अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व कारण, लक्षण और जोखिम कारक
निश्चित रूप से आपने कभी सोचा है कि जीवन में ऐसे लोग हैं जो हमेशा चीजों को विशेष रूप से नकारात्मक तरीके से देखते हैं। वे निराशावाद, उदासी, अस्वीकृति और भाग्यवाद की सांस लेते हैं, और चीजों को थोड़ा काला देखने के लिए उन्हें प्राप्त करना लगभग असंभव लगता है.
वे भविष्य को इतने नकारात्मक तरीके से देखते हैं कि वे अपने निराशावाद और निराशा को भी फैला सकते हैं. और ऐसा लगता है कि जीवन में उनके लिए बहुत कम सकारात्मक चीजें होती हैं, वे हमेशा इसमें कुछ नकारात्मक देखते हैं, जैसे कि वे बादलों और उदासी का अनुभव करने के लिए एक विशेष फिल्टर के साथ चश्मा पहने हुए थे.
इस प्रकार के लोगों के साथ क्या होता है? क्या वे लगातार एक प्रमुख अवसाद से पीड़ित हैं? क्या उनके पास लगातार अवसादग्रस्तता विकार है? उदास होना एक व्यक्तित्व विशेषता है?
इस लेख में हम अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार (पीडीडी) के बारे में बात करेंगे, जो वर्तमान वर्गीकरणों में प्रकट नहीं होता है जैसे कि डीएसएम -5 या आईसीडी -10, लेकिन कई वर्षों से ऐसे प्रसिद्ध लेखकों द्वारा अध्ययन किया गया है क्रैपेलिन (1896), श्नाइडर (1923), मिलन (1994) और बेक (1979) के रूप में.
थियोडोर मिलन के अनुसार अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार
थियोडोर मिलन के अनुसार, अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार (जो मिलन "आत्मसमर्पण का पैटर्न" कहता है) को आनंद के लिए कठिनाइयों के साथ व्यक्तित्व के भीतर शामिल किया गया है। मिलन के अनुसार, अवसादग्रस्त लोगों के व्यक्तित्व लक्षणों की एक श्रृंखला आम है, जिन्हें विभिन्न स्तरों पर प्रकट और वर्णित किया जा सकता है:
1. व्यवहार स्तर
स्पष्ट रूप से खारिज कर दिया, उपस्थिति और राज्य अपरिवर्तनीय असहायता संचारित करते हैं. पारस्परिक रूप से रक्षाहीन: भेद्यता की भावना और सुरक्षा की कमी के कारण, वह दूसरों से भीख मांगने और उसकी रक्षा करने की भीख मांगेगा, परित्याग के डर से। स्नेह, दृढ़ता और समर्पण की गारंटी मांगेगा या मांगेगा। वे अंतर्मुखी होते हैं, इसलिए उन्हें एक साथी खोजने में परेशानी हो सकती है। जब वे पाते हैं, तो वे इस पर बहुत निर्भर हो जाते हैं.
2. घटनात्मक स्तर
वे संज्ञानात्मक निराशावादी हैं: वे लगभग हर चीज में पराजितवादी, भाग्यवादी और नकारात्मक दृष्टिकोण दिखाते हैं। वे हमेशा सबसे खराब की उम्मीद करते हैं। सबसे विनाशकारी तरीके से जीवन के तथ्यों की व्याख्या करें, और हताश महसूस करें क्योंकि भविष्य में चीजें कभी नहीं सुधरेंगी.
उनकी आत्म-छवि "बेकार" है। वे अपने आप को नगण्य, बेकार, असमर्थ के रूप में देखते हैं, न तो खुद के लिए और न ही दूसरों के लिए. वे सकारात्मक लक्षण नहीं होने के लिए दोषी महसूस करते हैं। परित्यक्त वस्तु का प्रतिनिधित्व: जीवन के प्रारंभिक अनुभव खाली रहते हैं, धन के बिना, खुश तत्वों के बिना.
3. इंट्राप्सिसिक स्तर
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तपस्वी तंत्र: का मानना है कि उसे तपस्या करनी चाहिए और जीवन के सुख से वंचित होना चाहिए। भोग से इनकार करता है, और स्वयं की बहुत आलोचना भी करता है, जिससे आत्म-विनाशकारी कार्य हो सकते हैं.
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निस्तेज संगठन: बिगड़ा हुआ मुकाबला करने के तरीके.
4. बायोफिजिकल स्तर
मेलानचोली मूड: आसान, उदास, उदास, क्रोधित, चिंतित और विचारों को छेड़ने वाला। वे पेशाब महसूस करते हैं। वे उन लोगों से नाराज हो जाते हैं जो यथार्थवादी की कीमत पर अच्छे को अतिरंजित करने का दिखावा करते हैं.
DSM-IV-TR (APA, 2000) के अनुसार नैदानिक विशेषताएं:
1994 में, APA ने पर्सनैलिटी डिसऑर्डर फॉर पर्सनैलिटी डिसऑर्डर के परिशिष्ट में DSM-IV में "पर्सनैलिटी डिप्रेसिव डिसऑर्डर" शब्द पेश किया। डीएसएम-आईवी-टीआर (एपीए, 2000) के अनुसार अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार (पीडीडी) की मूलभूत विशेषताएं इसमें शामिल हैं:
- अवसादग्रस्तता के व्यवहार और अनुभूति का एक निहित पैटर्न.
- वे भविष्य को नकारात्मक रूप से देखते हैं, उन्हें संदेह है कि चीजें बेहतर हो जाएंगी और सबसे खराब अनुमान लगाएगा। वे पराजितवादी और भाग्यवादी दृष्टिकोण दिखाते हैं.
- वे बहुत गंभीर हैं, हास्य की भावना की कमी है, दिन में अपने दिन का आनंद लेने या आराम करने की अनुमति नहीं है.
- आपकी शारीरिक उपस्थिति के लिए, यह अक्सर आपके उदास मनोदशा को दर्शाता है। आमतौर पर धँसा मुद्रा, साइकोमोटर मंदता और उदास चेहरे की अभिव्यक्ति दिखाई देती है.
- वे दुखी, निराश, निराश और दुखी दिखते हैं.
- उनकी आत्म-अवधारणा व्यर्थता और अपर्याप्तता की मान्यताओं पर केंद्रित है, और उनके पास कम आत्म-सम्मान है.
- वे आत्म-आलोचनात्मक हैं, वे अक्सर विश्वास करते हैं.
- अफवाह और निरंतर चिंताओं के लिए.
- वे निराशावादी हैं.
- वे खुद को असहाय और असहाय महसूस करते हैं.
- दूसरों की आलोचना और आलोचना करना.
- वे अपराध और पश्चाताप महसूस करते हैं.
- थोड़ा पहल और सहजता के साथ, निष्क्रिय.
- उन्हें दूसरों से प्यार और समर्थन की आवश्यकता होती है.
- लक्षण विशेष रूप से प्रमुख अवसादग्रस्तता के एपिसोड के दौरान प्रकट नहीं होते हैं और डायस्टेरिक विकार की उपस्थिति से बेहतर नहीं समझाया जाता है.
विभेदक निदान
अवसादग्रस्त व्यक्तित्व वाले लोगों को एक प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार या लगातार अवसादग्रस्तता विकार (पहले "डिस्टीमिया" के रूप में जाना जाता है) से पीड़ित होने का बहुत जोखिम है। यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि लगातार अवसादग्रस्तता विकार क्षणिक है, यह एक तनावपूर्ण उत्तेजना के कारण हो सकता है और किसी भी समय दिखाई दे सकता है, जबकि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार स्थायी रूप से व्यक्तित्व से जुड़ा होता है और विषय के जीवन के अधिकांश क्षेत्रों में हस्तक्षेप करता है। समय के साथ दूसरे शब्दों में, लक्षण चित्र स्थायी है और नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण असुविधा या सामाजिक या व्यावसायिक गिरावट का कारण बनता है.
एक अलग श्रेणी के रूप में अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार की पहचान के संबंध में विवादों का एक बड़ा हिस्सा इसे डिस्टीमिया से अलग करने के लिए उपयोगिता की कमी है। भी, यह सुझाव दिया गया है कि व्यक्तित्व अवसादग्रस्तता विकार को भ्रमित किया जा सकता है और अन्य व्यक्तित्व विकारों के साथ ओवरलैप किया जा सकता है (निर्भर, जुनूनी बाध्यकारी और परहेज).
का कारण बनता है
अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार के कारण क्या हैं? हम उन पर्यावरणीय कारकों पर जोर देंगे जो इस विकार से संबंधित प्रतीत होते हैं, क्योंकि जैविक प्रभाव पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं (मिलन और डेविस, 1998):
1. घाटा बचपन में भावनात्मक लगाव
यदि बच्चा बचपन के दौरान स्वीकृति और स्नेह के असमान संकेतों का अनुभव नहीं करता है, तो भावनात्मक अलगाव, असुरक्षा और अलगाव की भावनाएं बन सकती हैं।. इन बच्चों में अपने माता-पिता के प्रति स्नेह और निकटता के अनुभव की कमी होती है, जो अक्सर दूर और उदासीन होते हैं। बच्चे माता-पिता के भावनात्मक समर्थन की तलाश में आत्मसमर्पण करते हैं, अपने पर्यावरण पर कुछ मांग करना सीखते हैं और असहायता और निराशा की भावनाओं को विकसित करते हैं।.
2. बेबसी
जो बच्चा भविष्य में एक उदास वयस्क होगा, उसे बचपन में अपने पिता द्वारा अपमानित किया जाता है, जो आमतौर पर उसे बेकार महसूस कराएगा, उसे सक्षमता और आत्मविश्वास की भावनाओं को विकसित करने से रोकना। बच्चे सीखते हैं कि वे नहीं जानते कि अपने दम पर कैसे काम करना है, और वे यह मानने लगते हैं कि उनमें वह क्षमता कभी नहीं होगी, इसीलिए वे गहराई से निराशाजनक महसूस करते हैं।.
3. एक पहचान के रूप में दुख का सुदृढीकरण
दुःख और लाचारी की अभिव्यक्तियाँ ध्यान आकर्षित करने का काम करती हैं, इसलिए वे दूसरों को उन्हें स्नेह देने के लिए प्राप्त करते हैं और उन्हें स्नेह का प्रदर्शन करते हैं जिसकी उन्हें बहुत आवश्यकता होती है. इस तरह, उन्हें अपने अवसादग्रस्तता वाले व्यवहार के लिए सुदृढीकरण मिलता है। यह एक दोधारी तलवार हो सकती है, क्योंकि अल्पावधि में भले ही यह काम कर सकती है, लेकिन दीर्घावधि में जो हासिल किया जाता है वह यह है कि इसका पर्यावरण अपने अवसादग्रस्तता के व्यवहार से थक जाता है और इसे टाल देता है।.
4. जो है और जो होना चाहिए था, उसके बीच असमानता
जब निरंतर, अनुपयोगी और अपर्याप्त महसूस करते हुए, व्यक्तित्व अवसादग्रस्तता विकार वाले व्यक्ति में अंतर पाया जाता है कि क्या होना चाहिए था और यह वास्तव में क्या है। कई बार यह असमानता बच्चे में माता-पिता की ओर से रखी गई अवास्तविक उम्मीदों से पैदा होती है। इस विषमता से शून्यता और निराशा की भावनाएँ पैदा होती हैं.