रूढ़िबद्ध आंदोलनों का विकार

विकार की अनिवार्य विशेषता स्टीरियोटाइप्ड मूवमेंट्स एक दोहरावदार मोटर व्यवहार है, जो आमतौर पर आवेगी लगता है और कार्यात्मक नहीं है (मानदंड ए)। यह मोटर व्यवहार सामान्य गतिविधियों के साथ हस्तक्षेप करता है या चिकित्सा उपचार की आवश्यकता के लिए महत्वपूर्ण शारीरिक चोटों को जन्म देता है (या अगर कोई सुरक्षात्मक उपाय नहीं किया गया था) (मानदंड बी)। यदि मानसिक मंदता है, तो रूढ़िबद्ध या आत्म-अनुचित व्यवहार एक चिकित्सीय लक्ष्य बनने के लिए गंभीर है (मानदंड C).

रूढ़िबद्ध आंदोलनों का विकार

व्यवहार को एक मजबूरी के रूप में बेहतर नहीं बताया गया है (जैसा कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार में), एक टिक (टिक विकारों में), एक स्टीरियोटाइप जो एक का हिस्सा है सामान्यीकृत विकासात्मक विकार या एक बाल कर्षण (ट्रिकोटिलोमेनिया में) (मानदंड डी)। न ही किसी पदार्थ के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों या किसी चिकित्सा रोग (मानदंड ई) के कारण व्यवहार होता है। मोटर व्यवहार कम से कम 4 सप्ताह तक जारी रहना चाहिए (मानदंड एफ)। रूढ़िवादी आंदोलनों में हाथ मिलाना, हाथ मिलाना, हाथों से खेलना, उंगलियों से दोहन करना, वस्तुओं को मोड़ना, सिर-बंटना, काटने, किसी की त्वचा या शरीर के छिद्रों को चुभाना या किसी के शरीर के विभिन्न हिस्सों को मारना शामिल हो सकता है।.

कभी-कभी विषय इन व्यवहारों को करने के लिए किसी ऑब्जेक्ट का उपयोग करता है। प्रश्न में व्यवहार का कारण हो सकता है स्थायी और अक्षम चोटें, जो कभी-कभी विषय के जीवन को खतरे में डाल देता है। उदाहरण के लिए, हेडिंग या ब्लंट ब्लो में कटौती, रक्तस्राव, संक्रमण, रेटिना टुकड़ी और अंधापन हो सकता है। विनिर्देशों यदि चिकित्सक शारीरिक नुकसान का कारण बनता है, तो वह स्वयं को चोट पहुंचाने वाले व्यवहार के साथ निर्दिष्ट कर सकता है, जिसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है (या यदि सुरक्षात्मक उपायों का उपयोग नहीं किया जाता है तो शारीरिक नुकसान हो सकता है).

लक्षण और जुड़े विकार

वर्णनात्मक विशेषताएँ और संबद्ध मानसिक विकार। विषय आत्म-निषेध के तरीकों का सहारा ले सकता है (जैसे, स्वेटर के नीचे, पैंट में या जेब में रखने के लिए) ताकि खुद को घायल करने वाले व्यवहार को नियंत्रित करने की कोशिश की जा सके। जब आत्म-हस्तक्षेप हस्तक्षेप करता है, तो व्यवहार फिर से शुरू हो जाते हैं। यदि व्यवहार अन्य लोगों के लिए चरम या प्रतिकारक है, तो कुछ सामाजिक और सामुदायिक गतिविधियों के संबंध में विषय द्वारा बहिष्कृत बहिष्कार के कारण मनोवैज्ञानिक जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। रूढ़िबद्ध आंदोलनों का विकार अक्सर मानसिक मंदता के साथ जुड़ा हुआ दिखाई देता है। देरी जितनी गंभीर होगी, आत्म-हानिकारक व्यवहार का जोखिम उतना अधिक होगा.

यह विकार गंभीर संवेदी घाटे (अंधापन और बहरापन) से भी जुड़ा हुआ दिखाई दे सकता है और संस्थागत सेटिंग्स में अधिक बार हो सकता है, जहां विषय अपर्याप्त उत्तेजना प्राप्त करता है। मानसिक मंदता से जुड़ी कुछ चिकित्सीय स्थितियों में आत्म-अनुचित व्यवहार दिखाई देते हैं (जैसे, फ्रैगाइल एक्स सिंड्रोम, लैंग सिंड्रोम और विशेष रूप से लेस्च-नाहन सिंड्रोम, जो गंभीर आत्म-चोटों की विशेषता है)। प्रयोगशाला के निष्कर्ष। यदि आत्म-हानिकारक व्यवहार होते हैं, तो प्रयोगशाला डेटा इसकी प्रकृति और गंभीरता (उदाहरण के लिए, एनीमिया क्रोनिक रक्त की कमी के कारण स्व-सूजन वाले रक्तस्राव के कारण होता है) को प्रतिबिंबित करेगा। शारीरिक परीक्षण और संबंधित चिकित्सा बीमारियों की खोज.

पुरानी ऊतक क्षति के लक्षण देखे जा सकते हैं (उदाहरण के लिए, चोट के निशान, काटने के निशान, कटौती, खरोंच, त्वचा में संक्रमण, गुदा विदर, शरीर के अंगों में विदेशी अंग, नेत्रहीनता या ओटमील मोतियाबिंद, और फ्रैक्चर के कारण दृश्य गड़बड़ी) अस्थि विकृति)। कम गंभीर मामलों में काटने, पंक्चर, खरोंच या लार के स्राव के कारण त्वचा की पुरानी जलन हो सकती है। उम्र और सेक्स पर निर्भर लक्षण किसी भी उम्र के व्यक्तियों में स्व-हानिकारक व्यवहार होते हैं। ऐसे संकेत हैं कि पुरुषों में हेडबट अधिक प्रचलित हैं (लगभग 3: 1 के अनुपात में) और महिलाओं में आत्म-चोटें होती हैं.

प्रसार

स्टीरियोटाइप्ड मूवमेंट डिसऑर्डर की व्यापकता के बारे में बहुत कम जानकारी है। मानसिक मंदता वाले विषयों में आत्म-घायल व्यवहार की व्यापकता का अनुमान समुदाय में रहने वाले बच्चों और किशोरों में 2 से 3% और वयस्कों में गंभीर या गहरा मानसिक मंदता वाले वयस्कों में लगभग 25% है। पाठ्यक्रम रूढ़िबद्ध आंदोलन विकार के कारण शुरुआत की कोई विशिष्ट उम्र या शुरुआत का कोई पैटर्न नहीं है। यह दीक्षा एक तनावपूर्ण पर्यावरणीय घटना का अनुसरण कर सकती है। गंभीर मानसिक मंदता के साथ अशाब्दिक विषयों में, रूढ़िवादी आंदोलन एक दर्दनाक चिकित्सा बीमारी के कारण हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, एक मध्य कान संक्रमण जिसके परिणामस्वरूप सिर चूतड़ होते हैं).

रूढ़िबद्ध आंदोलनों वे किशोरावस्था में उच्च होते हैं, और उस पल से वे धीरे-धीरे गिरावट आ सकती हैं। हालांकि, विशेष रूप से गंभीर या गहन मानसिक मंदता वाले विषयों में, आंदोलन वर्षों तक बने रह सकते हैं। इन व्यवहारों का लक्ष्य बार-बार बदलता है (उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति हाथ से काटने, इस व्यवहार को गायब करने और फिर अपना सिर पीटना शुरू कर सकता है)। विभेदक निदान Stereotyped आंदोलनों को मानसिक मंदता के साथ जोड़ा जा सकता है, विशेष रूप से गैर-उत्तेजक वातावरण में स्थित विषयों में.

रूढ़िबद्ध आंदोलनों के विकार का निदान केवल उन विषयों में किया जाना चाहिए जिनके स्टीरियोटाइप या आत्म-घायल व्यवहार एक चिकित्सीय लक्ष्य का गठन करने के लिए पर्याप्त गंभीर है। दोहराए जाने वाले रूढ़िवादी आंदोलन व्यापक विकास संबंधी विकारों की एक विशेषता है। स्टीरियोटाइपिक मूवमेंट डिसऑर्डर का निदान नहीं किया जाता है यदि सामान्यीकृत विकासात्मक विकार की उपस्थिति से रूढ़ियों को बेहतर ढंग से समझाया जाए। जुनूनी-बाध्यकारी विकार की मजबूरियां आमतौर पर अधिक जटिल और अनुष्ठानिक होती हैं, और यह एक जुनून या निम्नलिखित नियमों के जवाब में किया जाता है जिन्हें कठोरता से लागू किया जाना चाहिए.

सरल टिक्स (जैसे, ब्लिंकिंग) से स्टिरियोटाइप्ड मूवमेंट डिसऑर्डर की विशेषता के जटिल आंदोलनों को अलग करना अपेक्षाकृत सरल है, लेकिन जटिल मोटर टिक्स के साथ अंतर निदान कम आसान है। सामान्य तौर पर, स्टीरियोटाइप्ड मूवमेंट अधिक प्रेरित और इरादतन लगते हैं, जबकि टिक्स में एक अनैच्छिक गुणवत्ता होती है और लयबद्ध होती है.

परिभाषा के अनुसार, ट्रिकोटिलोमेनिया में, दोहरावदार व्यवहार बाल ट्रैक्शन तक सीमित है। स्टीरियोटाइप्ड मूवमेंट डिसऑर्डर के स्व-प्रेरित घावों को शारीरिक संकेतों और लक्षणों की प्रबलता के साथ तथ्यात्मक विकार से अलग किया जाना चाहिए, जहां स्व-चोट के लिए प्रेरणा बीमारों की भूमिका ग्रहण करना है। कुछ मानसिक विकारों और व्यक्तित्व विकारों से जुड़े स्व-उत्परिवर्तन पूर्वकृत, जटिल और छिटपुट हैं, और अंतर्निहित गंभीर मानसिक विकार के संदर्भ में इस विषय का एक अर्थ है (उदाहरण के लिए, यह भ्रमपूर्ण सोच का परिणाम है).

अनैच्छिक आंदोलनों न्यूरोलॉजिकल रोगों से संबंधित (हंटिंगटन की बीमारी के रूप में) आमतौर पर एक विशिष्ट पैटर्न का पालन करते हैं, प्रश्न में न्यूरोलॉजिकल विकार के लक्षण और लक्षण मौजूद हैं। छोटे बच्चों के आत्म-उत्तेजक व्यवहार उनके विकास के स्तर के विशिष्ट हैं (उदाहरण के लिए, अंगूठा चूसने, रोलिंग और सिर हिलाते हुए) आमतौर पर बहुत सीमित होते हैं और शायद ही कभी चोटों का कारण बनता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है। संवेदी घाटे वाले व्यक्तियों (जैसे, अंधापन) में स्व-उत्तेजक व्यवहार आमतौर पर शिथिलता या आत्म-चोट का कारण नहीं बनते हैं.

स्टीरियोटाइप्ड मूवमेंट डिसऑर्डर के निदान के लिए मानदंड

1. दोहरावदार मोटर व्यवहार, जो आवेगी और गैर-कार्यात्मक लगता है (जैसे हाथ मिलाना या हिलाना, शरीर को संतुलित करना, सिर-ब्यूटिंग, वस्तुओं को दबाना, आत्म-चोट करना, त्वचा या शरीर के छिद्रों को चुभाना, शरीर को मारना).
2. यह व्यवहार सामान्य गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है या स्व-शोषित शारीरिक चोटों की ओर जाता है जिसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है (या यदि चोट के कारण निवारक उपाय नहीं किए गए थे).
3. यदि मानसिक मंदता है, तो चिकित्सीय उद्देश्य का गठन करने के लिए रूढ़िबद्ध या आत्म-अनुचित व्यवहार पर्याप्त गंभीरता है.
4. व्यवहार को एक मजबूरी (जैसा कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रूप में), एक टिक (टिक विकार के रूप में) द्वारा समझाया नहीं जाता है, एक स्टीरियोटाइप है जो एक सामान्यीकृत विकास विकार या बालों के खींचने का हिस्सा है (जैसा कि) trichotillomania).
5. व्यवहार किसी पदार्थ के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभाव या किसी चिकित्सकीय बीमारी के कारण नहीं होता है.
6. व्यवहार 4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक बना रहता है.

यदि निर्दिष्ट करें: आत्म-चोटिल व्यवहार के साथ: यदि व्यवहार में शारीरिक नुकसान होता है जिसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है (या यदि सुरक्षात्मक उपाय नहीं किए गए तो शारीरिक नुकसान होगा).

यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.

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