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चिकित्सा में व्यवहार संबंधी प्रयोग क्या हैं?
इस लेख में हम संज्ञानात्मक पुनर्गठन की प्रसिद्ध तकनीक के मूलभूत घटकों में से एक के बारे में बात करने जा रहे हैं: व्यवहार संबंधी प्रयोग.
हम क्यों कहते हैं कि ये प्रयोग मौलिक हैं? बहुत सरल: चिकित्सा के संदर्भ में रोगी के लिए मौखिक स्तर पर कुछ मान्यताओं का परीक्षण करना अपेक्षाकृत "आसान" है, लेकिन निश्चित चुनौती तब आती है जब चिकित्सक परीक्षण करने के लिए, अपने दम पर विदेश में एक गतिविधि करने का प्रस्ताव रखता है। व्यवहारिक रूप से वे विश्वास या विकृत या दुविधापूर्ण विचार.
आमतौर पर, यह उस क्षण में होता है जब चिकित्सा में अब तक उत्पन्न हुई अनिच्छा दिखाई देती है। और यह है कि अमूर्त से क्रिया तक (क्रिया से व्यवहार तक) किसी के लिए भी चुनौती है.
एक व्यवहारिक प्रयोग क्या है?
चुप, यह रोगियों के साथ अनैतिक उद्देश्यों के साथ प्रयोग करने के बारे में नहीं है, लेकिन वे "अभ्यास" या गतिविधियां हैं जो मरीज को किसी समस्या या स्थिति को दूर करने के लिए स्वेच्छा से और होशपूर्वक अपने दिन में करता है। कठिन.
एक व्यवहार प्रयोग करने में शामिल हो सकता है (उदाहरण के लिए सामाजिक भय के मामलों में) या कुछ करने से रोकना (विशेष रूप से जुनूनी-बाध्यकारी विकार के मामलों में), दूसरों के व्यवहार को देखने में, अन्य लोगों के बारे में पूछने की हिम्मत में। पुस्तकों जैसे अन्य स्रोतों से जानकारी प्राप्त करने में वे क्या सोचते हैं, महसूस करते हैं या करते हैं (विशेष रूप से सामाजिक भय के मामलों में)।
इन प्रयोगों का उद्देश्य रोगियों की विकृत मान्यताओं / अनुभूति का परीक्षण करना है, जिसे विशिष्ट होना चाहिए (उदाहरण के लिए, "मेरी आलोचना की जाएगी", "मैं खाली रहूंगा और मुझे यह नहीं पता होगा कि क्या कहना है") बहुत सामान्य होने के बजाय ("मैं लायक नहीं हूं", "मैं अच्छा नहीं हूं").
व्यवहार संबंधी प्रयोगों की उपयोगिता सुनिश्चित करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी अपना ध्यान स्वयं पर केंद्रित न करे जब वह उनका प्रदर्शन करे, बल्कि कार्य पर। इसके अलावा, यह आवश्यक है कि आप अपने रक्षात्मक व्यवहारों का उपयोग करना बंद कर दें, क्योंकि वे विश्वासों और निष्क्रिय विचारों के रखरखाव में योगदान करते हैं जिन्हें हम संशोधित करना चाहते हैं.
प्रकार और उदाहरण
प्रयोग के 2 मूल प्रकार हैं:
सक्रिय प्रयोग
वे सबसे अक्सर होते हैं और जिन्हें हमने समझाया है। वे रोगी को कुछ कर रहे हैं या नहीं कर रहे हैं.
- कुछ करो: एक ऐसे व्यक्ति की कल्पना करें, जिसे सार्वजनिक रूप से बोलते समय बहुत अधिक चिंता होती है, और उसका मानना है कि चिंता को श्रोताओं द्वारा माना जाता है। उन्हें थेरेपी में वीडियो पर रिकॉर्ड करने के लिए कहा जाता है, हम उन्हें रिकॉर्डिंग को बाद में देखने के लिए कहते हैं और जाँचते हैं कि चिंता के लक्षण क्या हैं और इसकी सराहना किस हद तक की जाती है.
- कुछ करना बंद करो: ऑब्सेसिव कम्पल्सिव डिसऑर्डर वाला व्यक्ति जो मानता है कि अगर उसके पास कोई नुकीली चीज है तो वह उसे इस्तेमाल करने के आग्रह का विरोध नहीं कर पाएगा। फिर, प्रयोग में यह शामिल होगा कि यह मेज पर एक रसोई के चाकू के साथ परामर्श में रहता है और एक समय के दौरान चिकित्सक की ओर निर्देशित बिंदु के साथ.
अवलोकन प्रयोग
इन मामलों में रोगी केवल एक पर्यवेक्षक होता है जो डेटा एकत्र करने के लिए समर्पित होता है, जिसकी पिछली प्रकार की तरह सक्रिय भूमिका नहीं होती है। वे उन मामलों में उपयोगी होंगे जिनमें रोगी एक सक्रिय प्रयोग करने से बहुत डरता है, या जब एक सक्रिय बनाने के लिए अधिक जानकारी की आवश्यकता होती है। उदाहरण: प्रत्यक्ष अवलोकन (मॉडलिंग), अन्य स्रोतों से सर्वेक्षण या जानकारी का संचालन करना.
उनका उपयोग कब करना है?
हम रोगी के साथ मिलकर तैयारी करेंगे और हम व्यवहारिक प्रयोगों का उपयोग करेंगे जब हम समानांतर में संज्ञानात्मक पुनर्गठन की तकनीक को लागू कर रहे हैं। यही है, जब वे व्यक्ति के विश्वासों को शिथिल और संशोधित करना चाहते हैं, तो व्यवहार संबंधी प्रयोग एक अच्छा सहयोगी है.
कुछ लेखक जल्द से जल्द व्यवहार प्रयोगों को शुरू करने की सलाह देते हैं, क्योंकि यह समझा जाता है कि व्यवहार परिवर्तन के साथ-साथ चिकित्सीय प्रगति होती है। मनोवैज्ञानिक समय और (लंबे समय तक, सकारात्मक, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक परिवर्तनों) में व्यापक और लंबे बदलावों की रोगी की उपलब्धि में रुचि रखते हैं, जिन्हें लगभग हमेशा व्यवहार संबंधी प्रश्न की आवश्यकता होती है.
इस अर्थ में, मौखिक पूछताछ जो हम संज्ञानात्मक पुनर्स्थापना तकनीक में करते हैं, जब कुछ विचारों के लिए और उनके खिलाफ सबूत की तलाश में जमीन को "समतल" करना बहुत उपयोगी होता है और रोगी के लिए इसे आसान बना सकते हैं, लेकिन अगर आप व्यक्ति को चीजों को करने या रोकने के लिए छोटे "पुश" का परिचय नहीं देते हैं, तो चिकित्सा अनिश्चित काल तक हो सकती है (उदाहरण के लिए, हमेशा सार में चलती है और में मौखिक, हमारे "आराम क्षेत्र" में)। यह रोगी के लिए एक उच्च आर्थिक लागत, चिकित्सीय उद्देश्यों की गैर-उपलब्धि और मनोचिकित्सक के लिए एक संभावित पेशेवर हताशा को दर्शाता है.
उन्हें कैसे तैयार किया जाए?
मनोचिकित्सक के साथ चिकित्सा में व्यवहार संबंधी प्रयोग तैयार किए जाते हैं, जो अपेक्षित परिवर्तनों को प्राप्त करने के लिए एक महत्वपूर्ण मार्गदर्शक होंगे. वे पूर्वनिर्धारित प्रयोग कभी नहीं होंगे, लेकिन रोगी और समस्या के आधार पर इसमें बहुत अंतर होगा.
यह सलाह दी जाती है कि प्रयोग का एक स्व-पंजीकरण सत्र में तैयार किया जाए, जिसमें उन्हें शामिल होना चाहिए:
- तिथि
- रोगी की भविष्यवाणी (आमतौर पर विशिष्ट परिणाम की आशंका, उसी की गंभीरता या तीव्रता, और इस तरह की भविष्यवाणी में विश्वास की डिग्री)। उदाहरण के लिए: "जब मैं मौखिक प्रस्तुति करने के लिए बाहर जाता हूं तो मैं टमाटर की तरह लाल होने वाला हूं, मुझे बहुत पसीना आ रहा है, मेरी आवाज हिल जाएगी, मैं खाली हो जाऊंगा और मैं घबरा जाऊंगा, मुझे वहां से भागना पड़ेगा और मैंने कर लिया हास्यास्पद ".
- वैकल्पिक परिप्रेक्ष्य और इसमें विश्वास की डिग्री.
- प्रयोग (विस्तार क्या किया जाएगा और रोगी क्या ठीक करने वाला है - इसे करने से पहले), यह लिखें कि वास्तव में क्या किया गया है, सभी रक्षात्मक व्यवहारों सहित - इसे पूरा करने के बाद-).
- परिणाम (परिणाम जो वास्तव में हुए हैं, उनकी गंभीरता और मरीज की भविष्यवाणी किस हद तक पूरी हुई है).
- निष्कर्ष (आपने अपनी चिंतित भविष्यवाणी और उन पर विश्वास करने के विकल्प, डिग्री के संबंध में क्या सीखा है).
- अब से क्या करना है और किन परिस्थितियों में अभी से तय होगा.