न्यूनतम जागरूकता के लक्षणों और कारणों की स्थिति
हमारे पर्यावरण और खुद को समझने, इसे समझने और इसके साथ बातचीत करने के लिए आवश्यक कौशल हैं जो हमें हमारी चेतना की स्थिति के लिए धन्यवाद देते हैं। जब यह बरकरार रहता है तो हम पूरी तरह से बीच में आने और बाहरी उत्तेजनाओं और मांगों का जवाब देने में सक्षम होते हैं.
हालांकि, इस प्रणाली को तंत्रिका तंत्र को नुकसान की एक श्रृंखला द्वारा बदल दिया जा सकता है। कई अन्य स्थितियों के बीच, ये नुकसान तथाकथित हो सकते हैं न्यूनतम चेतना की स्थिति, जिसके बारे में हम इस लेख में चर्चा करेंगे.
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न्यूनतम चेतना की स्थिति क्या है?
पूर्व में "न्यूनतम प्रतिक्रिया की स्थिति" के रूप में जाना जाता है, न्यूनतम चेतना की स्थिति में न्यूरोलॉजिकल आधार की गड़बड़ी होती है जिसके द्वारा व्यक्ति अपनी चेतना के स्तर की एक गंभीर स्थिति में डूब जाता है। व्यक्ति का यह स्वभाव भीतर वर्गीकृत है चेतना के विकारों की नैदानिक श्रेणी, उन लोगों में से जो कोमा, ओब्नबिलीसियन या स्तूप हैं.
अंतरात्मा से हम उस स्थिति को समझते हैं जिसके माध्यम से व्यक्ति अपने और अपने पर्यावरण के ज्ञान को बरकरार रखता है, साथ में उसके साथ बातचीत करने की क्षमता भी.
इसे ध्यान में रखते हुए, हम यह समझ सकते हैं कि न्यूनतम चेतना की स्थिति उस व्यक्ति के स्वभाव या स्थिति के बारे में है जिसमें अंतरात्मा को इतने निम्न स्तर पर रखा गया है कि यह उसे अपने वातावरण के साथ एक इष्टतम तरीके से संवाद करने या बनाए रखने की अनुमति नहीं देता है और कार्यात्मक.
मगर, इस प्रकार के न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर में लोग व्यवहार के न्यूनतम लेकिन बोधगम्य लक्षण प्रकट करते हैं और बाहरी उत्तेजनाओं से पहले प्रतिक्रिया। पर्यावरण के लिए ये प्रतिक्रियाएं आंखों पर नज़र रखने, बुनियादी हावभाव प्रतिक्रियाओं या एक तरह की समझदार भाषा द्वारा दी जाती हैं.
न्यूनतम चेतना की इस स्थिति की अवधि के लिए, यह स्थायी या स्थायी हो सकता है। इसके अलावा, जिन मामलों में यह एक अस्थायी राज्य है, न्यूनतम चेतना की स्थिति की वसूली एक कठिन प्रक्रिया है जिसमें सुधार की संभावनाएं कम हो जाती हैं.
हालांकि इस विकार की घटना स्पेन में बिल्कुल ज्ञात नहीं है, यह अनुमान है कि गंभीर मस्तिष्क घावों वाले 30% से 40% रोगियों में चेतना के स्तर में परिवर्तन होता है।.
चेतना की इस न्यूनतम स्थिति का एटियोपैथोजेनेसिस, साथ ही साथ इससे संबंधित कई अन्य विकार पाए जाते हैं ब्रेनस्टेम के विभिन्न क्षेत्रों में, साथ ही साथ थैलेमस जैसे विभिन्न संरचनाओं में क्षति या चोटों की एक श्रृंखला या एसोसिएशन छाल.
यह क्या लक्षण प्रस्तुत करता है?
न्यूरोलॉजिकल कामकाज के स्तर पर, न्यूनतम चेतना की स्थिति में रोगियों ने मस्तिष्क की चयापचय गतिविधि को कम कर दिया है, लगभग 20 से 40% तक रहने के लिए। मस्तिष्क गतिविधि के इन बहुत कम स्तरों के बावजूद, जीव व्यक्ति के जीवन को बनाए रखने के लिए स्वचालित कार्यों को बनाए रखने का प्रबंधन करता है.
इसका मतलब है कि, मस्तिष्क क्षति के बावजूद कार्डियक कार्य, साथ ही श्वसन क्षमता सक्रिय रहने का प्रबंधन करती है, पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति की तरह काम करना.
न्यूनतम चेतना की इस अवस्था की विशेषता है क्योंकि व्यक्ति को छोटे वर्बलबिलिटी को बमुश्किल समझ में आता है, बुनियादी हावभाव प्रतिक्रियाएं मिल सकती हैं और छोटे प्राथमिक निर्देशों को निष्पादित करें.
हालाँकि, चेतना की न्यूनतम अवस्था का निदान स्थापित करने के लिए, व्यक्ति को कम से कम एक संकेत या व्यवहार प्रस्तुत करना चाहिए:
- सरल आदेशों का जवाब.
- मौखिक और गैर-मौखिक उत्तर हां और नहीं में.
- अतुलनीय मौखिकताएँ, एक उत्तेजना की उपस्थिति के साथ या बिना जो उन्हें उत्तेजित करता है.
- मौखिक प्रश्नों के जवाब में मूल हावभाव.
- एक उत्तेजना के दृश्य निर्धारण और दृश्य निगरानी.
- बाहरी उत्तेजना के जवाब में रूढ़िबद्ध आंदोलन.
- भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ, हँसी या रोने की तरह, उत्तेजना के साथ बधाई.
- दर्द और दर्दनाक उत्तेजनाओं के स्थान की धारणा.
- छोटी वस्तुओं को स्पर्श करके रखें.
कोमा और वनस्पति राज्य के साथ अंतर
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, परिवर्तित चेतना के विकारों के भीतर न्यूनतम चेतना की स्थिति को वर्गीकृत किया गया है। इन विकारों में कोमा और वानस्पतिक अवस्थाएं हैं, और यद्यपि चेतना के स्तर में असामान्यताएं हैं, सभी में बहुत अंतर हैं.
जबकि पहले व्यक्ति में बुनियादी भावों के माध्यम से प्रतिक्रिया करने और प्रतिक्रिया करने की क्षमता होती है, कोमा में कोई संभव प्रतिक्रिया नहीं है. व्यक्ति बुनियादी कार्यों के साथ रहता है लेकिन न केवल आँखें खुली रखता है, और न ही उत्तेजनाओं के लिए किसी भी प्रकार की प्रतिक्रिया व्यक्त करता है, इसलिए यह माना जाता है कि चेतना का न्यूनतम स्तर नहीं है.
यदि यह कोमाटोस राज्य चार सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो इसे वनस्पति राज्य माना जाता है, जिसमें मस्तिष्क की सजगता के कारण होने वाली बुनियादी मोटर प्रतिक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं.
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क्या कारण हैं?
बाकी विकारों की तरह जो अंतरात्मा को प्रभावित करते हैं, मुख्य कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक घाव है, विशेष रूप से अंदर एक संरचना जिसे आरोही ग्रिड प्रणाली के रूप में जाना जाता है, जो सतर्कता और विवेक के स्तरों को नियंत्रित करता है.
कई परिस्थितियां हैं, दोनों कार्बनिक और बाहरी, जो चेतना की न्यूनतम स्थिति उत्पन्न कर सकते हैं। उनमें से कुछ हैं:
1. जैविक कारण
- ऑटोइम्यून बीमारियां जो तंत्रिका तंत्र की सूजन का कारण बनता है.
- इस्केमिक दुर्घटनाएं या रक्तस्रावी स्ट्रोक.
- प्राथमिक और माध्यमिक नियोप्लाज्म.
- अनॉक्सी एन्सेफैलोपैथिस.
2. बाहरी कारण
- मेनिनजाइटिस या संक्रामक रोग.
- क्रानियोसेन्फिलिक आघात.
- विषाक्त एजेंटों के कारण एन्सेफैलोपैथी.
- विकिरण, इलेक्ट्रोक्यूशन, हाइपर या हाइपोथर्मिया द्वारा मस्तिष्क की बीमारियाँ.
- उपचार और रोग का निदान.
इस स्थिति की विशेषताओं के कारण, एक प्रभावी हस्तक्षेप प्रोटोकॉल जो न्यूनतम स्थिति को संदर्भित करता है, अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। हालांकि, कार्यों की एक श्रृंखला की जा सकती है जो रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है.
रोग की शुरुआत में व्यक्ति के महत्वपूर्ण संकेतों को स्थिर करना महत्वपूर्ण है। व्यक्ति में रहने वाले संज्ञानात्मक कार्यों को ठीक करने का प्रयास करें. यह मल्टीसेन्सरी उत्तेजना कार्यक्रमों और न्यूरोलॉजिकल सक्रियण अभ्यासों के माध्यम से किया जाता है.
न्यूनतम सक्रियता की स्थिति में रोगियों के बने प्रैग्नेंसी के संबंध में, वे वर्षों तक इसमें बने रह सकते हैं, जो गंभीर और अपरिवर्तनीय मस्तिष्क चोटों को शामिल कर सकता है. हालांकि, ऐसे मामले हैं जिनमें व्यक्ति प्रगतिशील या क्रमिक वसूली की एक निश्चित डिग्री प्राप्त करने का प्रबंधन करता है.