सिज़ोफ्रेनिया क्या है? लक्षण और उपचार

सिज़ोफ्रेनिया क्या है? लक्षण और उपचार / नैदानिक ​​मनोविज्ञान

यदि कोई हमें मानसिक विकार के साथ बोलता है, तो शायद पहले शब्दों में से एक (संभवतः अवसाद के बगल में) जो मन में आता है वह वह है जो इस लेख को शीर्षक देता है: एक प्रकार का पागलपन.

और यह है कि यह विकार सबसे प्रसिद्ध में से एक है और शायद सबसे अधिक साहित्य प्रकाशित किया गया है, ऐसी मान्यताएं और कहानियां हैं जो लोगों को प्राचीन काल से सोचती हैं कि अलग-अलग लोग (जिन्हें आत्माओं द्वारा भी माना जाता था) प्रकट होते हैं, इस विकार के लक्षणों के साथ विचार, व्यवहार और विचित्र अभिव्यक्तियाँ, जो बड़े पैमाने पर मेल खाती हैं। इस पूरे दस्तावेज़ में हम बात करेंगे कि सिज़ोफ्रेनिया क्या है, यह उन लोगों को कैसे प्रभावित करता है जो इसे पीड़ित हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है।.

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सिज़ोफ्रेनिया क्या है?

सिज़ोफ्रेनिया सामान्य रूप से सबसे व्यापक रूप से ज्ञात मानसिक विकारों में से एक है, और मानसिक प्रकार के विकारों में से एक. हम एक ऐसे परिवर्तन से पहले हैं जो पीड़ित व्यक्ति के जीवन में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन का दमन करता है और उत्पन्न करता है, इसके लिए मापदंड की एक श्रृंखला के उनके निदान की आवश्यकता होती है.

इस प्रकार, इस मानसिक विकार के निदान के लिए आवश्यक है कि कम से कम छह महीने के लिए अधिकांश समय निम्न लक्षणों में से कम से कम दो (और कम से कम एक महीने के लिए प्रत्येक) होते हैं: रोगी के मतिभ्रम, भ्रम, परिवर्तन और अव्यवस्था। भाषा, कैटाटोनिया या नकारात्मक लक्षण जैसे कि एलोजिया, भावात्मक चपटा और / या अबुलिया.

शायद सबसे आम और प्रोटोटाइपिक लक्षण मतिभ्रम की उपस्थिति है, आमतौर पर एक श्रवण प्रकृति का और दूसरे व्यक्ति की आवाज़ों के रूप में, जो आत्म-संदर्भित भ्रम, उत्पीड़न और चोरी के साथ हो सकता है।, आरोपण या विचार का वाचन.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये मतिभ्रम कुछ आविष्कार नहीं हैं: विषय वास्तव में उन्हें कुछ बाहरी के रूप में महसूस करता है। हालांकि, यह आमतौर पर किसी का अपना विचार है जो बाहर से आने के रूप में अनुभव किया जाता है (यह अनुमान लगाया जाता है कि वे उपसर्ग और भाषण के क्षेत्रों के बीच के वियोग के कारण हो सकते हैं जो उप-स्वर के आत्म-जागरूकता में बाधा डालते हैं) या बाहरी शोर की विसंगतियों की व्याख्या करते हैं।.

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सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया में प्रमुख मानसिक लक्षण उन्हें आम तौर पर दो प्रमुख श्रेणियों में बांटा गया है, सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण, जिनकी रोगी पर अलग-अलग विशेषताएं और प्रभाव हैं.

सकारात्मक लक्षण उन परिवर्तनों को संदर्भित करते हैं जो मान लेते हैं कि ए रोगी की क्षमता और अभ्यस्त कामकाज का विस्तार या परिवर्तन, आम तौर पर उस ऑपरेशन में कुछ जोड़ना। इसका एक उदाहरण मतिभ्रम, भ्रम और अजीब व्यवहार होगा).

जैसा कि नकारात्मक लक्षण हैं, वे उन परिवर्तनों का उल्लेख करेंगे जो मान लेते हैं कि ए मौजूदा कौशल का नुकसान पहले से। यह विचार की आलोगिया या बिगड़ा हुआ मामला है, स्नेहपूर्ण चपटेपन या अबुलिया.

साइकोपैथोलॉजी का कोर्स

सिज़ोफ्रेनिया को वर्तमान में एक पुरानी बीमारी माना जाता है। यह विकार आमतौर पर प्रकोप के रूप में, हालांकि ऐसे मामले हैं जिनमें वे इस तरह से नहीं उभरते हैं, लेकिन एक निरंतर गिरावट है। आमतौर पर मानसिक प्रकोप उत्पन्न होता है, जिसमें मतिभ्रम और आंदोलन जैसे कई सकारात्मक लक्षण होते हैं, जिसके बाद आम तौर पर पूर्ण या आंशिक छूट होती है.

यह संभव है कि पूरी तरह से छूट के साथ एक एकल मानसिक प्रकोप उत्पन्न हो सकता है, हालांकि आमतौर पर जीवन भर कई हो रहे हैं। जैसा कि हमने संकेत दिया है कि पूर्ण छूट हो सकती है, लेकिन हो सकता है ऐसे मामले जिनमें छूट आंशिक है और लक्षण और संज्ञानात्मक हानि बनी हुई है. यह गिरावट स्थिर रह सकती है या प्रगति में हो सकती है (यही कारण है कि क्रैपेलिन ने इसे प्रारंभिक मनोभ्रंश विकार कहा है).

कठिनाइयों

एक सिज़ोफ्रेनिया के पीड़ितों में बड़ी संख्या में परिणाम हो सकते हैं और गंभीर कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं। और यह है कि ऊपर वर्णित लक्षणों का समूह दिन-प्रतिदिन विषय के सामान्य कामकाज, पारस्परिक संबंधों, काम या शिक्षाविदों जैसे क्षेत्रों में हस्तक्षेप करता है।.

सामाजिक इंटरैक्शन आमतौर पर काफी हद तक कम और प्रभावित होते हैं, और काम और यहां तक ​​कि शिक्षाविदों की क्षमता और संभावनाओं को भी बहुत बदल दिया जा सकता है, खासकर अगर एक गिरावट है। सिज़ोफ्रेनिया वाले विषय आमतौर पर चौकस समस्याओं और सूचना प्रसंस्करण को प्रस्तुत करते हैं, खासकर उन मामलों में जो नकारात्मक लक्षण पेश करते हैं। निरंतर या चयनात्मक ध्यान के कार्यों में इसका प्रदर्शन कम है.

इसके अलावा, इस विषय पर स्वयं के निदान के प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए: सिज़ोफ्रेनिया एक ऐसी स्थिति है जिसे पुरानी माना जाता है और यह आज भी बहुत कलंकित है, यहां तक ​​कि जो लोग इससे पीड़ित हैं। निदान विषय के लिए एक बहुत ही कठिन और दर्दनाक क्षण है, और यह संभव है कि अवसादग्रस्तता रोगसूचकता और / या शोक की अवधि, निदान से इनकार और उपचार का विरोध प्रकट हो। यह अंतिम पहलू विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार के साथ, मनोवैज्ञानिक प्रकोप बहुत कम हो जाते हैं या रोका जाता है।.

क्या सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार हैं?

कुछ साल पहले तक सिज़ोफ्रेनिया के भीतर हम पा सकते थे टाइप की एक श्रृंखला यह एक प्रकार का प्रमुख लक्षण विज्ञान या विशिष्ट रोग की प्रस्तुति का एक रूप है.

विशेष रूप से, कोई व्यक्ति पागल स्किज़ोफ्रेनिया (मतिभ्रम और उत्पीड़न और संदर्भात्मक चरित्र के भ्रम पर ध्यान केंद्रित कर सकता है, एक साथ आक्रामकता और अन्य परिवर्तनों के साथ मिल सकता है), अव्यवस्थित (जिसका मुख्य लक्षण अव्यवस्थित और व्यस्त व्यवहार और सोच और चंचल और स्नेहहीन अपर्याप्तता है) या कैटाटोनिक (जिसमें सबसे उत्कृष्ट समस्याएं साइकोमोटर परिवर्तन थे, चुप्पी और गतिहीनता के साथ-साथ मोमी लचीलेपन और आंदोलन), साथ में अवशिष्ट (जिसमें विषय कुछ लक्षणों के अपवाद के साथ प्रकोप से उबर गया था जो बने रहे) , आमतौर पर एक नकारात्मक प्रकार का) या सरल (नकारात्मक लक्षणों के प्रसार के साथ, जैसे भावनात्मक चापलूसी और प्रशंसा).

हालांकि, दुनिया में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले मैनुअल, डीएसएम -5 के नवीनतम संस्करण में, यह अंतर अब नहीं है एकल नैदानिक ​​इकाई में सभी उपप्रकारों को अलग कर देता है. इसके बावजूद यह एक निर्णय है जो कई पेशेवरों द्वारा साझा नहीं किया जाता है, जो इस उपाय की आलोचना करते हैं। वास्तव में, कुछ लोगों का प्रस्ताव है कि स्किज़ोफ्रेनिया से अधिक मानसिक स्पेक्ट्रम के विकारों के बारे में बात की जानी चाहिए, जो आत्मकेंद्रित के समान है.

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इसके कारणों के बारे में परिकल्पना

इस विकार के कारण, कई अन्य लोगों की तरह, आज भी काफी हद तक अज्ञात हैं। इसके बावजूद, उन्हें पूरे इतिहास में विकसित किया गया है स्किज़ोफ्रेनिया के कारण क्या हो सकता है इसके बारे में विभिन्न परिकल्पनाएं.

जैविक परिकल्पना

एक जैविक स्तर पर, जो ज्ञात है कि सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में कुछ सेरेब्रल मार्गों में डोपामाइन के स्तर में परिवर्तन होता है। विशेष रूप से, वे विषय जो मतिभ्रम या भ्रम के रूप में सकारात्मक प्रकार के परिवर्तन पेश करते हैं, मेसोलेम्बिक मार्ग में डोपामाइन के संश्लेषण की अधिकता या हाइपरफंक्शन है, जबकि नकारात्मक लक्षण मेसोकोर्टिकल डोपामिनर्जिक मार्ग में इस हार्मोन की कमी से संबंधित हैं। हालांकि इस घटना का कारण अभी भी अज्ञात है.

सेरेब्रली, यह देखा गया है कि इस तरह के मतभेद हैं मस्तिष्क के ललाट क्षेत्रों में कम रक्त प्रवाह, दोनों टेम्पोरल लोब और कुछ संरचनाओं जैसे हिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला के बीच अंतर, साथ ही साथ बड़े सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के बीच अंतर.

यह देखा गया है कि आनुवांशिकी की एक निश्चित भूमिका होती है, अक्सर विकार की उपस्थिति पर विभिन्न जीनों की भागीदारी की तलाश होती है। अनुसंधान से पता चलता है कि ऐसा लगता है एक आनुवंशिक गड़बड़ी यह पीड़ित की एक बड़ी भेद्यता से जुड़ा हुआ है, हालांकि विकार को ट्रिगर नहीं करना पड़ता है। व्यक्ति को घेरने वाली महत्वपूर्ण परिस्थितियों का समूह यह निर्धारित करेगा कि यह गड़बड़ी अव्यवस्था को जगाती है या नहीं।.

आज, सबसे अधिक फेरबदल परिकल्पना में से एक यह है कि हम विकास के दौरान तंत्रिका प्रवास में एक समस्या का सामना कर रहे हैं जो परिवर्तन उत्पन्न करता है जो स्थिर हो जाता है और जो केवल उत्पादित तनाव या हार्मोनल परिवर्तनों की उपस्थिति में अभिव्यक्तियां उत्पन्न करता है। वयस्कता के लिए मार्ग द्वारा.

एक और परिकल्पना गर्भावस्था के दौरान वायरल संक्रमण के अस्तित्व से जुड़ी है, इस आधार पर कि इस विकार के साथ कई विषय आमतौर पर सर्दियों में पैदा होते हैं और विभिन्न स्थितियों जैसे इन्फ्लूएंजा मस्तिष्क में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं.

मनोवैज्ञानिक परिकल्पना

जैविक परिकल्पनाओं के अलावा, बहुत अधिक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के अन्य हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए, हालांकि वे परिकल्पनाएं नहीं हैं जो आवश्यक रूप से पारस्परिक रूप से अनन्य हैं।.

सबसे प्रसिद्ध और प्रमुख मॉडल जो सिज़ोफ्रेनिया के मनोवैज्ञानिक स्पष्टीकरण में नियोजित है डायथेसिस मॉडल (या भेद्यता) - तनाव। यह परिकल्पना एक स्थिर और स्थायी भेद्यता, आंशिक रूप से जैविक और आंशिक रूप से अधिग्रहित, इस विकार से ग्रस्त होने और सूचना प्रसंस्करण या सामाजिक सक्षमता और तनाव प्रबंधन की समस्याओं की समस्याओं को प्रस्तुत करने के लिए स्थापित करती है। ये विषय दैनिक आधार पर विभिन्न प्रकार के तनावों का सामना करेंगे, जैसे कि जीवन की घटनाएँ या अन्य अधिक स्थायी परिस्थितियाँ (जैसे कि एक बहुत ही महत्वपूर्ण पारिवारिक वातावरण या अत्यधिक भावुकता जिसके साथ उन्हें अनुकूलन करना चाहिए।) लेकिन परिस्थितियों के आधार पर। , ऐसा हो सकता है कि वे इस अनुकूलन में विफल हो जाते हैं और समायोजित नहीं कर पाते हैं, इससे विकार उत्पन्न होता है.

कुछ सबसे पुराने सिद्धांत, एक मनोदैहिक प्रकृति के और विशेष रूप से पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया से जुड़े हुए, विचार करते हैं कि विकार के कारणों को गहरे मानसिक संघर्षों की उपस्थिति में पाया जा सकता है जिनमें से विषय खुद को प्रक्षेपण (एक या कुछ रखकर) का बचाव करता है किसी अन्य व्यक्ति में खुद की विशेषताएं) और संघर्ष की उपेक्षा, कि कुछ अवसरों में वास्तविकता के साथ मन का विघटन उत्पन्न होता है। हालांकि, इन स्पष्टीकरणों का कोई वैज्ञानिक मूल्य नहीं है.

इलाज

सिज़ोफ्रेनिया एक पुरानी बीमारी है जिसका कोई इलाज नहीं है जिसे इस समय के लिए मान्यता प्राप्त है, हालांकि लक्षणों का इलाज किया जा सकता है इस तरह से कि जो लोग इसे पीड़ित हैं उनका सामान्य जीवन हो सकता है और वे स्थिर रह सकते हैं, जिससे प्रकोप की उपस्थिति को रोका जा सकता है.

हालांकि, इसके लिए, इस विषय के जीवन चक्र के दौरान उपचार जारी रखा जाना चाहिए ताकि नए प्रकोप की उपस्थिति को रोका जा सके। सामान्य तौर पर, एंटीसाइकोटिक्स के रूप में जानी जाने वाली दवाओं का उपयोग इस उद्देश्य के लिए किया जाता है, जो मेसोलेम्बिक मार्ग में अतिरिक्त डोपामाइन का इलाज करके कार्य करते हैं, और एटिपिकल के रूप में वर्गीकृत होने के मामले में, मेसोकोर्टिकल मार्ग में उक्त हार्मोन के स्तर को बढ़ाने में नकारात्मक रोगसूचकता में सुधार भी करते हैं।.

हम मनोवैज्ञानिक क्षेत्र से भी काम करते हैं, जैसे श्रवण मतिभ्रम या संज्ञानात्मक पुनर्गठन पर काम करने के लिए लक्ष्यीकरण जैसे कि अनुभूति और विश्वासों को बदलने के लिए (भ्रम और / या विकार के बारे में)। भी सामाजिक कौशल प्रशिक्षण और कभी-कभी सलाह और पुन: रोजगार विकार से उत्पन्न कठिनाइयों का मुकाबला करने में बहुत मदद कर सकता है। अंत में, विषय और पर्यावरण के मनोविश्लेषण मौलिक हैं.

ग्रंथ सूची

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