Dysarthria कारण, लक्षण, प्रकार और उपचार
संचार विकारों में डिसलिया, हकलाना और जैसे विकार शामिल हैं ध्वनि विकार, बेहतर डिस्थरिया के रूप में जाना जाता है. मूल संकेत जो कि डिस्थरिया के निदान की ओर जाता है, मांसपेशियों की समस्याओं के कारण पर्याप्त रूप से स्वनिम को स्पष्ट करने के लिए एक चिह्नित कठिनाई की उपस्थिति है।.
इस लेख में हम वर्णन करेंगे मुख्य प्रकार के डिसरथ्रिया के कारण और लक्षण. इसके अलावा हम एक सिंथेटिक तरीके से समझाएंगे कि इस विकार के सबसे आम उपचार क्या हैं.
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डिसरथ्रिया क्या है?
डिसरथ्रिया एक विकार है जो भाषण की मांसपेशियों को प्रभावित करता है: होंठ, जीभ, मुखर डोरियाँ और / या डायाफ्राम। इन मांसपेशियों या उनकी कमजोरी को नियंत्रित करने में कठिनाई का मतलब है कि डिसरथ्रिया वाले लोग स्वरों को सही ढंग से व्यक्त नहीं कर सकते हैं, इसलिए उनके पास उच्चारण समस्याएं हैं या सामान्य से अधिक धीमी गति से बोलते हैं। मोटर एपासिया के विपरीत, यह उच्चारण का एक रूपांतर है, न कि भाषा.
शब्द "डिसरथ्रिया" ग्रीक से आता है और इसका शाब्दिक अनुवाद "कलात्मक रूप से खराबी" हो सकता है। यह एक भाषण विकार है और भाषा नहीं है; इसका मतलब है कि समस्या संज्ञानात्मक स्तर पर नहीं होती है, लेकिन बाद में ध्वनि के उत्पादन के चरणों में होती है। जब व्यक्ति कलात्मक ध्वनियों से पूरी तरह से असमर्थ हो जाता है तो हम आरती की बात करते हैं.
DSM-IV लेबल "स्वर संबंधी विकार" के तहत डिसरथ्रिया एकत्र करता है, जबकि DSM-5 में इसे "स्पीच साउंड्स डिसऑर्डर" कहा जाता है। इन वर्गीकरणों के अनुसार निदान के लिए बुनियादी मानदंड यह है कि व्यक्ति उन ध्वनियों का उत्सर्जन करने में असमर्थ है जिनसे उम्मीद की जाती है कि वे एक निश्चित उम्र में व्यक्त करना सीखेंगे।.
इस विकार के कारण
डिसरथ्रिया के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। सबसे आम में तंत्रिका तंत्र परिवर्तन हैं, मस्तिष्क या गले में घावों और ट्यूमर के रूप में चेहरे या जीभ को लकवा मारना। जब यह जन्म से होता है तो आमतौर पर सेरेब्रल पाल्सी या मस्कुलर डिस्ट्रॉफी का परिणाम होता है.
कुछ परिवर्तन वयस्कता में डिस्थरिया के लक्षणों की उपस्थिति का पक्ष लेते हैं, जैसे कि एम्योट्रोफ़िक लेटरल स्क्लेरोसिस या पार्किंसंस, हंटिंगटन और विल्सन के रोग। कुछ दवाओं के कारण भी पेचिश हो सकती है, विशेष रूप से शामक और शक्तिशाली मादक पदार्थ; इन मामलों में खपत की रुकावट विकार को कम करती है.
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लक्षण और संकेत
इस विकार के लक्षण और संकेत भिन्नता के कारण और प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम में हम निम्नलिखित पाते हैं:
- चेहरे, होंठ और जीभ की मांसपेशियों को हिलाने में कठिनाई.
- बुरा उच्चारण.
- नीरस गुण.
- परेशान तिमिर.
- बहुत धीमी या तेज बात करें.
- नाक या कर्कश आवाज.
- अत्यधिक उच्च या निम्न मात्रा.
- अनियमित लय (उदाहरण के लिए भाषण रोकना).
- सांस लेने में तकलीफ होने लगी.
उच्चारण कठिनाइयों के संबंध में, चार प्रकार की मुख्य त्रुटियों का आमतौर पर पता लगाया जाता है: प्रतिस्थापन, चूक, सम्मिलन और विकृति. प्रतिस्थापन, जिसमें एक और गलत के साथ सही फोनम की जगह है, सबसे अधिक बार है, खासकर जब "आर" के बजाय "डी" या "जी" का उच्चारण किया जाता है।.
जबकि व्यंजन आर्टिकुलेशन डिस्थरिया के सभी मामलों में प्रभावित होता है, स्वरों का अपर्याप्त उच्चारण गंभीरता का सूचक माना जाता है.
डिसरथ्रिया के प्रकार
इस खंड में हम जिस प्रकार के डिस्टेर्थ्रिया को देखेंगे वे मुख्य रूप से केंद्रीय केंद्रीय प्रणाली के स्तर पर घाव के स्थान में भिन्न होते हैं.
1. स्पास्टिक
स्पस्टी डिसरथ्रिया पिरामिड पथ में चोटों के कारण होता है, चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों के ठीक मोटर नियंत्रण से संबंधित है.
इस प्रकार के डिस्फेसिया में, उच्च रक्तचाप और अचानक भाषण मात्रा में वृद्धि होती है। मुखरता तनावपूर्ण और मजबूर हो जाती है.
2. एटमिक
सेरिबैलम में घावों में अटैक्सिक डिसरथ्रिया होता है, जिसके सबसे विशिष्ट लक्षण हैं फ्लैट, नीरस भोज और धीमी गति से मुखरता की उपस्थिति और असंबद्ध, उसी के समान जो नशे की स्थिति में होता है। इस प्रकार के डिसथिरिया के विशिष्ट भाषण को कभी-कभी "विस्फोटक" के रूप में वर्णित किया जाता है।.
3. चपटा
इस प्रकार के डिसरथ्रिया में वेगस तंत्रिका प्रभावित होती है, यह स्वरयंत्र की आवाजाही की अनुमति देता है और इसलिए मुखर डोरियों की। चेहरे की अन्य मांसपेशियों में भी शिथिलता है.
फ्लेक्सीड डिस्थरिया के मामलों में मांसपेशियों में शोष हो सकता है या आंशिक रूप से लकवाग्रस्त हो सकता है, जिससे ऐंठन, टपकने और मांसपेशियों में तनाव हो सकता है.
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4. हाइपरकेनेटिक्स
हाइपरकिनिटिक डिस्थिरिया आमतौर पर बेसल गैन्ग्लिया में घावों के कारण होता है, अनैच्छिक आंदोलनों में शामिल उप-संरचनात्मक संरचनाएं.
इस तरह के डिसथिरिया के लक्षण स्पास्टिक के समान होते हैं: आवाज एक खुरदरी गुणवत्ता को पेश करती है और अतिसक्रियता भी होती है.
5. हाइपोकिनेटिक्स
सामान्य तौर पर, हाइपोकैनेटिक डिसरथ्रिया पार्किंसंस रोग के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, हालांकि यह एंटीस्पायोटिक दवाओं के निरंतर उपयोग के कारण के लिए भी आम है.
इस मामले में मात्रा आमतौर पर बहुत कम है, समतल फ्लैट और नीरस अभियोक्ता। क्षेत्र में क्षति के कारण होने वाले आंदोलनों की गति में कमी जिसे मूल नाइग्रा के रूप में जाना जाता है, इन लक्षणों की व्याख्या करता है.
6. मिश्रित
इस श्रेणी का उपयोग तब किया जाता है जब नैदानिक विशेषताएं एक से अधिक प्रकार के डिस्थरथ्रिया का संयोजन होती हैं जो हमने वर्णित किया है। मिश्रित डिसरथ्रिया वे विभिन्न मोटर प्रणालियों में प्रभाव के कारण हैं.
उपचार और हस्तक्षेप
जब से संभव हो, तब से विकार के कारण होने वाले परिवर्तन पर डिसरथ्रिया का उपचार काफी हद तक निर्भर करता है, सही कारण लक्षणों को समाप्त करता है. हालांकि, ऐसे मामलों में भाषण में सुधार करने के लिए हस्तक्षेप हैं जहां अंतर्निहित समस्या को संशोधित नहीं किया जा सकता है.
के मुख्य उद्देश्य भाषण चिकित्सा और भाषा चिकित्सा डिसरथ्रिया के मामलों में, वे भाषण में शामिल मांसपेशियों को मजबूत करने, साँस लेने में सुधार करने, एक पर्याप्त उच्चारण प्राप्त करने और प्रभावित व्यक्ति और उनके करीबी लोगों के बीच संचार की सुविधा के लिए हैं.
ऐसे मामलों में जहां वाणी दुर्बलता गंभीर है, बाहरी समर्थन जैसे वॉयस सिंथेसाइज़र और अल्फाबेटिक बोर्ड बहुत उपयोगी हैं।. हावभाव सीखना और भाषा पर हस्ताक्षर करना भी यह डिसरथ्रिया के संचार संबंधी घाटे की आपूर्ति के लिए एक निश्चित सीमा तक भी काम कर सकता है.