Trazodone इस दवा के दुष्प्रभाव और साइड इफेक्ट्स का इस्तेमाल करता है
अवसाद दुनिया भर में सबसे अधिक प्रचलित मानसिक विकारों में से एक है और विकलांगता के मुख्य कारणों में से एक है, इसका उपचार एक ऐसा मामला है जिसे वैज्ञानिक समुदाय ने कई वर्षों से ध्यान में रखा है। जो कष्ट उत्पन्न करता है, उस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह आत्महत्या के उच्चतम जोखिम वाले विकारों में से एक है और यह व्यक्ति और उनके पर्यावरण दोनों के लिए अधिक पीड़ा उत्पन्न करता है। अवसाद का उपचार अलग-अलग क्षेत्रों से किया जाता है, उनमें से एक मनोरोग विज्ञान है. अवसाद के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक ट्रेज़ोडोन है, जिसके बारे में हम इस लेख में बात करने जा रहे हैं.
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ट्रैजोडोन: किस तरह का पदार्थ है?
ट्रैजोडोन है एक साइकोट्रोपिक दवा को अवसादरोधी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, पदार्थ जो मस्तिष्क में एक न्यूरोकेमिकल परिवर्तन उत्पन्न करते हैं, जिससे कुछ न्यूरोट्रांसमीटर, विशेष रूप से सेरोटोनिन के स्तर में परिवर्तन होता है। एंटीडिप्रेसेंट के भीतर, यह वास्तव में सेरोटोनिन -2 ए के विरोधी और रीप्टेक इनहिबिटर या एसएआरआई, एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट का एक समूह का मुख्य प्रतिनिधि है। इस दवा को इटली में 1966 में इस धारणा के तहत डिजाइन किया गया था कि अवसादग्रस्तता अनुभवों के एकीकरण की कमी के परिणामस्वरूप दर्द और पीड़ा की धारणा के संदर्भ में कम थ्रेसहोल्ड के अस्तित्व पर आधारित हो सकती है।.
ट्रैजोडोन को अवसाद के उपचार में, निष्क्रियता को कम करने और गतिविधि की कमी के साथ-साथ इस बीमारी से जुड़ी असुविधा और पीड़ा को कम करने और मनोदशा में वृद्धि की सुविधा के लिए एक प्रभावी और प्रभावी दवा के रूप में दिखाया गया है। मगर, इसके अलावा इसमें एक चिंताजनक और शांत करने वाली क्रिया भी है.
इस पदार्थ को दूसरी पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट के रूप में माना जाता है, साथ में सेरोटोनिन रीपटेक (एसएसआरआई) के विशिष्ट अवरोधकों के साथ, जिसके साथ यह कार्रवाई के अपने तंत्र का हिस्सा है, और विभिन्न दोहरे एंटीडिप्रेसेंट हैं। वास्तव में, ट्रेज़ोडोन को कभी-कभी दोहरी माना जाता है, जिसमें दो विभेदित प्रभाव होते हैं, हालांकि न्यूरोट्रांसमिशन की एक ही प्रणाली बाकी की तुलना में केंद्रित होती है, और जो कि एक अवसादरोधी प्रभाव के अलावा, ट्रैंक्विलाइजिंग प्रभाव भी होता है।.
यह कैसे काम करता है? दवा की कार्रवाई का तंत्र
जैसा कि ऊपर बताया गया है, ट्रेज़ोडोन को SARI के रूप में वर्गीकृत किया गया है, बाकी एंटीडिपेंटेंट्स के बीच कार्रवाई का एक विशेष तंत्र है। Trazodone दो विशिष्ट तरीकों से सेरोटोनर्जिक प्रणाली (सबसे एंटीडिप्रेसेंट की तरह) के स्तर पर कार्य करता है.
सबसे पहले, यह पदार्थ सेरेब्रल सेरोटोनिन के फटने की नाकाबंदी पैदा करता है, इस तरह से कहा न्यूरोट्रांसमीटर लंबे समय तक सिनैप्टिक स्पेस में रहता है. इससे यह पता चलता है कि मस्तिष्क में सेरोटोनिन के संश्लेषण और रखरखाव पर इसका एगोनिस्ट प्रभाव पड़ता है, इसका स्तर बढ़ता है (जो अवसाद के दौरान कम हो जाता है और यह कुछ ऐसा होता है जो मूड में कमी के साथ संबंधित होता है)। कार्रवाई का उपरोक्त तंत्र एसएसआरआई द्वारा उपयोग किया जाने वाला एक है, यही कारण है कि ये और ट्रैजोडोन संबंधित हैं और कभी-कभी दूसरे को पहले में शामिल किया जाता है.
हालांकि, ट्रैज़ोडोन का एक दूसरा प्रभाव है जो इसे अन्य दवाओं से अलग करता है, और वास्तव में कार्रवाई के पिछले तंत्र के विपरीत लगता है। और यह सेरोटोनिन 5-HT2A रिसेप्टर्स के एक विरोधी के रूप में भी काम करता है, इन रिसेप्टर्स को रोकने या बाधा सक्रिय कर रहे हैं। यह दूसरा पहलू है जो बनाता है ट्रैजोडोन में अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में थोड़ा अलग प्रोफ़ाइल और प्रभाव होता है.
अन्य न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम के साथ इसकी बातचीत के संबंध में, बड़े एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं हैं, कुछ ऐसी चीज़ों ने सेरिब्रोवास्कुलर, कार्डियक और डिमेंशिया पैथोलॉजी वाले रोगियों में ट्राईसाइक्लिक की तुलना में बेहतर विकल्प है (हालाँकि खुराक को भी विनियमित किया जाना है)। हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि यह अतालता उत्पन्न कर सकता है। एड्रीनर्जिक प्रणाली (कुछ रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना) और हिस्टामिनर्जिक पर कुछ मामूली प्रभाव पड़ता है, कुछ ऐसा जो साइड इफेक्ट्स की पीढ़ी में परिवर्तित कर सकता है.
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मुख्य संकेत
ट्रेज़ोडोन का मुख्य संकेत जाहिर है, एक अवसादरोधी के रूप में, प्रमुख अवसाद है। इसकी प्रभावशीलता उन अवसादों में भी अधिक है जो चिंतित लक्षणों के साथ एक साथ दिखाई देते हैं। यह भी देखा गया है अन्य विकारों में इसकी नैदानिक उपयोगिता जिसमें चिंता घटक मौजूद हैं या जो इस पर आधारित हैं, जैसे कि सामान्यीकृत चिंता विकार, ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर या बुलिमिया.
इसके अलावा, यह पदार्थों के व्यसनों के उपचार के लिए भी उपयोगी पाया गया है, बेंज़ोडायजेपाइन वापसी सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए एक अच्छा विकल्प है, और शराब के उपचार में (प्रलाप की उपस्थिति सहित). इसका एक और संकेत अनिद्रा है, जो प्रभावी रूप से गहरी नींद के चरण को प्रभावित किए बिना नींद के समय को बढ़ाकर कम कर देता है.
हालांकि एंटीडिप्रेसेंट्स का अधिकांश हिस्सा इरेक्टाइल डिसफंक्शन या स्खलन की समस्याओं की उपस्थिति के माध्यमिक प्रभाव के रूप में हो सकता है, यह प्रभाव आमतौर पर ट्रैजोडोन में नहीं होता है, जो वास्तव में कामेच्छा में वृद्धि और ऐसा लगता है इसका उपयोग इरेक्टाइल डिसफंक्शन में संकेतित उपचार के रूप में भी किया जाता है.
अंत में, सिज़ोफ्रेनिया के कुछ मामलों में ट्रेज़ोडोन को लागू किया गया है (मोटे तौर पर इसके आराम गुणों के कारण), मोटर समस्याएं जैसे गिल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम, द्विध्रुवी विकार में उन्मत्त एपिसोड की उपस्थिति और अल्जाइमर का व्यवहार परिवर्तन हालाँकि इस अंतिम के संबंध में अधिक मात्रा में अध्ययन की आवश्यकता है.
चिकित्सा स्तर पर, इसका उपयोग एचआईवी और मधुमेह न्यूरोपैथियों से संक्रमित रोगियों में शामक के साथ-साथ अन्य विकारों में भी किया जाता है जो फाइब्रोमाएल्जिया जैसे दर्द के साथ मौजूद होते हैं। मांसपेशियों में आराम के स्तर पर इसका बहुत मामूली प्रभाव होता है.
साइड इफेक्ट्स और मतभेद
ट्रैज़ोडोन एक बहुत ही उपयोगी दवा है जिसका उपयोग मानसिक और चिकित्सा दोनों में कई विकृति और विकारों में किया जाता है। हालांकि, इसके साइड इफेक्ट्स के रूप में अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं और कुछ स्थितियों और विकृति में भी contraindicated है।.
माध्यमिक लक्षणों के संबंध में, बेहोशी और थकान, सिरदर्द, मतली और उल्टी, गैस्ट्रिक परिवर्तन की उपस्थिति आम है (डायरिया या कब्ज), भूख में परिवर्तन, पसीना, कंपकंपी (कुछ मामलों में दौरे तक पहुंचने में सक्षम होना), गुलजार, सुन्नता और दृष्टि की समस्याएं। कुछ मामलों में यह छाती और मांसपेशियों में दर्द, परिवर्तित चेतना, सांस लेने में समस्या और अतालता का कारण भी बन सकता है। अन्य एंटीडिप्रेसेंट की तरह, ट्रेज़ोडोन भी उपभोग के पहले क्षणों में आत्मघाती विचार के जीन में योगदान कर सकते हैं.
हालांकि अन्य एंटीडिप्रेसेंट के विपरीत यह उत्पन्न नहीं होता है, लेकिन वास्तव में स्तंभन दोष या स्खलन की समस्याओं के मामलों में सुधार करने के लिए योगदान देता है, ट्रैजोडोन का उपयोग देखा गया है और प्रतापवाद के उद्भव के साथ जुड़ा हुआ है, जो अपने आप गायब नहीं होते हैं अकेले और जो पीड़ित को दर्द उत्पन्न करते हैं (तत्काल उपचार और यहां तक कि सर्जिकल की आवश्यकता होती है).
हालांकि यह कभी-कभी डिमेंशिया में उपयोग किया जाता है और हृदय संबंधी समस्याओं को उत्पन्न करने वाले ट्राइसाइक्लिक की तुलना में इसका जोखिम कम होता है, इसके उपयोग में उच्च एहतियात की जरूरत होती है और चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक बताई गई खुराक की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अतालता उत्पन्न कर सकता है।. यह उन रोगियों में contraindicated है जिन्हें अभी दिल का दौरा पड़ा है, साथ ही साथ जो लोग लीवर या किडनी की बीमारी से पीड़ित हैं.
द्विध्रुवीता के साथ विषयों में सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि दवा को विनियमित नहीं करने से ट्रेज़ोडोन की खपत अवसादग्रस्तता से उन्मत्त चरण में बदलाव का कारण बन सकती है। यह उन लोगों में भी contraindicated है, जिन्हें या तो प्रैपीवाद का सामना करना पड़ा है या पायरोनी की बीमारी है। अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ट्रेज़ोडोन को स्तन के दूध में उत्सर्जित किया जा सकता है और नाल के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, जिसके साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं ने इसके उपयोग को contraindicated किया है।.
ग्रंथ सूची
- अलकेन्तरा-लोपेज़, एमजी; गुतिरेज़-गार्सिया, ए जी ।; हर्नांडेज़-लोज़ानो, एम। और कॉन्ट्रेरास, सी.एम. (2009)। ट्राज़ोडोन, एक एटिऑलिकल एंटीडिप्रेसेंट विथ एंगेरियोलाइटिक और शामक गुण। आर्क। न्यूरोइसेन (एमएक्स), 14 (4): 249-257.