क्लोइस्टर्ड सिंड्रोम के प्रकार, कारण और उपचार

एक पूरी तरह से ध्वनिरोधी जेल में फंसे रहने की कल्पना करें, जहां से सभी जानकारी बाहर से आती है, लेकिन आपकी आवाज या आपके कार्यों के बिना दीवारों के माध्यम से देखा जा सकता है। आप कुछ भी नहीं कर सकते हैं या किसी से बात नहीं कर सकते हैं, या पर्यावरण के साथ बातचीत कर सकते हैं। दुनिया जानती है कि आप मौजूद हैं, लेकिन इसके अलावा आप व्यावहारिक रूप से यह नहीं जान सकते कि आप कैसे हैं, आप कैसा महसूस करते हैं, या आप क्या सोचते हैं.

अब कल्पना कीजिए कि जेल आपके अपने शरीर के अलावा और कुछ नहीं है। यह वही होता है जो लोग करते हैं वे बाड़े के संप्रदाय वाले सिंड्रोम से पीड़ित हैं, एक चिकित्सीय स्थिति इतनी परेशान करती है कि पहले से ही एक फिल्म है जिसकी साजिश इसके चारों ओर घूमती है: डाइविंग बेल और तितली.

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कारावास सिंड्रोम

एक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम जिसमें विषय चेतना को बनाए रखने के बावजूद किसी भी मोटर गतिविधि को करने में असमर्थ होता है, को क्लॉस्टेड सिंड्रोम कहा जाता है। व्यक्ति सामान्य रूप से पर्यावरण को महसूस करने में सक्षम है और जागरूक है, लेकिन भाग नहीं ले सकता है या उत्तेजना का जवाब नहीं दे सकता है। आमतौर पर, इस तथ्य का एकमात्र अपवाद आंख आंदोलन और संभवतः ऊपरी पलक है, वह संरक्षित रहता है.

जो लोग इस सिंड्रोम से पीड़ित हैं वे व्यावहारिक रूप से अपने सभी संज्ञानात्मक कार्यों को रखते हैं, केवल मोटर भागीदारी है। यद्यपि उनकी मांसपेशियों में आंदोलन क्षमता होती है, मोटर कमांड उन्हें संचारित नहीं करते हैं। आवाज के लिए वही जाता है.

विषय चतुष्कोणीय है, पूरी तरह से पंगु है, और आप अपने दम पर सांस लेने की क्षमता खो सकते हैं। लक्षणों के कारण (विषय सचेत है, लेकिन आंखों के अलावा कुछ भी स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है, और यह सभी मामलों में नहीं है), अत्यधिक घबराहट, चिंता, अवसाद और भावनात्मक विकलांगता होना बहुत आम है।.

आम तौर पर, यह सिंड्रोम दो चरणों में होता है: पहले में, कलात्मक क्षमता खो जाती है, आंदोलन और यह हो सकता है कि चेतना और बुनियादी शारीरिक क्षमता खो जाती है, लेकिन पुराने चरण में चेतना, आंख आंदोलन और श्वसन क्षमता बरामद होती है।.

कारावास सिंड्रोम आसानी से कोमा में उलझाया जा सकता है, या मस्तिष्क की मृत्यु के साथ भी, एक बोधगम्य मोटर प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति के कारण (यदि कुल संलग्न है, तो आंखों को स्थानांतरित करने की संभावना मौजूद नहीं हो सकती है)। कुछ मामलों में रोगी को पहचानने में भी सालों लग जाते हैं कि उसे क्या हो रहा है.

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पक्षाघात के स्तर के अनुसार प्रकार

यह करना संभव है वर्गीकरण के प्रकारों का वर्गीकरण, प्रभावित करने की क्षमता और बनाए रखने की क्षमता के अनुसार। आम तौर पर आप तीन प्रकार की प्रस्तुतियाँ पा सकते हैं.

1. शास्त्रीय बाड़े

यह कारावास सिंड्रोम का प्रकार है जिसमें विषय नेत्र गति से परे कोई स्वैच्छिक मोटर कार्रवाई नहीं कर सकता, पर्यावरण के प्रति सचेत रहना। वे आंख को झपका सकते हैं और स्थानांतरित कर सकते हैं, यद्यपि केवल लंबवत

2. अधूरा कारावास

इस मामले में, पक्षाघात का स्तर समान है लेकिन आंख के आंदोलन के अलावा, वे कुछ उंगलियां जुटा सकते हैं या सिर के कुछ हिस्सों में भी.

3. कुल मिलाकर

तीन उपप्रकारों में से सबसे खराब। कुल बाड़े के सिंड्रोम में विषय किसी भी तरह का आंदोलन करने में सक्षम नहीं है, यहां तक ​​कि आंखें भी नहीं। देखो पंगु और गतिहीन रहता है. इसके बावजूद, विषय क्या होता है के बारे में पता रहता है उसके आसपास.

इस सिंड्रोम की एटियलजि

मस्तिष्क की चोट के अस्तित्व के कारण, विशेष रूप से ब्रेनस्टेम में, संलक्षण सिंड्रोम होता है। सबसे अधिक बार यह होता है कि क्षति प्रोट्यूवरेंस में होती है। इस क्षेत्र में तंत्रिका तंतुओं का टूटना सामान्यीकृत मोटर पक्षाघात और टकटकी के क्षैतिज नियंत्रण को उत्पन्न करता है.

आमतौर पर यह फाइबर फट जाता है एक स्ट्रोक या स्ट्रोक के कारण होता है उक्त क्षेत्र में प्रभाव के साथ, हालांकि यह दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों या बीमारियों या ट्यूमर के कारण भी प्रकट हो सकता है। कुछ मामलों में यह अधिक मात्रा के कारण हुआ है.

इसके कारणों पर निर्भर करता है, कारावास सिंड्रोम क्रोनिक या क्षणभंगुर हो सकता है, उन मामलों में से एक है जो एक प्रगतिशील तरीके से कार्यों के आंशिक या पूर्ण वसूली को स्वीकार करता है।.

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इलाज

कारावास सिंड्रोम का इलाज या चिकित्सा नहीं है जो इसे ठीक करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, अगर कारावास सिंड्रोम का कारण क्षणिक है या बरामद किया जा सकता है सुधार हो सकता है और रोगी कुछ आंदोलनों का प्रदर्शन कर सकता है.

ज्यादातर मामलों में लागू उपचार मुख्य रूप से व्यक्ति को जीवित रखने और यह सुनिश्चित करने के उद्देश्य से किया जाता है कि वह खुद को (ट्यूब द्वारा उत्तरार्द्ध) ठीक से सांस ले और खिला सके। साथ ही बचना भी आंदोलन की अनुपस्थिति से उत्पन्न जटिलताओं का उद्भव (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने के कारण अल्सर और घावों से बचना, पोषण की निगरानी करना, दवाओं को इंजेक्ट करना जो रक्त को पूरे शरीर में ठीक से प्रवाह करने की अनुमति देता है और थ्रोम्बी नहीं बनता है)। फिजियोथेरेपी का उपयोग जोड़ों और मांसपेशियों के समूहों के लचीलेपन को संरक्षित करने के लिए भी किया जाता है.

उपचार के महान उद्देश्यों में से एक है विकास और तरीकों का सीखना जो रोगी को संवाद करने की अनुमति देता है अपने प्रियजनों के साथ, उदाहरण के लिए, चित्रलेखों के उपयोग के माध्यम से या आंखों के आंदोलन के माध्यम से। कुछ मामलों में यह भी संभव है कि आईसीटी का उपयोग संचार के एक तत्व के रूप में किया जाए, जो कि आंख के आंदोलनों के अनुवाद के लिए धन्यवाद है। ऐसे मामलों में जहां आंखें मोबाइल नहीं होती हैं, मस्तिष्क गतिविधि को पंजीकृत करने वाले तत्वों के माध्यम से सरल संचार कोड स्थापित करना भी संभव है, जैसे कि इलेक्ट्रोएन्सप्लोबग्राम।.

यह भी रहा है अकेलेपन, अधूरेपन और घबराहट की भावनाओं को ध्यान में रखें ये विषय आमतौर पर पीड़ित होते हैं, जो मनोवैज्ञानिक स्तर पर उपयोगी परामर्श और संभव उपचार होगा। साथ ही, उनके और उनके परिवारों के लिए मनोविश्लेषण बहुत उपयोगी हो सकते हैं, ताकि वे स्थिति का प्रबंधन करने के लिए दिशानिर्देश बनाने में मदद करें.

इस स्थिति का सामान्य पूर्वानुमान सकारात्मक नहीं है. अधिकांश मामले पहले महीनों में मर जाते हैं, हालांकि कभी-कभी वे कई वर्षों तक रह सकते हैं। कुछ मामलों में मांसपेशी समारोह का हिस्सा बरामद किया जा सकता है। और हालांकि यह असाधारण है, कभी-कभी केट अल्लाट के मामले में पूरी तरह से ठीक हो गया है.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

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• लारा-रेयना, जे।; बर्गोस-मोरालेस, एन .; अचिम जे।; मार्टिनेज, डी। और कॉर्डेनस, बी (2015)। क्लोइस्टर्ड सिंड्रोम। एक मामले की प्रस्तुति। चिली जर्नल ऑफ़ न्यूरोसर्जरी, 41.

• स्मिथ, ई। और डेलारगी, एम। (2005)। लॉक्ड-इन सिंड्रोम। बीएमजे; 330-406