में बात करते हैं तो हम वास्तव में दो प्रमुख प्रकार के स्ट्रोक के बारे में बात करते हैं: हम मस्तिष्क रक्तस्राव या मस्तिष्क ischemia के साथ सामना किया जा सकता है.

यह इस अंतिम प्रकार पर है कि हम इस लेख पर ध्यान केंद्रित करने जा रहे हैं, इस बारे में चर्चा करने के लिए कि यह क्या है, यह क्यों हो सकता है और इसे किस तरह का हस्तक्षेप किया गया है जो इसे झेल चुके हैं।.

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सेरेब्रल इस्किमिया क्या है??

इसे सेरिब्रल इस्किमिया कहा जाता है, जिसमें से एक प्रमुख प्रकार का स्ट्रोक होता है, जो कि अस्तित्व में आने वाले मस्तिष्क में एक अध: पतन या न्यूरोनल मौत की उपस्थिति की विशेषता है मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में से कुछ प्रकार की रुकावट.

यह रुकावट रक्त को तंत्रिका कोशिकाओं तक नहीं पहुंचने का कारण बनती है जो रक्त वाहिका को सिंचित करना चाहिए, ताकि ऑक्सीजन का पर्याप्त स्तर प्राप्त न हो और पोषक तत्व प्रभावित कोशिकाएं कम हो जाएं और जल्दी से मर जाएं। इस प्रकार, तकनीकी रूप से हम आइसकेमिया की बात करते हैं जब किसी कारण से मस्तिष्क कोशिकाओं को जीवित रहने के लिए आवश्यक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित होती है.

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लक्षण

ब्रेन इस्किमिया है एक परिवर्तन जो लक्षणों की एक महान विविधता और विविधता उत्पन्न कर सकता है, चूंकि मस्तिष्क के किसी भी क्षेत्र में सिंचाई करने वाले रक्त वाहिकाओं में रुकावट हो सकती है। इस प्रकार, विशिष्ट लक्षण प्रभावित क्षेत्र पर काफी हद तक निर्भर करेंगे.

हालांकि, कुछ ऐसे लक्षण हैं जो इस्किमिया और अन्य सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं दोनों में आम हैं: चेहरे के एक हिस्से के पक्षाघात या सुन्नता की अचानक शुरुआत या शरीर के मध्य भाग में अचानक भाषण में परिवर्तन (एपिआसिस सहित जिसमें आप हार जाते हैं) समझने की क्षमता और / या भाषण का उत्पादन) और अचानक हाइपोटोनिया या शरीर के एक हिस्से में मांसपेशियों की टोन की कमी.

इसके अलावा, अन्य प्रकार के परिवर्तन उत्पन्न हो सकते हैं, जैसे कि चक्कर आना, सिरदर्द, मतिभ्रम, व्यक्तित्व परिवर्तन, झटके और / या दौरे, धुंधली दृष्टि या विशिष्ट संवेदी क्षमताओं का नुकसान.

इस्केमिया और सेरेब्रल रक्तस्राव के बीच इस्किमिया बहुत अधिक सामान्य है, बहुत सारे कारक और परिस्थितियां हैं जिसमें सेरेब्रल वाहिकाओं का एक रुकावट दिखाई दे सकता है.

इसके मुख्य प्रकार

इस्केमिया के भीतर हम अलग-अलग प्रकार भी पा सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि प्रश्न में ब्लॉक कैसे और क्यों प्रकट होता है और यहां तक ​​कि यह किस हद तक कम या ज्यादा मस्तिष्क क्षेत्रों को प्रभावित करता है। विभिन्न प्रकारों में, निम्नलिखित बाहर खड़े हैं.

1. थ्रोम्बोटिक इस्किमिया

इस प्रकार का इस्केमिया तब होता है जब मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के अंदर होता है एक रुकावट है जो रक्त के मार्ग को रोकता है. इस रुकावट को थ्रोम्बस कहा जाता है, और आमतौर पर शिरा या धमनी में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति से होता है या एक थक्का का अस्तित्व होता है जो सेरेब्रोवास्कुलर सिस्टम के भीतर ही बनता है.

2. इम्बोलिक इस्कीमिया

इम्बोलिक इस्किमिया या एम्बोलिज्म पिछले एक से भिन्न होता है क्योंकि तत्व जो मस्तिष्क रक्त वाहिका के रुकावट का कारण बनता है, इस मामले में एम्बोलस कहा जाता है, मस्तिष्क के अलावा जीव में कहीं और उठता है और पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ यात्रा करता है अंत में सेरेब्रोवास्कुलर सिस्टम तक पहुंच जाता है, जो किसी बिंदु पर एक टैम्पोनैड का कारण बनता है अगर यह उससे छोटे पोत से मिलता है. यह कुछ रक्त के थक्के के साथ उदाहरण के लिए क्या हो सकता है.

3. क्षणिक इस्केमिक दुर्घटना

क्षणिक इस्केमिक हमला सेरेब्रल इस्किमिया का एक प्रकार है जिसमें, बाकी हिस्सों की तरह, मस्तिष्क के जहाजों को अवरुद्ध करने वाले कुछ तत्व अचानक प्रकट होते हैं, लेकिन फिर भी जीव का समुचित कार्य इसे अनवरोधित करने का प्रबंधन करता है अपने आप से जल्दी से (उदाहरण के लिए क्योंकि रक्त प्रवाह एम्बोलस या थ्रोम्बस को धक्का देने या टुकड़े करने का प्रबंधन करता है).

इन मामलों में लक्षणों की आमतौर पर एक छोटी अवधि होती है और विषय पूरी तरह से ठीक हो सकता है, हालांकि यह तथ्य सामने आया है कि इसका मतलब है कि विषय में अधिक गंभीर लोगों के दिखाई देने का खतरा है।.

4. लैकुनर स्ट्रोक

इसे सेरिब्रल इस्केमिया का एक प्रकार समझा जाता है जिसमें प्रभावित रक्त वाहिका एक धमनी होती है, अर्थात धमनियों की छोटी शाखाएँ जो मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों की गहराई में प्रवेश करती हैं.

यह इस्किमिया इस स्तर पर होता है इसका मतलब है कि प्रभावित क्षेत्र आमतौर पर छोटे होंगे और उनके प्रभाव अन्य प्रकार के स्ट्रोक की तुलना में छोटे होते हैं, लेकिन गंभीर परिणाम भी हो सकते हैं और यहां तक ​​कि उस क्षेत्र के आधार पर मृत्यु भी हो सकती है जहां यह होता है.

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5. फोकल सेरेब्रल इस्किमिया

इसे इस प्रकार के इस्किमिया के रूप में कहा जाता है जिसमें रक्त प्रवाह में रुकावट होती है एक रक्त वाहिका में होता है जो एक विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्र को सिंचित करेगा, ताकि न्यूरोनल स्तर पर प्रभाव उस विशिष्ट क्षेत्र के लिए विशिष्ट हो जो क्षतिग्रस्त है या मर जाता है.

6. ग्लोबल सेरेब्रल इस्किमिया

इस मामले में, इस्किमिया एक विशिष्ट पोत में नहीं होता है, बल्कि एक अधिक वैश्विक स्तर पर होता है, सभी या लगभग सभी मस्तिष्क जो पर्याप्त ऑक्सीजन या पोषक तत्व प्राप्त नहीं करते हैं। इस मामले में समस्या वैश्विक है और जो पीड़ित है उस विषय पर कई और नतीजे उत्पन्न करने की क्षमता है.

7. हेमोडायनामिक इस्किमिया

इस अल्पज्ञ प्रकार के इस्किमिया में इस तरह के रूप में कोई नाकाबंदी नहीं है, लेकिन मस्तिष्क में ऑक्सीजन या पोषक तत्वों के आगमन में रुकावट. इस प्रकार के स्ट्रोक का कारण रक्तचाप के स्तर में कमी का अभाव है जो कोशिकाओं को पोषण करने के लिए आवश्यक गति से रक्त को प्रसारित करता है.

का कारण बनता है

तकनीकी रूप से, इस्किमिया की उपस्थिति का अर्थ मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ रक्त के आगमन में कुछ प्रकार की रुकावट या कठिनाई के अस्तित्व से है। इस अर्थ में, सबसे आम कारण आमतौर पर रक्त के थक्के होते हैं या कोलेस्ट्रॉल प्लेट और लिपिड जो धमनियों को रोकते हैं. लेकिन इससे परे कई संभावित कारण हैं जो इस प्रकार के स्ट्रोक को जन्म दे सकते हैं.

इसकी उपस्थिति के लिए कई जोखिम वाले कारकों में से हम उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, कोलेस्ट्रॉल, पिछले मस्तिष्क के घावों (उदाहरण के लिए एक संवहनी घाव के दाग के कारण), हृदय की समस्याओं (जैसे कि सेरेब्रल इस्किमिया हेमोडायनामिक्स के मामले में) की उपस्थिति पाते हैं। विरूपताएं, अभिघात (रक्त के थक्के उत्पन्न कर सकते हैं), पर्याप्त पोषक तत्वों की कमी, ट्यूमर, धूम्रपान या कुछ दवाओं की खपत.

विषय के जीवन में प्रभाव

सेरेब्रल इस्किमिया की पीड़ा में आम तौर पर रोगी के जीवन पर एक बड़ा प्रभाव शामिल होता है, जो जीवन भर या एक समय के लिए भी महत्वपूर्ण क्रम से ग्रस्त हो सकता है.

प्रत्यक्ष स्तर पर रोगी अपने ऊतकों की मृत्यु से उत्पन्न होने वाली समस्याओं की एक बड़ी विविधता का सामना कर सकता है, जो शरीर के कुछ हिस्सों से वाचाघात से लेकर, झुनझुनी, संज्ञानात्मक कठिनाइयों (जैसे एकाग्रता, उदाहरण के लिए) के माध्यम से गुजर सकता है। या स्मृति), संवेदी अभाव, नींद की समस्या, आंदोलन, कामुकता या भोजन। और दुर्भाग्यवश हमेशा इन समस्याओं का समाधान या मुआवजा मिलने वाला नहीं है, कुछ ऐसी जो रोगी को विकलांगता के विभिन्न डिग्री दे सकती है.

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सामाजिक और व्यावसायिक स्तर पर इस्केमिया के क्रम में परिणाम हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, यदि रोगी एक इस्किमिया से संबंधित वाचाघात से पीड़ित है, तो उसे प्रभावी ढंग से संवाद करने में मुश्किल होगी, कुछ ऐसा जो बहुत हो सकता है विषय के लिए निराशा और पर्यावरण के साथ गलतफहमी उत्पन्न करना.

अंत में और इस्किमिया के प्रत्यक्ष परिणामों से परे, हम इस प्रकार के विकार से पीड़ित महान भावनात्मक प्रभाव को नहीं छोड़ सकते. इस विषय ने उनके जीवन के लिए बहुत जोखिम की स्थिति पैदा कर दी है और यह चिंता या अवसादग्रस्तता की समस्याओं को प्रकट करने के लिए असामान्य नहीं है, साथ ही संभावना का एक बड़ा डर है कि यह फिर से हो सकता है.

इलाज

सेरेब्रल इस्किमिया के मामलों में, मेडिकल सेंटर जाने की हड़बड़ी मौलिक है और इससे पीड़ित व्यक्ति की जान बच सकती है, साथ ही कोशिका विनाश के संभावित प्रभावों को कम करें.

एक बार समस्या की पहचान करने के बाद, एक चिकित्सा स्तर पर उन पदार्थों को इंजेक्ट करना संभव होता है जो थक्कों के विघटन की अनुमति देते हैं या यहां तक ​​कि थक्के को निकालने के लिए सर्जरी का उपयोग करते हैं (शरीर के अन्य भागों से एंजियोप्लास्टी जैसी प्रक्रियाओं के साथ मस्तिष्क की धमनियों तक पहुंचने में सक्षम).

एक बार जब समस्या का इलाज हो गया और रक्त की आपूर्ति सामान्य हो गई, और एक ऐसी अवधि के बाद, जिसमें रोगी अवलोकन में है और जिसमें यह संभव है कि जोखिम की कमी से प्रभावित क्षेत्र का हिस्सा कम हो जाता है (तथाकथित इस्कीमिक पेनम्ब्रा जिसमें एक मस्तिष्क क्षेत्र आंशिक रूप से प्रभावित हुआ है लेकिन यह पूरी तरह से मर नहीं गया है, और कुछ मामलों में यह कार्यक्षमता को आंशिक या पूरी तरह से ठीक कर सकता है), यह रोगी के न्यूरोसाइकोलॉजिकल स्थिति का आकलन करना आवश्यक होगा.

इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न क्षेत्रों में मोटर और संज्ञानात्मक स्तर दोनों में इसकी कार्यक्षमता का आकलन करना आवश्यक होगा, ताकि तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के कारण संभावित कमियों और परिवर्तनों की पहचान की जा सके। एक बार यह हो जाने के बाद, एक व्यक्तिगत उपचार को विस्तृत करना आवश्यक होगा, जिसमें, मामले के आधार पर, इसका उपयोग करना आवश्यक हो सकता है व्यावसायिक चिकित्सा, संज्ञानात्मक उत्तेजना (जिसमें स्मृति, कार्यकारी कार्यों या ध्यान जैसे पहलुओं पर काम किया जा सकता है), स्पीच थेरेपी और / या फिजियोथेरेपी.

यह रोगी के एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के प्रदर्शन के बारे में है, इसके पक्ष में है कि यह प्रभावित कार्यों को ठीक करता है या क्षतिपूर्ति करता है.

यह प्रभावितों के लिए उपयोगी मनोवैज्ञानिक चिकित्सा भी हो सकता है, क्योंकि इस्किमिया के अनुक्रमे को घबराहट और पीड़ा और कारण के साथ अनुभव किया जा सकता है (या तो सीधे इस्किमिया के परिणामस्वरूप या घाटे की धारणा से अप्रत्यक्ष रूप से प्राप्त) भावनात्मक अशांति, चिंता संज्ञानात्मक विकृतियों और मनोसामाजिक समायोजन की समस्याएं.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

• कुआम्मा, एल्बिएटा; लोरिडा, इलियाना; मूर, सारा एफ; लेविन, डेबोरा ए; उकौमुने, ओबियोहा सी।; Llewellyn, डेविड जे (2018-08)। "स्ट्रोक और मनोभ्रंश जोखिम: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण"। अल्जाइमर और मनोभ्रंश। 0 (0)
• लुईस। एस.एल. (2008)। मेडिकल-सर्जिकल नर्सिंग। संवहनी विकार.