बच्चों में अफवाह विकार और खुजली
खाने के विकार वे वास्तव में गंभीर और अक्सर घातक बीमारियां हैं जो किसी व्यक्ति के खाने के व्यवहार में गंभीर गड़बड़ी का कारण बनती हैं। भोजन, शरीर के वजन और आकार के साथ जुनून भी एक खा विकार का संकेत दे सकता है। आम खाने के विकार में एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और द्वि घातुमान खाने के विकार शामिल हैं। यहाँ हम दो खाने के विकार के लक्षण, लक्षण बताते हैं: बच्चों में अफवाह और खुजली
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अफवाह विकार के निदान के लिए मानदंड
सामान्य कामकाज की अवधि के बाद कम से कम 1 महीने की अवधि के लिए भोजन का प्रतिगमन और बार-बार चबाना.
प्रश्न में आचरण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग या अन्य संबंधित चिकित्सा बीमारी (जैसे, एसोफैगल रिफ्लक्स) के कारण नहीं है.
एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया नर्वोसा के दौरान व्यवहार विशेष रूप से प्रकट नहीं होता है। यदि लक्षण विशेष रूप से एक मानसिक मंदता या सामान्यीकृत विकासात्मक विकार के पाठ्यक्रम में दिखाई देते हैं, तो वे वारंट क्लिनिकल ध्यान देने के लिए पर्याप्त गंभीरता के होते हैं। अफवाह विकार की अनिवार्य विशेषता बार-बार होने वाला भोजन है और भोजन को चबाना है जो एक बच्चा सामान्य कामकाज की अवधि के बाद करता है और कम से कम 1 महीने तक रहता है (मानदंड ए).
आंशिक रूप से पचने वाले खाद्य पदार्थ स्पष्ट मतली, गैगिंग, घृणा या जठरांत्र रोग के बिना दिखाई देते हैं। फिर, भोजन को मुंह से बाहर फेंक दिया जाता है, या अधिक बार, चबाया जाता है और फिर से निगल लिया जाता है. लक्षण वे संबद्ध गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग या अन्य चिकित्सा रोग (जैसे, सैंडिफ़र सिंड्रोम, एसोफ़ैगल रिफ्लक्स) (मानदंड बी) के कारण नहीं हैं और एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया डोसा के दौरान विशेष रूप से नहीं होते हैं। यदि लक्षण विशेष रूप से एक मानसिक मंदता या सामान्यीकृत विकासात्मक विकार के दौरान प्रकट होते हैं, तो उन्हें स्वतंत्र नैदानिक ध्यान (मानदंड C) को पूरा करने के लिए पर्याप्त गंभीरता होनी चाहिए।.
विकार छोटे बच्चों में अधिक बार देखा जाता है, लेकिन पुराने विषयों में देखा जा सकता है, खासकर मानसिक विकलांगता के साथ। इस विकार से प्रभावित बच्चे एक विशिष्ट आसन ग्रहण करते हैं, पीठ को पीछे की ओर खींचते हुए और हाथ को पीछे की ओर खींचते हुए, जीभ के साथ चूषण आंदोलनों का निर्माण करते हैं और इस तरह की गतिविधि से संतुष्टि का अनुभव करते हैं.
लक्षण और जुड़े विकार
अफवाह विकार के साथ बच्चे आमतौर पर चिड़चिड़े होते हैं और regurgitation के एपिसोड के बीच भूखे होते हैं। यद्यपि बच्चा भूखा प्रतीत होता है और बड़ी मात्रा में भोजन ग्रहण करता है, कुपोषण हो सकता है क्योंकि भोजन के सेवन के तुरंत बाद पुनर्जन्म होता है। वजन में कमी हो सकती है, अपेक्षित वजन में वृद्धि नहीं होती है और यहां तक कि मृत्यु (मृत्यु दर 25% तक बताई गई है)। कुपोषण बड़े बच्चों और वयस्कों में कम दिखाई देता है, जो लगातार या एपिसोडिक रूप से विकार प्रकट कर सकते हैं.
कुछ समस्याएं मनोसामाजिक, उत्तेजना, परित्याग, तनावपूर्ण जीवन स्थितियों और अभिभावक-बाल संबंधों में समस्याओं की कमी के रूप में, अन्य पूर्वगामी कारकों का गठन कर सकते हैं। यदि देखभाल करने वाला असफल अनुभव के अनुभवों से हतोत्साहित और बाधित हो जाता है या बच्चे को पचा लेने वाली सामग्री की अप्रिय गंध हो सकती है, तो बच्चे की अपर्याप्त उत्तेजना हो सकती है। कुछ मामलों में भोजन के सेवन का विकार भी होता है बचपन या बचपन. बड़े बच्चों और वयस्कों में, मानसिक मंदता एक पूर्वगामी कारक है। प्रचलन में गड़बड़ी विकार बहुत दुर्लभ है और महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक बार देखा जाता है। कोर्स कुछ विकास संबंधी देरी के संदर्भ में एक अफवाह विकार की शुरुआत दिखाई दे सकती है। मानसिक मंदता वाले विषयों को छोड़कर, शुरुआत की उम्र 3 से 12 महीने के बीच है, जिसमें विकार को विकास के बाद के चरणों में शुरू किया जा सकता है। बच्चों में, विकार आमतौर पर अनायास निकलता है.
हालांकि, कुछ गंभीर मामलों में पाठ्यक्रम निरंतर है। विभेदक निदान बच्चों में, कुछ जन्मजात विसंगतियाँ (जैसे, पाइलोरिक स्टेनोसिस या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स) या अन्य चिकित्सा स्थितियां (जैसे, पाचन तंत्र में संक्रमण) भोजन के पुनरुत्थान का कारण बनती हैं और उन्हें प्रासंगिक शारीरिक परीक्षा द्वारा खारिज किया जाना चाहिए और प्रयोगशाला परीक्षण. चिंतन यह स्पष्ट रूप से स्वैच्छिक चरित्र की अफवाह (उदाहरण के लिए, पुनरावृत्ति और चूसने या चबाने वाले आंदोलनों को चबाने के बाद होने वाली विशेषता तैयारी के अवलोकन के द्वारा सामान्य बचपन की उल्टी) से पहचाना जा सकता है).
यदि विशेष रूप से एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया नर्वोसा के लक्षण दिखाई देते हैं, तो अफवाह विकार का निदान नहीं किया जाता है। ICD-10 ICD-10 के रिसर्च डायग्नोस्टिक क्राइटेरिया के साथ संबंध बचपन और बचपन के खाने के विकार की परिभाषा के भीतर DSM-IV के इस विकार को शामिल करता है.
पाइका द्वारा विकार
पिका के निदान के लिए मानदंड
- कम से कम 1 महीने की अवधि के लिए गैर-पोषक पदार्थों का लगातार अंतर्ग्रहण.
- गैर-पोषक पदार्थों का अंतर्ग्रहण विकास के स्तर के लिए अनुचित है.
- असंयमित व्यवहार सांस्कृतिक रूप से स्वीकृत प्रथाओं का हिस्सा नहीं है.
- यदि अंतर्वर्धित व्यवहार किसी अन्य मानसिक विकार (जैसे, मानसिक मंदता, व्यापक विकास संबंधी विकार, सिज़ोफ्रेनिया) के दौरान विशेष रूप से प्रकट होता है, तो यह स्वतंत्र नैदानिक ध्यान देने के लिए पर्याप्त गंभीरता का है।.
पिका की आवश्यक विशेषता कम से कम 1 महीने (मानदंड ए) की अवधि के दौरान गैर-पोषक पदार्थों का लगातार अंतर्ग्रहण है। सामान्य पदार्थ का अंतर्ग्रहण उम्र के साथ बदलता रहता है। छोटे बच्चे अक्सर पेंट, प्लास्टर, रस्सी, बाल या कपड़े खाते हैं। बड़े बच्चे जानवरों की बूंदों, रेत, कीड़े, पत्तियों या कंकड़ को खा सकते हैं। किशोर और वयस्क गंदगी या खाद को निगलना कर सकते हैं.
भोजन का कोई विरोध नहीं है। यह व्यवहार क्रमिक रूप से अपर्याप्त (मानदंड बी) होना चाहिए और सांस्कृतिक रूप से स्वीकृत प्रथाओं (मानदंड सी) का हिस्सा नहीं होना चाहिए। गैर-पोषक पदार्थों का अंतर्ग्रहण अन्य मानसिक विकारों (जैसे, व्यापक विकास संबंधी विकार, मानसिक मंदता) से जुड़ी विशेषता है। यदि निगलना का व्यवहार किसी अन्य मानसिक विकार के दौरान विशेष रूप से प्रकट होता है, तो पिका का एक अलग निदान केवल तभी स्थापित किया जाना चाहिए जब निगलना व्यवहार स्वतंत्र नैदानिक ध्यान (मानदंड डी) को पूरा करने के लिए पर्याप्त गंभीरता का हो। लक्षण और संबंधित विकार पीका अक्सर मानसिक मंदता के साथ जुड़ा हुआ है.
हालांकि कुछ मामलों में विटामिन या खनिज की कमी होती है, आमतौर पर कोई विशिष्ट जैविक असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं। कभी-कभी पिका केवल क्लिनिक में पहुंचता है जब विषय कुछ अलग-अलग चिकित्सा जटिलताओं का अनुभव करता है जिसके परिणामस्वरूप हो सकता है (उदाहरण के लिए, पेंट या पेंट प्लास्टर, आंतों की यांत्रिक समस्याओं, आंतों की रुकावट के परिणामस्वरूप विषाक्तता पैदा होती है) हेयरबॉल, आंतों की वेध या टॉक्सोप्लाज्मोसिस या टोक्सोकेरिएसिस जैसे संक्रमणों के परिणामस्वरूप उत्पन्न मल या कचरा)। गरीबी, उपेक्षा, माता-पिता की देखरेख में कमी और विकासात्मक देरी इस विकार को प्राप्त करने के जोखिम को बढ़ाती है.
लक्षण संस्कृति, उम्र और लिंग पर निर्भर करते हैं
कुछ संस्कृतियों में गाद या अन्य गैर-पोषक पदार्थों का अंतर्ग्रहण सकारात्मक रूप से माना जाता है। पिका आमतौर पर छोटे बच्चों में और कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में अधिक होता है। पिका पर व्यापक महामारी विज्ञान के आंकड़े बहुत दुर्लभ हैं। विकार का आमतौर पर निदान नहीं किया जाता है, लेकिन यह पूर्वस्कूली बच्चों में असामान्य नहीं है। मानसिक मंदता वाले विषयों में विकार की व्यापकता विलंब की गंभीरता के साथ बढ़ती है.
कोर्स
बचपन या बचपन में घूस और खाने के व्यवहार की विकार। पाइका की शुरुआत बचपन में हो सकती है। कई मामलों में, विकार संभवतः कई महीनों तक रहता है और फिर प्रेषित होता है। कभी-कभी, यह किशोरावस्था में या, कम बार, वयस्कता में बढ़ सकता है। मानसिक विकलांगता वाले विषयों में वयस्क जीवन के दौरान प्रश्न में व्यवहार कम हो सकता है। विभेदक निदान लगभग 18-24 महीने की उम्र से पहले, चबाने और कभी-कभी गैर-पोषक पदार्थों का अंतर्ग्रहण अपेक्षाकृत अक्सर होता है, जो पिका की उपस्थिति का मतलब नहीं है। केवल पिका का निदान तब किया जाता है जब व्यवहार वास्तव में लगातार होता है (अर्थात, यह कम से कम 1 महीने तक रहता है) और अनुचित को विषय के विकास का स्तर दिया जाता है.
गैर-पोषक पदार्थों का अंतर्ग्रहण अन्य मानसिक विकारों के रूप में हो सकता है (जैसे, व्यापक विकास संबंधी विकार में, सिज़ोफ्रेनिया में भ्रमपूर्ण विश्वासों के परिणामस्वरूप, और क्लेन-लेविन सिंड्रोम में)। इन मामलों में, पिका का एक अतिरिक्त निदान केवल तभी स्थापित किया जाना चाहिए जब निगलनात्मक व्यवहार स्वतंत्र नैदानिक ध्यान देने के लिए पर्याप्त रूप से गंभीर हो। गैर-पोषक पदार्थों के सेवन से पिका को अन्य खाने के विकारों (जैसे, अफवाह विकार, बचपन या बचपन में खाने की बीमारी, एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा) से अलग किया जा सकता है।.
मानदंड के साथ संबंध
ICD-10 के डीएसएम- IV के विपरीत अनुसंधान निदान, जो एक अन्य मानसिक विकार की उपस्थिति में पिका के निदान की अनुमति देता है, अगर यह स्वतंत्र नैदानिक ध्यान देने के लिए पर्याप्त गंभीरता की है, तो आईसीडी-आईओ में यह एक अन्य विकार के साथ सह-अस्तित्व में है। मानसिक, मानसिक मंदता को छोड़कर, पिका के निदान को छोड़कर.
यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.
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