आमवाती विकार - परिभाषा और विकारों के प्रकार

एम्नैसिक लक्षण कई विकारों में प्रकट हो सकते हैं, लेकिन एमनेस्टिक विकारों के साथ अंतर यह है कि भूलने की बीमारी है मुख्य लक्षण और यह कि यह अपने जैविक एटियलजि का प्रदर्शन किया है। 1953 में स्कोविल ने एचएम रोगी को हिप्पोकैम्पस से द्विपक्षीय रूप से हटा दिया, जिसके कारण वह यादें रखने लगा लेकिन नई जानकारी संग्रहीत नहीं कर सका। अन्य महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक हानि की अनुपस्थिति में स्मृति विकार की विशेषता है. आमवाती विकार उनके प्रकल्पित एटियलजि के अनुसार सूचीबद्ध हैं: एक चिकित्सा बीमारी के कारण अमानवीय विकार, पदार्थों द्वारा प्रेरित लगातार अम्निस्टिक विकार या अम्निस्टिक विकार निर्दिष्ट नहीं.

1. अम्नास्टिक विकारों की परिभाषा
2. भूलने की बीमारी के प्रकार
3. एम्नेसिक सिंड्रोम
4. पहचाने गए जैविक एटियलजि के साथ मानसिक विकार
5. जैविक व्यक्तित्व में बदलाव
6. कार्बनिक नाजुक विचारों विकार

अम्नास्टिक विकारों की परिभाषा

एक अमानवीय विकार के साथ विषय उन्होंने नई जानकारी सीखने की क्षमता बिगड़ा है और पिछली घटनाओं या पहले से सीखी गई जानकारी को याद नहीं कर पा रहे हैं। स्मृति का परिवर्तन कार्य या सामाजिक गतिविधि के एक बिगड़ने का कारण बनने के लिए पर्याप्त गंभीर हो सकता है और गतिविधि के पिछले स्तर की महत्वपूर्ण कमी का प्रतिनिधित्व कर सकता है। स्मृति का परिवर्तन विशेष रूप से एक प्रलाप या मनोभ्रंश के दौरान प्रकट नहीं होता है.

नई जानकारी को याद रखने की क्षमता हमेशा प्रभावित होती है, लेकिन मस्तिष्क की चोट की स्थिति और गंभीरता के आधार पर, पहले से सीखी गई जानकारी को याद रखने में कठिनाई अधिक परिवर्तनशील होती है। स्मृति कमी उन कार्यों में अधिक स्पष्ट होती है जिनमें सहज याद की आवश्यकता होती है और यह तब स्पष्ट हो सकता है जब परीक्षक विषय के लिए उत्तेजना प्रदान करता है ताकि बाद में उन्हें उकसाया जा सके।.

कमी हो सकती है मुख्य रूप से मौखिक उत्तेजनाओं से संबंधित है या विशेष रूप से प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र पर निर्भर करता है। एमनेस्टिक डिसऑर्डर के कुछ रूपों में विषय पिछले हालिया घटनाओं की तुलना में अतीत से बहुत दूर की चीजों को बेहतर ढंग से याद रख सकता है (उदाहरण के लिए, एक विषय एक दशक पहले एक अस्पताल में याद रहता है, इस विवरण के साथ कि वह वर्तमान में साकार किए बिना, स्पष्ट रूप से व्यक्त करता है उसी अस्पताल में है)। निदान तब नहीं किया जाता है जब स्मृति हानि विशेष रूप से प्रलाप के दौरान होती है (उदाहरण के लिए, केवल ध्यान रखने या निर्देशित करने की क्षमता में कमी के संदर्भ में होती है).

में अमानवीय विकार सूचना के एक क्रम को तुरंत दोहराने की क्षमता (जैसे, अंक) को बदला नहीं जाता है। जब यह होता है, तो ध्यान के एक परिवर्तन की उपस्थिति पर संदेह करना आवश्यक है, जो प्रलाप का संकेत हो सकता है। यदि अन्य संज्ञानात्मक विकार मनोभ्रंश के लक्षण हैं (जैसे, वाचाघात, अग्नोसिस, निष्पादित करने की बिगड़ा हुआ क्षमता).

एमनियोटिक डिसऑर्डर वाले व्यक्तियों को उनकी स्मृति घाटे के परिणामस्वरूप उनकी व्यक्तिगत या सामाजिक क्षमता के गंभीर गिरावट का अनुभव हो सकता है, उनके पोषण और न्यूनतम देखभाल सुनिश्चित करने के लिए दैनिक पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। अक्सर, एमनियोटिक डिसऑर्डर भ्रम और भटकाव की एक नैदानिक ​​तस्वीर से पहले होता है, और संभव ध्यान समस्याएं जो एक प्रलाप (उदाहरण के लिए, थायमिन की कमी के कारण अम्निस्टिक विकार) का सुझाव देती हैं। विकार के प्रारंभिक चरणों के दौरान, कन्फ्यूजन अक्सर होता है, अक्सर इसके वर्णन से स्पष्ट होता है काल्पनिक घटनाएं जो मेन्सनिक अंतराल को भरना चाहता है, लेकिन समय के साथ गायब हो जाता है.

इस कारण से परिवार के सदस्यों या रिश्तेदारों से जानकारी एकत्र करना महत्वपूर्ण है। डीप एमनेसिया से अस्थायी अस्थिभंग हो सकता है, लेकिन ऑटोप्सिसिक भटकाव दुर्लभ है, जो अक्सर मनोभ्रंश के साथ व्यक्तियों में होता है, लेकिन अम्नास्टिक विकार के साथ नहीं। गंभीर अमानवीय विकार वाले अधिकांश व्यक्ति अपनी स्मृति की कमी को पहचानने की क्षमता का अभाव रखते हैं और इसके विपरीत होने के बावजूद स्पष्ट रूप से अपनी गंभीर हानि की उपस्थिति से इनकार कर सकते हैं। निर्णय की यह कमी दूसरों के खिलाफ या असाधारण मामलों में आंदोलन का कारण बन सकती है.

कुछ व्यक्ति पहचानते हैं कि उनके पास एक समस्या है और यह दिखावा करते हैं कि यह उनकी चिंता नहीं करता है। व्यक्तित्व में परिवर्तन के कुछ सुझाव हो सकते हैं, जैसे उदासीनता, पहल की कमी और भावनात्मक नाजुकता। विषयों कर सकते हैं सतही अनुकूल और सुखद होने के लिए, लेकिन वे एक संकीर्ण या गरीब स्नेहपूर्ण अभिव्यक्ति प्रस्तुत करते हैं। अक्सर, अस्थायी वैश्विक भूलने की बीमारी उन व्यक्तियों पर निर्भर करती है, जो इसे पीड़ा और घबराहट की उपस्थिति से पीड़ित करते हैं। अन्य संज्ञानात्मक कार्यों के मामूली घाटे को देखा जा सकता है, लेकिन, परिभाषा के अनुसार, वे इतने गंभीर नहीं हैं कि चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हानि हो। मात्रात्मक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण अक्सर विशिष्ट स्मृति घाटे को प्रदर्शित करते हैं, अन्य संज्ञानात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति के साथ.

घाटे की सीमा या प्रकृति के आधार पर, ज्ञात ऐतिहासिक घटनाओं या सार्वजनिक व्यक्तियों की स्मृति का मूल्यांकन करने वाले मानकीकृत परीक्षणों का परिणाम परिवर्तनशील है। याददाश्त का बिगड़ना भी a प्रलाप का लक्षण और मनोभ्रंश। प्रलाप में, मेन्सिक शिथिलता चेतना की गिरावट के साथ जुड़ी हुई है, ध्यान केंद्रित करने, बनाए रखने या प्रत्यक्ष ध्यान देने की कम क्षमता के साथ। मनोभ्रंश में, कई संज्ञानात्मक घाटे (जैसे, वाचाघात, एप्राक्सिया, एग्नोसिया, या निष्पादन गतिविधि में परिवर्तन) के साथ मस्तिष्काघात बिगड़ना चाहिए, जो चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हानि की ओर जाता है। एमनियोटिक डिसऑर्डर को असामाजिक भूलने की बीमारी और भूलने की बीमारी से अलग किया जाना चाहिए जो अन्य असामाजिक विकारों के संदर्भ में होता है (जैसे, विघटनकारी पहचान विकार).

परिभाषा से, अमानवीय विकार एक चिकित्सा बीमारी या पदार्थ के उपयोग के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों के कारण है। इसके अलावा, विघटनकारी विकारों में भूलने की बीमारी नई जानकारी को सीखने और याद रखने में कमी नहीं करती है, लेकिन विषयों में एक दर्दनाक या तनावपूर्ण प्रकृति की सामग्री को याद रखने में अक्षमता होती है।.

नशीली दवाओं के सेवन से नशा या संयम के दौरान मौजूद स्मृति की गड़बड़ी के लिए, उचित निदान पदार्थ नशा या पदार्थ संयम होगा और अलग से अमानवीय विकार का निदान नहीं किया जाना चाहिए। दवा के उपयोग से जुड़ी स्मृति गड़बड़ी के लिए, दवा के अनिर्दिष्ट दुष्प्रभाव पर ध्यान दिया जाना चाहिए.

एमनियोटिक डिसऑर्डर के प्रकल्पित एटियलजि निदान को निर्धारित करता है (प्रत्येक एमनियोटिक डिसऑर्डर का विवरण और निदान मानदंड इस खंड में नीचे अलग से वर्णित हैं)। यदि स्मृति दुर्बलता को एक चिकित्सा बीमारी के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों (सिर की चोट सहित) के परिणामस्वरूप माना जाता है, तो चिकित्सा बीमारी के कारण होने वाले अम्निस्टिक विकार का निदान किया जाएगा।.

यदि स्मृति का परिवर्तन परिणाम है किसी पदार्थ का लगातार प्रभाव (उदाहरण के लिए, नशीली दवाओं के दुरुपयोग, दवाओं या विषाक्त जोखिम) पदार्थों द्वारा प्रेरित लगातार अम्निस्टिक विकार का निदान किया जाएगा। दो निदान तब किए जाने चाहिए जब दोनों पदार्थ (जैसे, शराब) या एक चिकित्सा रोग (जैसे, सिर का आघात) की स्मृति क्षीणता के विकास में एटियलजि की भूमिका हो। यदि यह एक विशिष्ट एटियलजि (जैसे, विघटनकारी, पदार्थ-प्रेरित या एक चिकित्सा बीमारी के कारण) स्थापित करना संभव नहीं है, तो निर्दिष्ट नहीं किया गया एम्नेसिक विकार का निदान किया जाएगा.

अमानवीय विकार को अनुकरण और तथ्यात्मक विकार से अलग किया जाना चाहिए। व्यवस्थित स्मृति परीक्षण (जो अक्सर सिमुलेशन और तथ्यात्मक विकार में असंगत परिणाम प्रदान करते हैं) और एक चिकित्सा बीमारी की अनुपस्थिति या पदार्थों की खपत जो कि स्थिति की गिरावट से संबंधित मानी जाती है, इस अंतर को मुश्किल बनाने में मदद कर सकती हैं। स्मृति। आयु से संबंधित संज्ञानात्मक घाटे की स्मृति की विशेषता के बिगड़ने से अम्निस्टिक विकार को अलग किया जाना चाहिए, जिसमें वर्षों के संबंध में शारीरिक नुकसान होता है। ... की वजह से अम्नीस्टिक विकार के निदान के लिए मानदंड (चिकित्सा रोग का संकेत दें):

1. स्मृति की गिरावट नई जानकारी सीखने की क्षमता में कमी या पहले से सीखी गई जानकारी को याद करने की अक्षमता से प्रकट होती है.
2. मेमोरी के परिवर्तन से श्रम या सामाजिक गतिविधि की महत्वपूर्ण गिरावट होती है और गतिविधि के पिछले स्तर की महत्वपूर्ण कमी का प्रतिनिधित्व करती है.
3. मेमोरी का परिवर्तन विशेष रूप से प्रलाप या मनोभ्रंश के दौरान प्रकट नहीं होता है.
4. प्रदर्शन, इतिहास के माध्यम से, शारीरिक परीक्षण या प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से, कि गड़बड़ी चिकित्सा बीमारी का प्रत्यक्ष प्रभाव है (शारीरिक आघात सहित).

निर्दिष्ट करें यदि:

• क्षणभंगुर: यदि स्मृति की गिरावट 1 महीने से कम समय तक रहती है
• जीर्ण: यदि स्मृति की गिरावट 1 महीने से अधिक तक रहती है

एम्नेशिया से संबंधित क्षेत्रों के रूप में, हमने डाइनसेफेलोन, मेमिलरी निकायों और थैलामस के डोरसोमेडियल नाभिक के क्षेत्रों को पाया। कुछ प्रक्रियाओं की कमी के आधार पर अमानवीय गिरावट को समझाया जा सकता है:

• कोडिंग या भंडारण में कमी (स्मृतिलोप में, गहरी प्रसंस्करण नहीं किया जाएगा और इसकी मेमोरी खराब हो जाएगी
• भंडारण की कमी: स्मृतिलोप की समस्या दीर्घकालिक स्मृति और सूचना के समेकन के लिए स्थानांतरण होगी.
• अवधारण घाटा: विस्मरण अत्यंत तेज है
• रिकवरी में कमी: एम्नेशिया में जो बिगड़ा हुआ है वह जानबूझकर संग्रहीत जानकारी तक पहुंचने की क्षमता है.

इस परिकल्पना का समर्थन जैकोबी (जानबूझकर या आकस्मिक वसूली), शेखर (निहित / स्पष्ट स्मृति) और ग्राफ प्रयोग (सुविधा प्रभाव) जैसे लेखकों द्वारा किया जाता है।

अन्य परिकल्पनाएँ:

• हेयरस्ट और सुसंगत मॉडल: विषय शब्दों को एक सतत सूची के रूप में लेता है और कमी कोडिंग चरण में स्थित होगी.
• एक और परिकल्पना मेयस की है और मेसेस के संदर्भ में मेमोरी डेफिसिट की परिकल्पना है, जिसमें कहा गया है कि संदर्भ का अनुपात बिगड़ रहा है.

Tulving वह स्मृति को महत्व देता है और चेतना और स्मृति के बीच सीधा संबंध प्रस्तावित करता है। "ऑटोनोएटिका" (आत्म-ज्ञान), नॉटिक (सिमेंटिक सिस्टम) और एनोइटिका (प्रक्रिया प्रणाली) जागरूकता

भूलने की बीमारी के प्रकार

AMNESIA वैश्विक सीमा

क्षणिक वैश्विक भूलने की बीमारी (एजीटी) एक नैदानिक ​​सिंड्रोम है जो परिपक्व और बुजुर्ग लोगों में प्रकट होता है, जिसे एथरोग्रेड एमनेसिया और गहन भ्रम के एपिसोड की विशेषता होती है और कई घंटे और कुल वसूली होती है। हमले जब्ती गतिविधि या ज्ञान हानि के साथ नहीं होते हैं और दृष्टिकोण और हाल के अतीत की मान्यता के लिए एक भूलने की बीमारी पर आधारित हैं.

AMNESIA POSTRAUMATICA

आमतौर पर सिर में चोट लगने से (गिरना, सिर पर झटका) जो खोपड़ी में प्रवेश नहीं करता है। यह अक्सर क्षणिक होता है; भूलने की बीमारी की वजह से नुकसान की डिग्री से संबंधित है और अन्य कार्यों की वसूली के लिए रोग का संकेत दे सकता है। एक हल्का आघात, जैसे कि कार दुर्घटना जिसके परिणामस्वरूप थोड़ी सी भी फुंफकार नहीं होती है, रहने वाले को उन घटनाओं को याद नहीं करने का कारण हो सकता है जो अल्पकालिक दीर्घकालिक स्मृति हस्तांतरण तंत्र में एक संक्षिप्त व्यवधान के कारण दुर्घटना से ठीक पहले हुई थीं। इस तंत्र को मेमोरी समेकन के रूप में जाना जाता है और इसमें प्रोटीन के संश्लेषण के आधार पर आणविक परिवर्तन होते हैं जो मस्तिष्क में निश्चित प्रतिनिधित्व करते हैं। आघात के बाद की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को एक कोमा भी हो सकता है जो आघात की गंभीरता के आधार पर सेकंड से हफ्तों तक रह सकता है। कोमा के बाद, भ्रम की अवधि होती है। व्यक्ति भ्रम की अवधि के दौरान होने वाली घटनाओं के एथरोग्रेड एम्नेसिया पेश करेगा। स्मृति हानि के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क की चोट और स्मृति-संबंधी कार्यों को जिस बिंदु पर बहाल किया जाता है, के बीच भूलने की अवधि.

रिबॉट का कानून दिया गया है (जानकारी उल्टे अर्थों में भूल गई है जैसा कि यह सीखा गया था।) बदतर स्मृति और बाद की घटनाओं की पहचान और विकार की शुरुआत के करीब। यह नहीं दिखाता है कि कानून क्या दर्शाता है।.

इलेक्ट्रानिक चिकित्सा पद्धति द्वारा AMNESIA

बरामदगी के बाद एक भ्रम की स्थिति सामने आती है और पीछे हटने और भूलने की बीमारी होती है। मेमोरी अगले 6 महीनों में धीरे-धीरे ठीक हो जाती है.

एम्नेसिक सिंड्रोम

कोरसकॉफ़ SYNDROME

तीव्र चरण वर्निक का है और पुराना चरण कोर्साकॉफ चरण है। यह थायमिन की कमी के कारण एक मस्तिष्क विकार है.

कारण, घटना और जोखिम कारक वर्निक एनसेफैलोपैथी और कोर्साकॉफ सिंड्रोम को अलग-अलग स्थिति माना जाता है जो विटामिन बी 1 (थायमिन) की कमी के कारण मस्तिष्क क्षति दोनों के कारण होते हैं। शराब से पीड़ित लोगों में विटामिन बी 1 की कमी आम है। यह उन लोगों में भी आम है, जिनके शरीर में भोजन ठीक से नहीं पचता (खराबी), जैसा कि मोटापे के लिए सर्जरी के बाद कभी-कभी होता है। कोर्सेकॉफ सिंड्रोम या मनोविकृति का विकास होता है क्योंकि वर्निक सिंड्रोम के लक्षण गायब हो जाते हैं। वर्निक एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क के निचले हिस्सों में थैलेमस और हाइपोथैलेमस नामक मस्तिष्क क्षति का कारण बनता है। कोर्साकॉफ़ का मनोविकार स्मृति के साथ जुड़े मस्तिष्क के क्षेत्रों को नुकसान से उत्पन्न होता है.

कोर्साकॉफ SYNDROME के ​​लक्षण

वर्निक एनसेफैलोपैथी के लक्षण:

• भ्रम की स्थिति
• पैरों में मांसपेशी समन्वय (गतिभंग) कांपना
• दृष्टि असामान्य परिवर्तन में परिवर्तन (साइड-टू-साइड मूवमेंट्स जिसे निस्टागमस कहा जाता है) पलक झपकने की दोहरी दृष्टि

कोर्साकोफ सिंड्रोम के लक्षण

• नई यादें बनाने में असमर्थता
• स्मृति हानि जो गंभीर हो सकती है
• आविष्कार कहानियाँ (संगम)
• ऐसी चीजें देखें या सुनें जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (मतिभ्रम) ध्यान दें: शराब वापसी के लक्षण भी हो सकते हैं.

संकेत और परीक्षा

तंत्रिका और मांसपेशियों की प्रणाली की जांच से कई तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है:

• असामान्य रूप से आंखों का हिलना
• असामान्य या कम रिफ्लेक्सिस
• तेजी से नाड़ी (हृदय गति)
• निम्न रक्तचाप
• शरीर का तापमान कम होना
• कमजोरी और मांसपेशी शोष (ऊतक द्रव्यमान का नुकसान)
• चलने और समन्वय के साथ समस्याएं व्यक्ति को कमज़ोर दिखाई दे सकती है.

निम्नलिखित परीक्षण का उपयोग व्यक्ति के पोषण स्तर को सत्यापित करने के लिए किया जाता है:

• सीरम एल्बुमिन (व्यक्ति के सामान्य पोषण से संबंधित)
• विटामिन बी 1 का सीरम स्तर
• लाल रक्त कोशिकाओं में ट्रांसकेटोलस की गतिविधि (थियामिन की कमी वाले लोगों में कम)
• पुरानी शराब के उपयोग के इतिहास वाले लोगों में मूत्र या रक्त और यकृत एंजाइमों में शराब का स्तर अधिक हो सकता है.

अन्य पुरानी स्थितियां जो थायमिन की कमी का कारण बन सकती हैं, उनमें से अन्य हैं:

• एड्स के कैंसर जो पूरे शरीर में फैल गए हैं
• गर्भावस्था के दौरान उल्टी और अत्यधिक मतली (हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम)
• दिल की विफलता (जब लंबे समय तक मूत्रवर्धक चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है)
• थायमिन की खुराक प्राप्त किए बिना अंतःशिरा (IV) चिकित्सा की लंबी अवधि
• लंबे समय तक डायलिसिस किया
• थायराइड हार्मोन का बहुत उच्च स्तर (थायरोटॉक्सिकोसिस)

मस्तिष्क का एक एमआरआई मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन दिखा सकता है, लेकिन अगर वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम का संदेह है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। मस्तिष्क के एमआरआई की आमतौर पर जरूरत नहीं होती है.

उपचार उपचार के उद्देश्य यथासंभव लक्षणों को नियंत्रित करना और बीमारी के बिगड़ने को रोकना है। कुछ लोगों को लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए जल्दी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। यदि व्यक्ति है, तो बीमारी की निगरानी और उचित देखभाल की आवश्यकता हो सकती है: कॉमाटोज सुस्ती संबंधी बेहोशी थियामिन (विटामिन बी 1) एक अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या मौखिक रूप से दिया जा सकता है। इसके लक्षणों में सुधार कर सकते हैं:

• भ्रम या प्रलाप
• दृष्टि और आंख आंदोलन के साथ कठिनाइयाँ
• मांसपेशियों के समन्वय की कमी
• थियामिन आमतौर पर मेमोरी लॉस और बौद्धिक क्षमता में सुधार नहीं करता है जो कोर्साकॉफ के मनोविकार के साथ होता है.

शराब के सेवन के निलंबन से मस्तिष्क के कार्य को और नुकसान और नसों को नुकसान से बचाया जा सकता है। एक पौष्टिक और अच्छी तरह से संतुलित आहार खाने से मदद मिल सकती है, लेकिन यह शराब छोड़ने का विकल्प नहीं है। उम्मीदें (रोग का निदान) उपचार के बिना, वर्निक-कोर्साकोफ सिंड्रोम लगातार खराब हो रहा है और संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है। उपचार के साथ, समन्वय और दृश्य कठिनाइयों की कमी जैसे लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है, साथ ही रोग को कम होने या खराब होने से रोका जा सकता है। कुछ लक्षण, विशेष रूप से स्मृति हानि और संज्ञानात्मक कौशल, स्थायी हो सकते हैं। अत्यधिक शराब के सेवन से संबंधित अन्य विकार भी हो सकते हैं.

जटिलताओं

• शराब की वापसी
• लोगों के साथ संबंधों में या सामाजिक संपर्क में कठिनाई
• गिरने से चोट लगना
• स्थायी शराबी न्युरोपटी
• संज्ञानात्मक क्षमताओं का स्थायी नुकसान
• स्मृति हानि स्थायी रूप से
• जीवन को कम किया

जो लोग जोखिम में हैं, वेर्निक एन्सेफैलोपैथी कार्बोहाइड्रेट लोडिंग या ग्लूकोज जलसेक के कारण हो सकता है। इसे रोकने के लिए ग्लूकोस के जलसेक से पहले थायमिन की खुराक हमेशा दी जानी चाहिए.

AMNESIC SYNDROME

अन्य बोधगम्य या संज्ञानात्मक घाटे की अनुपस्थिति में कार्बनिक मस्तिष्क विकार के कारण एमनेस्टिक सिंड्रोम को एक स्थायी, स्थिर और वैश्विक स्मृति हानि के रूप में परिभाषित किया गया है। जिम्मेदार एटियलजि व्यापक है और इसमें शामिल हैं, मस्तिष्क संबंधी रोधगलन, सबराचोनोइड रक्तस्राव, हाइपोक्सिया, ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई), चयापचय संबंधी रोग, हरपीज सिंप्लेक्स एन्सेफलाइटिस, आदि। पार्किन और लेंग के अनुसार, एमनियोटिक सिंड्रोम को परिभाषित करने वाले लक्षण निम्नलिखित हैं:

1. अंकों की अवधि जैसे कार्यों द्वारा मूल्यांकन किए गए तत्काल मेमोरी घाटे का कोई सबूत नहीं है;
2. सिमेंटिक मेमोरी और मानक परीक्षणों द्वारा मापा जाने वाले अन्य बौद्धिक कार्यों को काफी हद तक संरक्षित किया जाता है;
3. गंभीर और स्थायी विसंगति भूलने की बीमारी, निकासी और मान्यता के परीक्षणों में स्पष्ट रूप से स्पष्ट;
4. कुछ हद तक प्रतिगामी भूलने की बीमारी, जो एक मरीज से दूसरे में बेहद परिवर्तनशील है; संरक्षित प्रक्रियात्मक स्मृति, अच्छे मोटर कौशल और कुछ प्रकार के साक्ष्य जो विषय को नई प्रक्रियात्मक यादें बनाने की क्षमता रखते हैं
5. संरक्षित प्रक्रियात्मक स्मृति, अच्छे मोटर कौशल और कुछ प्रकार के साक्ष्य जो विषय को नई प्रक्रियात्मक यादें बनाने की क्षमता रखते हैं.

पहचाने गए जैविक एटियलजि के साथ मानसिक विकार

कॉमॉन डायग्नोस्टिक क्राइटेरिया

1. प्रदर्शन है कि परिवर्तन एक चिकित्सा बीमारी का प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभाव है
2. एक और मानसिक विकार की उपस्थिति से परिवर्तन को बेहतर ढंग से समझाया नहीं गया है
3. यह एक प्रलाप के दौरान विशेष रूप से प्रकट नहीं होता है.

कार्बनिक कैटेटोनिक विकार

विकार कम साइकोमोटर गतिविधि (स्तूप) या वृद्धि (आंदोलन) की विशेषता है, जो कैटेटोनिक लक्षणों के साथ है। साइकोमोटर विकारों के दोनों ध्रुव वैकल्पिक कर सकते हैं। यह अज्ञात है कि क्या सिज़ोफ्रेनिया में वर्णित कैटेटोनिक विकारों की पूरी श्रृंखला इन कार्बनिक चित्रों में मौजूद हो सकती है। न ही यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट किया गया है कि क्या एक कार्बनिक कैटेटोनिक राज्य खुद को चेतना की स्पष्ट स्थिति के साथ पेश कर सकता है या यदि यह हमेशा एक प्रलाप की अभिव्यक्ति है, कुल या आंशिक बाद में भूलने की बीमारी के साथ। इसका अर्थ है कि इस तरह की स्थिति का निदान करते समय सावधानी बरतना और प्रलाप के निदान के लिए दिशानिर्देशों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि एन्सेफलाइटिस और कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता इस सिंड्रोम को अन्य कार्बनिक कारणों की तुलना में अधिक बार जन्म देती है। निदान के लिए दिशा निर्देश.

F06 में उजागर एक कार्बनिक एटियलजि को स्वीकार करने के लिए सामान्य दिशानिर्देशों को पूरा किया जाना चाहिए। इसके अलावा, निम्न लक्षणों में से एक होना चाहिए:

1. स्टूपर (आंशिक या कुल उत्परिवर्तन, नकारात्मकता और कठोर आसन के साथ सहज आंदोलनों की कमी या कुल अनुपस्थिति).
2. आंदोलन (आक्रामक प्रवृत्ति के साथ या बिना मोटर की बेचैनी).
3. दोनों राज्य (एक त्वरित और अप्रत्याशित हिचकी से अति सक्रियता पर जा रहे हैं).

अन्य कैटाटोनिक घटनाएं जो निदान की विश्वसनीयता को बढ़ाती हैं, वे हैं: रूढ़िवादिता, मोमी लचीलापन और आवेगी कार्य। बहिष्करण: कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया (F20.2)। विघटनकारी स्तूप (F44.2)। विनिर्देश के बिना स्टूपर (R40.1).

जैविक व्यक्तित्व में बदलाव

व्यक्तित्व का स्थायी परिवर्तन, जो विषय के व्यक्तित्व पैटर्न की पिछली विशेषताओं में बदलाव का प्रतिनिधित्व करता है (बच्चों में यह सामान्य विकास पैटर्न से चिह्नित विचलन द्वारा व्यक्त किया जाता है, या आदतन व्यवहार पैटर्न में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन से होता है, और जो कम से कम रहता है) एक वर्ष)

चिकित्सकीय बीमारी के कारण व्यक्तित्व परिवर्तन के लिए डीएसएम IV के नैदानिक ​​मानदंड.

1. व्यक्तित्व का लगातार परिवर्तन जो व्यक्ति के पिछले व्यक्तित्व की विशेषता पैटर्न के परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करता है। (बच्चों में, परिवर्तन में एक वर्ष की न्यूनतम अवधि वाले बच्चे के व्यवहार के अभ्यस्त पैटर्न में एक चिह्नित विचलन शामिल है).
2. इतिहास, शारीरिक परीक्षण या प्रयोगशाला के निष्कर्षों से सबूत है कि परिवर्तन एक चिकित्सा रोग का प्रत्यक्ष शारीरिक परिणाम है.
3. गड़बड़ी को एक अन्य मानसिक विकार से बेहतर नहीं बताया गया है (चिकित्सा बीमारी के कारण एक अन्य मानसिक विकार सहित).
4. परिवर्तन विशेष रूप से एक प्रलाप के दौरान नहीं होता है और मनोभ्रंश के मानदंडों को पूरा नहीं करता है.
5. परिवर्तन महत्वपूर्ण नैदानिक ​​असुविधा या सामाजिक, व्यावसायिक, या अन्य महत्वपूर्ण हानि क्षेत्रों का कारण है.

निर्दिष्ट टाइप:

• लेबल प्रकार: यदि प्रमुख विशेषता भावात्मक है.
• निर्जन प्रकार: यदि प्रमुख विशेषता आवेगों का एक खराब नियंत्रण है जैसे कि यौन अविवेक, आदि।.
• आक्रामक प्रकार: यदि प्रमुख विशेषता आक्रामक व्यवहार है.
• उदासीन प्रकार: यदि प्रमुख विशेषता एक चिह्नित उदासीनता और उदासीनता है.
• पैरानॉयड टाइप: यदि प्रमुख विशेषता संदेह या विरोधाभास है.
• अन्य प्रकार: यदि प्रमुख विशेषता पूर्वोक्त में से कोई नहीं है, उदाहरण के लिए: मिर्गी के साथ जुड़े व्यक्तित्व परिवर्तन.
• संयुक्त प्रकार: यदि एक से अधिक विशेषताओं को नैदानिक ​​चित्र में दर्शाया गया है.
• अनिर्दिष्ट प्रकार.

कार्बनिक नाजुक विचारों विकार

ऑर्गेनिक एटियलजि को स्वीकार करने के मानदंड को पूरा करना होगा। इसके अलावा, नाजुक विचारों को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। मतिभ्रम, विचार विकार या पृथक कैटैटोनिक घटनाएं भी मौजूद हो सकती हैं.

विघटनकारी कार्बनिक विकार

प्राथमिक विघटनकारी फ़्रेमों के समान (विघटनकारी भूलने की बीमारी, विघटनकारी अंजीर, विघटनकारी पहचान विकार इत्यादि) लेकिन जिसमें कार्बनिक एटियलजि का प्रदर्शन होता है.

कार्बनिक मूड विकार

अवसादग्रस्त मनोदशा की विशेषता विकार, जीवन शक्ति और गतिविधि में कमी। इस राज्य को जैविक खंड में शामिल करने का एकमात्र मानदंड एक मस्तिष्क या दैहिक विकार के साथ एक कथित प्रत्यक्ष कारण संबंध है जिसकी उपस्थिति का प्रदर्शन किया जाना चाहिए.

जैविक चिंता विकार

तालिका एक सामान्यीकृत चिंता विकार, आतंक विकार या दोनों के संयोजन की आवश्यक विशेषताओं की विशेषता है.

कार्बनिक नींद विकार

नींद के प्रमुख परिवर्तन, स्वतंत्र नैदानिक ​​ध्यान देने के लिए पर्याप्त गंभीरता की आवश्यकता होती है

पश्चात की विकृति

यह एक TCE के कारण होता है। ध्यान या स्मृति में हानि के वस्तुनिष्ठ प्रमाण का अस्तित्व.

कार्बनिक यौन विकार

नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण यौन विकार, जो चिन्ताजनक असुविधा का कारण बनता है, या प्रमुख नैदानिक ​​सुविधाओं के रूप में पारस्परिक संबंधों में कठिनाई.

पोस्ट-एन्सेफिलिक विकार

वायरल या बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस के बाद व्यवहार में परिवर्तन.

हल्के संज्ञानात्मक विकार

महामारी विज्ञान के अध्ययनों में संज्ञानात्मक मूल्यांकन तीन समूहों में बुजुर्गों को अलग करने की अनुमति देते हैं: मनोभ्रंश और अयोग्यता के बिना मनोभ्रंश वाहक (जैसे विभिन्न संज्ञानात्मक क्षेत्रों के बिगड़ने के साथ दैनिक कामकाज में बदलाव)।.

इस अंतिम समूह में वे रोगी शामिल हैं जिनके पास एक विशिष्ट संज्ञानात्मक क्षेत्र (मुख्य रूप से स्मृति) में परिवर्तन है, लेकिन दैनिक जीवन में एक अच्छा कामकाज और एक सामान्य सामान्य बौद्धिक स्तर बनाए रखता है। साहित्य में अलग-अलग नाम प्राप्त करने के बाद, इस समूह को हाल ही में हल्के संज्ञानात्मक हानि के रूप में परिभाषित किया गया है। हल्के संज्ञानात्मक हानि के मानदंड 1999 में पीटरसन द्वारा मान्य किए गए थे। इस लेखक ने अल्जाइमर रोग, हल्के संज्ञानात्मक हानि और स्वस्थ विषयों वाले रोगियों के बीच एक तुलनात्मक अध्ययन प्रकाशित किया था। काम से पता चला कि हल्के संज्ञानात्मक हानि वाले रोगियों में वैश्विक संज्ञानात्मक मूल्यांकन परीक्षणों जैसे कि वीक्स्लर इंटेलिजेंस स्केल या "न्यूनतम" परीक्षण (एमएमएसई) के परिणामों में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं होते हैं।.

नैदानिक ​​मानदंडों के अनुरूप, हल्के संज्ञानात्मक हानि वाले रोगियों में उम्र के लिए अपेक्षित मान से 1.5 मानक विचलन से नीचे मेमोरी टेस्ट (जिसमें शब्द सूची, पैराग्राफ, गैर-मौखिक सामग्री और अर्थ मेमोरी) शामिल हैं। यद्यपि ये सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत मानदंड हैं, यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि यह अभी भी एक ऐसा क्षेत्र है जिसकी समीक्षा की जा रही है। कुछ लेखक मरीजों में गैर-एमनेस्टिक हल्के संज्ञानात्मक हानि सहित सुझाव देते हैं, जो स्मृति से अलग एक क्षेत्र में कुछ संज्ञानात्मक हानि है।.

यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.

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