एंटीसाइकोटिक्स (या न्यूरोलेप्टिक्स) के प्रकार

मनोवैज्ञानिक विकारों के बारे में सिद्धांतों और परिकल्पनाओं की एक महान विविधता है, इसके कारण और उनके इलाज का तरीका। ये विकार पीड़ित लोगों के लिए एक बड़ी बाधा हैं, और दोनों व्यक्ति और उसके आसपास के लोगों के लिए एक मजबूत पीड़ा पैदा करते हैं। वे संज्ञानात्मक क्षमताओं, सामाजिक संबंधों और भावनात्मक क्षेत्र में हस्तक्षेप करते हैं, वास्तविकता के साथ संपर्क बदलते हैं। विकार होने के नाते जो मानव के आदर्श कार्य को सीमित करता है, इसका इलाज जरूरी है.

साइकोट्रोपिक दवाओं के एक पक्ष से किए गए शोध के आधार पर, कई पदार्थ और सक्रिय तत्व विकसित किए गए हैं जो इस प्रकार की समस्याओं का इलाज कर सकते हैं. यह विभिन्न प्रकार के एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स के बारे में है.

मानसिक विकार

ज्यादातर लोगों के लिए, सिज़ोफ्रेनिया शब्द अज्ञात नहीं है। यह मुख्य और सबसे प्रसिद्ध मानसिक विकारों में से एक को संदर्भित करता है, आम तौर पर आदर्श से दूर धारणाओं, विचारों और व्यवहारों की उपस्थिति द्वारा विशेषता विकारों का एक समूह है, सामान्य रूप से वास्तविकता के साथ संपर्क के कुछ नुकसान के साथ.

इस प्रकार के विकारों में आमतौर पर दो प्रकार के लक्षण शामिल होते हैं: सकारात्मक वाले, जो आदतन व्यवहार, धारणा या विचार के प्रवाह में कुछ भड़काते हैं या नकारात्मक लक्षणों को उन लक्षणों के रूप में जोड़ते हैं, जो उन लोगों के मनोदैहिक स्थिति में कमी को भड़काने और उत्पन्न करते हैं।.

मानसिक विकारों के लक्षणों का सबसे विशिष्ट और ज्ञात उदाहरण असामान्य धारणाओं या मतिभ्रम की उपस्थिति है और अधिक या कम संरचित विश्वास प्रणालियों, तथाकथित भ्रम की उपस्थिति है। हालांकि नकारात्मक लक्षण कम दिखाई देते हैं, वे बाहर खड़े हैं तर्क की हानि और विचार में सामंजस्य, भाषा में गरीबी और विचार की गरीबी या अलोगिया.

आइए अब हम मनोचिकित्सा के लक्षणों की उपस्थिति में उपयोग किए जाने वाले विभिन्न पदार्थों की समीक्षा करते हुए उपचार के रूपों में से एक पर ध्यान केंद्रित करते हैं.

न्यूरोलेप्टिक्स की कार्रवाई का तंत्र

मनोवैज्ञानिक विकारों के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए समर्पित दवाओं को एंटीसाइकोटिक या न्यूरोलेप्टिक्स कहा जाता है. पूर्व में प्रमुख ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में जाना जाता है, इस प्रकार की दवा विशिष्ट लक्षणों, विशेष रूप से सकारात्मक लोगों की महान सफलता से लड़ती है.

इस प्रकार की मनोचिकित्सा दवा मुख्य रूप से डोपामाइन नामक न्यूरोट्रांसमीटर पर केंद्रित है, जिसकी वजह है इस हार्मोन और मानसिक लक्षणों के बीच उच्च स्तर का संबंध पाया जाता है.

विशेष रूप से, यह माना जाता है कि मेसोलेम्बिक मार्ग में डोपामाइन की अधिकता मतिभ्रम और भ्रम जैसे सकारात्मक लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनती है, जबकि ए मेसोकोर्टिकल स्तर पर डोपामिनर्जिक कमी नकारात्मक रोगसूचकता का सबसे संभावित कारण है विचार और प्रशंसा की गरीबी की तरह। यही कारण है कि इन समस्याओं का इलाज करने वाली दवाओं की कार्रवाई का तंत्र संश्लेषण, फटने और संचरण के स्तर पर डोपामाइन के साथ काम करने पर ध्यान केंद्रित करेगा। हालांकि, विभिन्न प्रकार के एंटीसाइकोटिक्स के बीच वे काम करने के तरीके में अंतर और बारीकियां हैं, जैसा कि हम देखेंगे.

मनोवैज्ञानिक विकारों के उपचार के अलावा, कुछ न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग अन्य प्रकार की समस्याओं के लिए किया गया है, जैसे कि कुछ मोटर, स्नेह या व्यक्तित्व विकार (उदाहरण के लिए, बॉर्डरलाइन विकार के मामले में)।.

एंटीसाइकोटिक्स के प्रकार

परंपरागत रूप से, एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स को दो बड़े समूहों में वर्गीकृत किया गया है, क्लासिक या विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स और एटिपिकल वाले.

1. क्लासिक या विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स

अर्द्धशतक में संयोग से खोजा, विशिष्ट एंटीसाइकोटिक दवाएं वे हैं जिनके साथ मनोवैज्ञानिक विकारों के औषधीय उपचार की शुरुआत की गई थी. इस प्रकार की दवाएं मेसोलेम्बिक मार्ग के डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके उनकी कार्रवाई को बढ़ाती हैं, सिस्टम में इस हार्मोन की अधिकता को कम करती हैं और सकारात्मक लक्षणों को समाप्त करती हैं।.

एंटीसाइकोटिक्स के इस समूह के भीतर हमने कुछ को हेलोपरिडोल, क्लोरप्रोमाज़िन या लेवोमप्रोमज़ीन के रूप में जाना, दूसरों के साथ-साथ पिमोज़ाइड, ज़ुक्लोफेन्थिक्सोल या फ़्लुफ़ेनाज़। उन्हें सीधे और डिपो प्रस्तुति दोनों में प्रशासित किया जा सकता है, जिसमें पदार्थ को क्रिस्टलीकृत रूप में पेशी में इंजेक्ट किया जाता है ताकि समय के साथ धीरे-धीरे जारी किया जा सके (उन मामलों में जहां दवा लेने के लिए बहुत कम इच्छाशक्ति या थोड़ा नियंत्रण होता है उपचार के बाद).

हालांकि, इसकी महान उपयोगिता के बावजूद, विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स निरर्थक हैं, ताकि डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी केवल मेसोलिम्बिक मार्ग में न हो. इसके कारण अन्य मार्ग भी बदल जाते हैं जो डोपामाइन पर निर्भर होते हैं, मेसोकोर्टिकल मार्ग को भी प्रभावित करता है, जिसमें से स्पष्ट रूप से डोपामाइन की कमी के कारण नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं। क्योंकि क्लासिक न्यूरोलेप्टिक्स उनके तेज, विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स को अवरुद्ध करके कार्य करते हैं उनके पास नकारात्मक लक्षणों पर लगभग कोई प्रभाव नहीं है, और यहां तक ​​कि उन्हें बदतर भी बना सकता है.

प्रतिकूल प्रभाव

इसके अलावा, अन्य रास्ते जैसे कि निग्रोस्ट्रिएटैटल और ट्यूबरोइनफंडिबुलर, जो मानसिक विकारों में खुद को बदलने की आवश्यकता नहीं है, डोपामाइन को भी रोकते हैं, जिससे प्रतिकूल प्रभाव आंदोलन विकारों जैसे कि अकाथिसिया, पार्किंसोनियन सिंड्रोम और डिस्केनेसिया के रूप में हो सकता है, या यौन परिवर्तन जैसे कि अमेनोरिया या गाइनेकोमास्टिया। ये लक्षण न केवल कष्टप्रद हैं, बल्कि न्यूरोलेप्टिक घातक लक्षण भी पैदा कर सकते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है। इसलिए इन दवाओं की खपत को सावधानीपूर्वक निर्देशित करना आवश्यक है, पेशेवरों के नुस्खे का पालन करना और असुविधा और प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए एंटीसाइकोटिक को बदलने में सक्षम होना चाहिए।.

यह इस कारण से है कि बाद की जांच ने जांच पर ध्यान केंद्रित किया और अन्य एंटीसाइकोटिक्स विकसित करें जो नकारात्मक लक्षणों पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं और कई दुष्प्रभावों का उत्पादन नहीं करते हैं. इसका मतलब यह नहीं है कि ठेठ एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग बंद कर दिया गया है, क्योंकि वे बहुत प्रभावी हैं और प्रतिकूल लक्षणों को एक अन्य दवा के साथ नियंत्रित किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, मोटर समस्याओं के मामले के लिए एंटीपार्किन्सियन).

2. एटिपिकल एंटीसाइकोटिक

नकारात्मक लक्षणों पर पारंपरिक एंटीस्पाइकोटिक्स के छोटे प्रभाव और उनके द्वारा प्राप्त होने वाले अवांछित दुष्प्रभावों की उच्च संख्या को ध्यान में रखते हुए, बाद के शोध ने इस प्रकार के न्यूरोलेप्टिक की कमियों को दूर करने वाले नए पदार्थों को बनाने की कोशिश की है, जो सुरक्षित और अधिक सुरक्षित दवाओं का निर्माण करते हैं। प्रभावी. इन सुरक्षित दवाओं को एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है.

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के भीतर हमें विभिन्न परिवारों और रचनाओं के पदार्थ मिलते हैं, इसलिए जिस पर उपयोग किया जाता है उसके आधार पर विभिन्न समस्याओं पर अधिक या कम प्रभाव पड़ेगा। मुख्य दवाएं जो इस श्रेणी में आती हैं क्लोज़ापाइन, ओलेंज़ापाइन, रिसपेरीडोन, सल्पीराइड, क्वेटियापाइन और ज़ेप्रिटिडोन हैं.

शास्त्रीय न्यूरोलेप्टिक्स के संबंध में अंतर

पारंपरिक, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के साथ के रूप में वे डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके काम करते हैं, मेसोलेम्बिक मार्ग में क्या होता है, इस न्यूरोट्रांसमीटर का निरोधात्मक प्रभाव होता है, जो सकारात्मक लक्षणों को समाप्त करता है। मगर, इसके अतिरिक्त एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का सेरोटोनिन पर प्रभाव पड़ता है, इस संबंध में एक विरोधी प्रभाव भी पैदा कर रहा है.

यह ध्यान रखना आवश्यक है कि सेरोटोनिन डोपामाइन रिलीज के अवरोधक के रूप में कार्य करता है। इसलिए, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का प्रभाव ट्यूबरोइनफंडिबुलर और निग्रोस्ट्रियेटल पाथवे पर होता है (जो एक पारंपरिक न्यूरोलेप्टिक से प्रभावित होगा) डोपामाइन और सेरोटोनिन के बीच एक बातचीत उत्पन्न करता है जो डोपामाइन के स्तर को समान या उसके करीब छोड़ देगा जो सामान्य होगा। दूसरे शब्दों में, संभावित प्रतिकूल प्रभावों की उपस्थिति बहुत कम हो जाती है.

हालांकि, यह देखते हुए कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स में डोपामाइन की तुलना में अधिक सेरोटोनिन रिसेप्टर्स होते हैं, सेरोटोनिन को बाधित करने का तथ्य डोपामाइन की रिहाई में वृद्धि का कारण बनता है, जो इसकी रिहाई को रोकता है। यह कहना है कि यद्यपि इसके कामकाज का हिस्सा डोपामाइन की रिहाई को अवरुद्ध करता है, यह तथ्य कि यह इसकी रिहाई के अवरोधक को रोकता है जो बहुत अधिक मौजूद है और विस्तारित है डोपामाइन का कुल स्तर उच्च बनाता है। इस कारण से, डोपामाइन के कच्चे स्तर में वृद्धि से एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का नकारात्मक लक्षणों पर प्रभाव पड़ता है मेसोकोर्टिकल तरीके से.

इस सब के साथ, एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स वे एक अग्रिम का प्रतिनिधित्व करते हैं जो सकारात्मक और नकारात्मक दोनों लक्षणों में सुधार पैदा करता है और कम प्रतिकूल प्रभाव उत्पन्न करते हैं (हालांकि उनके पास कुछ है).

एंटीसाइकोटिक लेने के जोखिम और दुष्प्रभाव

हमने संक्षेप में टिप्पणी की है कि एंटीसाइकोटिक्स लेने से कारण हो सकता है विभिन्न अवांछनीय दुष्प्रभाव, कुछ विशेष रूप से खतरनाक. इन प्रभावों को अन्य दवाओं को लेने या न्यूरोलेप्टिक को बदलने से नियंत्रित किया जा सकता है, इसके प्रशासन के बाद संभावित प्रभावों और प्रतिकूल प्रभावों की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए। विभिन्न प्रकार के एंटीसाइकोटिक्स के कुछ मुख्य जोखिम और दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं.

1. मोटर लक्षण

एंटीस्पाइकोटिक्स लेने से प्रभावित होने वाले द्वितीयक रास्तों में से एक निगोस्ट्रिअटल है, जो मोटर नियंत्रण से जुड़ा हुआ है.

इस तरह से, एक्सट्रापरामाइडल सिंड्रोम आम है, जिसमें पार्किन्सोनियन कंपकंपी, टैर्डिव डिस्किनेशिया में अनैच्छिक आंदोलनों की उपस्थिति, एंकिन्सिया के सहज आंदोलनों का गायब होना या अकाथिया की मोटर बेचैनी जैसे लक्षण होते हैं। ये लक्षण मुख्य रूप से पारंपरिक या विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स लेते समय होते हैं, और उनकी घटना अक्सर एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ नहीं होती है।.

2. यौन लक्षण

कुछ न्यूरोलेप्टिक्स का लेना विभिन्न यौन लक्षणों का कारण बन सकता है, आमतौर पर ट्यूबरोइनफंडिबुलर तरीके से शामिल होने के कारण (विशेषकर पिट्यूटरी ग्रंथि में)। इस तरह के लक्षणों के भीतर मासिक धर्म प्रवाह या amenorrhea के साथ-साथ स्तनों द्वारा गैलेक्टोरिया या दूध का उत्सर्जन पर ध्यान दिए बिना सेक्स और गाइनेकोमास्टिया या स्तन वृद्धि की परवाह किए बिना, रोगी के लिंग की परवाह किए बिना।. हालांकि सामान्य तौर पर वे केवल विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स के साथ होते हैं, कुछ एटिपिकल के साथ कुछ मामले होते हैं, जैसे कि रिसपेरीडोन।.

3. मोह

जैसा कि हमने देखा, एंटीसाइकोटिक्स के मूल नामों में से एक प्रमुख ट्रैंक्विलाइज़र है. यह शब्द संयोग से नहीं दिया गया था, और यह है कि एंटीसाइकोटिक्स लेने से एक बेहोशी प्रभाव पैदा होता है जो कम या ज्यादा शक्तिशाली हो सकता है.

4. न्यूरोलेप्टिक घातक लक्षण

यह सिंड्रोम सबसे गंभीर दुष्प्रभावों में से एक है जो एंटीसाइकोटिक्स लेने का कारण बन सकता है, रोगी को कोमा में ले जाने में सक्षम हो सकता है या मृत्यु तक हो सकता है. इसकी विशेषता यह है कि व्यक्ति क्षिप्रहृदयता, अतालता, तेज बुखार, मांसपेशियों की कठोरता और चेतना की हानि से ग्रस्त है।एक। हालाँकि, यह एक बहुत ही संक्रामक सिंड्रोम है.

5. एग्रानुलोसाइटोसिस

क्लोज़ापाइन के मामले में वर्णित, यह संभव दुष्प्रभाव कुछ हद तक गंभीर है, जिससे लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं का स्तर नियंत्रण से बाहर हो जाता है। यह घातक हो सकता है, इसलिए एक नियंत्रण विधि के रूप में रक्त परीक्षण होना आवश्यक है.

6. अन्य लक्षण

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, अन्य समस्याओं का पता लगाना संभव है जैसे कि वजन बढ़ना, अत्यधिक लार आना, टैचीकार्डिया या चक्कर आना.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

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