Cyclothymic disorder के लक्षण, कारण और उपचार
साइक्लोथैमिक विकार की मुख्य विशेषता ए है क्रोनिक और उतार-चढ़ाव मूड विकार. हम सभी जानते हैं कि हम बोलचाल की भाषा में कहते हैं कि अक्सर मूड बदलता है, उदासी से खुशी में कुछ दिनों के लिए जा रहा है.
खैर, ये लोग एक साइक्लोथैमिक विकार से पीड़ित हो सकते हैं, हालांकि जरूरी नहीं कि निश्चित रूप से। चक्रवाती विकार वाले व्यक्ति की मनोदशा अतिरंजित "खुशी" और अवसादग्रस्तता वाले राज्यों के बीच उतार-चढ़ाव होती है। मेरा मतलब है, मूड का एक उल्लेखनीय परिवर्तन है जो ज्यादातर लोग "सामान्य" नहीं मानते हैं.
एक द्विध्रुवी विकार से साइक्लोथैमिक विकार को अलग करना महत्वपूर्ण है. द्विध्रुवी विकार अधिक गंभीर है, क्योंकि इसके लक्षण अधिक गंभीर हैं। मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-V) के अनुसार, साइक्लोथॉमिक विकार में, एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण, उन्मत्त या हाइपोमेनिक के मापदंड कभी नहीं मिलते हैं।.
साइक्लोथैमिक विकार के निदान के लिए कौन से मापदंड पूरे होने चाहिए?
डीएसएम-वी के अनुसार, नैदानिक मानदंड निम्नलिखित हैं:
एक. उपस्थिति, कम से कम 2 वर्षों के लिए, हाइपोमेनिक लक्षणों की कई अवधि और अवसादग्रस्तता लक्षणों के कई अवधियों के लिए जो एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं.
नोट: बच्चों और किशोरों में अवधि कम से कम 1 वर्ष होनी चाहिए.
बी. 2 वर्ष से अधिक (बच्चों और किशोरों में 1 वर्ष) की अवधि के दौरान, व्यक्ति ने 2 महीने से अधिक समय के लिए कसौटी A के लक्षणों को प्रस्तुत करना बंद नहीं किया है।.
सी. परिवर्तन के पहले 2 वर्षों के दौरान कोई प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण, उन्मत्त प्रकरण या मिश्रित प्रकरण नहीं हुआ.
नोट: साइक्लोथिमिक डिसऑर्डर (बच्चों और किशोरों में 1 वर्ष) के शुरुआती 2 वर्षों के बाद, साइक्लोथिमिक डिसऑर्डर (जिस स्थिति में डिसऑर्डर, साइक्लोसिक और बाइपोलर I डिसऑर्डर) या एपिसोड का निदान किया जाता है, उस पर उन्मत्त या मिश्रित एपिसोड हो सकते हैं। प्रमुख अवसाद (जिस स्थिति में दोनों विकारों का निदान किया जाता है, साइक्लोथाइमिक और द्विध्रुवी II विकार).
डी. कसौटी ए के लक्षण एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर की उपस्थिति से बेहतर नहीं बताए जाते हैं और एक सिज़ोफ्रेनिया, एक सिज़ोफ्रेनफॉर्म डिसऑर्डर, एक भ्रम विकार या अनिर्दिष्ट मनोवैज्ञानिक विकार पर आरोपित नहीं होते हैं.
ए. लक्षण किसी पदार्थ के प्रशासन या उपभोग के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों (जैसे, एक दवा, एक दवा) या एक चिकित्सा बीमारी (जैसे, अतिगलग्रंथिता) के कारण नहीं होते हैं.
एफ. लक्षण नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण असुविधा या सामाजिक, व्यावसायिक या व्यक्ति की गतिविधि के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में हानि का कारण बनते हैं.
नैदानिक विशेषताएं
जैसा कि हमने शुरुआत में कहा था, साइक्लोथैमिक विकार मन की स्थिति के क्रोनिक और उतार-चढ़ाव वाले परिवर्तन को दबा देता है. इसमें कई बार हाइपोमेनिक लक्षण और अवसादग्रस्त लक्षणों की अवधि शामिल होती है, जो एक दूसरे से अलग होती हैं. हाइपोमेनिया एक ऐसा शब्द है जो अतिरंजित मनोदशाओं को परिभाषित करता है जो उन्मत्त नहीं होते हैं, लेकिन यह चिड़चिड़ापन और हल्के बाध्यकारी व्यवहार की तस्वीरें भड़काते हैं.
हाइपोमेनिया के लक्षण ज्यादातर समय किसी का ध्यान नहीं जाते हैं, पहला इसलिए कि रोगी खुद को स्थिर महसूस करता है (वह यह भी सोचता है कि उसके पास "बड़ा दिन" है और वह दूसरों के सामने "कारण के कब्जे में है") और दूसरा, क्योंकि यह हमेशा उसके काम, परिवार या सामाजिक वातावरण में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण नहीं बनता.
इसकी पहचान में अधिक कठिनाई के लिए, हाइपोमेनिया कभी-कभी सरल "खुशी" या कभी-कभी मामूली अति सक्रियता के साथ भ्रमित होता है. दूसरी ओर, उन्माद को अवसाद के प्रतिरूप के रूप में परिभाषित किया गया है। अत्यधिक उमस के साथ रोगी कामुक और अतिरंजित होता है.
भी, साइक्लोथैमिक विकार में अवसादग्रस्तता के लक्षण संख्या, गंभीरता, सामान्यीकरण या अवधि में अपर्याप्त हैं एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के मानदंडों को पूरा करने के लिए। साइक्लोथैमिक विकार का निदान केवल तभी किया जाता है जब प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण, मैनिक या हाइपोमेनिक के मापदंड नहीं मिलते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वह है जो इसे द्विध्रुवी विकार से अलग करता है.
साइक्लोथैमिक विकार का विकास और कोर्स
साइक्लोथैमिक विकार आमतौर पर किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में शुरू होता है. यह कभी-कभी अन्य द्विध्रुवी विकारों के प्रति एक स्वभावपूर्ण प्रवृत्ति को प्रतिबिंबित करने के लिए माना जाता है। साइक्लोथैमिक विकार की शुरुआत आमतौर पर क्रमिक होती है, और पाठ्यक्रम लगातार होता है। 15-50% जोखिम है कि साइक्लोथिमिक विकार वाला एक रोगी बाद में द्विध्रुवी विकार विकसित करेगा.
यदि हाइपोमेनिक या अवसादग्रस्तता लक्षणों की शुरुआत देर से वयस्कता में होती है, तो साइक्लोथिमिक विकार के रूप में निदान होने से पहले, यह एक अन्य चिकित्सा स्थिति (जैसे, मल्टीपल स्केलेरोसिस) के कारण द्विध्रुवी विकार और संबंधित विकारों से स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक होगा।.
साइक्लोथैमिक विकार वाले बच्चों में, शुरुआत की औसत उम्र 6 साल और डेढ़ साल है.जैसा कि हमने देखा है, साइक्लोथैमिक विकार द्विध्रुवी विकार के छोटे भाई की तरह है. मनोदशा में एक उल्लेखनीय बदलाव है, जिसे सामान्य नहीं माना जाता है लेकिन जो द्विध्रुवी विकार में उतना कठोर नहीं है.
ग्रंथ सूची
अमेरिकन साइकेट्री एसोसिएशन (2014). मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -5), 5 वीं एड मैड्रिड: संपादकीय मेडिका पैनामेरिकाना.
द्विध्रुवी विकार: यह वास्तव में क्या होता है? द्विध्रुवी विकार के दो रूप हैं: द्विध्रुवी विकार प्रकार I और द्विध्रुवी विकार प्रकार II। फिर हम उनमें से प्रत्येक को परिभाषित करने के लिए जाते हैं। और पढ़ें ”