Ziprasidone इस दवा का उपयोग और दुष्प्रभाव करता है

Ziprasidone इस दवा का उपयोग और दुष्प्रभाव करता है / साइकोफार्माकोलॉजी

एंटीसाइकोटिक या न्यूरोलेप्टिक्स साइकोट्रोपिक ड्रग्स हैं जो साइकोफ्रेनिया जैसी मनोवैज्ञानिक समस्याओं के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, हालांकि कभी-कभी उनके पास अन्य चिकित्सीय संकेत भी होते हैं।.

कार्रवाई के समान तंत्र होने के बावजूद विभिन्न गुणों और सक्रिय सिद्धांतों के साथ उनमें से एक बड़ी संख्या है. उनमें से एक है ziprasidone, कि हम इस लेख में देखेंगे.

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जिपरासिडोन क्या है?

Ziprasidone एक एंटीसाइकोटिक या न्यूरोलेप्टिक दवा है, एटिपिकल या दूसरी पीढ़ी के न्यूरोलेप्टिक्स के रूप में वर्गीकृत. यह अंतिम स्पष्टीकरण आवश्यक है क्योंकि यह हमें यह जानने की अनुमति देता है कि यह डोपामाइन पर नहीं, बल्कि सेरोटोनिन पर भी कार्य करेगा, इस तरह से कि पूर्व के स्तरों को केवल अलग-अलग मस्तिष्क क्षेत्रों में आवश्यक हद तक बदल दिया जाता है।.

और वह मुख्य समस्या है जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है, सिज़ोफ्रेनिया, मेसोलिम्बिक मार्ग में डोपामाइन का अत्यधिक स्तर होता है जो अंत में मतिभ्रम, उत्तेजना और अव्यवस्थित और अनियमित व्यवहार जैसे लक्षणों का कारण बनता है। इसलिए इन स्तरों को कम करना आवश्यक है, जो सभी एंटीसाइकोटिक्स उत्पन्न करता है.

हालांकि, पहले या विशिष्ट लोगों ने कई दुष्प्रभाव उत्पन्न किए या सिज़ोफ्रेनिया के कुछ मामलों में मौजूद अन्य प्रकार के लक्षणों को भी नुकसान पहुँचा सकता है, जैसे कि विचार की अलोगिया या गरीबी, वापसी या संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ। ऐसा इसलिए था क्योंकि शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक्स का प्रदर्शन मेसोलेम्बिक मार्ग के लिए विशिष्ट नहीं था, लेकिन पूरे मस्तिष्क में होता है.

इस प्रकार, जिन क्षेत्रों में इस अर्थ में परिवर्तन नहीं हुआ या जिनके डोपामाइन का स्तर कम था, जैसे कि मेसोकोर्टिकल मार्ग (यह नकारात्मक लक्षणों जैसे एलोजिया का कारण होता है) प्रभावित होते हैं। इस कारण से, अनुसंधान जारी रखा गया था और जिपरासिडोन सहित atypical antopsychotics बनाए गए थे।.

क्रिया का तंत्र

एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक के रूप में, ज़िप्रासिडोन की कार्रवाई का तंत्र डोपामाइन के डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी पर आधारित है और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स (5HT2A, 5HT1A और 5HT2C) का एक बड़ा हिस्सा, इनका एक विरोधी के रूप में कार्य करता है।. सेरोटोनर्जिक रिसेप्टर्स पर इसका प्रभाव अन्य दवाओं की तुलना में अधिक होता है जैसे कि रिसपेरीडोन. हिस्टामाइन और एड्रेनालाईन पर, हालांकि यह एक विरोधी प्रभाव है। मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन के फटने में भी बाधा डालता है। इसका मतलब यह है कि ज़िप्रासिडोन एक तरह से कार्य करता है जिससे इन हार्मोनों का हमारे न्यूरॉन्स द्वारा उपयोग किया जाना मुश्किल हो जाता है.

मेसोलिम्बिक मार्ग में यह उत्पन्न करता है कि डोपामाइन की अधिकता सकारात्मक लक्षण उत्पन्न करती है (इस अर्थ में कि वे विषय के व्यवहार में तत्व जोड़ते हैं), जैसे मतिभ्रम और भ्रम, कम हो जाता है.

यद्यपि यह दवा मेसोलेम्बिक मार्ग में पूरे मस्तिष्क में एक ही प्रभाव उत्पन्न करती है, यह तथ्य कि यह सेरोटोनिन (जो डोपामाइन स्राव को रोकता है) के एक विरोधी के रूप में भी कार्य करता है, अन्य क्षेत्रों में डोपामाइन के स्तर को बनाए रखने का कारण बनता है। या यहां तक ​​कि छाल की तरह कुछ बिंदुओं में वृद्धि. यह कम साइड इफेक्ट उत्पन्न करता है और यह कि नकारात्मक रोगसूचकता में सुधार हो सकता है (विचार की गरीबी सबसे अधिक विशेषता में से एक है), जो मेसोपॉर्टिक स्तर पर डोपामाइन के निम्न स्तर से जुड़ा हुआ है.

इस मनोचिकित्सा का उपयोग किस लिए किया जाता है??

अलग-अलग विकार हैं जिनमें ज़िप्रासिडोन का उपयोग लाभकारी प्रभाव उत्पन्न कर सकता है. इन विभिन्न अनुप्रयोगों और संकेतों के बीच हम निम्नलिखित पा सकते हैं.

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकार

Ziprasidone के लिए सबसे प्रसिद्ध और सबसे अक्सर संकेत इसी है सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकार, सकारात्मक रोगसूचकता को कम करने के लिए प्रभावी होने के साथ-साथ एक ही समय में नकारात्मक पर प्रभाव पड़ता है जो कि ठेठ हिप्पोटिक्स की तुलना में कम माध्यमिक लक्षण पैदा करता है।.

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द्विध्रुवी विकार

ज़िप्रासिडोन का एक और संकेत है द्विध्रुवी विकार के उपचार में, विशेष रूप से टाइप Iipolar विकार में उन्मत्त संकट। यह दवा कम करने की अनुमति देती है। हाइपरएक्टिविटी, डिस्ट्रेक्टिबिलिटी, सेन्स ऑफ ग्रैंडियोसिटी जैसे उन्मत्त लक्षण, आक्रामकता या आंदोलन.

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साइड इफेक्ट्स और जोखिम

सभी साइकोट्रोपिक दवाओं की तरह, ज़िपरासिडोन, जबकि एक प्रभावी दवा, अप्रिय दुष्प्रभावों और संभावित जोखिमों की एक श्रृंखला उत्पन्न कर सकती है।.

अन्य एंटीसाइकोटिक दवाओं की तरह, ज़िप्रासिडोन पेट में दर्द, बुखार, एडिमा, प्रकाश के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हाइपोथर्मिया, उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल, वजन बढ़ना, मतली और उल्टी, डिस्किनेशिया जैसे कुछ एक्स्ट्रामाइराइड मोटर लक्षणों को उत्पन्न कर सकता है। देर से और झटके, निमोनिया. कमजोरी और चक्कर आना के साथ एक और सामान्य माध्यमिक लक्षण में उत्तेजना.

यह यौन लक्षण भी उत्पन्न कर सकता है जैसे इरेक्टाइल डिसफंक्शन, मासिक धर्म में परिवर्तन, गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया, भ्रम, गैट प्रॉब्लम, इनकोर्डिनेशन, एनीमिया, पीलिया, अतालता और हृदय की समस्याएं। कुछ मामलों में तुरंत चिकित्सा सेवाओं में जाना आवश्यक हो सकता है, जैसे कि ऐंठन, गिरना, प्रतापवाद, चेतना की हानि, मांसपेशियों की कठोरता या अतालता।.

खाते में लेने का एक और जोखिम सभी एंटीसाइकोटिक्स के साथ साझा किया जाता है: एक न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम से पीड़ित होने की संभावना जो रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त हो सकती है। यद्यपि इस समस्या के जोखिम कम हैं, लेकिन उन्हें नियंत्रित करना आवश्यक है, रोगी को निर्धारित और आपूर्ति की जाने वाली खुराक का नियंत्रण आवश्यक है (प्रक्रिया हमेशा डॉक्टरों द्वारा देखरेख की जाती है).

मतभेद

जिप्रासीडोन एक शक्तिशाली और बहुत प्रभावी दवा है जिसका उपयोग किसी भी समय या किसी भी प्रकार के व्यक्ति में नहीं किया जा सकता है क्योंकि यह स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरा पैदा करता है। यह है उन लोगों में contraindicated है जिन्हें किसी प्रकार की हृदय समस्या या विकार हो गया है. इसके अलावा उन बुजुर्ग लोगों में जो मनोभ्रंश से पीड़ित हैं, क्योंकि इससे मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है.

अन्य दवाओं के साथ बातचीत के साथ-साथ शराब की खपत पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यह मधुमेह के रोगियों में उपयोग के लिए भी अनुशंसित नहीं है, यकृत या गुर्दे की समस्याओं के साथ, मिर्गी या दौरे, स्तन कैंसर या रीढ़ की हड्डी / रक्त समस्याओं वाले लोग। अंत में, गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान न तो। गर्भावस्था के मामले में आपको डॉक्टर से दवा के प्रकार को बदलने की संभावना के साथ परामर्श करना होगा.

अन्य एंटीसाइकोटिक्स के साथ तुलना

जैसा कि हमने देखा, कई एंटीसाइकोटिक्स हैं, जिनकी प्रभावशीलता की जांच करने के लिए उनके बीच तुलना की गई है.

कुछ अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं में, यह पाया गया है कि हालांकि अत्यधिक प्रभावी, ज़िप्रासिडोन अन्य एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स जैसे कि ओलेन्ज़ापाइन या रिसपेरीडोन की तुलना में थोड़ा कम प्रभावी प्रतीत होता है। हालाँकि, यह भी यह साइड इफेक्ट पैदा करने की कम संभावना है दिखाया गया है.

विशेष रूप से, विश्लेषण किए गए विषयों में दवा के साथ वजन बढ़ाने और कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने की कम प्रवृत्ति की प्रवृत्ति थी। यद्यपि ओलंज़ापाइन की तुलना में इसने एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों की अधिक संभावना पैदा की और क्वेटियापाइन के संबंध में प्रोलैक्टिन (और इसलिए यौन लक्षणों की एक बड़ी संख्या) में वृद्धि हुई, दोनों ही मामलों में रिसपेरीडोन की तुलना में इनका निम्न स्तर उत्पन्न हुआ। इसके बावजूद, शोध में उन्होंने पाया कि प्रतिभागियों द्वारा किए गए अध्ययनों का परित्याग कर दिया गया कि ये डेटा पक्षपाती हो सकते हैं.

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