चोलिनर्जिक सिंड्रोम सामान्य कारण और लक्षण

कई न्यूरोट्रांसमीटर हैं जो हमारे शरीर पर प्रभाव डालते हैं, हमारे मानस और हमारे व्यवहार को विनियमित करते हैं. मुख्य में से एक एसिटाइलकोलाइन है, जो मस्तिष्क प्रांतस्था की गतिविधि में और मानसिक और शारीरिक प्रक्रियाओं की एक बड़ी संख्या की प्राप्ति में मौलिक है। इसके उदाहरण ध्यान, जागरूकता, स्मृति और मांसपेशियों की सक्रियता हैं.

हालांकि, इस पदार्थ की अधिकता खतरनाक या जानलेवा भी हो सकती है, जो उत्पन्न हो सकती है चोलिनर्जिक सिंड्रोम के रूप में कहा जाने वाला परिवर्तन का सेट.

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कोलीनर्जिक सिंड्रोम क्या है?

कोलीनर्जिक सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है विभिन्न एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना से उत्पन्न परिवर्तन या लक्षण इस पदार्थ की अधिकता से पहले शरीर में। नशा होता है, आमतौर पर बाहरी पदार्थों के संपर्क या प्रशासन के कारण होता है जो इस तरह की अधिकता उत्पन्न करते हैं.

उनमें से, चोलिनर्जिक कार्रवाई के साथ कुछ दवाओं का ओवरडोज जैसे कि पाइलोकार्पिन (ग्लूकोमा की दवा का उपयोग विभिन्न विकारों में शुष्क मुँह के उपचार के लिए भी किया जाता है), बीटानकोल (मेगाकॉलन और वेसक्युलर समस्याओं में उपयोग के लिए) या ऐसी दवाएँ जो एंटीज़ोलिनलेरेज़ को रोकती हैं जैसे अल्जाइमर रोग से लड़ने के लिए इस्तेमाल की जाती हैं rivastigmine), इसके अत्यधिक उपयोग को देखते हुए और अत्यधिक मात्रा में उस समय के संबंध में जब वे जीव पर कार्य करते हैं.

यह कीटनाशकों और कीटनाशकों से विषाक्तता के कारण भी हो सकता है। हम भी पा सकते हैं अतिरिक्त निकोटीन या कुछ मशरूम की खपत से प्राप्त मामले कंक्रीट और कवक जैसे कि मस्कारिया अमनिता.

चोलिनर्जिक सिंड्रोम संभावित रूप से घातक है, जरूरी चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। श्वसन पथ के स्तर पर सबसे आम लक्षण अतिरंजित तरल स्राव (लार, आँसू, पसीना, बलगम और बलगम हैं) ..., मांसपेशियों में दर्द और पक्षाघात (जिसमें मांसपेशियों को शामिल किया जा सकता है जो सांस लेने की अनुमति देता है) और कार्डियोरेस श्वसन संबंधी विकार.

प्रारंभ में, टैचीकार्डिया दिखाई देते हैं, जो ब्रैडीकार्डिया में विकसित हो सकता है (अर्थात, हृदय की लय की गति जो विलंबित हो सकती है) और श्वसन संबंधी कठिनाइयों (ब्रोन्कोस्पास्म सहित, जो फेफड़ों को हवा के मार्ग को रोकती हैं)। श्वसन में सहायता न करने की स्थिति में कार्डियोस्पॉरेस्पेक्ट गिरफ्तारी और मृत्यु में समाप्त हो सकता है. उल्टी, सुस्ती और भ्रम और दस्त भी आम हैं.

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विशिष्ट रिसेप्टर्स की सक्रियता के आधार पर मुख्य लक्षण

एसिटाइलकोलाइन में तंत्रिका तंत्र के भीतर अलग-अलग रिसेप्टर्स होते हैं, जिनमें से निकोटिनिक और मस्कार्निक हैं। इस अर्थ में, कोलीनर्जिक सिंड्रोम दिखाई दे सकता है जिसमें केवल एक प्रकार के रिसेप्टर्स प्रभावित होते हैं, या सक्रिय होने वाले रिसेप्टर्स के प्रकार के आधार पर एक प्रक्रिया का पालन करते हैं। निम्नलिखित अनुक्रम आमतौर पर होता है.

1. निकोटिनिक कोलीनर्जिक सिंड्रोम

इस प्रकार के कोलीनर्जिक सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन और पक्षाघात, क्षिप्रहृदयता और उच्च रक्तचाप जिसके बाद ब्रेडीकार्डिया, हाइपरग्लाइसेमिया और अतिरिक्त कैल्शियम हो सकता है। तीव्र नशा के पहले क्षणों में मायड्रायसिस (यानी, पुतली का पतला होना) की उपस्थिति भी बहुत विशेषता है।.

हालांकि, यह मायड्रायसिस केवल प्रारंभिक है, क्योंकि समय के साथ सहानुभूति तंत्रिका तंत्र माओसिस (पुतली के असामान्य संकुचन) का उत्पादन करने के लिए सक्रिय होता है। मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और पलटा खो जाता है.

2. Muscarinic cholinergic syndrome

सिंड्रोम के इस चरण में प्रभाव मांसपेशियों के रिसेप्टर्स की अधिक सक्रियता के कारण होता है. माइोसिस या पुतली का संकुचन, धुंधला दिखाई देना, हृदय गति कम होना या ब्रैडीकार्डिया, लैक्रिमेशन, लार (अत्यधिक लार), असंयम, मतली और उल्टी, और श्वसन समस्याएं जो श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकती हैं। हाइपोथर्मिया और हाइपोटेंशन जैसी समस्याएं भी हैं.

3. सेंट्रल या न्यूरोलॉजिकल कोलीनर्जिक सिंड्रोम

यह सामान्य है कि उपर्युक्त न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम के अलावा, की उपस्थिति से मिलकर बनता है सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, हाइपोथर्मिया, चेतना की गड़बड़ी जो कोमा, दौरे, कार्डियोस्पेक्ट्रस अवसाद और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकती है.

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इलाज

जैसा कि हमने पहले संकेत दिया है, कोलिनर्जिक सिंड्रोम से पीड़ित की मृत्यु का कारण बनने की अपनी क्षमता के कारण तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।.

पहला कदम रोगी को अपने दिल और श्वसन लय को नियंत्रण में रखने के संदर्भ में स्थिर करना है, और यदि आवश्यक हो, तो जीवन समर्थन उपायों का उपयोग करना और यहां तक ​​कि सांस लेने में सहायता करना। ऑक्सीजन का प्रशासन आवश्यक है। गंभीर मामलों में, रोगी को इंटुबैषेण की आवश्यकता हो सकती है, और इस या अन्य माध्यमों से अतिरिक्त स्राव को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।.

इसके बाद औषधीय स्तर पर एट्रोपिन का प्रशासन आमतौर पर मस्कैरिनिक लक्षणों के समाधान के रूप में देखा जाता है उन पदार्थों के साथ, जो निकोटिनिक लक्षणों से राहत देने के लिए (पॉलीअरीटेट चोलिएनेरेसेज़ (प्राकृतिक एंजाइम जो हमारे शरीर में एसिटाइलकोलाइन को नीचा करते हैं) को सक्रिय करते हैं। डायजेपाम या अन्य ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग उन मामलों में आवश्यक हो सकता है जिनमें सीज़ेरियन सक्रियता के स्तर को कम करने के लिए दिखाई देते हैं.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

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