रामसे हंट सिंड्रोम का कारण, लक्षण और उपचार
रामसे हंट सिंड्रोम एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो कान नहर के आसपास की त्वचा पर पुटिकाओं की उपस्थिति का कारण बनता है, साथ ही साथ चेहरे का पक्षाघात, कान का दर्द और अन्य लक्षण दिखाई देता है। यह वैरिकाला-जोस्टर वायरस द्वारा चेहरे की तंत्रिका के एक क्षेत्र के संक्रमण से जुड़ा हुआ है.
इस लेख में हम विस्तार से वर्णन करेंगे रामसे हंट सिंड्रोम के कारण, लक्षण और उपचार. इसके लिए हम तंत्रिका तंत्र के उन परिवर्तनों पर विशेष जोर देंगे जिनके साथ यह बीमारी संबंधित है, क्योंकि वे उनकी समझ में एक मूलभूत पहलू हैं.
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रामसे हंट सिंड्रोम क्या है?
रामसे हंट सिंड्रोम, के रूप में भी जाना जाता है "ओटिक हर्पीज ज़ोस्टर", "न्यूरलजीआ का तंत्रिका तंत्र" और "मध्यवर्ती तंत्रिका का तंत्रिका", एक न्यूरोलॉजिकल विकार है जो त्वचा पर vesicular एरिथेमेटस चकत्ते की उपस्थिति की विशेषता है, मुख्य रूप से कान नहर के पास के क्षेत्रों में, साथ ही साथ अन्य संबंधित लक्षण।.
1907 में न्यूरोलॉजिस्ट जेम्स रामसे हंट द्वारा इस बीमारी का वर्णन किया गया था। इस विशेषज्ञ ने वैरीसेला-जोस्टर वायरस द्वारा जीनिक्यूलेट गैंग्लियन के संक्रमण के लिए विशिष्ट चकत्ते के प्रकट होने को जिम्मेदार ठहराया था।.
यद्यपि यह अपेक्षाकृत दुर्लभ निदान है, यह अनुमान लगाया जाता है कि रामसे हंट सिंड्रोम सभी एकतरफा चेहरे के लकवा के 16 से 18% के बीच का कारण है. बेल का पक्षाघात (यानी, चेहरे की तंत्रिका में समस्याओं के कारण कुछ भी) के साथ इसका संबंध विशेष रूप से महत्वपूर्ण है.
रामसे हंट सिंड्रोम में आमतौर पर मृत्यु का जोखिम शामिल नहीं होता है; फिर भी, पेशी परिवर्तन जो इसे चिह्नित करते हैं, वे पीड़ित लोगों के जीवन में बहुत ही चिह्नित तरीके से हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसी तरह आधे से कम प्रभावित लोग लक्षणों से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं.
इस बीमारी के कारण
के परिणामस्वरूप यह बीमारी होती है जननांग नाड़ीग्रन्थि में वैरिकाला-जोस्टर वायरस की पुन: सक्रियता, जो चेहरे की तंत्रिका में स्थित है, सातवीं कपाल तंत्रिका है। यह तंत्रिका चेहरे के कई आंदोलनों को नियंत्रित करती है, जैसे कि चेहरे के भाव और चबाने के साथ-साथ जीभ पर स्वाद की धारणा.
संक्रमण के बाद वैरिकाला-जोस्टर वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्रवाई के लिए तंत्रिका कोशिकाओं में निष्क्रिय रहता है। हालांकि, यदि वायरस चेहरे की तंत्रिका के जेनेटिक नाड़ीग्रन्थि तक पहुंचने का प्रबंधन करता है, तो यह नाड़ीग्रन्थि के कामकाज में हस्तक्षेप करता है, जिससे निम्नलिखित खंड में वर्णित लक्षण पैदा हो जाते हैं, जिसमें vesicular विस्फोट भी शामिल है।.
कभी-कभी अन्य कपाल तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं, विशेष रूप से पांचवां (ट्राइजेमिनल), छठा (पेट या बाहरी ऑक्यूलर मोटर), आठवां (वेस्टिबुलोकोलर) और नौवां (ग्लोसोफेरींजल)। जब ऐसा होता है, तो प्रश्न में तंत्रिका के कार्यों से संबंधित संकेत होते हैं.
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लक्षण सिर के केवल एक आधे हिस्से में होते हैं, क्योंकि सबसे सामान्य बात यह है कि वायरस केवल दो चेहरे की नसों में से एक को प्रभावित करता है.
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लक्षण और मुख्य संकेत
रामसे-हंट सिंड्रोम के निदान के लिए सबसे अधिक विशेषता और उपयोगी संकेतों में से एक है कई चेहरे की मांसपेशियों का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात. यह मुंह के साथ आंदोलनों को बनाने में कठिनाई के माध्यम से प्रकट होता है, जैसे कि वे जो खाने के लिए आवश्यक हैं, या अन्य पहलुओं में से एक पलकें बंद करना है।.
उनका दिखाई देना भी बहुत आम है विस्फोट तरल पदार्थ से भरा पुटिकाओं से मिलकर, मुख्य रूप से तालु पर, जीभ पर और श्रवण नहर में, बाहरी और आंतरिक रूप से दोनों। अन्य सामान्य लक्षण जीभ के बाहर और मुंह और आंखों के बाहर स्वाद का नुकसान है.
चूंकि न्यूरोलॉजिकल घाव वेस्टिबुलोकोलियर तंत्रिका के पास स्थित होते हैं, जो ध्वनि और संतुलन के बारे में जानकारी को कान के सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक पहुंचाता है, कान का दर्द दिखाई देना, सुनने में कमी होना भी आम है (सुनवाई हानि), चक्कर आना, चक्कर आना और टिनिटस (भनभनाना और सीटी जैसी आवाज़ों की धारणा).
कभी-कभी वैरिकाला-जोस्टर वायरस द्वारा जेनेटिक गैंग्लियन की भागीदारी के कारण विशिष्ट पुटिकाओं की उपस्थिति नहीं होती है, लेकिन दर्द, चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात और अन्य संबंधित लक्षण। जब ऐसा होता है, तो शब्द "ज़ोस्टर साइन हेरपेट" का उपयोग किया जाता है.
उपचार और प्रबंधन
रामसे हंट सिंड्रोम का कारण बनने वाले संक्रमण का इलाज करने का सबसे आम तरीका है विरोधी भड़काऊ स्टेरॉयड, जिसमें से प्रेडनिसोन. एंटीवायरल दवाएं जैसे कि एसाइक्लोविर भी आमतौर पर निर्धारित हैं।.
जब दर्द बहुत तीव्र होता है और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है, तो एनाल्जेसिक को प्रशासित किया जा सकता है। कभी-कभी बहुत शक्तिशाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं क्योंकि असुविधा बहुत अधिक तीव्रता हो सकती है.
यह पता चला है कि एलचेहरे की मांसपेशियों में सुनवाई और गतिशीलता का नुकसान यदि उपचार जल्दी और ठीक से लागू किया जाता है, तो भी उन्हें काफी हद तक बनाए रखा जाता है.
किसी भी मामले में, वेरिसेला-जोस्टर वायरस के खिलाफ टीकाकरण बड़ी संख्या में देशों में अनिवार्य है; इससे रामसे हंट सिंड्रोम दुनिया के एक बड़े हिस्से में असामान्य हो जाता है.