डायबुलिमिया के लक्षण, कारण और उपचार

डायबुलिमिया के लक्षण, कारण और उपचार / नैदानिक ​​मनोविज्ञान

खाने के विकार सबसे प्रसिद्ध मानसिक समस्याओं में से एक हैं, और उनमें से एक है जो हाल के दशकों में एक संस्कृति और समाज की वजह से बहुत मांग सौंदर्य मानकों के साथ बढ़ गया है। अगर हम इन समस्याओं के बारे में बात करते हैं, तो दो नाम दिमाग में आते हैं, इस श्रेणी के भीतर सबसे अधिक ज्ञात, सामान्य और खतरनाक निदान का प्रतिनिधित्व करते हैं: तंत्रिका एनोरेक्सिया और बुलिमिया।.

हम जानते हैं कि ये संभावित रूप से घातक स्थिति हैं यदि उपचार प्राप्त नहीं होता है, और ये लोग अभ्यासों का उपयोग करते हैं जैसे कि नियंत्रण या सेवन का समापन, निरंतर और अत्यधिक व्यायाम, जुलाब का उपयोग या भड़काने का कार्य। उल्टी.

लेकिन ... क्या होता है जब भोजन की समस्याओं को एक विकृति या चयापचय या अंतःस्रावी रोग में जोड़ा जाता है, जैसे मधुमेह? इस अर्थ में, जनसंख्या के इस क्षेत्र के लिए खाए जाने वाले विकारों के भीतर भी परिवर्तन होते हैं. यह डायबुलिमिया के बारे में है, खाने के व्यवहार का एक खतरनाक विकार इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले कुछ लोगों को हो सकता है.

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प्रस्तावना: टाइप 1 मधुमेह या इंसुलिन पर निर्भर

डायबुलिमिया उन लोगों के लिए घातक क्षमता के साथ एक अत्यधिक खतरनाक स्थिति है जो इससे पीड़ित हैं, लेकिन यह समझने के लिए कि हम पहले किस बारे में बात कर रहे हैं, यह जानना आवश्यक है कि टाइप 1 मधुमेह क्या है?.

मधुमेह मेलेटस एक चयापचय और अंतःस्रावी बीमारी है जो ग्लूकोज को चयापचय करने में कठिनाई या हमारे शरीर की अक्षमता के कारण होती है, जो कि उपस्थिति के कारण होती है। हमारे अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स के तथाकथित बीटा कोशिकाओं में परिवर्तन. सामान्य परिस्थितियों में ये कोशिकाएं इंसुलिन को संश्लेषित और स्रावित करने के लिए जिम्मेदार होती हैं, जो खाद्य पदार्थों में ग्लूकोज को संसाधित करने और उनके रक्त के स्तर को कम करने की अनुमति देता है.

हालांकि, मधुमेह वाले लोगों के मामले में, ये कोशिकाएं सही तरीके से काम नहीं करती हैं, इसलिए जब वे ग्लूकोज खाते हैं तो यह काफी हद तक बढ़ जाता है और शरीर इसे संसाधित करने में सक्षम नहीं होता है। डायने के मामले में हाइपरग्लाइसेमिया के रूप में जाना जाता है, जिसमें ग्लूकोज का स्तर 126 mg / dl से ऊपर होता है.

यह एक खतरनाक स्थिति है जिसमें भूख बढ़ने, वजन कम होने जैसे लक्षण होते हैं (बिना प्रसंस्करण के मूत्र के माध्यम से शर्करा समाप्त हो जाती है), आस्टिनिया, धुंधली दृष्टि, पॉलीडिप्सिया या लगातार पीने की आवश्यकता और / या पॉल्यूरिया या जरूरत नशे की परवाह किए बिना बार-बार पेशाब आना.

मधुमेह कई प्रकार के होते हैं: टाइप 1 या इंसुलिन-निर्भर, टाइप 2 या गैर-इंसुलिन-निर्भर और गर्भावधि। टाइप 1 मधुमेह में व्यक्ति का अग्न्याशय होता है व्यक्ति स्वाभाविक रूप से इंसुलिन का स्राव करने में सक्षम नहीं है, आपको इसे बाहरी रूप से इंजेक्ट करने की क्या आवश्यकता है: यह इंसुलिन पर निर्भर है.

टाइप 2 में एक स्राव होता है, लेकिन कोशिकाएं सही तरीके से काम नहीं करती हैं और जितना आवश्यक होता है उससे कम उत्पादन होता है, और गर्भकालीन मामले में एक गर्भवती महिला अस्थायी रूप से (आमतौर पर) संश्लेषण और प्रबंधन में शिथिलता का शिकार होती है। मुख्य रूप से गर्भावस्था के हार्मोनल परिवर्तन के कारण इंसुलिन.

यह एक ज्ञात इलाज के बिना एक बीमारी है लेकिन प्रभावी उपचार के साथ जिसे जीवन भर बनाए रखा जाना चाहिए, और यदि इसे नियंत्रित नहीं किया जाता है नसों पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है, दिल, रक्त वाहिकाओं, जिगर, गुर्दे, आंखें, त्वचा, मुंह और दांत, गुर्दे या पैर। उपचार के बिना यह न्यूरोपैथियों, संवेदनशीलता का नुकसान हो सकता है, संवहनी दुर्घटनाओं, स्तंभन दोष, अंधापन, मधुमेह पैर, इंसुलिन कोमा या यहां तक ​​कि मृत्यु की संभावना को सुविधाजनक बनाता है।.

डायबुलिमिया

डायबुलिमिया एक ऐसी स्थिति या खाने की बीमारी है जो टाइप 1 या इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले लोगों में हो सकती है, जो शारीरिक विकृतियों की उपस्थिति की विशेषता है और स्वैच्छिक लापरवाही, इंसुलिन उपचार की कमी या समाप्ति के कारण वजन घटाने के साथ जुनून शरीर के वजन को कम करने के लिए एक विधि के रूप में.

तात्पर्य यह है कि इससे पीड़ित व्यक्ति अपनी चिकित्सीय स्थिति का उपचार नहीं करता है या वह इसे वजन कम करने के उद्देश्य से संशोधित करता है, जिसे देखते हुए, जैसा कि हमने उल्लेख किया है, इसका नुकसान हाइपरग्लेसेमिया के विशिष्ट लक्षणों में से एक है। इस अर्थ में, डायबुलिमिया एक विशेष रूप से भयावह स्थिति है, क्योंकि पहले से ही एक खा विकार के खतरनाक रोगसूचकता को इंसुलिन-निर्भर मधुमेह से पीड़ित के तथ्य में जोड़ा जाता है जिसका उपचार व्यवस्थित रूप से उपेक्षित है।.

इंसुलिन के उपयोग में हेरफेर और परिवर्तन के अलावा, यह संभव है कि जिन लोगों में यह परिवर्तन होता है अपने ग्लूकोमीटर द्वारा प्रतिबिंबित डेटा में हेरफेर करें आदेश में कि जब डॉक्टरों के साथ नियंत्रण किया जाता है, तो वे उन पत्रों की तुलना में कम मूल्यों को चिह्नित करते हैं। हालांकि कुछ मामलों में वे स्पष्ट रूप से सामान्य आहार लेते हैं, आमतौर पर अनियमित प्रतिबंध और संभव द्वि घातुमान खाने के साथ अनियमित खाने के पैटर्न होते हैं। यह भी आम है कि चिंता और अवसाद के लक्षण हैं.

सबसे अधिक खाने के विकारों के साथ, डायबुलिमिया यह विशेष रूप से किशोर महिलाओं या युवा वयस्कों में आम है, हालांकि मामले पुरुषों में भी देखे जाते हैं। यद्यपि डायबुलिमिया नाम मधुमेह और बुलीमिया के बीच एक रचना है, वास्तव में यह एक खा विकार है जिसे स्वयं माना जा सकता है क्योंकि इसकी बहुत विशिष्ट विशेषताएं हैं (हालांकि इंसुलिन का उपयोग भी एक शुद्ध व्यवहार के रूप में माना जा सकता है) बुलीमिया).

इसके अलावा, इस परिवर्तन की पहचान केवल बुलिमिया में ही नहीं बल्कि एनोरेक्सिया में भी की गई है। यह एक विकार है कि वर्तमान में डीएसएम -5 जैसे नैदानिक ​​नियमावली में अभी तक ऐसा नहीं पाया गया है, लेकिन इसे एक और भोजन विकार और निर्दिष्ट खाद्य अंतर्ग्रहण माना जा सकता है.

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लक्षण

कभी-कभी डायबुलिमिया किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, क्योंकि कुछ मामलों में जो लोग इससे पीड़ित हैं, वे इस तथ्य के बावजूद भोजन की एक सामान्य रूप से सामान्य खपत तक पहुंच सकते हैं। वजन बढ़ाने के लिए वे खुद को दवा नहीं देते हैं. इसके अलावा, यह कभी-कभी मधुमेह के साथ एक रोगी के साथ भ्रमित होता है जिसके उपचार के लिए थोड़ा पालन होता है.

हालाँकि, यह उन लोगों के लिए आम है, जिन्हें सार्वजनिक रूप से खाने में कठिनाई और परेशानी होती है या जब वे सार्वजनिक रूप से भोजन करते हैं तो उन्हें इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना पड़ता है। उसी तरह और अन्य खाने के विकारों के साथ, किसी के शरीर की आकृति की अस्वीकृति, वजन बढ़ने और वजन के बारे में अत्यधिक चिंता का डर एक निरंतरता है जो इन मामलों में भी होती है। भी, डॉक्टर के पास जाने पर अनिश्चित व्यवहार नियंत्रण करने के लिए एक लक्षण हो सकता है.

संभावित परिणाम

प्रभाव विनाशकारी हो सकते हैं, और बहुत हद तक हाइपरग्लाइसीमिया या हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपोग्लाइसीमिया के बीच नियंत्रण की कमी के समान होते हैं: उपचार को लागू नहीं करना या कम मात्रा में करना आवश्यक होने के साथ-साथ अन्य व्यवहारों जैसे प्रदर्शन उपवास को प्रभावित कर सकते हैं। तंत्रिका तंत्र और एक न्यूरोपैथी की उपस्थिति में योगदान देता है जो शरीर के अन्य भागों के बीच आंखों को प्रभावित कर सकता है (अंधापन पैदा कर सकता है).

कार्डियोवास्कुलर और सेरेब्रोवास्कुलर सिस्टम, गुर्दे और यकृत भी जोखिम में हैं, गुर्दे की विफलता जैसी समस्याओं की उपस्थिति को और अधिक होने की संभावना (गुर्दे की गड़बड़ी खाने के विकारों के साथ गुर्दे की समस्याएं अधिक आम हैं) और / या यकृत, मस्तिष्क संबंधी दुर्घटनाओं या हृदय की समस्याओं। यह केटोएसिडोसिस के लिए लगातार अस्पताल में भर्ती होने के लिए भी आम है, जिसमें शरीर ऊर्जा प्राप्त करने के प्रयास में उच्च गति से वसा का सेवन करता है। वास्तव में, डायबुलिमिया उन लोगों की जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर सकता है जो इससे पीड़ित हैं.

का कारण बनता है

अन्य सभी खाने के विकारों के साथ, डायबुलिमिया का एक भी कारण या उत्पत्ति ज्ञात नहीं है। यह माना जाता है कि हम एक विकार का सामना कर रहे हैं जिसके कारण बहुक्रियाशील हैं.

यह विकार मधुमेह के रोगियों में ही मौजूद है, और किशोरावस्था के दौरान दिखाई देना सामान्य है। यह असामान्य नहीं है कि मधुमेह के उपचार का प्रतिबंध निदान के पहले क्षणों के बाद है, यह महसूस करते हुए कि उनकी स्थिति के गैर-उपचार का उपयोग उल्टी या भोजन प्रतिबंध के रूप में भी किया जा सकता है।.

एक अन्य कारक जो इस विकार की व्याख्या करने में मदद करता है वह है शरीर की छवि और वजन के महत्व का ओवरव्यूलेशन (कुछ ऐसा जो हमारे समाज के सौंदर्य मानकों का पक्षधर है), साथ ही साथ एक संभव खाद्य क्षेत्र पर प्रक्षेपित आपके जीवन को नियंत्रित करने की क्षमता को महसूस करने का प्रयास (वजन कम होने पर विषय नियंत्रण महसूस कर सकता है).

बाद के अर्थ में निदान की पुष्टि करते समय नियंत्रण की हानि या अस्वीकृति की भावना हो सकती है, हालांकि यह लग सकता है कि विरोधाभास उन्हें दवा न लेने के माध्यम से वजन कम करने में नियंत्रण की भावना बढ़ाने की तलाश कर सकता है। इसके अलावा, वजन के कारण वृद्धि के दौरान अस्वीकृति के संभावित अनुभवों के साथ भावनात्मक विकलांगता और कम आत्म-सम्मान उनकी शिक्षा में योगदान कर सकते हैं.

इलाज

डायबुलिमिया का उपचार जटिल है और इसके लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक या शिक्षकों जैसे पेशेवरों को गिना जाना चाहिए। आपको यह ध्यान रखना है कि दोनों स्थितियों का एक ही समय में इलाज करना होगा: खाने की गड़बड़ी और मधुमेह.

इस लिहाज से यह आवश्यक होगा कि आप मधुमेह की शिक्षा लें और एक पर्याप्त आहार की स्थापना करें और साथ ही साथ मनोचिकित्सा भी करें (जो कि पर्यावरण में इस प्रक्रिया की समझ के अनुकूल होने के लिए भी किया जाना चाहिए कि व्यक्ति गुजर रहा है और अभिविन्यास और कार्रवाई के लिए रणनीतियों और दिशानिर्देशों की पीढ़ी की अनुमति देता है) , साथ ही मनोवैज्ञानिक उपचार जैसे कि संज्ञानात्मक पुनर्गठन व्यक्ति के विश्वासों को अपने और अपने शरीर के संबंध में या मधुमेह और उसके उपचार के विश्वासों और मिथकों के बारे में संशोधित करने के लिए.

यह उत्तेजनाओं और तकनीकों के नियंत्रण पर भी काम करता है जैसे कि प्रतिक्रिया की रोकथाम के साथ एक्सपोज़र (इन्सुलिन के इंजेक्शन को कम करने की प्रतिक्रिया से बचने के दौरान व्यक्ति अपने शरीर की धारणा से उत्पन्न चिंता का सामना करता है और बाकी का रणनीतियाँ जो वह आमतौर पर उपयोग करता है).

दूसरी ओर, यह उपयोग करने के लिए उपयोगी हो सकता है रणनीतियाँ जो आत्म-प्रभावकारिता और नियंत्रण की अनुभूति के पक्ष में हैं. तनाव प्रबंधन और सामाजिक कौशल में प्रशिक्षण जैसी तकनीकें फायदेमंद हो सकती हैं, और ऐसे कार्यक्रम जिनमें समस्या के साथ असंगत व्यवहार के अंतर सुदृढीकरण को शामिल किया जाता है, को भी बहुत उपयोगी माना जाता है।.

हालांकि, हमें यह भी आकलन करना चाहिए कि एनोरेक्सिया या बुलीमिया से पीड़ित लोगों में, कई रोगियों में उनकी कार्रवाई के पैटर्न में बदलाव करने की कोशिश करने के लिए बहुत प्रतिरोध होता है। इसलिए यह आवश्यक है कि पहले चिकित्सीय संबंध और उपचार के पालन पर काम किया जाए, जिसमें प्रेरक साक्षात्कार और वर्तमान परिणामों के साथ आने वाले जोखिमों का आकलन करना या मौजूदा व्यवहार के साथ सामना किए बिना जोखिमों का आकलन करना शामिल है। रोगी).

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