इस एंटीडिप्रेसेंट के SSRI प्रकार, कार्यप्रणाली और प्रभाव

सभी मनोचिकित्सकों की, सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) सबसे अधिक निर्धारित हैं दोनों स्पेन और अधिकांश औद्योगिक देशों में। इस तरह के एंटीडिप्रेसेंट कई कारणों से लोकप्रिय हैं: यह सबसे अधिक प्रचलित विकारों जैसे कि प्रमुख अवसाद या चिंता विकारों के लिए संकेत दिया जाता है, वे प्रभावी होते हैं और उनके दुष्प्रभाव लगभग हमेशा अच्छी तरह से सहन करने योग्य होते हैं.

यदि हम समझते हैं कि अवसाद क्यों होता है, तो हम भी समझ सकते हैं SSRI कैसे उपचार में प्रभावी होते हैं और किस तंत्र के माध्यम से कार्य करते हैं. हम इसके संचालन की संक्षेप में समीक्षा करेंगे, इसके गुण और प्रतिकूल प्रभाव क्या हैं और किन विकारों में इसे निर्धारित किया जाना है.

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SSRI क्या है?

हालांकि यह बोझिल हो सकता है, यह समझना आवश्यक है कि न्यूरॉन्स सेलुलर स्तर पर कैसे काम करते हैं जब वे न्यूरोट्रांसमीटर के माध्यम से एक-दूसरे के साथ संवाद करते हैं, तो यह समझने के लिए कि सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक न्यूरोनल गतिविधि को कैसे संशोधित करते हैं.

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सेरोटोनिन का विमोचन और पुनरावृत्ति

जब न्यूरॉन्स एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं, तो प्रीसानेप्टिक न्यूरॉन (रसायनों का उत्सर्जक जो दूसरे को प्राप्त होता है) न्यूरोट्रांसमीटर को सिनैप्टिक स्पेस में छोड़ देता है, जो उन्हें पोस्टसिनेप्टिक न्यूरॉन के रिसेप्टर्स द्वारा उठाया जाता है. सेरोटोनिन नामक न्यूरोट्रांसमीटर सर्किट के मामले में, न्यूरॉन्स संचार करने के लिए इस न्यूरोट्रांसमीटर का उपयोग करते हैं। एक न्यूरॉन सेरोटोनिन को अंतरिक्ष में छोड़ता है और दूसरा इसे उठाता है, यह समझते हुए कि इसे सक्रिय होना चाहिए.

क्या होता है कि सभी न्यूरोट्रांसमीटर प्राप्त नहीं होते हैं और कभी-कभी चौराहे के अंतरिक्ष में तैरते हैं। कुछ पंप हैं जो इस अतिरिक्त न्यूरोट्रांसमीटर की सफाई के लिए जिम्मेदार हैं और इसे प्रीसानेप्टिक न्यूरॉन में वापस कर देते हैं.

अवसाद और अन्य विकारों में यह अनुमान लगाया जाता है कि इस स्थान में बहुत कम सेरोटोनिन है, ताकि पोस्टीनैप्टिक न्यूरॉन्स, सेरोटोनिन के लिए भूखे हों, न्यूरोट्रांसमीटर प्राप्त करने के लिए कई रिसेप्टर्स बनाएं लेकिन सक्रिय न हों और कुछ भी जारी न करें, जैसे कि हाइबरनेशन की स्थिति में.

SSRIs बमों को हटाते हैं और अधिक से अधिक सेरोटोनिन को अंतरिक्ष में जमा होने दें। पोस्टसिनेप्टिक न्यूरॉन्स, जैसा कि वे अनुभव करते हैं कि अंतरिक्ष में सेरोटोनिन की एकाग्रता अधिक है और अधिक न्यूरोट्रांसमीटर उपलब्ध है, प्राप्तकर्ताओं की संख्या में कमी करना शुरू कर देते हैं क्योंकि उन्हें अब विश्वास नहीं होता कि उन्हें इतने सारे की आवश्यकता है। न्यूरॉन कुछ भी जारी नहीं करने के अपने सख्त आदर्श को शिथिल करता है, और सेरोटोनिन को जाने देता है और सर्किट के बाकी न्यूरॉन्स को सक्रिय करता है.

SSRIs के प्रकार

सभी SSRI समान नहीं हैं। प्रत्येक दवा एक अलग सक्रिय संघटक का उपयोग करती है जिसमें एक विशिष्ट चिकित्सीय खुराक होगी। इसके अलावा, के रूप में प्रत्येक सक्रिय संघटक अलग-अलग सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इसके साइड इफेक्ट भी अलग होंगे। यह प्रभावकारिता, सुरक्षा और दवा की सहिष्णुता के बीच का संबंध है जो परिभाषित करता है कि क्या एक या दूसरे का उपयोग करना बेहतर है.

नीचे आप SSRI की मार्केटिंग की एक सूची देख सकते हैं। फार्मेसियों में हम उन्हें देश के आधार पर विभिन्न व्यापार नामों के तहत पाएंगे। उदाहरण के लिए, फ्लुक्ज़ोइन को प्रोज़ैक के नाम से अधिक जाना जाता है, या सिप्रालेक्स के नाम के तहत एस्सिटालोप्राम:

• citalopram
• escitalopram
• फ्लुक्सोटाइन
• fluvoxamine
• पैरोक्सेटाइन
• सेर्टालाइन

सुरक्षा, सहिष्णुता और दुष्प्रभाव

सामान्य तौर पर, SSRI साइकोएक्टिव ड्रग्स सुरक्षित हैं. लिथियम लवण के साथ क्या होता है, इसके विपरीत, SSRIs लेने पर विषाक्त खुराक गलती से पहुंचना मुश्किल है। इसके अलावा, अन्य दवाओं जैसे बेंज़ोडायज़ेपींस के समान सहनशीलता का उत्पादन न करें, इसलिए एसएसआरआई के गुणों द्वारा खुराक को बढ़ाना आवश्यक नहीं है.

दूसरी ओर, इससे होने वाले दुष्प्रभाव मामूली होते हैं. वे मतली पैदा कर सकते हैं, शुष्क मुंह, पसीना, एनोर्गास्मिया, यौन इच्छा में कमी और धुंधली दृष्टि, दूसरों के बीच बहुत कम लगातार। SSRI उपयोग का अचानक समाप्ति, भले ही यह लत उत्पन्न नहीं करता है, वापसी के लक्षण पैदा कर सकता है, क्योंकि मस्तिष्क पदार्थ की उपस्थिति का आदी हो जाता है। इसलिए, दवा की वापसी क्रमिक है.

SSRIs कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत, ताकि मनोचिकित्सक जो उन्हें निर्धारित करता है, उसके करीबी पर्यवेक्षण आवश्यक हो। उदाहरण के लिए, कुछ एंटीडिप्रेसेंट हैं जो प्रशासन के समापन के बाद दिनों या हफ्तों तक सिस्टम में बने रहते हैं। जब कोई व्यक्ति इस तरह के एंटीडिप्रेसेंट को SSRIs में बदलता है, तो ऐसा हो सकता है कि पिछली दवा के प्रभाव जो अभी तक उत्सर्जित नहीं हुए हैं और जो SSRIs के ओवरलैप हैं। इससे रोगी को सेरोटोनिन सिंड्रोम, सेरोटोनिन की अधिकता, जो एक भ्रम की स्थिति, आंदोलन, सिरदर्द, मतली, आदि का कारण बनता है। और तत्काल इलाज किया जाना चाहिए.

मनोरोग में उपयोग

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट के रूप में उसी तरह, एसएसआरआई का उपयोग विभिन्न प्रकार के विकारों के लिए किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, मुख्य उपयोग प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड या अवसादग्रस्तता के लक्षणों वाले रोगियों में होता है। SSRIs का उपयोग यह अवसादग्रस्तता रोगसूचकता को समाप्त करने में बहुत प्रभावी है कि चिंता विकार, व्यक्तित्व विकार, लिंग डिस्फोरिया, बुलिमिया नर्वोसा, आत्मकेंद्रित, आदि के रोगियों में पाया जा सकता है।.

चूंकि सेरोटोनिन भी चिंता में फंसा है, इसलिए चिंता विकारों में एसएसआरआई का लाभ अक्सर दोगुना होता है. एक ओर यह मन की नकारात्मक स्थिति को दर्शाता है, और दूसरी ओर यह चिंता के अनुभव को कम करता है. विशेष रूप से उन रोगियों में जो सामान्यीकृत चिंता विकार के रूप में चिंता के पुराने स्तर का अनुभव करते हैं, जुनूनी-बाध्यकारी विकार में, पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव या तीव्र तनाव प्रतिक्रियाएं बहुत उपयोगी सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक होंगे.

SSRIs लेते समय ये रोगी, चिंता के स्तर में उल्लेखनीय कमी का अनुभव करते हैं। यह उन्हें चिंताओं और बेचैनी को ढीला करने की अनुमति देता है जो उन्हें पीड़ा देता है, उनके जीवन की गुणवत्ता का एक बड़ा हिस्सा पुनर्प्राप्त करता है और एक कार्यात्मक जीवन का नेतृत्व करता है।.