मनोचिकित्सा की उत्पत्ति
आदिवासी समाजों में, मुकाबला करने के उपाय रोग न केवल मानसिक बीमारी में रोगी बल्कि सामाजिक समूह भी शामिल थे। ऐसी धारणा थी कि आत्मा शरीर (एनिमिज़्म) को छोड़ सकती है और लोग अन्य प्राणियों (मेटेम्पिसोप्सिस) में पुनर्जन्म ले सकते हैं। इसलिए इन कथित स्थितियों को कम करने के लिए अलग-अलग तकनीकें थीं, जैसे कि समारोह बहाली के लिए, जिसमें "खोई हुई आत्मा" पाई जाती है, ओझा व्यवहार, स्वीकारोक्ति, ऊष्मायन द्वारा इलाज, आदि। कुछ हद तक ये आदिवासी विचार चीन में संगठित धर्म या तर्कसंगत यूनानी विचार जैसे अन्य रास्तों का हिस्सा बन गए। दोनों सोच वे वर्तमान स्थिति की स्पष्टता से दूरी बनाने की कोशिश करते हैं.
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- मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का गठन
- मनोचिकित्सा की वर्तमान स्थिति
मनोचिकित्सा की जड़ें
मनोचिकित्सा की जड़ें ग्रीस में हैं, जहाँ तर्कवादी विचार उठता है, अरस्तू और प्लेटो जैसे विचारकों के साथ (स्वयं को जानें)। यह परंपरा पशु के ऊपर विजय प्राप्त करने के लिए तर्कसंगत भाग के लिए एक तर्कसंगत गर्भाधान और विधियाँ प्रदान करती है (स्टोइक और अरस्तू ग्रंथ परंपरा)। मध्य युग में, चर्च ने मानसिक विकारों को शैतान के उत्पाद के रूप में माना, और उपचार के तरीकों का इस्तेमाल किया गया, प्रार्थना, अलाव, यातना या भूत भगाने से लेकर।.
हालांकि सनकी परंपरा मनोचिकित्सा से संबंधित पहलुओं को स्वीकार करती है जैसे कि पाप से बचने के लिए स्वीकारोक्ति या संसाधन ("स्वयं पर विजय की संधि" या आध्यात्मिक अभ्यास)। पुनर्जागरण में, दो प्रकार के रोगों के कारण पिता जे.गैसनेर के अनुसार भूत-प्रेत का प्रदर्शन किया गया था: प्राकृतिक और अलौकिक। पीनल द्वारा पेश किया गया नैतिक उपचार मानसिक बीमारी के मानवीकरण की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम था, जिसके मनोचिकित्सा देखभाल में सुधार और मानसिक बीमारी का एक आशावादी संकल्पना है। उन्नीसवीं शताब्दी की अंतिम तिमाही में मनोचिकित्सा दिखाई देती है। सम्मोहन पूर्व-मनोवैज्ञानिक मनोवृत्ति और मनोविश्लेषण के ढलान के बीच एक पुल को चिह्नित करता है। मेस्मर शरीर के तरल पदार्थ और इसके वितरण के बारे में अपने सिद्धांत के साथ मनोचिकित्सा के लिए एक महत्वपूर्ण आवेग था.
उन्होंने चिकित्सीय सफलताएं प्राप्त कीं (समूह चिकित्सा, "संकट में कमरे") उनके अनुयायियों के बीच एक विभाजन था। द्रववादी जो मेस्मर (द्रव की शक्तियां) और उसके बाद हुए थे। animists इसके बाद मार्केस डी दे पुयसगुर (चिकित्सा को विश्वास के साथ करना पड़ा)। ब्रैड ने सम्मोहन शब्द गढ़ा और अपने समय के न्यूरोफिज़ियोलॉजी का उपयोग करके वैज्ञानिक स्पष्टीकरण देने की कोशिश की। लिबॉल्ट ने अपने रोगियों का सम्मोहन के साथ इलाज शुरू किया और उनके एक प्रशंसक बर्नहेम ने सम्मोहन की चिकित्सीय क्षमता के बारे में एक शोध कार्यक्रम विकसित किया। चारकोट ने हिस्टीरिया और हिप्नोटिज्म का अध्ययन किया, और जेनेट ने "ल्यूसील केस" के साथ अवचेतन विचारों द्वारा अवचेतन उपचार की कोशिश की, जो अवचेतन विचारों द्वारा सम्मोहन पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करता है।.
19 वीं शताब्दी के मनोचिकित्सा के अंत में यह सुझाव के द्वारा उपचार, और मन के माध्यम से उपचार के तरीकों को संदर्भित करता है। ब्रेथिक विधि का वर्णन ब्रेउर द्वारा किया गया था और उसमें से फ्रायड ने अपनी मनोविश्लेषणात्मक पद्धति विकसित की थी। यह नए मनोविश्लेषणात्मक विधि के सम्मोहक सुझाव के पुराने तरीकों से एक कदम है (Breuer ने कृत्रिम निद्रावस्था के सुझाव पर जोर देते हुए रोका और केवल इसे दर्दनाक भावनात्मक यादों को दूर करने के लिए सम्मोहित किया।) फ्रायड ने प्रलय की विधि से शुरुआत की क्योंकि वह लक्षणों को ठीक कर सकता है लेकिन उन्हें फिर से प्रकट होने से नहीं रोक सकता। उन्होंने चिकित्सीय संबंध की रक्षा के महत्व पर जोर दिया और मुक्त संघ की विधि का प्रस्ताव दिया.
मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का गठन
बीसवीं शताब्दी में कुछ प्रायोगिक अकादमिक मनोवैज्ञानिकों को व्यावहारिक सामाजिक समस्याओं में दिलचस्पी होने लगी, लेकिन जर्मनी में अकादमिक-प्रायोगिक मनोविज्ञान का विकास हुआ और मुख्य रूप से वुंड और टीचेनर द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया, इसलिए अभ्यास और लागू होने के साथ शैक्षणिक मनोविज्ञान के बीच एक स्पष्ट डिस्कनेक्ट है। सामाजिक समस्याएं.
मनोविश्लेषण स्वायत्तता और इस सभी विवादों के समानांतर विकसित होता है। लाइटनर विटनर पहले नैदानिक मनोवैज्ञानिक के रूप में दिखाई देते हैं, हालांकि उस समय अस्पतालों में नैदानिक मनोवैज्ञानिक केवल परीक्षण करने वाले थे, और रोगियों के उपचार के लिए मनोविश्लेषणात्मक दृष्टिकोण अपनाया गया था। 1940 के दशक (डोलार्ड, मिलर, मोवर, सियर्स, स्पेंस) के नेतृत्व में नव-व्यवहार मनोवैज्ञानिकों द्वारा येल विश्वविद्यालय में मानव संबंधों के संस्थान के माध्यम से कई प्रक्षेपी परीक्षण और मनोविश्लेषण और प्रायोगिक मनोविज्ञान के लिए संपर्क किया जाता है। द्वितीय विश्व युद्ध और भर्ती कार्य के कारण एक अधिक चिकित्सीय जागरूकता पैदा होती है। शैक्षणिक मनोविज्ञान के आवेदन से लागू मनोविज्ञान में परिवर्तन करने के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण तथ्य है और यह 1949 में बोल्डर सम्मेलन है.
इस व्याख्यान में यह कहा गया है कि नैदानिक मनोवैज्ञानिक को वैज्ञानिक और व्यावहारिक तरीके से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए, ताकि उन्हें निदान, अनुसंधान और चिकित्सा में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। इसलिए, व्यवहार चिकित्सा की उपस्थिति कई मुख्य कारणों के कारण होती है: द्वितीय विश्व युद्ध के प्रलय, जिसने उच्च मांग के कारण प्रयोगात्मक मनोविज्ञान के डेटा पर विचार करके समय (आत्माविज्ञानी) की भावना को बदलने में मदद की। सामाजिक मनोविश्लेषण के तरीकों के साथ तोड़, उन्हें प्रायोगिक विधि के बहुत करीब नहीं मानते। मनोचिकित्सा के साथ टकराव जिसने मनोचिकित्सा को अपने अनुशासन की एक विशेष योग्यता के रूप में दावा किया है, इसलिए मनोविश्लेषण के लिए चिकित्सीय वैकल्पिक दृष्टिकोण विकसित होना शुरू हुआ.
रोजर्स ने उन्हें व्यवस्थित विश्लेषण के लिए प्रस्तुत करने के लिए चिकित्सीय साक्षात्कार रिकॉर्ड करना शुरू कर दिया। मनोविश्लेषण के आधिपत्य के बाद व्यवहारवाद दृढ़ता से उभरता है और उठता है व्यवहार चिकित्सा, ईसेनक (मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता पर अध्ययन), स्किनर ("विज्ञान और मानव व्यवहार") के प्रतिनिधियों के साथ 50 के दशक में, इसलिए, 50 के दशक में, इसलिए मूल रूप से मनोचिकित्सा को दो विकल्पों में घटा दिया गया था: मनोविश्लेषणात्मक रूप से उन्मुख मनोचिकित्सा और संशोधन आचरण (वैज्ञानिक मनोविज्ञान से प्रेरित)। लेकिन ये दो विकल्प अपर्याप्त थे: मनुष्य की कुछ हद तक अमानवीय छवि, जटिल मानव घटनाओं को समझने में कठिनाई और एक ऐसी प्रभावशीलता जो विनाशकारी नहीं थी।.
इसलिए, अन्य महत्वपूर्ण मनोचिकित्सक दृष्टिकोण उत्पन्न होते हैं: मानववादी मनोविज्ञान या तीसरा बल, एक चिकित्सकीय दृष्टिकोण के बजाय एक दार्शनिक और सामाजिक आंदोलन के रूप में। तकनीक और उपचार जो आत्म-प्राप्ति और मानव क्षमता (गेस्टाल्टिका थेरेपी, ट्रांसेक्शनल विश्लेषण) के विकास को प्राप्त करना चाहते हैं। प्रणालीगत मॉडल: जो परिवार को एक खुली प्रणाली के रूप में समझता है, एक नाभिक के रूप में वैचारिक और उपचार (बेकन, वेकलैंड, हेली) संज्ञानात्मक मॉडल: वे अध्ययन के मुख्य उद्देश्य के रूप में अनुभूति और अन्य मानसिक प्रक्रियाओं का प्रस्ताव करते हैं। मनोचिकित्सा में बहुत महत्वपूर्ण प्रभाव। संज्ञानात्मक ध्यान (एलिस, बेक) और व्यवहार-संज्ञानात्मक दृष्टिकोण (महोनी, मेइचेनबाउम).
मनोचिकित्सा की वर्तमान स्थिति
एक वैचारिक, कार्यप्रणाली और तकनीकी फैलाव है, या "कई" व्यवहार के संशोधनों के बजाय समानांतर विकास के कारण टूटने या प्रतिमान ओवररन हैं। हम मुख्य रूप से निम्नलिखित प्रतिमान पाते हैं:
- एप्लाइड व्यवहार विश्लेषण (स्किनर)
- कट्टरपंथी नोबहावोरिज़्म (हल-स्पेंसर, ईसेनक, वोल्पे.
- सामाजिक शिक्षा का सिद्धांत (बंडुरा)
- संज्ञानात्मक व्यवहार का संशोधन
- संज्ञानात्मक दृष्टिकोण
- व्यवहार-संज्ञानात्मक दृष्टिकोण (Mahoney, Meichenbaum)
80 के दशक में 80 के दशक के अंत में मध्यम गिरावट के साथ 60 के दशक में उदारवादी गिरावट के साथ प्रीऑंशली महोनी सबसे उल्लेखनीय रुझानों और उनके परिवर्तनों को बढ़ाती है। 80 के दशक में मानव चिकित्सा का समेकन 80 के दशक में हुआ। मध्यम लेकिन निरंतर व्यवहारवाद, और प्रणालीगत अभिविन्यास के निरंतर लेकिन अधिक उदारवादी विकास.
व्यवहार में, इक्लेक्टिसिज़्म सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला विकल्प है: सहज और नास्तिकतावाद:
वे अपने व्यक्तिपरक आकर्षण के आधार पर तकनीकों का चयन करते हैं
- तकनीकी परिकल्पना: वे एक सैद्धांतिक ढांचे में मंजूरी के बिना व्यवस्थित मानदंडों के अनुसार तकनीकों का चयन करते हैं जिससे वे संबंधित हैं
- सिंथेटिक इक्लेक्टिसिज्म: एसिमिलेटिव इंटीग्रेशन (एक सिद्धांत के आधार पर दूसरे सिद्धांत की अवधारणाओं में सुधार) और एडजस्टिव इंटीग्रेशन (संगत सैद्धांतिक तत्वों की अभिव्यक्ति)
मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता पर ईसेनक अध्ययन ने वर्तमान रुझानों को गहरा रूप से प्रभावित किया है, क्योंकि यह ध्यान में रखा जाता है कि: चिकित्सीय मॉडल जो प्रत्येक बचाव निश्चित नहीं है, लेकिन सीमित की गहरी समझ हासिल करना आवश्यक है परिवर्तन के तंत्र, जो अनुसंधान में नए दृष्टिकोण के लिए खुलेपन को प्रोत्साहित करते हैं
एक एकीकृत आंदोलन का विकास.
हाल के वर्षों में संक्षिप्त चिकित्सा को अपनाने की दिशा में भी रुझान आया है, यह देखते हुए कि 25 सत्रों की एक छोटी संख्या है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रयोगात्मक अध्ययन की लंबी अवधि स्पष्ट अंतर प्रभावकारिता प्रभाव पैदा नहीं करती है.
सैद्धांतिक प्रक्रिया के क्षण
- उत्तर: उपचार की शुरुआत में प्रस्तुत किए गए कम से कम 50% लक्षणों में कमी
- उपचार के सामान्य स्तर पर लौटने के साथ लक्षणों का कुल गायब होना
- रिकवरी: कम से कम 6 महीने की अवधि के लिए छूट
- रिलैप्स: रिमूवल या रिकवरी के दौरान लक्षणों का दिखना
- पुनरावृत्ति: वसूली के बाद लक्षणों की उपस्थिति। पुरानी बीमारियों में यह घटना अक्सर दिखाई देती है
- प्रभावकारिता: इष्टतम और आदर्श परिस्थितियों (प्रयोगशाला) में चिकित्सीय उद्देश्यों की उपलब्धि
- प्रभावशीलता: डिग्री जिसमें एक उपचार नियमित नैदानिक अभ्यास में अपने चिकित्सीय उद्देश्यों को प्राप्त करता है.
चिकित्सीय दक्षता: सबसे कम संभव लागत पर नैदानिक उद्देश्यों की उपलब्धि। 1986 में लैम्बर्ट की पहचान है कि मनोचिकित्सा में रोगी द्वारा अनुभव किया गया कुल परिवर्तन: 40% अतिरिक्त चिकित्सीय प्रभावों के कारण है, आम कारकों में 30% 15% तकनीक में लागू होता है 15% प्लेसबो प्रभाव। TASK बल रिपोर्ट का उद्देश्य मनोचिकित्सा उपचारों का मूल्यांकन करना है। रिपोर्ट में उपचार के बारे में 2 श्रेणियां हैं:
- अच्छी तरह से स्थापित या प्रभावी उपचार
- संभवतः प्रभावी या प्रायोगिक उपचार
एक उपचार अच्छी तरह से स्थापित होने के लिए, तीन शर्तें पूरी होनी चाहिए:
- कि कम से कम 2 प्रायोगिक अध्ययन हो जहां उपचार को प्लेसबो से बेहतर दिखाया गया है
- यह उपचार मैनुअल है.
- नमूने की विशेषताओं को अच्छी तरह से निर्दिष्ट किया गया है.
आलोचनाएँ केवल व्यवहार उपचारों में होती हैं विभिन्न उपचार एक ही प्रभावकारिता दिखाते हैं रोगी परिवर्तनशीलता अपरिहार्य है
यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.
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