Vaginismus परिभाषा, लक्षण और उपचार
सेक्स करने के दौरान ज्ञात मुख्य कठिनाइयों में से एक योनिजन्य है. लग सकता है के खिलाफ कुछ काफी सामान्य है, हालांकि थोड़ा मान्यता प्राप्त है। वैजिनिस्मस एक आम यौन रोग है जो दंपति में आत्मसम्मान, चिंता, संचार या निराशा के नुकसान से संबंधित समस्याओं को उत्पन्न कर सकता है.
लगभग तीन जोड़ों में से एक को यौन रोग की समस्या है. कई महिलाओं को अजीब या शर्मिंदगी महसूस होती है, जब सेक्स से संबंधित मुद्दों, दर्द और निकटता के साथ संबंधों को बनाए रखने में असमर्थता की बात आती है. हालाँकि, हमें इन स्थितियों को कम नहीं आंकने की कोशिश करनी चाहिए, क्योंकि जो समस्या का समाधान होता है वह पीड़ित व्यक्ति के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्तर पर एक बुरा सपना बन जाता है।.
योनिस्म क्या है??
वैजिनिस्मस एक कंडीशनिंग है जो श्रोणि तल की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन का उत्पादन करता है योनि को चारों ओर से घेरने से आंशिक या कुल बंद हो जाता है, जो घुसने की कोशिश करने पर दर्द और अक्षमता का कारण बनता है.
इन मांसपेशियों का संकुचन हल्का या तीव्र हो सकता है। एक या दूसरे के आधार पर असुविधा की स्थिति और यहां तक कि पैठ के माध्यम से संबंधों को बनाए रखने की असंभवता भी होगी.
यह दर्द के कारण यौन विकारों के समूह के भीतर है। DSM-V मैनुअल के नवीनतम प्रकाशन में "दर्द-संबंधी विकार (डिसपेरिनिया और योनिस्मस) जीनो-पैल्विक पैठ / दर्द विकार" (मोयेनो और सिएरा, 2015, p.22-286) के नाम से जुड़े हुए हैं।.
नई श्रेणी के बावजूद, सबसे सामान्य रूप से योनिजनस के रूप में समस्या को संदर्भित करना है. समस्या का निदान जटिल है क्योंकि यह लगभग हमेशा उस महिला की जानकारी के आधार पर किया जाता है जो इसे पीड़ित है. एक परीक्षा के माध्यम से स्वास्थ्य मूल्यांकन आवश्यक होगा। यह आमतौर पर उल्लेखित संकुचन के कारण जटिल है.
योनिशोथ और दर्द के प्रकार
नवीनतम अध्ययनों के बाद हम दो प्रकार के योनिज़्म के बारे में बात कर सकते हैं। एंगमैन (2007) के अनुसार:
- कुल वैजिनिस्मस: इस मामले में पैठ का एक गहन डर है जिसके परिणामस्वरूप किसी भी प्रयास का परिहार होता है। श्रोणि मंजिल के क्षेत्र में कुल संकुचन होता है। यह कुछ ऐसा है जो पूरी तरह से महिला के नियंत्रण से परे है.
- आंशिक योनिवाद: पिछले एक के साथ अंतर मांसपेशियों के संकुचन का एक आंशिक प्रतिवर्त है। योनि प्रवेश (या प्रयास) के दौरान बंद हो जाती है जिससे महत्वपूर्ण असुविधा होती है.
दूसरी ओर हमें करना चाहिए भेद करें कि क्या यह एक प्राथमिक या द्वितीयक योनि है. प्राथमिक को मनोवैज्ञानिक या संयुक्त कारकों के साथ करना है। कैंडिडिआसिस या आवर्तक सिस्टिटिस के कारण, सर्जरी के बाद एक चोट के बाद माध्यमिक योनिज़्म दिखाई देता है.
मेरे साथ ऐसा क्यों होता है?
यौन रोग की 90% समस्याओं का एक मनोवैज्ञानिक मूल है.
पिछले आघात या यौन शोषण, मानसिक स्वास्थ्य कारकों या निरंतर शारीरिक दर्द के कारण प्रतिक्रिया के संदर्भ में पहचाने जाने वाले मुख्य कारण हैं. अस्वीकृति के बावजूद जो पैठ को जन्म दे सकता है, यह इच्छा की हानि से संबंधित नहीं है. महिला पूरी तरह से इच्छा और उत्तेजना महसूस कर सकती है, और भगशेफ को उत्तेजित करके संभोग तक पहुंच सकती है.
बार्लो मॉडल (1986) के अनुसार "यौन रोग एक बहुआयामी प्रक्रिया के कारण होते हैं जो संज्ञानात्मक हस्तक्षेप और चिंता (...) के बीच पारस्परिक क्रिया को एक साथ लाता है। इस तरह, यह कम या ज्यादा स्पष्ट यौन स्थितियों के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, जिसके परिणामस्वरूप यह होता है उत्तेजनाओं या अप्रासंगिक परिस्थितियों या नकारात्मक अपेक्षाओं पर ध्यान केंद्रित करना"। एक प्राकृतिक प्रक्रिया के बाद "ये नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रिया को बढ़ाएंगे, जो नकारात्मक प्रक्रिया को बढ़ाएगा, और इस तरह यौन प्रतिक्रिया में भी हस्तक्षेप करेगा" (कैरास्को, 2001).
डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार यह एक आजीवन समस्या या अधिग्रहित हो सकती है। यही है, यह पहले प्रवेश के प्रयास के बाद से उपस्थित होने में सक्षम है। यदि इसे अधिग्रहित किया जाता है, तो या तो प्रवेश में लगातार असुविधा या यौन दुर्व्यवहार का सामना करके, यह एक आघात पैदा कर सकता है जो रोग को बनाए रखने का पक्षधर है। इतना, ऑर्गेनिक कारकों का पता लगाने के लिए डॉक्टर के पास जाना हमेशा सुविधाजनक होता है, जैसे कि एट्रोफिक योनिशोथ या यहां तक कि मधुमेह (जो सूखापन और जलन पैदा कर सकता है), संक्रमण या एंडोमेट्रियोसिस.
व्यक्तिगत और अवैयक्तिक कारक
मास्टर और जॉनसन (1970,1987) के अनुसार व्यक्तिगत और अवैयक्तिक कारक होंगे। व्यक्तिगत को सूचनाओं, सांस्कृतिक मिथकों, भय, अस्वीकृति के डर या अन्य चीजों के बीच की समस्याओं के साथ करना पड़ता है.
यद्यपि उनके अध्ययन लगभग चालीस साल पुराने हैं, सच्चाई यह है कि मिथकों और निरंतर जानकारी के बारे में समस्याएं हैं. पीढ़ियां अलग हैं, लेकिन कुछ साल पहले एक गलत सूचना थी, हम इसे विकृत जानकारी के रूप में अनुवाद कर सकते हैं (फिल्में, कामुक फिल्में, "फैशन", सामाजिक नेटवर्क, आदि).
"कामुकता आत्म-ज्ञान के आधारों में से एक है, कविता के रूप में अपरिहार्य है".
-अनास निन-
अवैयक्तिक समस्याओं को युगल के संचार, दोनों के बीच शक्ति की भूमिका, आक्रामकता, शारीरिक आकर्षण की हानि, अविश्वास या सेक्स के प्रति अलग दृष्टिकोण के साथ करना पड़ता है। इस अपघटन से डिसिपेरिनिया (यौन संबंध बनाते समय शारीरिक दर्द) की समस्या हो सकती है.
इसे कैसे ठीक किया जाए?
वर्तमान में, बहु-विषयक रणनीतियों की सिफारिश की जाती है। इसका क्या मतलब है? विभिन्न चिकित्सा विषयों से समस्या का समाधान करें. आदर्श एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ, एक फिजियोथेरेपिस्ट और एक मनोवैज्ञानिक है. सभी तीन क्षेत्रों में आप चिकित्सा नियंत्रण, क्षेत्र में मांसपेशियों के काम और विचारों, व्यवहार और यौन कौशल को व्यक्तिगत रूप से और युगल द्वारा सुधार सकते हैं.
मांसपेशियों के स्तर पर, फिजियोथेरेपिस्ट हार्मोनल परिवर्तन, मांसपेशी फाइबर, कैल्शियम रिलीज और भड़काऊ पदार्थों के विचार के साथ काम करते हैं जो क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। वे आमतौर पर संवेदी भेदभाव, मैनुअल दबाव, dilators, श्रोणि मंजिल शिक्षण, पश्च-उपचार reeducation और वसूली और लंबे समय तक रोकथाम के लिए पेट क्षेत्र पर काम जैसी तकनीकों का उपयोग करते हैं.
मनोवैज्ञानिक भाग, और इसलिए यौन उपचार, एक सही वसूली को पूरा करने के लिए आवश्यक है. याद रखें कि 90% की मानसिक उत्पत्ति होती है, एक प्रतिशत जो तब बढ़ता है जब हम उन परिस्थितियों और परिस्थितियों के बारे में बात करते हैं जो समस्या को बनाए रखने या समय के साथ तीव्र होने का कारण बनते हैं। उपचार तीन आयामों में प्रमुख बिंदुओं की एक श्रृंखला के लिए उन्मुख होगा: विचारों में से एक, भावनाओं में से एक और आचरण में से एक.
मनोवैज्ञानिक चिकित्सा में उद्देश्य
विचार के स्तर पर, सेक्स से जुड़े मिथक और मान्यताएं. साथ ही यौन संबंधों को लेकर आशंकाएं और मान्यताएं। आगे बढ़ने के लिए जुनून और नकारात्मक सोच के साथ काम करना आवश्यक है। सेक्स और उसकी कठिनाइयाँ दिन में मौजूद कुछ ऐसा है जो मनोवैज्ञानिक संकट को उत्पन्न करता है.
चिकित्सा के दौरान दंपति और अविश्वास के बारे में चिंता करने वाले दो दुश्मन हैं. अंत में, दर्द के बारे में उम्मीदों की समीक्षा की जाती है। भावनात्मक मुद्दों के बारे में चिंता, भय और आत्म-सम्मान से संबंधित हैं.
"हर कामुक मुठभेड़ में एक अदृश्य और हमेशा सक्रिय चरित्र होता है: कल्पना".
-ऑक्टेवियो पाज़-
दोनों व्यक्तिगत रूप से और एक जोड़े के रूप में, हम विवो एक्सपोजर या मनोविज्ञानीकरण की तकनीकों के साथ काम करते हैं। कभी-कभी योनि की शारीरिक रचना और संभावनाओं की पहली अनजान महिलाएं होती हैं.
"आत्म-अन्वेषण और आत्म-उत्तेजना में प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य यौन संपर्क की चिंता को कम करने के लिए उत्तेजना (...) के लिए शरीर की प्रतिक्रियाओं और प्रतिक्रियाओं के बारे में आत्म-ज्ञान में सुधार करना है। , यौन सुख प्राप्त करने और संचार बढ़ाने के लिए सीखें "(ओलिवारेस क्रेस्पो और फर्नांडीज - वेलास्को, 2003, पी.67-99)। यह सब मांसपेशियों में छूट (तनाव - यौन संपर्क में तनाव) जैसी तकनीकों के साथ संयुक्त है.
हमारा साथी, एक सहारा
जब भी संचार, समझ, धैर्य और प्रेम होता है तो हम अपने बगल वाले व्यक्ति में चिकित्सीय सहायता पा सकते हैं. चिकित्सा में युगल की उपस्थिति या नहीं के बारे में, लेखक ओलिवारेस और फर्नांडीज - वेलास्को (2003) हमें याद दिलाते हैं:
हार्टमैन और डेली (1983) ने दिखाया है कि युगल चिकित्सा यौन चिकित्सा के प्रभावों को प्रबल कर सकती है। इसी तरह, केसरिस (1993) ने आश्वासन दिया कि यौन समस्याओं को हल करने के लिए युगल और यौन चिकित्सा का संयोजन आवश्यक है, जिस तरह यौन समस्याओं में हस्तक्षेप उचित होगा, हालांकि युगल के सुधार के लिए पर्याप्त नहीं है। (P.67-99).
सच्चाई यह है कि यौन समस्याओं को हल करने से अक्सर युगल रिश्ते में सुधार होता है। सावधान रहें, इसका मतलब यह नहीं है कि विभिन्न समस्याओं के साथ एक जोड़े में एक खराब गतिशील सेक्स के माध्यम से हल किया जाता है. इस प्रकार की समस्या के उपचार में सफलता की बहुत अधिक संभावना है. यह अधिक शर्म या भय है जो रोकता है कि कई महिलाएं प्रवेश कठिनाइयों (या चिकित्सा योनि अन्वेषण, यौन कार्य या अंतरंग स्वच्छता) की वर्जना के साथ समाप्त होती हैं.
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