संज्ञानात्मक आरक्षित यह क्या है और यह हमें मनोभ्रंश से कैसे बचाता है
मस्तिष्क क्षति अक्सर अनुभूति में परिवर्तन का कारण बनती है जो स्वयं को बहुत अलग तरीके से प्रकट करती है. संज्ञानात्मक आरक्षित, जो हमें इस प्रकार के लक्षणों से बचाता है, इसे चोटों और बिगड़ने के लिए हमारे दिमाग के प्रतिरोध के रूप में परिभाषित किया गया है.
इस लेख में हम संज्ञानात्मक आरक्षित की अवधारणा की जांच करेंगे, विशेष रूप से उस रूपरेखा में जिसमें इसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: मनोभ्रंश। हम उन कारकों का भी वर्णन करेंगे जो एक बड़े संज्ञानात्मक रिजर्व की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं और स्मृति का संरक्षण.
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संज्ञानात्मक आरक्षित परिभाषित करना
"संज्ञानात्मक आरक्षित" अवधारणा का उपयोग करने के लिए किया जाता है मस्तिष्क बिगड़ने का प्रतिरोध करने की क्षमता लक्षण प्रस्तुत किए बिना। कभी-कभी, भले ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में वस्तुनिष्ठ क्षति हो जो मनोभ्रंश के निदान का औचित्य साबित करेगा, न्यूरोपैकिकोलॉजिकल मूल्यांकन में किसी व्यक्ति की हानि के साथ संज्ञानात्मक हानि का पता नहीं लगाया जाता है।.
एक बार जब वे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों को विकसित करना शुरू कर देते हैं, तो उच्च संज्ञानात्मक रिजर्व वाले लोग कम रिजर्व वाले लोगों की तुलना में लक्षण दिखाने में अधिक समय लेते हैं। इन प्रभावों को अधिक संज्ञानात्मक क्षमताओं की उपस्थिति से संबंधित किया गया है जो मनोभ्रंश के व्यवहारिक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल घाटे की आपूर्ति करने की अनुमति देते हैं.
हालांकि, इन मामलों में आमतौर पर लक्षण अचानक दिखाई देते हैं, इस प्रकार की बीमारियों की विशिष्ट प्रगति के विपरीत। यह गिरावट से निपटने के लिए उपयोग की जाने वाली रणनीतियों की संयुक्त विफलता से जुड़ा हुआ है; मस्तिष्क क्षति की एक निश्चित डिग्री तक पहुंच गया व्यक्ति इन प्रतिपूरक कौशल को शुरू करने में असमर्थ होगा.
शब्द "ब्रेन रिजर्व" के विपरीत, जो तंत्रिका तंत्र के प्रतिरोध पर जोर देता है, संज्ञानात्मक आरक्षित के बजाय संदर्भित करता है मस्तिष्क संसाधनों का अनुकूलन विभिन्न रणनीतियों के माध्यम से जो न्यूरोलॉजिकल क्षति की उपस्थिति में प्रदर्शन को कुछ हद तक कम करने की अनुमति देते हैं। इस प्रकार, यह एक कार्यात्मक अवधारणा है, न केवल संरचनात्मक.
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संज्ञानात्मक आरक्षित और मनोभ्रंश
1988 के एक अध्ययन में, काटज़मैन और उनके सहयोगियों ने पाया कि कुछ लोगों के साथ अल्जाइमर रोग वे मनोभ्रंश के लक्षण नहीं दिखाते थे, या उनके द्वारा प्रस्तुत न्यूरोलॉजिकल क्षति की तुलना में बहुत हल्के थे। इन लोगों में न्यूरॉन्स की संख्या भी अधिक थी और उनके मस्तिष्क का वजन अपेक्षा से अधिक था.
इस और अन्य अध्ययनों के परिणामों को एक संज्ञानात्मक आरक्षित के अस्तित्व के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, अर्थात् रोग के विकास से पहले न्यूरॉन्स और synapses की अधिक संख्या. यह माना जाता है कि संज्ञानात्मक आरक्षित व्यक्ति की शारीरिक और मानसिक उत्तेजना की डिग्री पर निर्भर करता है; उदाहरण के लिए, शिक्षा और रोजगार मनोभ्रंश के जोखिम को कम करते हैं.
25% बुजुर्ग लोग जिनमें कोई संज्ञानात्मक हानि का पता नहीं चलता है, उनकी मृत्यु से पहले अल्जाइमर रोग के निदान मानदंडों को पूरा करता है (इंसे, 2001)। इस तरह, यहां तक कि अगर कोई न्यूरोनेटोमिकल स्तर पर मनोभ्रंश की नैदानिक तस्वीर प्रस्तुत करता है, अगर उनका संज्ञानात्मक आरक्षित उच्च है, तो यह संभव है कि लक्षण प्रकट न हों.
यद्यपि संज्ञानात्मक आरक्षित को आमतौर पर मनोभ्रंश के संबंध में चर्चा की जाती है, यह वास्तव में मस्तिष्क कार्यों के किसी भी परिवर्तन पर लागू किया जा सकता है; उदाहरण के लिए, यह पाया गया है कि अधिक से अधिक आरक्षित दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के संज्ञानात्मक अभिव्यक्तियों को रोकता है, सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार या अवसाद.
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कारक जो गिरावट को रोकते हैं
विभिन्न प्रकार के कारक हैं जो संज्ञानात्मक आरक्षित की वृद्धि में योगदान करते हैं और इसलिए, मनोभ्रंश के मनोवैज्ञानिक लक्षणों और मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले अन्य विकारों को रोकने में मदद करते हैं.
जैसा कि हम देखेंगे, ये चर मूल रूप से संबंधित हैं शारीरिक और मानसिक दोनों तरह की गतिविधि और उत्तेजना का स्तर.
1. संज्ञानात्मक उत्तेजना
कई अध्ययनों में पाया गया है कि निरंतर संज्ञानात्मक उत्तेजना मस्तिष्क संज्ञानात्मक आरक्षित को बढ़ाती है। इस संबंध में एक बहुत महत्वपूर्ण कारक शैक्षिक स्तर है, जो जीवन भर अधिक से अधिक कनेक्टिविटी और न्यूरोनल विकास के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन विशेष रूप से कम उम्र में.
दूसरी ओर, संज्ञानात्मक स्तर पर अधिक उत्तेजक पेशे भी बहुत फायदेमंद होते हैं। इन प्रभावों का विशेष रूप से नौकरियों में पता चला है, जिनकी आवश्यकता है भाषा, गणित और तर्क का जटिल उपयोग, और शायद हिप्पोकैम्पस में कम शोष के साथ जुड़ा हुआ है, स्मृति में शामिल एक संरचना.
2. शारीरिक गतिविधि
संज्ञानात्मक आरक्षित पर शारीरिक गतिविधि के प्रभाव पर अनुसंधान मानसिक उत्तेजना पर कम निर्णायक है। ऐसा माना जाता है कि एरोबिक व्यायाम मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार कर सकता है, साथ ही न्यूरोट्रांसमीटर के कामकाज और न्यूरॉन्स की वृद्धि.
3. अवकाश और खाली समय
यह कारक पिछले दो के साथ-साथ सामाजिक संपर्क से संबंधित है, जो मस्तिष्क के कामकाज को भी उत्तेजित करता है। रॉड्रिग्ज़-अल्वारेज़ और सान्चेज़-रोड्रिग्ज़ (2004) इस बात की पुष्टि करते हैं कि बुजुर्ग लोग जो अधिक अवकाश गतिविधियाँ करते हैं, एक मनोभ्रंश लक्षण विकसित होने की संभावना में 38% की कमी.
हालांकि, सहसंबंधीय जांच कार्य-कारण के उलट होने का जोखिम उठाती है; इस प्रकार, यह बस हो सकता है कि कम संज्ञानात्मक हानि वाले लोग अधिक अवकाश गतिविधियों में शामिल हों, और यह नहीं कि वे मनोभ्रंश की प्रगति को रोकते हैं.
4. द्विभाषिकता
बेलस्टॉक, क्रेक और फ्रीडमैन (2007) की एक जाँच के अनुसार, जो लोग अपने जीवन के दौरान कम से कम दो भाषाओं का उपयोग बहुत अभ्यस्त तरीके से करते हैं, मनोभ्रंश के लक्षण पेश करने के लिए मोनोलिंगुअल की तुलना में औसतन 4 साल अधिक लगते हैं, एक बार जब एन्सेफेलॉन बिगड़ना शुरू होता है.
इन लेखकों द्वारा प्रस्तावित परिकल्पना भाषाओं के बीच प्रतिस्पर्धा का पक्षधर है एक नियंत्रण नियंत्रण तंत्र का विकास. यह न केवल संज्ञानात्मक आरक्षित के लिए द्विभाषावाद के लाभों की व्याख्या करेगा, बल्कि कई भाषाओं को बोलने वाले बच्चों और वयस्कों के संज्ञानात्मक कामकाज में सुधार भी होगा।.
संदर्भ संबंधी संदर्भ:
- बेलस्टॉक, ई।, क्रेक, ई। आई। और फ्रीडमैन, एम। (2007)। मनोभ्रंश के लक्षणों की शुरुआत के खिलाफ एक सुरक्षा के रूप में द्विभाषीवाद। न्यूरोसाइकोलॉजी, 45: 459-464.
- इनस, पी। जी (2001)। इंग्लैंड और वेल्स में एक बहुसंख्यक समुदाय-आधारित आबादी में देर से शुरुआत मनोभ्रंश के रोग संबंधी सहसंबंध। लैंसेट, 357: 169-175.
- काट्ज़मैन, आर।, टेरी, आर।, डीटेरेसा, आर।, ब्राउन, टी।, डेविस, पी।, फुलड, पी।, रेनिंग, एक्स और पेक, ए (1988)। मनोभ्रंश में नैदानिक, पैथोलॉजिकल, और न्यूरोकेमिकल परिवर्तन: संरक्षित मानसिक स्थिति और कई नियोकोर्टिकल प्लेग के साथ एक उपसमूह। एन्योरल्स ऑफ़ न्यूरोलॉजी, 23 (2): 138-44.
- रॉड्रिग्ज़-अल्वारेज़, एम। एंड सेंचेज़-रोड्रिग्ज़, जे। एल। (2004)। संज्ञानात्मक आरक्षित और मनोभ्रंश। मनोविज्ञान के इतिहास, 20: 175-186.
- स्टर्न, वाई। (2009)। संज्ञानात्मक रिजर्व। न्यूरोसाइकोलॉजी, 47 (10): 2015-2028.